Ursachen für eine erhöhte ESR im Blut eines Kindes und eines Erwachsenen


Die Medizin steht nicht still - jeden Tag erscheinen neue Diagnosemethoden, die helfen, die Ursachen für Veränderungen im menschlichen Körper zu identifizieren, die zu Krankheiten führen.

Trotzdem hat die Definition von ESR nicht an Relevanz verloren und wird aktiv zur Diagnose bei Erwachsenen und kleinen Patienten verwendet. Diese Studie ist obligatorisch und in allen Fällen indikativ, ob es sich um einen Arztbesuch aufgrund einer Krankheit oder um eine ärztliche Untersuchung und eine vorbeugende Untersuchung handelt..

Dieser diagnostische Test wird von einem Arzt jeder Fachrichtung interpretiert und gehört daher zur Gruppe der allgemeinen Blutuntersuchungen. Und wenn ein ESR-Bluttest erhöht ist, muss der Arzt die Ursache ermitteln.

Was ist soe?

ESR ist ein Begriff, der aus Großbuchstaben des vollständigen Namens des Tests gebildet wird - der Erythrozytensedimentationsrate. Die Einfachheit des Namens ist nicht mit einem medizinischen Hintergrund behaftet, da der Test tatsächlich die gleiche Sedimentationsrate der Erythrozyten bestimmt. Rote Blutkörperchen sind rote Blutkörperchen, die sich, wenn sie Antikoagulanzien ausgesetzt werden, für eine bestimmte Zeit am Boden eines medizinischen Röhrchens oder einer Kapillare absetzen.

Die Zeit der Trennung einer Blutprobe in zwei sichtbare Schichten (obere und untere) wird als Sedimentationsrate der Erythrozyten interpretiert und durch die Höhe der in der Studie erhaltenen Plasmaschicht in Millimetern in einer Stunde geschätzt.

ESR bezieht sich auf unspezifische Indikatoren, weist jedoch eine hohe Empfindlichkeit auf. Durch Ändern der ESR kann der Körper die Entwicklung einer bestimmten Pathologie (infektiös, rheumatologisch, onkologisch und anderer Natur) signalisieren, noch bevor ein offensichtliches klinisches Bild auftritt, d. H. in einer Zeit des imaginären Wohlbefindens.

Die Erythrozytensedimentationsrate im Blut hilft:

  • zur Unterscheidung der Diagnose, zum Beispiel Angina pectoris und Myokardinfarkt, akute Blinddarmentzündung und Eileiterschwangerschaft (Anzeichen), Arthrose und rheumatoide Arthritis usw..
  • Bestimmen Sie das Ansprechen des Körpers während der Behandlung von Tuberkulose, rheumatoider Arthritis, Lymphogranulomatose, disseminiertem Lupus erythematodes usw..
  • Um eine latente Krankheit anzugeben, schließt jedoch selbst der normale ESR-Wert eine schwere Krankheit oder ein malignes Neoplasma nicht aus

Krankheiten mit hohem ESR

Die Erythrozytensedimentationsrate hat bei Verdacht auf eine Krankheit eine wichtige diagnostische und medizinische Bedeutung. Natürlich bezieht sich kein einziger Arzt nur auf den ESR-Indikator und stellt eine Diagnose. Zusammen mit den Symptomen und Ergebnissen der Instrumenten- und Labordiagnostik nimmt er jedoch eine wichtige Position ein.

Die Sedimentationsrate der Erythrozyten steigt fast immer mit den meisten bakteriellen Infektionen, die in der akuten Phase auftreten. Die Lokalisation des Infektionsprozesses mag am unterschiedlichsten sein, aber das Bild des peripheren Blutes spiegelt immer die Schwere der Entzündungsreaktion wider. Die ESR steigt auch mit der Entwicklung einer viralen Ätiologie-Infektion.

Im Allgemeinen können Krankheiten, bei denen ein Anstieg der ESR ein typisches diagnostisches Zeichen ist, in Gruppen eingeteilt werden:

  • Erkrankungen der Leber und der Gallenwege (siehe Steine ​​in der Gallenblase);
  • Eitrige und septische Erkrankungen entzündlicher Natur;
  • Krankheiten, bei deren Pathogenese Gewebezerstörung und Nekrose auftreten - Herzinfarkte und Schlaganfälle, bösartige Neubildungen, Tuberkulose;
  • Blutkrankheiten - Anisozytose, Sichelanämie, Hämoglobinopathien;
  • Stoffwechselerkrankungen und pathologische Veränderungen in den endokrinen Drüsen - Diabetes, Fettleibigkeit, Thyreotoxikose, Mukoviszidose und andere;
  • Maligne Transformation des Knochenmarks, bei der rote Blutkörperchen minderwertig sind und unvorbereitet in den Blutkreislauf gelangen, um ihre Funktionen zu erfüllen (Leukämie, Myelom, Lymphom);
  • Akute Zustände, die zu einer Erhöhung der intrinsischen Blutviskosität führen - Durchfall, Blutungen, Darmverschluss, Erbrechen, Zustand nach der Operation;
  • Autoimmunerkrankungen - Lupus erythematodes, Sklerodermie, Rheuma, Sjögren-Syndrom und andere.

Die höchsten ESR-Werte (über 100 mm / h) sind charakteristisch für infektiöse Prozesse:

  • SARS, Influenza, Sinusitis, Bronchitis, Lungenentzündung, Tuberkulose usw..
  • Harnwegsinfektionen (Pyelonephritis, Blasenentzündung)
  • Virushepatitis und Pilzinfektionen
  • Eine hohe ESR kann lange Zeit mit dem onkologischen Prozess verbunden sein.

Es ist anzumerken, dass dieser Indikator bei infektiösen Prozessen nicht sofort, sondern ein oder zwei Tage nach Ausbruch der Krankheit ansteigt und nach einiger Zeit (bis zu mehreren Monaten) die ESR leicht ansteigt.

ESR - Norm und Pathologie

Da dieser Indikator normalisiert ist, gibt es physiologische Grenzen, die für verschiedene Populationen normal sind. Bei Kindern variiert die ESR-Rate mit dem Alter.

Der Zustand einer Frau wie eine Schwangerschaft wird separat betrachtet. In diesem Zeitraum wird eine erhöhte ESR von bis zu 45 mm / h als normal angesehen, während eine schwangere Frau keine zusätzliche Untersuchung benötigt, um eine Pathologie zu identifizieren.

Erhöhte ESR bei einem KindUnter FrauenBei Männern
  • Bei einem Neugeborenen liegt dieser Indikator im Bereich von 0 bis 2 mm / h, maximal 2,8 mm / h.
  • Im Alter von einem Monat beträgt der Standard 2-5 mm / h.
  • Im Alter von 2-6 Monaten beträgt der physiologische Bereich 4-6 mm / h;
  • bei Kindern 6-12 Monate - 3-10 mm / h.
  • Bei Kindern der Altersgruppe 1-5 Jahre liegt die ESR normalerweise zwischen 5 und 11 mm / h;
  • Bei Kindern von 6 bis 14 Jahren - von 4 bis 12 mm / h;
  • Älter als 14 Jahre: Mädchen - von 2 bis 15 mm / h, Jungen - von 1 bis 10 mm / h.
  • Für Frauen unter 30 Jahren beträgt die ESR-Rate 8-15 mm / h,
  • älter als 30 Jahre - eine Steigerung von bis zu 20 mm / h ist zulässig.
Bei Männern werden Standards auch nach Altersgruppen festgelegt.
  • Im Alter von 60 Jahren ist dieser Indikator im Bereich von 2-10 mm / h normal,
  • Bei Männern über 60 beträgt die ESR-Rate bis zu 15 mm / h.

ESR-Bestimmungsmethoden und Interpretation der Ergebnisse

In der medizinischen Diagnostik werden verschiedene Methoden zur Bestimmung der ESR verwendet, deren Ergebnisse sich voneinander unterscheiden und nicht vergleichbar sind.

Die Westergren-Methode, die vom Internationalen Komitee für die Standardisierung der Blutforschung weit verbreitet praktiziert und genehmigt wird, besteht darin, venöses Blut zu untersuchen, das in einem bestimmten Verhältnis mit Natriumcitrat gemischt wird. Die Erythrozytensedimentationsrate wird durch Messen des Abstands des Stativs bestimmt - von der oberen Grenze des Plasmas bis zur oberen Grenze der abgesetzten roten Blutkörperchen 1 Stunde nach dem Mischen und Einsetzen in ein Stativ. Wenn sich herausstellt, dass die ESR nach Westergren erhöht ist, ist das Ergebnis eher ein Hinweis auf die Diagnose, insbesondere im Fall einer beschleunigten Reaktion.

Die Methode von Vintrob besteht darin, unverdünntes Blut zu untersuchen, das mit einem Antikoagulans gemischt ist. Die ESR wird auf der Skala des Röhrchens interpretiert, in das das Blut gegeben wird. Der Nachteil dieser Methode ist die Unzuverlässigkeit der Ergebnisse mit einem Indikator über 60 mm / h aufgrund einer Verstopfung des Röhrchens mit abgesetzten roten Blutkörperchen.

Panchenkovs Methode besteht darin, mit Natriumcitrat verdünntes Kapillarblut in einem quantitativen Verhältnis von 4: 1 zu untersuchen. Das Blut setzt sich in einer speziellen Kapillare mit 100 Teilungen ab. Das Ergebnis wird nach 1 Stunde ausgewertet..

Die Westergren- und Panchenkov-Methoden liefern die gleichen Ergebnisse, aber mit erhöhtem ESR zeigt die Westergren-Methode höhere Werte. Eine vergleichende Analyse der Indikatoren ist in der Tabelle dargestellt (mm / h).

Panchenkov-MethodeWestergren-Methode
fünfzehnvierzehn
Sechszehnfünfzehn
2018
2220
dreißig26
36dreißig
4033
4940

Es ist erwähnenswert, dass automatische Zähler zur Bestimmung der Erythrozytensedimentationsrate, die keine Beteiligung des Menschen an der Verdünnung eines Teils des Blutes und der Verfolgung der Ergebnisse erfordern, jetzt aktiv verwendet werden. Für die korrekte Interpretation der Ergebnisse müssen Faktoren berücksichtigt werden, die die Abweichungen dieses Indikators bestimmen.

In zivilisierten Ländern wird ESR im Gegensatz zu Russland (mit rückständigen Diagnose- und Behandlungsmethoden) nicht mehr als informativer Indikator für den Entzündungsprozess angesehen, da es viele falsch positive und falsch negative Ergebnisse gibt. Der PSA-Indikator (C-reaktives Protein) ist jedoch ein Akutphasenprotein, dessen Zunahme auf eine unspezifische Reaktion des Körpers auf eine Vielzahl von Krankheiten hinweist - bakterielle, virale, rheumatische, Entzündungen der Gallenblase und der Gänge, Bauchprozesse, Tuberkulose, akute Hepatitis, Verletzungen usw. - es wird in Europa sehr häufig verwendet, es hat fast den ESR-Indikator ersetzt, da es zuverlässiger ist.

Faktoren, die diesen Indikator beeinflussen

Viele physiologische und pathologische Faktoren beeinflussen den ESR-Indikator, darunter die wichtigsten, d.h. von größter Bedeutung:

  • Die ESR in der weiblichen Hälfte der Menschheit ist aufgrund der physiologischen Eigenschaften des weiblichen Blutes höher als in der männlichen.
  • sein Wert ist bei schwangeren Frauen höher als bei nicht schwangeren Frauen und liegt zwischen 20 und 45 mm / h;
  • Frauen, die Verhütungsmittel einnehmen, haben eine erhöhte Rate;
  • Menschen mit Anämie haben eine hohe ESR;
  • am Morgen ist die Sedimentationsrate der Erythrozyten etwas höher als in den Tages- und Abendstunden (typisch für alle Menschen);
  • Akutphasenproteine ​​beschleunigen die Sedimentationsrate der roten Blutkörperchen;
  • Mit der Entwicklung eines infektiösen und entzündlichen Prozesses ändert sich das Analyseergebnis einen Tag nach dem Einsetzen von Hyperthermie und Leukozytose.
  • Bei chronischem Entzündungsherd ist dieser Indikator immer leicht erhöht;
  • Bei erhöhter Blutviskosität liegt dieser Indikator unter der physiologischen Norm.
  • Anisozyten und Sphärozyten (morphologische Varianten roter Blutkörperchen) verlangsamen die Sedimentationsrate der Erythrozyten, und Makrozyten beschleunigen im Gegenteil die Reaktion.

Wenn die ESR im Blut eines Kindes erhöht ist - was bedeutet das??

Eine erhöhte ESR im Blut eines Kindes weist höchstwahrscheinlich auf einen infektiös-entzündlichen Prozess hin, der nicht nur durch das Ergebnis der Analyse bestimmt wird. Gleichzeitig werden andere Indikatoren des allgemeinen Bluttests geändert, und bei Kindern gehen Infektionskrankheiten immer mit störenden Symptomen und einer Verschlechterung des Allgemeinzustands einher. Darüber hinaus kann die ESR bei nicht ansteckenden Krankheiten bei Kindern zunehmen:

  • Autoimmunerkrankungen oder systemische Erkrankungen - rheumatoide Arthritis, Asthma bronchiale, systemischer Lupus erythematodes
  • mit Stoffwechselstörungen - Hyperteriose, Diabetes mellitus, Hypothyreose
  • mit Anämie, Hämoblastose, Blutkrankheiten
  • Krankheiten, die mit einem Gewebeabbau einhergehen - onkologische Prozesse, Lungentuberkulose und extrapulmonale Formen, Myokardinfarkt usw..
  • Verletzungen

Es sollte beachtet werden, dass sich die erhöhte Sedimentationsrate der Erythrozyten auch nach der Genesung ziemlich langsam normalisiert, ungefähr 4 bis 6 Wochen nach der Krankheit. Wenn Zweifel bestehen, um sicherzustellen, dass der Entzündungsprozess gestoppt ist, können Sie eine Analyse auf C-reaktives Protein durchführen (in einer bezahlten Klinik)..

Wenn bei einem Kind eine signifikant erhöhte ESR festgestellt wird, liegen die Gründe höchstwahrscheinlich in der Entwicklung einer Entzündungsreaktion. Daher wird bei der pädiatrischen Diagnose nicht davon ausgegangen, von einer sicheren Erhöhung zu sprechen.

Die harmlosesten Faktoren für einen leichten Anstieg dieses Indikators bei einem Kind können sein:

  • Wenn die ESR beim Baby leicht erhöht ist, kann dies eine Folge einer Verletzung der Ernährung der stillenden Mutter sein (eine Fülle von fetthaltigen Lebensmitteln).
  • Medikamente (Paracetamol)
  • Zeit, in der die Zähne des Babys geschnitten werden
  • Vitaminmangel
  • Helminthiasen (siehe Symptome von Würmern bei Kindern, Behandlung von Madenwürmern bei Kindern, Spulwürmer - Symptome, Behandlung)

Statistiken über die Häufigkeit des ESR-Anstiegs bei verschiedenen Krankheiten

  • 40% sind Infektionskrankheiten der oberen und unteren Atemwege, der Harnwege, Lungentuberkulose und extrapulmonale Formen, Virushepatitis, systemische Pilzinfektionen
  • 23% - onkologische Erkrankungen des Blutes und aller Organe
  • 17% - Rheuma, systemischer Lupus erythematodes
  • 8% - Anämie, Gallensteinerkrankung, entzündliche Prozesse der Bauchspeicheldrüse, des Darms, der Beckenorgane (Salpingoophoritis, Prostatitis), Erkrankungen der HNO-Organe (Sinusitis, Mittelohrentzündung, Mandelentzündung), Diabetes mellitus, Verletzungen, Schwangerschaft
  • 3% - Nierenerkrankung

Wenn eine Erhöhung der ESR als sicher angesehen wird?

Viele Menschen wissen, dass ein Anstieg dieses Indikators in der Regel auf eine Art Entzündungsreaktion hinweist. Dies ist jedoch keine goldene Regel. Wenn eine erhöhte ESR im Blut festgestellt wird, können die Ursachen völlig sicher sein und erfordern keine Behandlung:

  • allergische Reaktionen, bei denen Schwankungen der anfänglich erhöhten Erythrozytensedimentationsrate es ermöglichen, die richtige antiallergene Therapie zu beurteilen - wenn das Medikament wirksam ist, nimmt der Indikator allmählich ab;
  • herzhaftes Frühstück vor dem Studium;
  • Fasten, strenge Diät;
  • Menstruation, Schwangerschaft und postpartale Periode bei Frauen.

Gründe für falsch positive ESR-Tests

Es gibt so etwas wie eine falsch positive Analyse. Der ESR-Test gilt als falsch positiv und zeigt nicht die Entwicklung einer Infektion bei Vorliegen der folgenden Ursachen und Faktoren an:

  • Anämie, bei der es keine morphologische Veränderung der roten Blutkörperchen gibt;
  • eine Erhöhung der Konzentration aller Plasmaproteine ​​außer Fibrinogen;
  • Nierenversagen;
  • Hypercholisterinämie;
  • schwere Fettleibigkeit;
  • Schwangerschaft;
  • Alter des Patienten;
  • technische Diagnosefehler (falsche Zeit der Blutexposition, Temperatur über 25 ° C, unzureichende Vermischung von Blut mit Antikoagulans usw.);
  • die Einführung von Dextran;
  • Impfung gegen Hepatitis B;
  • Vitamin A-Aufnahme.

Was tun, wenn die Ursachen für eine erhöhte ESR nicht identifiziert werden??

Es gibt häufige Fälle, in denen die Gründe für die erhöhte Sedimentationsrate der Erythrozyten nicht gefunden wurden und die Analyse durchweg hohe ESR-Werte in der Dynamik zeigt. In jedem Fall wird eine eingehende Diagnose durchgeführt, um gefährliche Prozesse und Zustände (insbesondere die onkologische Pathologie) auszuschließen. In einigen Fällen haben einige Menschen ein solches Merkmal des Körpers, wenn die ESR unabhängig vom Vorhandensein der Krankheit erhöht ist.

In diesem Fall reicht es aus, alle sechs Monate eine vorbeugende ärztliche Untersuchung bei Ihrem Arzt durchzuführen. Wenn jedoch Symptome auftreten, sollten Sie in naher Zukunft eine medizinische Einrichtung aufsuchen. In diesem Fall ist der Ausdruck "Gott schütze" eine hervorragende Motivation, um sorgfältig auf die eigene Gesundheit zu achten.!

Eine Blutuntersuchung eines Kindes auf ESR: Gründe für die Ernennung und Interpretation der Ergebnisse

Die Abkürzung ESR ist jedem Arzt bekannt, da dieser Indikator seit mehr als hundert Jahren zur Diagnose vieler Krankheiten beiträgt - von Infektionen bis hin zu Tumoren. Wir sprechen über die Sedimentationsrate der Erythrozyten - eines der Merkmale des allgemeinen Bluttests, der sowohl für Erwachsene als auch für Kinder verschrieben wird. Es ist für jeden Patienten nützlich, die Ergebnisse eines solchen Tests zu navigieren. Diese Fähigkeit ist jedoch besonders für junge Eltern nützlich, die sich häufig Sorgen über den Gesundheitszustand ihres Babys machen. Daher werden wir in diesem Artikel darüber sprechen, wie die Ergebnisse einer Blutuntersuchung auf ESR bei Kindern korrekt entschlüsselt werden können.

Was bedeutet "ESR" in Form der Ergebnisse einer Blutuntersuchung für ein Kind?

Rote Blutkörperchen sind die zahlreichsten Blutkörperchen und machen das Hauptgewicht der Hauptflüssigkeit unseres Körpers aus. Wenn einem Reagenzglas mit Blut etwas Blutgerinnungssubstanz (Antikoagulans) zugesetzt wird, wird sein Inhalt nach einer Weile in zwei verschiedene Schichten aufgeteilt: ein rotes Erythrozytensediment und ein klares Plasma mit anderen Blutzellen.

Zu Beginn des letzten Jahrhunderts bemerkte ein schwedischer Wissenschaftler namens Robert Sanno Foreos erstmals, dass die Rate des Erythrozytenverlusts im Sediment bei gebärfähigen Kindern und nicht schwangeren Frauen unterschiedlich ist. In Zukunft stellten Ärzte fest, dass es viele Bedingungen gibt, unter denen rote Blutkörperchen schneller oder langsamer als normal auf den Boden des Röhrchens sinken. Mit Hilfe einer solchen Analyse können Ärzte daher Rückschlüsse auf die im menschlichen Körper ablaufenden Prozesse ziehen. Dieser Indikator ist in der Pädiatrie besonders wichtig, da ein Kind, insbesondere in jungen Jahren, nicht detailliert über die Symptome von Unwohlsein berichten kann..

Die Essenz des Phänomens, auf dem die Messung der ESR basiert, besteht darin, dass unter bestimmten physiologischen und pathologischen Bedingungen die Konzentration spezieller Proteine, die rote Blutkörperchen zusammenkleben können, im Blut zunimmt. Infolgedessen haben rote Blutkörperchen die Form von Münzsäulen (wenn Sie die Analyse unter einem Mikroskop untersuchen). Gruppierte rote Blutkörperchen werden schwerer und die Geschwindigkeit der Bluttrennung in Fraktionen nimmt zu. Wenn die Zellen aus irgendeinem Grund weniger als normal werden, wird der ESR in der Analyse reduziert.

Warum wird Kindern ein ESR-Test verschrieben??

Machen Sie sich keine Sorgen, wenn der Arzt Ihrem Kind eine Überweisung für eine Blutuntersuchung einschließlich ESR schreibt. Dies ist ein Standardverfahren, mit dem Sie den Gesundheitszustand des Menschen in jedem Alter kontrollieren können - sowohl bei Beschwerden als auch bei Abwesenheit. Selbst wenn sich die Kinder wohl fühlen, lohnt es sich daher, mindestens einmal im Jahr Blut für die ESR zu spenden.

Der häufigste Grund für die Kontaktaufnahme mit einem Kinderarzt sind Infektionen im Kindesalter. Und die ESR ändert sich immer während des Entzündungsprozesses, der den Kampf des Immunsystems mit Bakterien und Viren begleitet. Aus diesem Grund wird der Arzt auf jeden Fall eine allgemeine oder detaillierte Blutuntersuchung einschließlich ESR verschreiben, wenn das Kind über Halsschmerzen und laufende Nase klagt und auch wenn seine Körpertemperatur steigt. Diese Studie wird auch in Fällen durchgeführt, in denen Symptome einen Verdacht auf ein ernstes Problem machen: Blinddarmentzündung, innere Blutungen, Allergien oder ein bösartiger Tumor..

Wie bereite ich mich auf das Verfahren vor und was es ist??

Eine wichtige Rolle für die Zuverlässigkeit der Ergebnisse der ESR-Bewertung spielt die Vorbereitung auf die Manipulation. Tatsache ist, dass Proteine ​​im Blut nicht nur während einer Entzündung, sondern auch in einigen physiologischen Situationen auftreten - zum Beispiel unmittelbar nach dem Essen, bei körperlicher Aktivität und infolge von Stress.

Daher lohnt es sich, mindestens 4 Stunden nach dem Essen oder besser morgens ohne Frühstück Blut zu spenden, um mögliche Verzerrungen des Ergebnisses zu minimieren. Ein weiterer wichtiger Faktor ist die psychische Stimmung des Babys. Viele Kinder mögen keine Injektionen, erklären Sie dem Kind daher im Voraus die Notwendigkeit des bevorstehenden Eingriffs. Sie sollten ihn nicht täuschen und versprechen, dass „es nicht wehtun wird“ oder ihn ohne Vorwarnung ins Krankenhaus bringen. Dies führt dazu, dass es für Sie beim nächsten Mal viel schwieriger wird, Ihr Kind zu Tests zu überreden, und die Angst vor Menschen in weißen Kitteln bleibt ein Leben lang beim Baby. In allen Details ist es viel nützlicher, ihm das Wesen der Manipulation zu erklären und möglicherweise Erinnerungen an seine eigenen Gefühle in einer ähnlichen Situation auszutauschen..

Abhängig von der Methode, mit der die ESR bestimmt wird, entnimmt die Krankenschwester eine Blutprobe von einem Finger oder einer Vene (und bei Säuglingen von einer Ferse). Wenn die Analyse nach der Panchenkov-Methode durchgeführt wird, werden mehrere Milliliter Blut benötigt. Um sie zu erhalten, sticht der Spezialist mit einer kleinen Nadel oder einem Vertikutierer ein kleines Kissen des Ringfingers (es hat weniger Nervenenden als andere Finger) und sammelt dann schnell das hervorstehende Blut in einem speziellen Schlauch. Nach dem Eingriff muss eine Watte mit einer Desinfektionslösung 5 Minuten lang auf die Wunde aufgetragen werden.

Im Labor wird die resultierende Blutprobe mit einer Natriumcitratlösung in einem Verhältnis von vier zu eins kombiniert, und dann wird eine transparente vertikale Kapillare mit der Mischung gefüllt. In einer Stunde können Sie anhand einer speziellen Skala bestimmen, wie stark sich die roten Blutkörperchen angesiedelt haben, und den ESR berechnen.

Wenn die ESR-Analyse bei einem Kind nach der Westergren-Methode durchgeführt wird, muss einer Vene Blut entnommen werden. Wenn diese Manipulation von einer erfahrenen Krankenschwester durchgeführt wird, sind die Schmerzen so unbedeutend wie bei einer Injektion in den Finger. Sie legt ein Tourniquet auf die Hand des Babys und führt dann die Nadel in die Vene an der Innenseite des Arms im Bereich des Ellbogengelenks ein. Dann wird das Tourniquet entfernt und in wenigen Sekunden die richtige Menge Blut in das Ersatzröhrchen gezogen. Wenn Sie sich in diesem Moment in der Nähe des Kindes befinden, versuchen Sie, seine Aufmerksamkeit abzulenken, damit es nicht sieht, was passiert, und keine Angst hat. Am Ende des Verfahrens drückt die Krankenschwester ein Wattestäbchen auf die Wunde und klebt einen Streifen Klebeband darauf. Ein solcher Verband kann in einer halben Stunde entfernt werden.

Während der Westergren-Analyse wird auch venöses Blut mit einem Derivat aus Essigsäure und Natriumcitrat gemischt, und ein Röhrchen mit einer speziellen Teilungsskala wird mit der resultierenden Lösung gefüllt. Wie bei der Panchenkov-Methode wird die ESR eine Stunde nach Beginn der Analyse geschätzt. Die Westergren-Methode wird als empfindlicher für einen Anstieg der ESR angesehen. Daher bestehen Ärzte häufig darauf, dass das Kind venöses Blut zur Analyse entnimmt.

Entschlüsselung der Ergebnisse einer ESR-Studie bei Kindern

Die Interpretation der ESR-Analyse ist ein individueller Prozess. In verschiedenen Situationen können die Ergebnisse über die Norm und Pathologie sprechen, sodass der Arzt auf der Grundlage des klinischen Gesamtbilds und der Krankengeschichte des Kindes eine Schlussfolgerung ziehen kann.

ESR-Rate bei einem Kind

Die normale ESR bei Neugeborenen beträgt 2,0–2,8 mm / h, bei Säuglingen bis zu zwei Jahren - 2–7 mm / h, von 2 bis 12 Jahren - 4–17 mm / h und nach 12 Jahren - 3– 15 mm / h.

Bei Säuglingen bis zu 6 Monaten kann die ESR kurzzeitig auf 12-17 mm / h ansteigen, was mit einer Veränderung der Blutzusammensetzung und in einigen Fällen mit einer Eruptionsperiode der ersten Zähne verbunden ist. Und bei Mädchen ist die Erythrozytensedimentationsrate immer etwas höher als bei Jungen - dieses Ungleichgewicht bleibt auch bei Erwachsenen bestehen..

Warum ESR erhöht wird

Die Gründe, warum die ESR höher als normal sein kann, sind in physiologische und pathologische unterteilt. Die ersten umfassen Stress, tägliche Veränderungen der Blutzusammensetzung (am Nachmittag ist die ESR etwas höher), den Erholungszustand nach einer Infektionskrankheit (dieser Indikator normalisiert sich mit einiger Verzögerung wieder), die Einnahme bestimmter Medikamente, insbesondere Diät- oder Trinkschemata, die Auswirkungen von körperlicher Aktivität und andere.

Häufiger wird jedoch die Analyse der ESR aufgrund des Entzündungsprozesses im Körper erhöht. Die Änderung des Indikators ist:

  • Infektionskrankheiten (Mandelentzündung, Lungenentzündung, Meningitis, Tuberkulose, Röteln, Windpocken, SARS, Herpes usw.);
  • Immunitätspathologie (rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes, Glomerulonephritis usw.);
  • endokrine Erkrankungen (Pathologie der Schilddrüse, Diabetes mellitus, Nebennierenerkrankung);
  • Blutverlust und andere Anämie;
  • Pathologie des roten Knochenmarks, Knochenbrüche;
  • Allergie;
  • onkologische Erkrankungen.

Wie bereits erwähnt, ist eine Erhöhung der ESR, die nicht mit anderen Veränderungen der Blutuntersuchung des Kindes oder Veränderungen seines Wohlbefindens einhergeht, kein Grund zur Sorge und insbesondere kein Grund für die Verschreibung von Arzneimitteln. Nach Erhalt eines solchen Ergebnisses wird der Arzt Ihnen höchstwahrscheinlich raten, die Analyse nach 2-3 Wochen zu wiederholen und alle Regeln für die Vorbereitung des Verfahrens zu beachten. Wenn der ESR-Indikator die Norm erneut überschreitet, führen Sie einen biochemischen Bluttest durch und überprüfen Sie den Gehalt an C-reaktivem Protein und die Analyse des Kotwurms.

Gründe für den Rückgang der ESR

Normalerweise ist eine niedrige ESR bei Kindern für Ärzte kein Problem. Ein solches Analyseergebnis kann jedoch ein Zeichen für eine unausgewogene Ernährung des Babys mit einem Mangel an Protein oder Dehydration (aufgrund von Durchfall oder Erbrechen) sein. Auch die Sedimentation von Erythrozyten verlangsamt sich mit einigen erblichen Blutkrankheiten und Kreislaufstörungen, was jedoch mit einer Änderung vieler Indikatoren für eine detaillierte Blutuntersuchung bei einem Kind einhergeht.

Die ESR bei einem Kind ist ein nützlicher Parameter, der jedoch nur einen Hilfswert in der Diagnose hat und dem Arzt die Richtung der Suche oder die Richtigkeit der Wirkung bei der Behandlung einer Krankheit anzeigt. Die Einhaltung aller Vorschriften für Kinderärzte und regelmäßige Tests helfen Ihnen, die Gesundheit von Kindern vor ernsthaften Gefahren zu schützen und unnötige Ängste zu beseitigen.

In einigen Formen wird ESR auch als ROE (Erythrozytensedimentationsreaktion) oder, wenn die Analyse mit einem importierten Gerät durchgeführt wurde, als ESR (aus der englischen Erythrozytensedimentationsrate) bezeichnet. Die Interpretation der Ergebnisse für alle drei Optionen ist jedoch gleich.

Erhöhte ESR im Blut von Kindern: Faktoren, Ursachen, Merkmale

Die allgemeine klinische Analyse ist die einfachste und informativste Methode zur Diagnose verschiedener Krankheiten.

Die Erythrozytensedimentationsrate (ESR) ist einer der Hauptindikatoren für eine allgemeine Blutuntersuchung. Infolge der Wechselwirkung von Blut mit einem Antikoagulans (Natriumcitrat) setzen sich rote Blutkörperchen am Boden des Röhrchens ab.

Die Höhe der oberen transparenten Schicht - Plasma zeigt die Geschwindigkeit an, mit der rote Blutkörperchen innerhalb einer Stunde auf den Boden des Röhrchens sinken.

Der gleiche Prozess wird im menschlichen Körper beobachtet: Über einen bestimmten Zeitraum agglomerieren rote Blutkörperchen (verbinden sich zu größeren Formationen) und fallen an den Wänden vertikaler Gefäße aus.

Dennoch ist eine erhöhte ESR im Blut sowie eine Abnahme dieses Indikators das wichtigste diagnostische Zeichen für einige Krankheiten in ihrer akuten Phase..

Bei Neugeborenen wird aufgrund der Physiologie des Proteinstoffwechsels eine niedrige Sedimentationsrate der Erythrozyten beobachtet. Wenn ein Kind erwachsen wird, wächst dieser Indikator, sodass die folgenden Mengen, mm / Stunde, als seine Norm angesehen werden:

  • Neugeborene - 2,0-2,8;
  • Kinder 1-12 Monate - 4-7;
  • Kinder von 1 bis 8 Jahren - 4 bis 8 Jahre;
  • Kinder 8-12 Jahre - 4-12 Jahre;
  • Kinder über 12 Jahre - 3-15.

Die Hauptgründe für die Untersuchung der ESR bei Kindern: vorbeugende Untersuchungen und die Diagnose von Entzündungsprozessen.

Bestimmungsmethoden

Derzeit wird die ESR nach zwei Methoden berechnet: Panchenkov und Westergren..

Bei der ersten Methode wird eine Blutprobe auf ein vertikal angeordnetes Glas gelegt.

Die zweite Methode wird als genauer angesehen, da sie die natürlichen Bedingungen des Körpers optimal wiederherstellt..

Die mit beiden Methoden erhaltenen Normalwerte sind gleich.

Die Methode von Westergren reagiert empfindlicher auf Änderungen der ESR, da sie die Verwendung von venösem Blut beinhaltet und in vertikalen Röhrchen durchgeführt wird.

Wenn der ESR nach Westergren erhöht wird, erfordert die Analyse keine Wiederholung und wird als zuverlässig angesehen (ohne Laborfehler)..

Erhöhte ESR im Blut bei Kindern

Bei einem geplanten Besuch beim Kinderarzt wird häufig eine erhöhte ESR im Blut des Kindes festgestellt.

Wenn es keine sichtbaren Gründe für die Beschleunigung der Erythrozytensedimentationsrate gibt, kann der Arzt eine Wiederholung der Tests zu einer anderen Tageszeit oder nach einer anderen Methode anordnen und dann eine zusätzliche Untersuchung vereinbaren.

Obligatorisch ist die Bewertung aller Indikatoren für klinische und biochemische Blutuntersuchungen, eine allgemeine Urinanalyse, eine externe Untersuchung und eine Anamnese des Kindes anhand der Worte der Eltern.

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Wenn beispielsweise die Anzahl der Leukozyten mit beschleunigter ESR zunimmt, deutet dies auf einen akuten Entzündungsprozess hin.

Wenn die ESR erhöht ist, sind die weißen Blutkörperchen normal. Dies kann auf das Vorhandensein einiger Virusinfektionen oder den Beginn der Genesung hinweisen (die weißen Blutkörperchen normalisieren sich schneller als die ESR)..

Gründe und Faktoren

Die ESR bei Kindern kann aufgrund vieler physiologischer und pathologischer Faktoren variieren.

Die ESR bei Mädchen kann etwas höher sein als bei Jungen.

Es kann auch je nach Tageszeit schwanken: von 13 auf 18 Stunden kann es zunehmen.

In der Kindheit gibt es Perioden, in denen eine Beschleunigung der ESR beobachtet wird. Dies sind 28 bis 31 Tage ab der Geburt des Kindes sowie das Alter von 2 Jahren, wenn die Rate auf 17 mm / h erhöht werden kann.

In der akuten Phase der Krankheit ändert sich die Proteinzusammensetzung des Plasmas. Die Konzentration bestimmter Proteine ​​(C-reaktives Protein, Haptoglobin) steigt an, was zu einer Beschleunigung der ESR führt. Mögliche Faktoren für die Erhöhung der ESR im Blut können eine Abnahme der Blutviskosität und das Auftreten unreifer roter Blutkörperchen sein.

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Bei akuten Entzündungen kann ein Tag nach einem Anstieg der Körpertemperatur eine erhöhte ESR bei einem Kind beobachtet werden.

In der chronischen Phase des Entzündungsprozesses wird der Indikator durch einen Anstieg der Anzahl von Immunglobulinen und Fibrinogen beeinflusst.

Anämie (eine Abnahme der roten Blutkörperchen) führt auch zu einer Zunahme der ESR.

Worüber spricht es??

Wenn die ESR im Blut des Kindes erhöht ist, sind die Gründe dafür meist in der akuten oder subakuten Phase des Entzündungsprozesses verborgen.

Darüber hinaus können Verletzungen, Vergiftungen, unbehandelte Infektionsherde, Allergien und Vergiftungen mit Helminthen die ESR bei Kindern beschleunigen..

Stress bei einem Kind ist ein weiterer Grund für eine mögliche Erhöhung der ESR.

Unter anderem gibt es viel schwerwiegendere Krankheiten, die die gleichen Veränderungen des Blutbildes verursachen:

  • SARS, Influenza, Mandelentzündung, Atemwegserkrankungen;
  • entzündliche Prozesse in Organen und Geweben;
  • eitrige und septische Prozesse, Tuberkulose der Organe;
  • Bindegewebserkrankungen, einige Autoimmunerkrankungen;
  • Schilddrüsenerkrankung;
  • Stoffwechselstörungen;
  • Anämie;
  • einige onkologische Erkrankungen.

Bei Säuglingen können folgende Gründe für eine erhöhte ESR im Blut verantwortlich sein:

  • Zahnen;
  • die Aufnahme einer großen Menge fetthaltiger Lebensmittel in die Ernährung einer stillenden Mutter;
  • Mangel an Vitaminen;
  • Einnahme von Medikamenten auf Basis von Paracetamol oder Ibuprofen;
  • ESR-Syndrom

In letzter Zeit wurde bei immer mehr Kinderärzten ein Syndrom mit erhöhter ESR diagnostiziert. Tatsächlich handelt es sich nicht um eine eigenständige Krankheit, sondern meistens um eine individuelle Norm für das Blutbild eines Kindes.

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Diesen Patienten wird weiterhin empfohlen, mehrmals im Jahr einen allgemeinen klinischen Bluttest durchzuführen. Der ESR ist erhöht und andere Indikatoren sind normal?

In diesem Fall muss berücksichtigt werden, dass es Fälle einer falsch positiven Beschleunigung der ESR gibt, wenn einige Faktoren zu einem längeren Anstieg des Blutbildes führen können:

  • übergewichtiges Kind;
  • Abnahme von Hämoglobin und roten Blutkörperchen;
  • Aufnahme bestimmter Vitamine;
  • häufige allergische Prozesse;
  • Hepatitis-Impfung.

Ein zusätzliches Untersuchungsprogramm umfasst: Untersuchung der Mandeln und Lymphknoten, Abtasten der Milz in einem entspannten Zustand der Bauchpresse, Untersuchung der Nieren in verschiedenen Positionen, Abhören des Herzens, EKG, Lungenröntgen, Blutuntersuchungen auf Protein, Immunglobuline, Blutplättchen, Retikulozyten.

Wenn es nicht möglich ist, den anhaltenden Anstieg der ESR mit einer Krankheit in Verbindung zu bringen, und auch nach sorgfältiger Überwachung des Zustands des Kindes, kann diese Tatsache mit den individuellen Merkmalen des Körpers korreliert werden.

Behandlung

Typischerweise normalisiert sich die ESR im Blut nach der Heilung einer Infektionskrankheit.

Die Therapie solcher Körperzustände besteht in der Einnahme von Antibiotika, antiviralen Medikamenten und zusätzlichen Medikamenten entsprechend den Besonderheiten der Krankheit.

Ein Anstieg der ESR aus anderen Gründen wird durch die Behandlung der Krankheit, die ihn verursacht hat, korrigiert.

Daher ist der ESR-Indikator das wichtigste Kriterium für die Diagnose des Körperzustands, steigt jedoch manchmal aufgrund individueller Merkmale der Gesundheit des Kindes an.

Analysen in Zahlen: Video

Sehen Sie sich ein kurzes Video über grundlegende Tests an.

ESR-Standards bei einem Kind und die Gründe für seine Änderung

Was ist ESR im Blut?

ESR ist die Sedimentationsrate der Erythrozyten. Das Verfahren basiert auf der Fähigkeit roter Blutkörperchen, sich in Blut abzusetzen, das mit einer Substanz gemischt ist, die die Gerinnung verhindert. Gemessen in mm / h.

Die ESR-Messung bei Kindern erfolgt nach der Panchenkov-Methode

Für die Forschung werden Methoden nach Panchenkov, nach Westergren und automatische Analysegeräte angewendet. Die Rate hängt von der verwendeten Methode ab..

Dieser Wert spiegelt das Verhältnis der Plasmaproteine ​​wider. Je mehr pathologische Proteine, beispielsweise Proteine ​​der akuten Entzündungsphase, vorhanden sind, desto schneller haften die roten Blutkörperchen zusammen und setzen sich am Boden des Röhrchens ab. Mit einer Abnahme der Anzahl roter Blutkörperchen mit Anämie steigt die Geschwindigkeit und mit einer Zunahme der Anzahl roter Blutkörperchen - sinkt.

Wie ist die Analyse

Für die Studie wird venöses oder kapillares Blut entnommen. Um ein zuverlässiges Ergebnis zu erzielen, ist es besser, Blut auf leeren Magen zu spenden..

  • Füttern Sie das Baby 5-6 Stunden lang nicht, wenn das Baby normalerweise Hunger verträgt. Säuglinge in Milch beschränken sich nicht. Wenn das Kind nicht 3 Jahre alt ist, darf es 3 Stunden vor der Analyse nicht essen.
  • Geben Sie am Vortag keine fetthaltigen Lebensmittel.
  • Wenn ein Kind Medikamente einnimmt, besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt.

Der Trinkmodus kann unverändert bleiben.

Bieten Sie Ihrem Kind nach der Blutentnahme einen Lieblingsgenuss oder Milch an..

ESR-Rate bei Kindern nach Alter

Der normale ESR-Wert hängt von der vom Labor verwendeten Methode ab. Jede Organisation sollte ihre eigenen Referenzwerte angeben, sie berücksichtigen jedoch möglicherweise nicht die Altersmerkmale des Patienten. Aus diesen Gründen sollte ein Arzt das Ergebnis bewerten..

Die normale ESR im Blut hängt von der Analysemethode ab

Ungefähre Werte für Kinder nach Alter:

  • 0 bis 2 Lebenswochen - bis zu 2,7 mm / h;
  • von 2 Wochen bis 1 Monat - 2-5 mm / h;
  • 1 bis 6 Monate - 4-6 mm / h;
  • von 6 Monaten bis 1 Jahr - 4-10 mm / h;
  • 1 bis 2 Jahre - 5–9 mm / h;
  • 3 bis 12 Jahre - 2-12 mm / h;
  • ab 12 Jahren für Jungen - 1-10 mm / h; bei Mädchen - 2-15 mm / h.

Der Arzt, der die Studie gesendet hat, sollte die Analyse auswerten!

Was bedeutet dies, wenn die ESR im Blut erhöht ist?

ESR zeigt keine spezifische Krankheit und kann aus einer Reihe von Gründen erhöht werden. Darüber hinaus schließt der Normalwert das Vorhandensein von Krankheiten nicht aus.

Gründe für die Erhöhung der ESR:

  • Infektionen: Meistens weist eine hohe ESR auf akute (24–48 Stunden nach Ausbruch der Krankheit) und chronische bakterielle Infektionen hin;
  • Verletzungen und Verbrennungen: Je größer die Läsion, desto höher das Ergebnis;
  • Anämie: Eine Abnahme der Anzahl roter Blutkörperchen führt zu einer Zunahme der ESR;
  • Immunerkrankungen: Rheuma, systemischer Lupus erythematodes, Vaskulitis, Sklerodermie, Immundefekte;
  • onkologische Erkrankungen: Lungenkrebs, Magen-Darm-Trakt, Urogenitalsystem usw.;
  • hämatologische Erkrankungen: Leukämie, Lymphom, Myelom, erbliche Anomalien in der Struktur der roten Blutkörperchen, Blutgerinnungsstörungen;
  • Verletzung des Proteinstoffwechsels: Amyloidose;
  • endokrine Pathologie: Diabetes mellitus, Hypothyreose, Thyreotoxikose;
  • Nieren- und Lebererkrankungen: Pyelonephritis, Hepatitis;
  • Nekrose: Herzinfarkt an verschiedenen Orten.
  • physiologische Bedingungen: erhöhte körperliche Aktivität, Schwangerschaft.

In Abwesenheit klinischer Manifestationen wird die Differentialdiagnose hauptsächlich zwischen Infektionen, Immun- und hämatologischen Erkrankungen gestellt. In der pädiatrischen Praxis werden mit einem Anstieg der ESR häufig chronische Mandelentzündungen, Pharyngitis und Adenoiditis diagnostiziert..

Ein scharfer "Sprung" der ESR während / nach einer Virusinfektion kann auf begonnene Komplikationen hinweisen. Bei Kindern sind Pyelo- und Glomerulonephritis, Lungenentzündung und Mittelohrentzündung häufig asymptomatisch..

Wenn das Ergebnis verbessert wird, können zusätzliche Untersuchungsmethoden verschrieben werden, die die genaue Ursache der Erkrankung ermitteln. Ein falsches Ergebnis ist auch aufgrund von Laborfehlern möglich: Wenn der Patient nichts stört, ist höchstwahrscheinlich eine zweite Analyse erforderlich.

Ursachen für die Verlangsamung der ESR im Blut

Das Ergebnis der ESR wird selten reduziert, dies tritt jedoch unter physiologischen und pathologischen Bedingungen auf..

Die Hauptursachen für die Verlangsamung des ESR:

  • Veränderungen in der Form der roten Blutkörperchen: erbliche Sphärozytose, Sichelzellenanämie. Ein Hämatologe behandelt solche Krankheiten;
  • Polyzythämie: wahr und symptomatisch. True ist mit einem gutartigen Tumorprozess im Knochenmark verbunden. Erfordert die Beobachtung durch einen Hämatologen. Symptomatisch ist normalerweise mit chronischer Herz- und Lungeninsuffizienz verbunden und erfordert eine Untersuchung durch einen Kardiologen.
  • erhöhte Blutviskosität; bei Kindern entwickelt sich schnell mit Dehydration;
  • die Verwendung von Drogen: Ibuprofen, Paracetamol pro Tag und am Vorabend der Analyse;
  • erhöhte Menge an Gallensäuren im Plasma: Kann bei Kindern mit pathologischem und physiologischem Ikterus auftreten.

Die ESR-Verlangsamung wird bestimmt, wenn der Indikator gegen Null tendiert.

Kinderärzte verschreiben aufgrund ihrer Einfachheit und Zugänglichkeit häufig eine Studie zu ESR. Dieser Indikator ist nicht sehr spezifisch, kann jedoch einen Arzt zur weiteren diagnostischen Suche auffordern..

Lesen Sie den folgenden Artikel: ESR bei Frauen

Was tun, wenn der ESR-Spiegel im Blut bei einem Kind erhöht ist?

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Gründe für die Erhöhung der ESR bei Kindern

ESR-Pegel - Der Wert ist auch unter normalen Bedingungen nicht konstant. Aber wenn sie aufstehen, müssen sowohl Eltern als auch Ärzte dringend nach einem Grund suchen. Eine hohe Sedimentationsrate der Blutzellen ist ein Zeichen für Probleme im Körper. Dafür gibt es mehrere Gründe:

  • Erkrankungen der inneren Organe: Leber, Nieren, hauptsächlich Perikard, Blutgefäße;
  • signifikanter Blutverlust;
  • Leukämie;
  • Explosionsblutkrankheiten;
  • Anämie verschiedener Herkunft;
  • Schilddrüsenpathologie;
  • Sensibilisierung des Körpers;
  • systemische Autoimmunprozesse;
  • Pankreasfunktionsstörung;
  • Kollagenosen;
  • Verletzungen
  • Septikämie;
  • Neoplasien (bösartig und gutartig);
  • Infektion mit Mykobakterien und Spirochäten;
  • AMI;
  • aseptische und eitrige Prozesse im Körper einer unklaren Ätiologie (Lungenentzündung, Arthritis, unbezwingbarer Husten);
  • Einnahme von Medikamenten;
  • postoperative Zeit (bis zu 6 Monate);
  • übertragene Viruserkrankung (Grippe, Windpocken, Herpesvirus, SARS);
  • Immunschwäche.

Die veränderte Reaktion erfordert eine Analyse zusammen mit Blutplättchen, Monozyten, Stichneutrophilen, Lymphozyten und Leukozyten, Eosinophilen, die für die normale Immunität verantwortlich sind. Darüber hinaus sollte beachtet werden, dass eine akute Entzündung, begleitet von einem Temperaturanstieg, nur einen Tag nach dem Debüt eine hohe ESR ergibt. Es gibt ein sogenanntes falsch positives Ergebnis. Das beinhaltet:

  • Fettreiche, stillende Muttermilch.
  • Kinderkrankheit.
  • Angst eines kleinen Patienten, bevor ein Finger genommen wird, um Blut zur Analyse zu entnehmen.
  • Übermäßiges Essen von geräuchertem Fleisch, Fetten, Gurken.
  • Schmerzmittel nehmen.
  • Parasiten (Würmer).
  • Mangel an Vitaminen beim Essen, Fasten.

ESR für Panchenkov und Westergren, Vergleich

Ungefähre Übereinstimmung der ESR-Werte auf unterschiedliche Weise.

Laut WestergrenLaut Panchenkov
dreißig25
4033
5040
6045
7052
8060
einhundert70
12580
14085

Die Diskrepanz zwischen den Ergebnissen in der Zone erhöhter Werte wird durch technische Unterschiede bei der Implementierung der Methoden verursacht. Nach Westergren wird eine 20 cm lange Kapillare genommen, um das Blut eine Stunde lang zu verteidigen, und nach der Panchenkov-Methode wird eine 10 cm lange Kapillare verwendet.

Und obwohl die Messzeit gleich ist und 1 Stunde beträgt, ist die Höhe der Blutsäule in der Kapillare bei der Bestimmung nach der Westergren-Methode höher, wodurch die Geschwindigkeit, mit der die roten Blutkörperchen auf den Boden der Kapillare sinken, höher ist.

Diese Methode ist im Gegensatz zur Panchenkov-Studie im Bereich hoher Werte genauer, die bei Grippe, Lungenentzündung, rheumatoider Arthritis und Krebstumoren 100 mm / h überschreiten können.

Ausführlichere Informationen darüber, von welchem ​​ESR und wovon es abhängt, finden Sie im Artikel "Analyse des ESR"..

Wie man Kindern Blut abnimmt

Zunächst ist es wichtig zu wissen, dass Sie unabhängig von der Methode der Blutentnahme nur am frühen Morgen und auf nüchternen Magen getestet werden müssen. Die optimale Zeit für einen Laborbesuch ist 8 Uhr

Es gibt zwei Methoden der Blutentnahme - Panchenkov und Westergren. Die erste Methode entnimmt dem Ringfinger Kapillarblut und die zweite der Vene. Wenn eine Analyse von einem Säugling durchgeführt werden muss, wird Blut aus der Ferse entnommen. Darüber hinaus reichen nur wenige Blutstropfen für die Studie aus, das Verfahren ist nahezu schmerzfrei und völlig sicher.

Dem Ringfinger wird Kapillarblut entnommen, für das Sie das Kissen mit einer Alkohollösung desinfizieren müssen. Dann wird eine kleine Punktion mit einem Einweg-Vertikutierer durchgeführt, während der erste Blutstropfen abgewischt wird, damit keine Verunreinigungen entstehen. Frei fließendes Blut wird in einem speziellen Gefäß gesammelt. In diesem Fall können Sie nicht auf die Fingerspitze drücken, da sich sonst eine bestimmte Menge Lymphe einmischt und die Analyse erneut durchgeführt werden muss. Um das Blut von selbst fließen zu lassen, können Sie Ihren Finger in der Nähe der Batterie oder in warmem Wasser erhitzen oder die Haut an der Stelle, an der die Punktion stattfinden wird, ein wenig reiben.


Fingerblutentnahme auf ESR

Um die Analyse aus einer Vene zu entnehmen, muss zuerst der Unterarm mit einem Tourniquet festgezogen werden. Das Blut wird mit einer Spritze entnommen, und damit der Arzt schnell in die Vene gelangen kann, wird das Kind gebeten, die Kamera für einige Zeit zusammenzudrücken und zu öffnen. Trotz der Tatsache, dass diese Methode ziemlich schmerzfrei ist, kann das Kind Angst vor einem Arzt, einer Spritze oder der Blutgruppe selbst haben.

Um das Kind ruhig und ohne Angst zu halten, können Eltern in vielen Kliniken während des Eingriffs bei ihm sein.

Es ist sehr wichtig, das Baby zu beruhigen und ihm zu sagen, dass es Blut abnehmen muss, damit es gesund und nicht krank ist. Einige Kinder sind so beeindruckbar, dass ihnen nach der Analyse schwindelig wird

Bittere Schokolade oder Tee, der unbedingt süß ist, hilft bei Schwindel. Sie können das Baby auch dazu ermutigen, den Test im Behandlungsraum tapfer bestanden zu haben und mit ihm ins Café zu gehen. Positive Emotionen aus einer süßen und leckeren Mahlzeit helfen dem Kind, einem unangenehmen Moment schnell zu entkommen.

Decodierungsanalyse

Bei der Interpretation der Ergebnisse der Westergren-Studie werden mehrere Ebenen (Zonen) des ESR-Anstiegs unterschieden. Der Wertebereich von 0 bis 15 mm / Stunde ist die Norm für Männer, für Frauen liegt die Zone der normalen Testergebnisse zwischen 0 und 20.

Wenn die Indikatoren im Bluttest für Männer höher als 16 und für Frauen 21 sind, wird davon ausgegangen, dass der ESR nach der Westergren-Methode erhöht ist, ein solcher Anstieg jedoch im normalen Bereich liegt und als Grenzwert bezeichnet wird.

Je nach Grad der Abweichung von der Norm gibt es nach Westergren Zonen mit steigendem ESR:

  • Grenze - von der Obergrenze der Norm bis 32 mm / Stunde;
  • einfach - 33 - 49;
  • signifikant - 49 - 66;
  • ausgesprochen - 67 - 84;
  • extrem ausgeprägt - mehr als 85.

ESR bei einem Kind ist normal

Bei der Dekodierung von Blutuntersuchungen werden alle erzielten Ergebnisse mit den Normen verglichen, die für jedes Alter unterschiedlich sind. Dies hängt von der Absenkungsrate der Blutzellen ab, da diese Indikatoren nach der Geburt gleich und in 2-3 Jahren völlig unterschiedlich sind.

Normale Indikatoren zeigen an, dass im Körper des Kindes keine entzündlichen Prozesse auftreten und es absolut gesund ist.

  • Neugeborene: 2-4 mm / h;
  • 1-12 Monate: 4-7 mm / h;
  • 1-8 Jahre: 4-8 mm / h;
  • 8-12 Jahre: 4-12 mm / h;
  • 12 Jahre und älter: 3-15 mm / h.

Wie Sie sehen können, erweitern sich im Laufe des Heranwachsens der Grenzen die Normen des Kindes. Niedrige ESR-Raten im Blut von Neugeborenen weisen auf die Eigenschaften des Proteinstoffwechsels im Krümelkörper hin.

Das Überschreiten bestimmter Grenzen weist auf eine Krankheit hin, die im Körper des Kindes auftritt. Oft sind dies entzündliche Prozesse.

Es gibt jedoch Ausnahmen: Wenn das Baby im Alter von 27 Tagen bis zwei Jahren eine höhere Norm hat, ist dies nicht beängstigend. Dieser Zustand wird als normal angesehen. Bei solchen Kindern liegt die Norm bei 13-18 mm / Stunde. Die Testergebnisse für Jungen und Mädchen im Jugendalter sind unterschiedlich: bis zu 15 mm / h bei Mädchen und 3-12 mm / h bei Jungen.

ESR WESTERGRAN - was bedeutet?

Die Sedimentations- / Bindungsrate der Erythrozyten ist ein Indikator für einen unspezifischen Typ, der die Geschwindigkeit der Wechselwirkung roter Blutkörperchen und ihre Verbindung miteinander charakterisiert. Es ist wichtig zu verstehen, dass das Niveau der ESR allein kein vollständiges Bild der Gesundheit des Körpers eines Kindes vermittelt.

Sie können nur in zwei Fällen über Pathologien und Abweichungen sprechen:

  • Der ESR-Wert unterscheidet sich mindestens 10 Tage lang erheblich von der Norm.
  • Zusammen mit Schwankungen gibt es eine Abweichung von der Norm bei anderen Indikatoren (z. B. dem Gehalt an Leukozyten, Blutplättchen usw.)..

Bluttest zur Bestimmung eines erhöhten ESR

Um die Bindungsrate der roten Blutkörperchen beurteilen zu können, reicht es aus, eine Blutuntersuchung (allgemein) durchzuführen. Es wird am Morgen, spätestens 3-4 Stunden nach dem Aufwachen durchgeführt. Vor der Durchführung müssen alle Lebensmittel ausgeschlossen werden (eine kleine Menge sauberes Wasser ist zulässig)..

Es wird empfohlen, eine allgemeine Blutuntersuchung durchzuführen:

  • mindestens 1 Mal pro Jahr, wenn das Kind gesund ist;
  • mindestens alle sechs Monate, wenn das Kind häufig an Erkältungen und Infektionskrankheiten leidet;
  • mindestens 2 mal im Jahr - für Kinder unter 3 Jahren;
  • vor jeder vorbeugenden Impfung (gemäß Impfkalender).

Wenn sich nach den Ergebnissen der Analyse der ESR nach Westergren eine Erhöhung herausstellt, ist eine Impfung unmöglich. Sie sollten die Analyse wiederholen und sehen, welche Indikatoren sich herausgestellt haben. Wenn der Wert die zulässigen Werte erneut überschreitet, muss das Kind einer obligatorischen Untersuchung unterzogen werden, da eine hohe Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung des Entzündungsprozesses besteht.

In einigen Fällen kann der Arzt das Baby innerhalb weniger Tage zur Analyse überweisen. Dies ist in Fällen erforderlich, in denen das Kind gesund aussieht, die Sedimentationsrate der Erythrozyten jedoch nach den Ergebnissen von 2-3 Studien hoch bleibt. Wenn die ESR an 10 aufeinanderfolgenden Tagen erhöht wird, kann es zu versteckten Entzündungsherden im Körper kommen..

Gründe für eine Abnahme der ESR bei einem Kind

Eine niedrige ESR hat in der Regel keine klinische Bedeutung. Am häufigsten wird diese Situation mit Hunger, geringer Muskelmasse, vegetarischer Ernährung usw. beobachtet..

In seltenen Fällen wird eine ähnliche Situation bei einer pathologischen Veränderung der Morphologie der roten Blutkörperchen beobachtet, die deren Ablagerung verhindert. Unter ihnen:

  • erbliche Minkowski-Shoffar-Krankheit (Sphärozytose), bei der eine Erythrozytenhämolyse vor dem Hintergrund genetisch verursachter Schäden an Strukturproteinen in ihrer Membran auftritt;
  • Sichelzellenanämie ist eine angeborene Krankheit, bei der sich die roten Blutkörperchen verlängern.

Eine Variante der physiologischen Norm wird als vorübergehende Abnahme des Indikators beim Kind infolge anhaltenden Durchfalls, Dehydration oder nach Erbrechen angesehen. Nach der Wiederherstellung des Körpers sollte der ESR-Wert jedoch innerhalb akzeptabler Grenzen zurückkehren..

ESR für Infektionen

Infektionskrankheiten sind die häufigste pathologische Ursache für einen Anstieg der ESR. Gleichzeitig kann die Art der Infektion durch die Leukozytenformel bestimmt werden, da weiße Blutkörperchen und ESR bei einem Kind mit einer viralen und einer bakteriellen Infektion erhöht sind. Im Falle einer Infektion mit dem Virus kommt es jedoch zu einer Lymphozytose in der Leukoformula. Wenn die Infektion bakteriell ist, weisen die weißen Blutkörperchen auf eine erhöhte Anzahl von Neutrophilen hin.

Diagnoseverfahren

Die Methode zum Testen von Patches sollte jedoch standardisiert sein. Während der Anruf unter Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden sollte, kann der Test in den meisten Fällen auch außerhalb des Krankenhauses durchgeführt werden. Hausärzte sollten sich darüber im Klaren sein, dass der Schweregrad einer früheren Reaktion möglicherweise nicht den Schweregrad einer Reaktion auf eine Herausforderung vorhersagt, insbesondere nach einer Mahlzeit. Aus diesem Grund sollten offene Probleme vorzugsweise unter Bedingungen durchgeführt werden, unter denen Sicherheitsmaßnahmen getroffen wurden..

Die Norm der ESR und die Gründe für die erhöhten Raten finden Sie im nächsten Video.

Leichte bis mittelschwere Reaktionen schließen Säuglinge mit schweren Reaktionen in ihrer Krankengeschichte wie systemischen anaphylaktischen Symptomen, respiratorischen Symptomen mit Atemproblemen und schwerer Enteropathie mit Entwicklungsstörungen eindeutig aus. In diesen Fällen schwerer Manifestationen sollte das Problem gemäß dem Krankenhausprotokoll mit oder ohne intravenöse Leitung in einer Umgebung durchgeführt werden, in der eine sofortige und angemessene Behandlung möglich ist. In diesen Fällen muss der Anruf immer im Krankenhaus erfolgen..

Während der oralen Exposition sollte die Dosis der Formel wie folgt titriert werden. Nach einer körperlichen Untersuchung eines infektiösen Babys mit einer Hautuntersuchung wird ein Tropfen der Formel auf die Lippen aufgetragen. Wenn nach 15 Minuten keine Reaktion auftritt, wird die Formel oral verabreicht und die Dosis schrittweise alle 30 Minuten erhöht. Danach wird der Säugling 2 Stunden lang beobachtet und auf Haut- und Atemreaktionen untersucht, bevor er nach Hause geht. Wenn keine Reaktion auftritt, sollte das Kind in der nächsten Woche täglich mindestens 250 ml Kuhmilchformel erhalten, und die Eltern werden angewiesen, das Kind auf späte Reaktionen zu beobachten.

Was ist die Norm der ESR bei einer Blutuntersuchung bei Kindern?

Normale ESR bei Kindern und Erwachsenen sind unterschiedlich. Es sollte beachtet werden, dass jedes Baby individuell ist, es jedoch akzeptable Grenzwerte für die ESR gibt, auf die sich die Ärzte verlassen, und eine signifikante Abweichung davon gibt Anlass, eine zusätzliche Studie zu verschreiben. Der Wert des Indikators variiert je nach Alter und Geschlecht des Kindes. Daher ist die ESR-Rate bei Kindern bis zu einem Jahr und beispielsweise die ESR-Rate bei Kindern im Alter von 6 Jahren nicht gleich.

Standard-ESR-Werte bei Kindern (in Millimetern pro Stunde):

  • Neugeborene im ersten Lebensmonat - von 2 bis 4 mm / h;
  • Brüste von 1 Monat bis zu einem Jahr - von 3 bis 10 mm / h;
  • Kinder von einem Jahr bis 5 Jahren - von 5 bis 11 mm / h;
  • Mädchen von 6 bis 14 Jahren - von 5 bis 13 mm / h;
  • Jungen 6-14 Jahre - 4-12 mm / h;
  • Mädchen ab 14 Jahren - von 2 bis 15 mm / h;
  • Jungs ab 14 Jahren - 1-10 mm / h.

Es ist zu beachten, dass der Umfang des Indikators mit zunehmendem Alter des Kindes zunimmt, da sich die Werte durch einzelne Merkmale unterscheiden können.

Wenn das Kind einen ESR von 10 hat und dieser im Vergleich zu normalen Indikatoren geringfügig niedriger oder höher ist, die verbleibenden Werte jedoch gut sind, sollte kein Grund zur Besorgnis bestehen, höchstwahrscheinlich eine vorübergehende Manifestation oder ein persönliches Merkmal. Zur Beruhigung müssen Sie sich jedoch an Ihren Arzt wenden, da ESR 15 manchmal auf Probleme und Beschwerden im Körper hinweist.

Bei einem ESR von 20-25 oder einem erhöhten Wert von 10 Einheiten oder mehr können wir über entzündliche Prozesse im Körper oder das Vorhandensein schwerwiegender Infektionen sprechen. In diesem Fall sollte der Kinderarzt die Situation analysieren, zusätzlich ernennen. Untersuchung zur Identifizierung der Wurzel und Beseitigung von Problemen im Körper.

ESR 30 bei einem Kind kann fortgeschrittene oder chronische Krankheiten bedeuten, die eine obligatorische Behandlung erfordern. Die Behandlung kann mehrere Monate dauern.

Erkannte ESR 40 bei einem Kind und höher sind globale Probleme im Körper, die Sie sofort erkennen und mit der Kurstherapie beginnen müssen, um die Gesundheitssituation zu verbessern.

Westergren Normen

Bei Kindern werden die normalen ESR-Werte bei der Bestimmung nach Westergren berücksichtigt (Indikatoren sind in mm / Stunde angegeben):

  • für Neugeborene - bis zu 2;
  • bei einem Kind unter 18 Jahren - 3 - 13.

Die nach der Westergren-Methode ermittelte ESR-Rate bei Frauen beträgt:

  • 18 bis 50 Jahre alt - 0 - 20 mm / Stunde;
  • über 50 Jahre alt - 0 - 30.

Bei Männern sind die folgenden Indikatoren für die Sedimentationsrate der Erythrozyten nach der Westergren-Methode die Norm:

  • 18 bis 50 Jahre alt - 0 - 15 mm / Stunde;
  • nach 50 Jahren - 0 - 20.

Gründe, warum die ESR im Blut eines Kindes erhöht ist

Um das Vorhandensein einer Krankheit oder Entzündung mit erhöhter ESR festzustellen, ist dies nur möglich, wenn diese Tatsache durch eine zusätzliche Untersuchung bestätigt wird, zumindest durch Bestehen eines biochemischen Bluttests, einer Urinanalyse und einer externen Untersuchung. Bei Bedarf auch bakteriologische Analyse von Sputum und Urin, Röntgenaufnahme des Brustkorbs, EKG, Ultraschalluntersuchung des Abdomens, Konsultation eines Spezialisten für Infektionskrankheiten, HNO-Arzt, Gynäkologe (Urologe), falls erforderlich. Detaillierte Forschungsmethoden helfen schließlich, Krankheiten zu erkennen, auch versteckte.

Wenn das Kind eine erhöhte ESR im Blut hat und gleichzeitig Abweichungen von anderen Blutparametern auftreten, tritt höchstwahrscheinlich eine virale oder bakterielle Infektion im Körper auf. Eine hohe ESR im Blut eines Kindes weist in den meisten Fällen auf eine der folgenden Pathologien hin:

  • Allergie;
  • Vergiftung und Vergiftung;
  • Halsschmerzen, SARS, Atemwegserkrankungen;
  • Versagen in der Schilddrüse;
  • Entzündlich oder eitrig und Prozesse in Organen und Geweben;
  • Beeinträchtigte Immunfunktion;
  • Jede Art von Verletzung;
  • Zuvor unbehandelte Viruserkrankung.

Neben verschiedenen pathologischen Prozessen gibt es eine Reihe physiologischer Prozesse, bei denen bei kleinen Kindern die Ursache für eine erhöhte ESR sein kann:

  • Kinderkrankheiten;
  • Mangel an bestimmten Vitaminen;
  • Einnahme von Paracetamol-haltigen Medikamenten (Ibuprofen).

Eine hohe ESR im Blut eines Kindes kann nach kürzlich erlittenem Stress auftreten

Es ist wichtig zu wissen, dass ein Anstieg der Erythrozytensedimentationsrate auf einige Faktoren zurückzuführen sein kann, zum Beispiel:

  • Übergewicht bei einem Kind;
  • Ein starker Rückgang des Hämoglobins;
  • Allergische Veranlagung;
  • Hepatitis-Impfstoff.

Wenn die ESR über einen langen Zeitraum konstant erhöht wird und die Ergebnisse der Untersuchung keine Krankheiten und Pathologien zeigten, ist dies möglicherweise nur ein physiologisches Merkmal des Körpers Ihres Kindes. In aktuellen Krankenhäusern und Kliniken wird die Panchenkov-Methode verwendet, um den ESR-Wert zu bestimmen. Diese Methode liefert jedoch manchmal falsche Daten, insbesondere wenn die Sedimentationsrate der Erythrozyten signifikant erhöht ist. Wenn die ESR nach Panchenkova bei Kindern erhöht ist, können Sie für das effektivste und zutreffendste Ergebnis Blut in einer modernen Privatklinik spenden, in der die europäische beschleunigte Methode am häufigsten angewendet wird - laut Wastergren.

Wie kann man eine erhöhte ESR bei Kindern behandeln? Wenn der Indikator leicht von der Norm abweicht und sich das Kind gut fühlt, behandeln Sie keine imaginäre Krankheit. Zur Beruhigung der Eltern können Sie zusätzliche Nachforschungen anstellen und die Analyse nach einer Weile erneut durchführen. Wenn die ESR in diesem Fall um 15 oder mehr Einheiten gegenüber dem Normalbereich höher ist, muss die Grundursache für dieses Phänomen, nämlich die Heilung einer Infektions- oder Viruserkrankung, beseitigt werden. Nach komplexer Therapie und Genesung sollte der Indikator zum Noma kommen.

Warum ESR bei einem Kind unter dem Normalwert liegt

Eine verminderte ESR bei Kindern ist viel seltener als eine erhöhte. Dies ist in der Regel auf eine Verletzung der Durchblutung des Kindes, eine geringe Gerinnbarkeit und eine Blutverdünnung zurückzuführen. ESR kann auch unter dem Normalwert liegen, wenn:

  • Es gibt Störungen im Herz-Kreislauf-System;
  • Das Kind wurde kürzlich vergiftet;
  • Vor kurzem gab es langfristige Stuhlstörungen, Dehydration;
  • Es gibt eine allgemeine Erschöpfung des Körpers;
  • Diagnose mit Virushepatitis.

Liebe Eltern, konsultieren Sie in jedem Moment, in dem Sie sich Sorgen um die Gesundheit Ihres Kindes machen, einen Kinderarzt und überlegen Sie sich keine nicht existierenden Diagnosen für sich selbst und behandeln Sie sich darüber hinaus nicht selbst. Gesundheit für Sie und Ihr Baby!

Reduzierter Wert

Wenn der ESR unter dem Normalwert liegt, können folgende Gründe vorliegen:

  • Pathologie des Blutsystems (Gerinnungsstörung aufgrund eines angeborenen oder erworbenen Mangels an Gerinnungsfaktoren, Anämie).
  • Akute und chronische Vergiftung. Die Erythrozytensedimentationsrate nimmt häufig ab, wenn Kinder systemische Medikamente ohne Wissen ihrer Eltern einnehmen.
  • Dehydration (Dehydration). Die Gründe können eine erhöhte Flüssigkeitsausscheidung aus dem Körper infolge hoher körperlicher Aktivität, starkem Schwitzen, Cholera, akuten Darminfektionen (Ruhr, Salmonellose) und unzureichender Flüssigkeitsaufnahme sein.
  • Erschöpfung. Der Grund ist Unterernährung (Mangel an Eiweiß, Fett und Kohlenhydraten).
  • Virushepatitis.
  • Herzkrankheit.
  • Epilepsie.
  • Wiederholtes Erbrechen.
  • Akuter Durchfall.
  • Mangel an Mineralien und Vitaminen in der Ernährung.
  • Vegetarismus. Trägt zu einem akuten Eisenmangel im Körper bei, der Teil des Hämoglobins der roten Blutkörperchen ist.

Wichtige Information: Was bedeuten die weißen Blutkörperchen bei der Blutuntersuchung eines Babys?

Ein Rückgang der ESR im Alter von 3 Jahren oder älter ist in einigen Fällen auf Lungenpathologie und Myelom zurückzuführen. Wenn die Sedimentationsrate der roten Blutkörperchen abnimmt, bedeutet dies, dass das Kind angeborene Fehlbildungen des Herzens hat.

ESR-Wiederherstellungsmethoden bei Kindern

Um die richtige Therapie zu wählen, muss zunächst der genaue Grund ermittelt werden, warum der Indikator über die Norm hinausging. Aufgrund der geringen Spezifität des Kriteriums verschreibt der Arzt eine zusätzliche Diagnose:

  • Bestimmung des Wertes von C-reaktivem Protein, das es ermöglicht, die Tatsache einer Entzündung festzustellen und eine Virusinfektion von einer bakteriellen zu unterscheiden;
  • komplexer biochemischer Bluttest, der es ermöglicht, die Arbeit aller Systeme und Organe zu bewerten;
  • Bewertung der Gesamtindikatoren einer allgemeinen Blutuntersuchung (insbesondere einer detaillierten Leukozytenformel);
  • Analyse auf das Vorhandensein von Helminthen sowie Zysten und vegetativen Formen einfacher Mikroorganismen;
  • Ultraschall verschiedener Organe;
  • Röntgenuntersuchung der Lunge.

Weitere Empfehlungen bei Nichteinhaltung der ESR-Indikatorstandards hängen vom festgestellten Grund ab. Eine bakterielle Infektion wird also durch Antibiotika gestoppt

Wichtig: Antibakterielle Medikamente werden ausschließlich vom Arzt des Kindes ausgewählt, wobei das Mindestalter für das Medikament und das Vorhandensein von Kontraindikationen berücksichtigt werden

Eine der vielversprechenden Methoden zur Behandlung einer bakteriellen Infektion ist die Verwendung von Arzneimitteln auf der Basis von Bakteriophagen. Dies sind Viren, die eine bestimmte Art von pathogenem Bakterium selektiv infizieren und zerstören. Vorteile: Sicherheit und eine kleine Liste von Nebenwirkungen.

Solche Taktiken sind für die Behandlung von Virusinfektionen unwirksam, was die grundlegende Bedeutung der Bestimmung der Art der Krankheit bestimmt. In diesem Fall verschreibt der Arzt antivirale und immunstimulierende Medikamente.

Wie ist die Studie?

Sowohl kapillares als auch venöses Blut sind für die Untersuchung geeignet, aber häufiger wird es aus einer Vene an der Stelle der Ellbogenbeugung der Hand entnommen, bevor das Gefäß mit einem Tourniquet über den Ellbogen gezogen wurde.

Das zur Analyse entnommene Blut in einem Verhältnis von 4 zu 1 wird mit 5% iger Natriumcitratlösung, einem Antikoagulans, verdünnt und eine Stunde lang in einem Reagenzglas in aufrechter Position stehen gelassen.

Ein Antikoagulans ist erforderlich, um Gerinnsel zu vermeiden, die die Messung erschweren. Rote Blutkörperchen setzen sich nach einiger Zeit unter dem Einfluss der Schwerkraft am Boden ab und bilden eine rote Schicht. Auf dem Röhrchen verbleibt eine transparente Plasmaschicht. Sie wird auf einer Skala gemessen, die auf das Glas des Reagenzglases aufgebracht wird, wodurch die Sedimentationsrate in Millimetern pro Stunde bestimmt wird.

Über Westergrens Aussagen von Ärzten ist positiver als über andere Methoden.

Jetzt ist der Messvorgang vollautomatisch, alle Daten werden in den Computer eingegeben, so dass bei Bedarf die Dynamik von Änderungen verfolgt werden konnte. Es beseitigt auch Fehler, die während der präanalytischen Phase eines Labortests auftreten können..