Cerebrospinalflüssigkeitszyste - was ist das, Formen, Behandlung und Konsequenzen
Wie im kosmischen Raum, der für den Flug geschaffen wurde, muss auch im „Raum des Gedankenflugs“ - dem Gehirn - Raum sein. Und dieser Raum ist drin! Und deshalb irren sich diejenigen, die das Gehirn als etwas Monolithisches betrachten, das die Schädelbox vollständig ausfüllt, völlig.
Die Gehirnsubstanz - aufgrund ihrer Konsistenz, die vor allem einer gekochten Niere ähnelt - dehnt sich in ihrem durch die Situation genau definierten Rhythmus entweder nach außen aus oder zieht sich in sich zusammen. Als würde man ein- und ausatmen. Wie es Lunge, Herz, Leber und Nieren machen. Und der Augapfel auch.
Immerhin gibt es einen gewissen freien Raum, der es ihm ermöglicht, dieses langsam gemessene „Denken-Atmen“ im Gehirn durchzuführen. Sowohl im Gehirn des Gehirns als auch im Rückenmark.
Dies ist ein ganzes System von Kanälen und inneren Hohlräumen, Ventrikeln, die ihre eigenen Seriennummern haben.
Und doch hat das Gehirn zusätzlich zu dem dem gesamten Organismus gemeinsamen Kreislaufsystem ein eigenes Kreislaufsystem, nur für seine Bedürfnisse vorhandene biologische Flüssigkeit. Diese Flüssigkeit wird als Cerebrospinalflüssigkeit oder Cerebrospinalflüssigkeit bezeichnet, was dasselbe bedeutet..
Aber manchmal entstehen im inneren „Kosmos“ „Löcher im Raum“, die von der Natur nicht vorgesehen sind. Und da diese Hohlräume mit Liquor cerebrospinalis gefüllt sind, werden sie als Zysten der Liquor cerebrospinalis bezeichnet.
Was ist das?
Eine Zyste - oder Zyste - bedeutet im Lateinischen: eine Blase oder Blase. Es ist so klein, dass es auf einem MRT-Bild kaum zu unterscheiden ist - ein echter „weißer Zwerg“, nur nicht leuchtend und nicht wärmend.
Sie ist aber auch durchaus in der Lage zu „backen“. Alles ist von... abhängig:
- wo die Zyste gebildet wird:
- wie schnell es wächst;
- ob sein Bruch aufgrund eines übermäßigen Drucks der Flüssigkeit auf die Schale auftreten kann;
- Welche Symptome verursacht seine Existenz?.
Wenn der Druck im Inneren durch die Zystenmembran aufrechterhalten wird, wenn ihr Volumen nicht zunimmt und wenn die Bildung keine ernsthaften Störungen in der Funktion des Nervensystems und des Körpers als Ganzes verursacht, hat der Patient, der diese „Akquisition“ im Inneren hat, nichts zu befürchten.
Ursachen und Klassifizierung von Zysten
Die ätiologische Klassifikation unterteilt die Zysten in primäre - angeborene, die als „Fehler“ bei der Verlegung von fötalem Gewebe entstanden sind, und sekundäre, die als Folge von:
- übertragene Krankheiten (sowohl infektiös als auch vaskulär - insbesondere die postischämische Form der Zyste der Cerebrospinalflüssigkeit);
- Verletzungen (einschließlich Geburt);
- chirurgische Eingriffe.
Entsprechend der Klassifizierung nach der Lokalisation des Prozesses kann die cerebrospinale Flüssigkeitszyste sein:
- Arachnoidea, lokalisiert im Subarachnoidalraum;
- zerebral, mit der Entwicklung der Bildung direkt im Gehirngewebe;
- lakunar, eingesetzt in einem beliebigen Hirnlappen (insbesondere im Frontalbereich);
- Zirbeldrüse (wenn sie sich im oberen Gehirnanhang befindet);
- retrocerebellar (befindet sich hinter - oder in den Kleinhirnräumen).
Das Vorhandensein von Klassifikationen aus anderen Gründen - von denen es viele gibt - führt zu unnötiger Verwirrung und Verwirrung in der medizinischen Terminologie und in der Arbeit praktischer Ärzte.
Eine gemeinsame Eigenschaft einer Zyste ist das „Zusammendrücken“, „Zusammendrücken“ gesunder Gewebe mit ihrer Verlagerung von ihren rechtmäßigen Stellen - in einem schwierigen Fall handelt es sich um das Einklemmen und Zusammendrücken von Geweben durch eine wachsende Zyste, was zu einer Funktionsstörung der betroffenen Struktur oder des gesamten Organs führt.
Der Unterschied in der Wirkung der Zyste auf das Leben des Körpers hängt von dem Volumen ab, in dem sich diese oder jene Neoplasma-Struktur des Gehirns befindet. Dementsprechend wird es die eine oder andere neurologische Störung der Schwere geben.
Wenn es sich beispielsweise um ein transparentes Septum handelt, kann sogar eine kleine Zyste zu einer schweren neuralgischen Störung führen, und das Vorhandensein einer cerebrospinalen Flüssigkeitszyste postischämischer Genese ist immer das Auftreten von Anzeichen einer akuten zerebralen Insuffizienz.
Beim Vergleich von Arachnoidal- und retrocerebellären Cerebrospinalflüssigkeitszysten ist zu beachten, dass die zweite in der Dicke des Kleinhirns im Bereich der toten Zellen des grauen Medulla gebildet wird und aufgrund der anhaltenden Störung der Blutversorgung und des Auftretens von Mikrostichen aufgrund von Vergiftungen oder bei Vorhandensein chronischer Infektionsherde schnell in der Entwicklung fortschreiten kann.
Gleichzeitig befindet sich eine Zyste der Arachnoidal-Cerebrospinalflüssigkeit auf der Oberfläche des Gehirns unter der Arachnoidalmembran, ist häufiger angeboren und verläuft gutartiger.
Eine Zyste ist jedoch eine Zyste, und wenn die Großhirnrinde während ihres Wachstums aufgrund einer beeinträchtigten Dynamik der Liquor cerebrospinalis (aufgrund von Verletzungen oder Arachnoiditis) zusammengedrückt wird, treten zerebrale Symptome in Form von Übelkeit, Erbrechen, Krämpfen und Halluzinationen mit einer anderen Kombination von Optionen auf.
Das Platzen einer Zyste bei Erreichen ihrer kritischen Größe kann zum Tod führen, aber im Fall einer Arachnoidalzyste - bei häufiger verletzten Männern - geschieht dies häufiger.
Im MRT sieht die retrocerebelläre Cerebrospinalflüssigkeitszyste des Gehirns so aus
Sie können über das Vorhandensein von Zysten der Cerebrospinalflüssigkeit sprechen...
Zu den Symptomen in Form von Anzeichen einer Zyste der Liquor cerebrospinalis gehören:
- Kopfschmerzen, die nicht für die Einnahme von Medikamenten geeignet sind, Kompressionsgefühle im Kopf;
- Schlaflosigkeit
- Tinnitus (Tinnitus) oder Pochen im Kopf;
- Hör- und Sehstörungen;
- Abweichungen in der Psyche;
- Störungen der Bewegungsfunktion, einschließlich Verlust der Koordination und Orientierung im Raum;
- unwillkürliche Bewegungen in den Gliedmaßen, hyper- oder hypotonischen Muskeln, die beim Gehen hinken;
- Schluckstörungen;
- keine Linderung von Übelkeit und Erbrechen;
- Hautempfindlichkeitsstörungen;
- epileptische Anfälle und Krämpfe, unmotivierter Bewusstseinsverlust.
Bei Säuglingen manifestiert sich die Pathologie in Form eines Pulsierens der Fontanelle zusammen mit Erbrechen.
Die Schwere der Störung ist durch Atemstörungen und teilweise Lähmungen der Gliedmaßen gekennzeichnet..
Die Diagnose ist keine einfache, aber mögliche Aufgabe
Da die Suche nach cerebrospinalen Flüssigkeitszysten im Darm des Gehirns fast hoffnungslos ist, ist es eine echte Hymne, diese relativ neuen Forschungsmethoden zu singen, wenn man sie ausschließlich mit Hilfe von MRT oder CT findet..
Nur das hartnäckige "Schärfen" der Suche nach genau dieser Pathologie, basierend auf den Vermutungen und der Intuition des Neuropathologen, führt zur richtigen und schnellen Diagnose: zerebrospinale Flüssigkeitszysten... Hirnlappen.
Daher ist es äußerst wichtig, anamnestische Daten und eine gründliche neurologische „Untersuchung“ unter Einbeziehung von Ärzten anderer Profile (Kinderarzt, HNO-Arzt, Psychiater) zu sammeln..
Vor der Behandlung und um das Auftreten neuer Formationen zu verhindern, muss die Ursache der Zyste ermittelt werden, für die die folgenden Forschungsmethoden vorgeschrieben sind
- Doppler-Untersuchung des Zustands der Gefäße des Gehirns;
- EKG-Überwachung von Herz und Blutdruck;
- Bluttest auf Autoimmun- und Infektionskrankheiten sowie den Blutgerinnungs- und Cholesterinspiegel.
Die Zyste wird beobachtet, "überredet" oder herausgeschnitten
Sofortmaßnahmen werden ergriffen in folgenden Fällen:
- Blutung mit Schädigung der Hirnstrukturen in der Nähe der Zyste;
- schnelle Zunahme der Größe der Zyste;
- Entwicklung des Hydrozephalus;
- wiederkehrende Krampfanfälle.
Wenn der Zustand der Zyste keine Dynamik aufweist, wird empfohlen, sie nur in Form eines regelmäßigen MRT-Scans des Gehirns zu „überwachen“, falls die Pathologie fortschreitet, wird sie verwendet:
- entweder medikamentöse Therapie,
- oder chirurgische Exposition gegenüber einer gefährlichen Formation.
Bei der medikamentösen Behandlung von Zysten der Cerebrospinalflüssigkeit werden die folgenden Gruppen von Medikamenten verwendet:
- zur Resorption von Adhäsionen wird Caripain oder Longidase verwendet;
- Mittel werden verwendet, um den Blutdruck zu senken und den Cholesterinspiegel sowie die Blutgerinnung zu normalisieren.
- Um die Gehirnzellen mit der richtigen Menge an Glukose und Sauerstoff zu versorgen, werden Nootropika verwendet (Instenon, Pantogam, Picamilon).
- Antioxidantien werden verwendet, um die Zellresistenz gegen erhöhten Hirndruck zu erhöhen.
Wenn Anzeichen einer Arachnoiditis auftreten und zunehmen, greifen sie auf antivirale, antibakterielle und immunmodulierende Mittel zurück.
Die Verwendung einer beliebigen Kategorie von Arzneimitteln und ihrer Gruppen umfasst normalerweise eine dreimonatige Therapie mit einer Wiederholung zweimal im Jahr.
Ein chirurgischer Eingriff mit einer diagnostizierten Zyste der Liquor cerebrospinalis kann durchgeführt werden durch:
- Rangieren - Entleeren der Zystenhöhle durch Mikrodrainage;
- Endoskopie - durch Entfernen einer pathologischen Formation durch eine Gewebemikropunktion;
- Kraniotomie.
Es kann keine Konsequenzen geben.
Aufgrund des Aufkommens einer leistungsstarken Optik und Lasertechnologie in der Gehirnchirurgie hinterlässt der chirurgische Eingriff nach seiner Verwendung nicht die nachteiligen und bedauerlichen Folgen in Form eines Rückfalls der Zyste.
Dementsprechend gibt es keine Konsequenzen in Form von Hörverlust, Seh- und Sprachstörungen, psychischen Störungen und Kopfschmerzen sowie im Falle eines Kindes Entwicklungsverzögerungen. Bei einem günstigen Verlauf der postoperativen Phase verzögert sich die Krankenhauseinweisung nicht um mehr als 4 Tage.
Die durchgeführte Operation entlastet jedoch nicht die Verantwortung für die eigene Gesundheit, und bei der anschließenden Operation muss regelmäßig ein Besuch beim behandelnden Arzt erfolgen.
Über Prävention ein paar Sätze
Die Prävention der Krankheit besteht in der Planung der Schwangerschaft, der Überwachung ihres Verlaufs, der angemessenen Behandlung einer schwangeren Frau und der professionellen Entbindung sowie in einem früheren Stadium - der Beseitigung der „betrunkenen Empfängnis“ und der Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils für Körper und Geist der Mutter.
Oft wird traumatischen Männern - zukünftigen und vollendeten Vätern - geraten, extreme Situationen zu vermeiden und die häusliche Vergiftung des Körpers negativ zu beeinflussen - all diese Versuchungen, die die Gesundheit und Psyche des modernen Menschen beeinträchtigen können.
Arachnoiditis (Arachnoidalzyste)
Allgemeine Information
Arachnoiditis bezieht sich auf Infektionskrankheiten des Zentralnervensystems und ist eine seröse Entzündung der Strukturen der Arachnoidalmembran des Gehirns oder des Rückenmarks. Die Arachnoidalmembranen haben kein eigenes Gefäßsystem, daher werden Läsionen nicht isoliert und Infektionsprozesse breiten sich von den harten oder weichen Meningen aus. Daher werden die Symptome einer Arachnoiditis eindeutig dem serösen Typ der Meningitis zugeschrieben. Der deutsche Arzt Beninghouse beschrieb die Pathologie ausführlich, und zum ersten Mal wurde der Begriff in der Dissertation von A. T. Tarasenkov verwendet, der insbesondere die Anzeichen von Kopfentzündungen und Arachnoiditis untersuchte.
Einige Wissenschaftler nennen diese Krankheit seröse Meningitis, aber gemäß ICD-10 wird ihr der Code G00 und der Name bakterielle Arachnoiditis G03 zugewiesen - einschließlich Meningitis aufgrund anderer oder nicht erregter Ursachen, einschließlich Arachnoiditis, Meningitis, Leptomeningitis, Pachymeningitis sowie G03.9 - bei nicht näher bezeichneter Meningitis - spinale Arachnoiditis NOS (ohne zusätzliche Anweisungen).
Das Gehirn hat drei Schalen: hart, arachnoidal und weich. Dank des Feststoffs werden Nebenhöhlen für den Abfluss von venösem Blut gebildet, der weiche - sorgt für Trophäe und die Arachnoidea - ist für die Zirkulation von Liquor cerebrospinalis notwendig. Es befindet sich oberhalb der Windungen, dringt jedoch nicht in die Rillen des Gehirns ein und trennt den Subarachnoidal- und den Subduralraum. Seine Struktur enthält Arachnoidendothelzellen sowie Bündel von Kollagenfibrillen unterschiedlicher Dicke und Anzahl.
Histologie der Hirnhäute
Pathogenese
Arachnoiditis verursacht morphologische Veränderungen in Form von Trübung und Verdickung der Arachnoidalmembran, die durch Fibrinoid-Overlays kompliziert werden können. Meistens werden sie verschüttet, aber in einigen Fällen können sie begrenzt sein, das heißt, wir sprechen von schwereren lokalen Störungen, die durch einen umfangreichen Prozess mit Arachnoiditis ausgelöst werden. Die makroskopischen Änderungen in diesem Fall sind:
- Trübung und Verdickung (endotheliale Arachnoidalhyperplasie) der Arachnoidalmembran, ihre Fusion mit den Gefäß- und Hartmembranen des Gehirns;
- diffuse Infiltration;
- die Expansion von Subarachnoidalschlitzformationen und Zisternen in der Basis des Gehirns, die Entwicklung ihrer Hydrops (Überfüllung mit Liquor cerebrospinalis).
Ein weiterer Verlauf der Pathologie führt zur Fibrose und zur Bildung von Adhäsionen zwischen Aderhaut und Arachnoidalmembran, zu einer beeinträchtigten Durchblutung der Cerebrospinalflüssigkeit (Cerebrospinalflüssigkeit) und zur Bildung einer oder mehrerer Arachnoidalzysten. In diesem Fall liegt eine Verletzung der normalen Zirkulation der Liquor cerebrospinalis vor, und infolgedessen entsteht ein Hydrozephalus, aufgrund dessen zwei Entwicklungspfade bestehen:
- okklusal - resultierend aus einer Verletzung des Abflusses von Flüssigkeit aus dem Ventrikelsystem, z. B. Schließen der Löcher von Lyushka, Mazhandi mit den resultierenden Adhäsionen oder Zysten;
- Aresorbens - bei dem die Prozesse der Flüssigkeitsaufnahme durch die Strukturen der Dura Mater infolge eines verschütteten „Klebstoff“ -Prozesses gestört werden.
Einstufung
Es gibt verschiedene Klassifikationen der Arachnoiditis. Aufgrund der festgestellten Ursache ist die Arachnoiditis je nach Art der Veränderungen posttraumatisch, infektiös (rheumatisch, nach Influenza, Tonsillen) und toxisch - zystisch, adhäsiv-zystisch, begrenzt und diffus, einfach fokal und multifokal.
Akute, subakute und chronische Arachnoiditis werden je nach Krankheitsbild und Verlauf unterschieden. Für die Diagnose ist es jedoch am wichtigsten, den Ort der Arachnoiditis zu bestimmen und das Bild der Auswirkungen und Folgen von Schalenläsionen vorherzusagen.
Abhängig von der vorherrschenden Lage und den Strukturen, die an der Pathologie beteiligt sind, kann es verschiedene Arten von Arachnoiditis geben: zerebrale, basale, optochiasmale, Kleinhirn-, Prä-Kleinhirn-, Wirbelsäulen- usw..
Zerebrale Arachnoiditis
Der cerebrale Typ der Arachnoiditis umfasst normalerweise die cerebralen Membranen der vorderen cerebralen Hemisphären und die Regionen des zentralen Gyrus, die nicht nur das archnoide Endothel, sondern auch die Struktur der weichen cerebralen Schicht mit der Bildung von Adhäsionen zwischen ihnen betreffen. Durch den Klebevorgang entstehen Zysten mit flüssigkeitsartigem Inhalt. Die Verdickung und Verhärtung von Zysten kann zu xantochromen Tumorbildungen mit einer hohen Proteinmenge führen, die sich in der Entwicklung des epileptischen Status manifestieren können.
Arachnoidalzyste des Gehirns
Optische Chiasma-Arachnoiditis
Es ist am häufigsten in der Chiasmalregion lokalisiert und betrifft die Basis des Gehirns, wobei die Sehnerven und deren Schnittpunkt in der Pathologie beteiligt sind. Dies wird durch traumatische Hirnverletzungen (Gehirnerschütterung oder Blutergüsse des Gehirns), infektiöse Prozesse in den Nasennebenhöhlen sowie Krankheiten wie Mandelentzündung, Syphilis oder Malaria erleichtert. Das Ergebnis kann ein irreversibler Verlust des Sehvermögens sein, der mit Schmerzen hinter den Augäpfeln und Sehstörungen beginnt, die zu einseitiger und bilateraler temporaler Hemianopsie, zentralem Skotom und konzentrischer Verengung der Gesichtsfelder führen können.
Die Entwicklung der Pathologie ist langsam und nicht streng lokal, sie kann sich auch auf vom Chiasma entfernte Gebiete ausbreiten, was normalerweise mit der Bildung von Mehrfachadhäsionen, Zysten und sogar der Bildung einer Narbenschale im Bereich des Chiasmas einhergeht. Ein negativer Effekt auf die Sehnerven führt zu einer vollständigen oder teilweisen Atrophie, die durch mechanische Kompression durch Adhäsionen, Bildung stagnierender Brustwarzen und eine Störung der Durchblutung (Ischämie) sichergestellt wird. In diesem Fall leidet zunächst eines der Augen stärker, und nach einigen Monaten ist das zweite betroffen.
Arachnoiditis spinalis
Zusätzlich zu diesen bekannten Ursachen kann die spinale Arachnoiditis spinalis durch Furunkulose und eitrige Abszesse verschiedener Lokalisation verursacht werden. In diesem Fall verursachen begrenzte zystische Formationen Symptome ähnlich einem extramedullären Tumor, Symptome einer Kompression der Strukturen des Rückenmarks sowie radikuläre Syndrom- und Leitungsstörungen, sowohl motorisch als auch sensorisch.
Chronische Entzündungsprozesse verursachen eine Protein-Zell-Dissoziation der Liquor cerebrospinalis und betreffen häufiger die hintere Oberfläche des Rückenmarks von Brust, Lendenwirbelsäule oder Pferdeschwanz. Sie können sich auf mehrere Wurzeln oder mit diffusen Läsionen ausbreiten - auf eine große Anzahl, wodurch sich die Untergrenze der Empfindlichkeitsstörung ändert.
Spinalarchnoiditis kann ausgedrückt werden:
- in Form von Kribbeln, Taubheitsgefühl, Schwäche in den Beinen, ungewöhnlichen Empfindungen in den Gliedmaßen;
- das Auftreten von Krämpfen in den Beinen, Muskelkrämpfen, spontanem Zucken;
- in Form einer Störung (Zunahme, Verlust) von Reflexen wie Knie, Ferse;
- Anfälle von starken stechenden Schmerzen wie Elektroschocks oder im Gegenteil schmerzende Schmerzen im unteren Rückenbereich;
- Störung der Beckenorgane, einschließlich einer Abnahme der Wirksamkeit.
Die Reizung und Kompression des Kortex und benachbarter Teile des Gehirns mit Arachnoiditis kann durch die Bildung verschiedener Arten von Zysten erschwert werden - retrocerebelläre, cerebrospinale Flüssigkeit, linke oder rechte Schläfenregion.
Retrocerebelläre Arachnoidalzyste
Die retrocerebelläre Zyste wird gebildet, wenn der Gefäßplexus des vierten Ventrikels vom intakten vermiformen Kleinhirn nach oben und hinten verschoben wird. Um diese Art von Zyste zu erkennen, sind CT und MRT ungefähr gleichermaßen informativ..
Arachnoidale Liquorzyste
Es ist üblich, zwischen intrazerebralen und subarachnoidalen cerebrospinalen Flüssigkeitszysten zu unterscheiden, wobei erstere bei Erwachsenen häufiger auftreten und letztere für pädiatrische Patienten charakteristischer sind, was sehr gefährlich ist und eine Verzögerung der geistigen Entwicklung verursacht.
Liquorzysten werden durch Arachnoidalendothel oder cicatriciales Kollagen gebildet, das mit Liquor cerebrospinalis gefüllt ist. Sie können angeboren sein oder sich während der Resorption von intrazerebralen Blutungen, Blutergüssen und Hirnquetschungen im Bereich der ischämischen Erweichung nach Verletzungen bilden. Sie zeichnen sich durch einen langen Remissionsverlauf aus, der epileptische Anfälle unterschiedlicher Struktur, Dauer und Häufigkeit auslöst.
Eine Liquorzyste kann auch als Folge einer Subarachnoidalblutung oder einer reaktiven adhäsiven Leptomeningitis auftreten.
Arachnoidalzyste der rechten Schläfenregion
Eine Zyste im rechten Schläfenbereich kann Kopfschmerzen, ein Gefühl des Pochens, Zusammendrückens des Kopfes, Geräusche im Ohr, Übelkeit, Krämpfe und Bewegungskoordination verursachen.
Arachnoidalzysten sind gefroren, stabil und verursachen meist keine Beschwerden oder zerebralen Störungen. Ein asymptomatischer Verlauf kann dazu führen, dass die Bildung nur bei der Tomographie des Gehirns mit Verdacht auf Arachnoiditis festgestellt wird.
Arachnoidalzyste des linken Temporallappens
Wenn die Zyste des linken Temporallappens progressiv ist, kann sie aufgrund des Drucks auf das Gehirn die fokalen Symptome allmählich verstärken. Normalerweise befindet es sich im linken Temporallappen und sieht aus wie eine Erweiterung der äußeren Liquor cerebrospinalis.
Wenn der Patient Informationen über eine Zyste des linken Schläfenbereichs herausfindet, stellt sich häufig heraus, dass dies nicht tödlich ist und möglicherweise keine negativen Symptome verursacht. In einigen Fällen besteht jedoch das Risiko, Sprachstörungen (sensorische Aphasie), Gesichtsfeldverlust, plötzliche Anfälle von Gliedmaßen oder des gesamten Körpers zu entwickeln.
Die Gründe
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, eine Entzündung der Arachnoidalmembranen zu entwickeln, und es wurde festgestellt, dass eine Arachnoiditis polyetiologisch ist und aufgrund von Faktoren wie:
- akute und chronische Infektionsprozesse (einschließlich Influenza, Rheuma, Masern, Scharlach, Sepsis, Lungenentzündung, Syphilis, Tuberkulose, Brucellose, Toxoplasmose, Osteomyelitis der Schädelknochen);
- entzündliche Erkrankungen der Nasennebenhöhlen;
- akute oder häufiger chronische eitrige Mittelohrentzündung, insbesondere verursacht durch schwach virulente Mikroorganismen oder Toxine;
- eine Komplikation der eitrigen Mittelohrentzündung, zum Beispiel Labyrinthitis, Petrositis, Sinusthrombose;
- eine Komplikation einer geheilten eitrigen Meningitis oder von Gehirnabszessen;
- chronische Vergiftung mit Alkohol, Blei, Arsen;
- verschiedene Verletzungen - Schädel und Rückenmark (hauptsächlich als Resteffekte);
- reaktive Entzündung durch langsam wachsende Tumoren oder Enzephalitis, meist durch eitriges Otogen.
Symptome einer Arachnoiditis des Gehirns
Die Symptome einer Arachnoiditis werden normalerweise durch intrakranielle Hypertonie, in selteneren Fällen durch Hypotonie der Liquor cerebrospinalis sowie durch Manifestationen verursacht, die eine Lokalisation widerspiegeln, die die Membranprozesse beeinflusst. Darüber hinaus können allgemeine oder lokale Symptome vorherrschen, abhängig davon ändern sich die ersten Symptome und das klinische Bild.
Der anfängliche subakute Verlauf der Krankheit im Laufe der Zeit kann sich in eine chronische Form verwandeln und sich in Form von zerebralen Störungen manifestieren:
- lokale Kopfschmerzen, die sich mit Spannung verstärken, am intensivsten - in der ersten Hälfte des Tages können Übelkeit und Erbrechen auftreten;
- die Entwicklung eines Sprung-Symptoms, wenn Schmerzen lokal während einer hüpfenden oder unangenehmen, nicht amortisierten Bewegung mit Landung auf den Fersen auftreten;
- Schwindel nicht systemischer Natur;
- Schlafstörungen;
- Gedächtnisschwäche;
- psychische Störungen;
- das Auftreten von ursachenloser Reizbarkeit, allgemeiner Schwäche und erhöhter Müdigkeit.
Fokale Störungen hängen in erster Linie vom Ort der Entwicklung der Pathologie ab und können sich in Form von Symptomen einer Schädigung der Trigeminus-, Abduktions-, Hör- und Gesichtsnerven manifestieren. Außerdem:
- Bei der konvexitalen (konvexen) Arachnoiditis betreffen entzündliche Prozesse Teile des zentralen Gyrus und der vorderen Abschnitte der Gehirnhälften, während die Phänomene der Reizung der Gehirnstrukturen gegenüber Manifestationen von Funktionsverlust überwiegen, die sich in Form von Anisoreflexion, zentraler Parese, generalisierten und Jackson-epileptischen Anfällen, Kreislaufstörungen äußern Störungen der Empfindlichkeit und Bewegung (Mono- oder Hemiparese).
- Bei Entzündungen der Basalabschnitte (optochiasmal, cerebellar und cerebellar sowie im Bereich der hinteren Schädelgrube) treten am häufigsten zerebrale Symptome auf und die Funktionen der Nerven der Schädelbasis werden beeinträchtigt.
- Opto-chiasmale Arachnoiditis äußert sich in einer Abnahme der Sehschärfe und Feldveränderungen, die einer Optikusneuritis ähnelt, und geht mit einer autonomen Dysfunktion einher - scharfer Dermographismus, erhöhter pilomotorischer Reflex, starkes Schwitzen, Akrocyanose, manchmal Durst, vermehrtes Wasserlassen, Hypergenie, Hyperglykämie.
- Eine Pathologie, die den Bereich der Beine des Gehirns betrifft, verursacht pyramidenförmige Symptome sowie Anzeichen einer Schädigung der Augennerven und meningealer Symptome.
- Eine Arachnoiditis des Kleinhirn-Kleinhirnwinkels verursacht Kopfschmerzen im Hinterkopfbereich, Tinnitus, Neuralgie, paroxysmalen Schwindel, manchmal mit Erbrechen, einseitige Kleinhirnstörungen - wenn der Patient stolpert oder das Gewicht auf einem Bein gehalten wird - fällt der Sturz auf die Seite der Läsionen; Mit einer gründlichen Untersuchung können ataktischer Gang, horizontaler Nystagmus, pyramidenförmige Symptome, Fundusvenendilatation, die durch einen gestörten venösen Abfluss hervorgerufen werden, identifiziert werden.
- Wenn eine große (okzipitale) Zisterne betroffen ist, entwickelt sich die Krankheit stark mit Fieber, obsessivem Erbrechen, Schmerzen im Hinterkopf und im zervikalen Bereich, die durch Husten, den Versuch, den Kopf zu drehen oder eine scharfe Bewegung auszuführen, verschlimmert werden.
- Die Lokalisierung entzündlicher Prozesse im Bereich der Hirnnervenpaare IX, X, XII führt zu Nystagmus, erhöhten Sehnenreflexen, pyramidenförmigen und meningealen Symptomen.
- Eine Arachnoiditis der hinteren Schädelgrube kann das V, VI, VII, VIII-Paar von Hirnnerven betreffen und eine intrakranielle Hypertonie mit meningealen Symptomen, Kleinhirn- und Pyramidenstörungen verursachen, z. B. Ataxie, Asynergie, Nystagmus, Adiadokhokinese, Kopfschmerzen werden zu einem der frühesten Symptome, eines der frühesten Symptome.
- Diffuse Läsionen provozieren zerebrale Phänomene und eine ungleichmäßige Ausdehnung der Ventrikel, die sich im Auftreten des frontalen, hypothalamischen, temporalen, mittelhirnigen und kortikalen Syndroms manifestiert. Die Pathologie löst eine Verletzung des normalen Metabolismus der cerebrospinalen Flüssigkeit aus. Fuzzy-Pyramiden-Symptome können einzelne Hirnnerven betreffen.
Tests und Diagnose
Bei der Diagnose wird zwangsläufig eine Differentialdiagnose mit Abszessen und Neoplasien in der hinteren Schädelgrube oder anderen Teilen des Gehirns durchgeführt. Um eine Arachnoiditis festzustellen, ist es wichtig, eine umfassende und detaillierte Untersuchung des Patienten durchzuführen.
Elektroenzephalographie, Angiographie, Pneumoenzephalogramm, Szintigraphie, Panorama-Kraniogramme, Röntgen des Schädels, Myelographie, CT, MRT sind indikativ. Diese Studien zeigen intrakranielle Hypertonie, lokale Veränderungen der Biopotentiale, Erweiterung des Subarachnoidalraums, Zisternen und Ventrikel des Gehirns, zystische Formationen und fokale Veränderungen der Hirnsubstanz. Nur wenn keine Verstopfung des Fundus beobachtet wird, kann dem Patienten eine Lumbalpunktion entnommen werden, um eine mäßige lymphatische Pleozytose und eine leichte Dissoziation der Proteinzellen festzustellen. Darüber hinaus müssen Sie möglicherweise einen Zeige- und Fingernasentest durchführen.
Behandlung
Der Schlüssel zu einer erfolgreichen Behandlung der Arachnoiditis ist die Beseitigung der Infektionsquelle, meistens Mittelohrentzündung, Sinusitis usw., unter Verwendung therapeutischer Standarddosen von Antibiotika. Das Beste ist, wenn Sie einen umfassenden individuellen Ansatz anwenden, um unerwünschte Folgen und Komplikationen zu beseitigen, einschließlich:
- Die Ernennung von Desensibilisierungs- und Antihistaminika, zum Beispiel Diphenhydramin, Diazolin, Suprastin, Tavegil, Pipolfen, Calciumchlorid, Histaglobulin und anderen.
- Linderung von Krampfsyndromen mit Antiepileptika.
- Diuretika und abschwellende Mittel können verschrieben werden, um den Hirndruck zu senken..
- Die Verwendung von Arzneimitteln mit auflösender Wirkung (z. B. Lidase), die den Hirndruck normalisieren, sowie von Arzneimitteln, die die Gehirnzirkulation und den Stoffwechsel verbessern.
- Falls erforderlich, die Verwendung von Psychopharmaka (Antidepressiva, Beruhigungsmittel, Beruhigungsmittel).
- Um die kompensatorisch-adaptiven Eigenschaften des Körpers zu stimulieren, wird intravenöse Glucose mit Ascorbinsäure, Cocarboxylase, B-Vitaminen und Aloe-Extrakt verabreicht.
Die Folgen von Arachnoidalzysten des Gehirns
Die Arachnoidalzyste des Gehirns ist eine Bildung der Cerebrospinalhöhle, deren Kapsel aus Zellen der Arachnoidalmembran oder des Bindegewebes besteht. Die Arachnoidal-Cerebrospinalflüssigkeitszyste des Gehirns befindet sich zwischen der Arachnoidalmembran und der äußeren Oberfläche des Gehirns. Die Dynamik des Neoplasmas ist überwiegend latent. Mit zunehmendem Gehalt an Liquor cerebrospinalis in der Zyste ist das klinische Bild jedoch durch fokale Defizitsymptome und ein Syndrom mit erhöhtem Hirndruck gekennzeichnet.
Der volumetrische Prozess findet in verschiedenen Teilen des Gehirns statt. Die häufigsten Stellen sind die hintere Schädelgrube, der Bereich der Sylvianrille und oberhalb der Hypophyse. Mehr als 4% der Weltbevölkerung sind Träger von Zysten. Frauen werden viermal seltener krank als Männer.
Allgemeines
Die Arachnoidalzyste des Gehirns beim Fötus ist häufig mit anderen Pathologien verbunden. Dies ist hauptsächlich das Marfan-Syndrom und die Dysgenese oder Agenese des Corpus Callosum.
Entsprechend der Struktur der Arachnoidalzyste des Gehirns bei Erwachsenen und Kindern geschieht Folgendes:
Eine einfache Formation im Inneren ist mit Zellen der Arachnoidalmeningen ausgekleidet. Dieser volumetrische Prozess ist anfällig für die Produktion von Liquor cerebrospinalis. Eine komplexe Krankheit besteht aus einer Vielzahl von Geweben, häufiger treten Gliazellen in die Struktur ein. Diese Klassifikation wird in der praktischen Neurologie nicht angewendet. Daten zur histologischen Struktur werden jedoch bei der Diagnose nach der internationalen Klassifikation von Krankheiten berücksichtigt.
Entsprechend der Dynamik der Entwicklung gibt es:
Die Symptome einer Arachnoidalzyste nehmen mit der ersten Option schnell zu. Die negative Dynamik erklärt sich aus einer Vergrößerung des Durchmessers des Neoplasmas, wodurch die Formation benachbarte Gewebe komprimiert und das Krankheitsbild neurologischer Störungen bestimmt. Gefrorene Zysten haben einen positiven Trend: Sie nehmen nicht zu und lecken heimlich. Diese Klassifikation wird in der praktischen Neurologie verwendet: Die Wahl der Behandlung hängt von der Art der Dynamik ab.
Die Lebenserwartung hängt von der Dynamik ab. Mit einer gefrorenen Zyste kann ein Mensch sein ganzes Leben leben und einen natürlichen Tod sterben, weil die Bildung nicht die kritische Größe erreicht hat. Aufgrund des Fehlens eines Krankheitsbildes wissen solche Menschen normalerweise nicht, dass sie einen volumetrischen Prozess im Kopf haben.
Progressive Zysten beeinträchtigen die Lebensqualität eines Menschen. Eine Zyste ist gefährlich bei Komplikationen wie z. B. akutem okklusalem Hydrozephalus, bei dem die Stammabschnitte des Gehirns verschoben werden und eine Person an einer Verletzung der Vitalfunktionen der Medulla oblongata (Atmung und Herz-Kreislauf-System) stirbt..
Die Wehrpflicht in der Armee hängt von der Schwere des Krankheitsbildes ab. Ein junger Mann ist also für den Fall, dass im Krankheitsbild ein hypertensives Syndrom und schwere neurologische Störungen vorliegen, vollständig vom Dienst befreit. Ein junger Mann erhält eine Verzögerung von 6 Monaten oder einem Jahr, wenn in seinem Krankheitsbild mäßige neurologische Störungen festgestellt werden und kein Syndrom eines erhöhten Hirndrucks vorliegt.
Die Gründe
Es gibt zwei Arten von Neoplasmen:
- Angeborene Arachnoidalzyste. Der zweite Name ist eine echte Zyste. Die angeborene Form ist das Ergebnis von Anomalien der Entwicklung des Zentralnervensystems des Fetus bei der pränatalen Reifung. Solche Defekte entstehen durch intrauterine Infektionen (Herpes, Toxoplasmose, Röteln), mütterliche Vergiftungen (Alkohol, Drogen) und Bestrahlung.
- Erworbene Zyste. Es entwickelt sich aufgrund der Exposition gegenüber intravitalen Ursachen: traumatische Hirnverletzungen, Neuroinfektionen, Gehirnblutungen und Hämatome, frühere Gehirnoperationen.
Krankheitsbild
Jede Gehirnzyste ist durch ein Syndrom mit erhöhtem Hirndruck gekennzeichnet. Seine Zeichen:
- platzende Kopfschmerzen, Schwindel;
- der Drang zum Erbrechen;
- Ohrgeräusche, verminderte Sehgenauigkeit;
- ein Gefühl der Welligkeit in den Schläfen;
- ungenaues Gehen;
- Schläfrigkeit;
- emotionale Labilität, Tränenfluss, Temperament, Schlafstörungen.
Wenn die Krankheit fortschreitet und der Durchmesser zunimmt, sind die Symptome stärker ausgeprägt. So werden die Kopfschmerzen chronisch, nehmen mit einer Veränderung der Kopfposition zu. Das Gehör nimmt ab, Diplopie tritt auf (Doppelsehen in den Augen), Blitze erscheinen vor den Augen mit einer scharfen Änderung der Körperposition, verdunkeln sich in den Augen selbst.
Es entwickeln sich defizitäre neurologische Symptome. Die Sprache ist verärgert: Patienten sprechen verschwommen, Wörter und Geräusche sind unartikuliert, es ist für die Menschen in der Umgebung schwierig, ihre Konversation zu verstehen. Die Koordinationssphäre ist gestört, der Gang ist gestört. Die Muskelkraft ist geschwächt, häufig in Form einer Hemiparese (eine Abnahme der Skelettmuskelkraft an Arm und Bein auf einer Körperseite). Möglicher Verlust der empfindlichen Kugel durch Hämatotyp. Das Bewusstsein ist oft verärgert: Synkopen werden beobachtet (kurzfristiger Bewusstseinsverlust). Das Krankheitsbild wird auch durch Krampfanfälle und psychische Störungen wie elementare visuelle oder auditive Halluzinationen ergänzt..
Wenn die Zyste angeboren ist, entwickelt sich das Kind langsamer. Er hat Anzeichen einer Verzögerung der psychomotorischen Entwicklung. Er beginnt später zu sitzen, macht später die ersten Schritte und spricht die ersten Buchstaben aus. Der Schulerfolg ist im Vergleich zum Durchschnitt anderer Kinder rückläufig.
Die Symptome hängen auch von der Lokalisierung des volumetrischen Prozesses ab:
- Arachnoidalzyste des linken Temporallappens. Es geht mit einer Verletzung der Wahrnehmung von Hören und Sprechen einher. Oft verstehen Patienten die gesprochene Sprache nicht, aber es besteht immer noch die Möglichkeit, eigene Sätze zu bilden.
- Arachnoidalzyste Die Zyste befindet sich in der hinteren Schädelgrube und kann das Kleinhirn komprimieren und schädigen. Kleinhirn-Arachnoidalzysten führen zu einer Beeinträchtigung der Koordination und des Gehens.
- Anzeichen einer Arachnoidal-Cerebrospinalflüssigkeits-Zyste der linken lateralen Fissur des Gehirns sind normalerweise selten. Eine typische Manifestation ist ein Syndrom mit erhöhtem Hirndruck. Eine Arachnoidalzyste der lateralen Hirnlücke links kann sich jedoch als Krämpfe oder Schluckstörungen manifestieren..
- Die Arachnoidalzyste der großen Gehirnzisterne manifestiert sich als typisches hypertensives Syndrom.
Diagnose
Zwei Methoden der Bildgebung haben den größten diagnostischen Wert:
- CT-Scan. Auf CT-Bildern haben Zysten klare Konturen. Der Tumor selbst verdrängt benachbarte Strukturen.
- Magnetresonanztomographie. Eine MRT-Zyste hat ähnliche Parameter. Die Magnet-Tomographie hilft bei der Differentialdiagnose von Zysten, beispielsweise kann mit Hilfe der MRT die Arachnoidalzyste von der Epidermoidzyste unterschieden werden. Mit Hilfe der Magnetresonanz-Zisterne ist es möglich, benachbarte Zystenwände benachbarter Gewebe zu identifizieren.
Neugeborene verwenden Screening-Methoden, insbesondere Neurosonographie und Spiral-Computertomographie. Im Zweifelsfall ist die Magnetresonanztomographie in der Angiographie mit Kontrast vorgeschrieben.
Bei der Diagnose werden auch Routinemethoden verschrieben: eine allgemeine Blutuntersuchung, eine biochemische Blutuntersuchung und eine Analyse der Liquor cerebrospinalis. Eine Untersuchung durch einen Neurologen, Psychologen und Psychiater wird gezeigt. Diese Spezialisten bewerten den mentalen und neurologischen Status: Integrität des Bewusstseins, Empfindlichkeit, motorische Sphäre, Vorhandensein von Anfällen, Halluzinationen oder emotionalen Störungen.
Behandlung
Wenn die Ausbildung eine normale Größe hat, wird die Behandlung nicht angewendet. Die medikamentöse Therapie hängt vom Krankheitsbild ab. Am häufigsten überwiegt das Syndrom eines erhöhten Hirndrucks und es gibt Anzeichen eines Hydrozephalus. In diesem Fall werden dem Patienten Diuretika gezeigt. Sie reduzieren den Flüssigkeitsspiegel im Körper und beseitigen so die Symptome von Wassersucht.
Der Hauptweg, um die Ursache der Symptome zu beseitigen, ist eine Operation. In welchen Fällen ist eine Operation angezeigt:
- Syndrom des erhöhten Hirndrucks und des daraus resultierenden Hydrozephalus;
- zunehmendes Defizit neurologischer Symptome;
- Zysten, die benachbarte Gehirnstrukturen beeinflussen oder verdrängen;
- Störung der cerebrospinalen Flüssigkeitsdynamik.
In welchen Fällen kann die Operation nicht ausgeführt werden:
- schwere dekompensierte Zustände, begleitet von einer Verletzung lebenswichtiger Funktionen (Atmung und Herzklopfen);
- akute Meningitis oder Enzephalitis.
Der Fortschritt der Operation wird durch intraoperative Ultraschalldiagnostik und Neuronavigation überwacht.
- Endoskopie Während der Operation werden die Wände der Zyste präpariert und Botschaften mit dem Ventrikelsystem, insbesondere mit den Zisternen des Gehirns, erzeugt.
- Mikrochirurgische Methode. Zuerst wird die Dura Mater präpariert, dann werden die Wände des Neoplasmas präpariert. Ein Teil des entfernten Materials wird zur Laborforschung geschickt.
- Flüssigkeits-Rangiermethode. Der Zweck der Operation besteht darin, die Zystenflüssigkeit in den nächsten kommunizierenden Hohlraum abzulassen..
Mögliche postoperative Komplikationen:
- Cerebrospinalflüssigkeit (ein möglicher Fluss von Cerebrospinalflüssigkeit aus einer Wunde);
- Nekrose der Operationswunde;
- Nähte.
Nach der Operation sollte ein Erwachsener oder ein Kind von einem Neurologen, Augenarzt, Neuropsychologen, Kinderarzt und Neurophysiologen beobachtet werden. Magnetresonanztomographie und Computertomographie sollten jedes Jahr durchgeführt werden..
Die Behandlung mit Volksheilmitteln wird nicht empfohlen. Kein einziges Rezept der traditionellen Medizin hat eine Evidenzbasis. Bei der Behandlung zu Hause verliert der Patient Geld und Zeit.
Ist Krankheit gefährlich? Die Komplikationen und der Schweregrad des Krankheitsbildes hängen von der Art ab: gefrorene oder fortschreitende Bildung. Die erste Option ist nicht gefährlich. Ein progressiver volumetrischer Prozess kann tödlich sein..
Alkoholzyste: Was es ist, wie es entsteht, Symptome und Typen, Diagnose, wann und wie zu behandeln?
© Autor: A. Olesya Valeryevna, MD, Praktiker, Lehrer an einer medizinischen Universität, speziell für VesselInfo.ru (über die Autoren)
Die Zyste der Cerebrospinalflüssigkeit ist eine Höhle, die von Elementen der Arachnoidalmembran des Gehirns gebildet und mit einem Anschein von Cerebrospinalflüssigkeit gefüllt wird. Es kann angeboren sein oder infolge verschiedener erworbener pathologischer Prozesse entstehen - Entzündung, Kollagenose, Neurochirurgie.
Die cerebrospinale Flüssigkeitszyste wird als Arachnoidea bezeichnet, da ihre Wände die zellulären Elemente der Arachnoidalmembran (Arachnoidalmembran) des Gehirns sowie die dort bei cicatricialen Veränderungen gebildeten Kollagenfasern sind. Arachnoidalzysten an der Innenseite haften an der äußeren Oberfläche des Gehirns und außen an der Arachnoidalmembran.
Die Arachnoidalmembran des Gehirns liegt zwischen der harten und der weichen Membran und besteht aus Kollagenfasern, Fibroblasten, Neuroglia-Zellen, die sie von außen und von innen bedecken. Ein dünnes Netzwerk der Arachnoidalmembran begrenzt den mit Liquor cerebrospinalis gefüllten Raum und sorgt aufgrund der in die Nebenhöhlen der Dura mater hineinragenden Zotten für einen Austausch von Liquor cerebrospinalis.
Normalerweise fehlen fokale Hohlräume in der Substanz des Gehirns oder zwischen den Blättern seiner Schalen. Strukturelle Störungen, Narbenfusion, Fehlbildungen der Arachnoidalmembran tragen jedoch zur lokalen Bildung von mit Flüssigkeitszysten gefüllten Hohlräumen bei. Zysten können mit anderen cerebrospinalen Flüssigkeitsräumen kommunizieren oder von diesen isoliert werden.
Alkoholzysten werden bei Männern mehrmals häufiger diagnostiziert. Liquor-Arachnoidalzysten finden sich häufiger außerhalb der temporalen Regionen des Gehirns an der Schädelbasis in der mittleren Schädelgrube. An diesen Stellen ist die Arachnoidalmembran ausgedehnt und um die sogenannten Flottenbehälter geflochten. Zystische Hohlräume führen zur Ausdehnung der Zisternen, zur Störung des cerebrospinalen Flüssigkeitsflusses und zur mechanischen Beeinflussung des Nervengewebes.
Eine große oder wachsende cerebrospinale Flüssigkeitszyste drückt auf das umgebende Nervengewebe und verursacht zerebrale und fokale neurologische Symptome. Sie trägt zu einem Anstieg des Hirndrucks und zur Entwicklung eines Hydrozephalus bei. Der Patient kann Seh-, Hör-, Sprach- usw. beeinträchtigt haben..
Rechts eine große Zyste, die das Gehirn komprimiert.
Sorten von Cerebrospinalflüssigkeitszysten und die Gründe für ihre Entwicklung
Je nach Herkunft können zerebrospinale Flüssigkeitszysten sein:
Primär oder wahr, sie werden genannt, wenn sie sich während der Entwicklung des Fötus gebildet haben und bereits zum Zeitpunkt der Geburt des Kindes existierten.
Sekundäre zystische Arachnoidalhöhlen sind nicht angeboren und entstehen aufgrund erworbener Pathologie. Die Größe der Zysten der Cerebrospinalflüssigkeit variiert zwischen einigen Millimetern und 3-5 oder mehr Zentimetern, was zweifellos die Symptome und die Prognose beeinflusst.
Die Ursachen für Zysten der Liquor cerebrospinalis sind:
- Entzündungsprozesse in den Schalen des Gehirns - Meningitis, Arachnoiditis viral oder bakteriell;
- Narbenbildung nach einer neurochirurgischen Operation;
- Traumatische Hirnverletzungen;
- Blutungen unter der Arachnoidalmembran, die nach der Resorption Adhäsionen von Kollagen hinterlassen;
- Einige Fehlbildungen des Gehirns sind die Unterentwicklung des Corpus Callosum;
- Systemische Kollagenosen, wenn die Bildung von Bindegewebe sowohl in den Membranen des Gehirns als auch in anderen Organen gestört ist;
- Genetisch bedingte fokale Spaltung der Arachnoidea während der intrauterinen Entwicklung;
- Infektionen, Alkoholmissbrauch, Rauchen während der Schwangerschaft.
Sekundäre cerebrospinale Flüssigkeitszysten sind das Ergebnis von Narben in der Arachnoidalmembran, daher sind cicatriciales Wachstum auch die Wände der Zyste.
Bei echten Zysten werden die Wände der Höhle durch das Arachnoidalmark und die Mikroglia gebildet.
Ein Beispiel für die Entwicklung einer zerebrospinalen Flüssigkeitszyste aufgrund einer Entzündung
Symptome von Zysten der Liquor cerebrospinalis
Die cerebrospinale Flüssigkeitszyste zeigt nicht immer zumindest eine gewisse Symptomatik. Meistens ist es asymptomatisch, beeinflusst die Entwicklung des Kindes nicht und kann bei einem Erwachsenen versehentlich gefunden werden, wenn das Gehirn aus anderen Gründen untersucht wird..
Das Auftreten neurologischer Symptome ist normalerweise mit einer begleitenden Störung der zerebrospinalen Flüssigkeitszirkulation, dem Hydrozephalus, einem erhöhten Hirndruck vor dem Hintergrund einer Zunahme des Volumens der zystischen Höhle verbunden. Blockade der Liquor cerebrospinalis, Entzündung tragen zum Zystenwachstum bei.
Die Klinik der cerebrospinalen Flüssigkeitszyste hängt von ihrem Standort ab. Die Größe der Höhle spiegelt nicht immer ihre Symptome wider, und manchmal können kleine Zysten ausgeprägte fokale Symptome hervorrufen, während ziemlich große asymptomatisch sein können. Große Zysten tragen zur Manifestation von Gehirnsymptomen in Form von Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen bei. Die Kompression von Nervengewebe kann zu Parese, Lähmung, Sehstörungen, Gehör, Sprache, Krampfsyndrom und Bewegungsstörungen führen.
Die cerebrospinale Flüssigkeitszyste wird begleitet von:
- Kopfschmerzen, oft pulsierend, verengend;
- Tinnitus, Hörverlust;
- Übelkeit und Erbrechen lindern nicht;
- gestörte Bewegungskoordination, Parese, Taubheit;
- Anfälle von Bewusstseinsverlust;
- psychische Störungen.
Das Vorhandensein einer lokalen Volumenbildung im Schläfenbereich kann zu Druck auf die Großhirnrinde und zu Bewegungs- und Empfindlichkeitsstörungen, verminderten Reflexen und Muskeltonus auf der der Zyste gegenüberliegenden Körperseite führen. Die Klinik wird der eines Schlaganfalls ähneln, aber die Manifestationen sind weniger intensiv.
Temporallappenzyste
Die cerebrospinale Flüssigkeitszyste hinter dem Kleinhirn ist meist primären Ursprungs und wird manchmal sogar als Variante der Norm angesehen. Ein Hohlraum mit kleinem Volumen erscheint in keiner Weise, wächst nicht und schadet der Gesundheit nicht. Es wird selten zu einem Hindernis für die Bewegung von Liquor cerebrospinalis und selbst wenn es einen Durchmesser von wenigen Zentimetern erreicht, birgt es meistens keine Gefahr. Bei einem Kind beeinträchtigt eine asymptomatische Höhle in der hinteren Schädelgrube das Wachstum und die Entwicklung nicht.
retrocerebelläre cerebrospinale Flüssigkeitszyste
Retrocerebelläre Arachnoidalzyste der Cerebrospinalflüssigkeit mit einer großen Größe oder einem erhöhten Wachstum macht sich durch die Symptome des hydrozephal-hypertensiven Syndroms bemerkbar, das mit einer Zunahme des Volumens der darin befindlichen Cerebrospinalflüssigkeit verbunden ist. Patienten klagen über:
- starke Kopfschmerzen, die mit einer bestimmten Häufigkeit wiederkehren und nicht mit den üblichen Schmerzmitteln aufhören;
- Schwindel, Ohnmacht;
- Übelkeit und Erbrechen am frühen Morgen, danach gibt es keine Erleichterung;
- Schwitzen, Zittern, Nervosität und andere Anzeichen einer autonomen Dysfunktion.
Ständige Kopfschmerzen tragen zu einer Zunahme von Angstzuständen, depressiven Störungen bei, begleitet von Schwäche, Verlust der Arbeitsfähigkeit, Schlaf und Appetit. Physischer und psychischer Stress, Unterkühlung führen zu einer Verschlimmerung der Symptome. Patienten mit einer Arachnoidal-Cerebrospinalflüssigkeitszyste der hinteren Schädelgrube sind oft wetterabhängig, tolerieren keine langen Reisen und Flüge in einem Flugzeug.
Wenn die retrocerebelläre Zyste 5 oder mehr Zentimeter erreicht, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit für Anfälle, Geh- und Gleichgewichtsstörungen, Feinmotorik, Sehen und Hören. Für den Fall, dass eine solche Höhle auf den Hirnstamm drückt, sind Atemversagen, Herzaktivität, Schluckprobleme und motorische Störungen möglich. Aufgrund der Lage lebenswichtiger Nervenzentren im Hirnstamm kann das Wachstum der retrocerebellären Zyste zum Tod des Patienten führen.
Der Druck der cerebrospinalen Flüssigkeitszyste auf das Kleinhirngewebe führt zu einer beeinträchtigten Bewegungskoordination, Gangänderungen und Schwierigkeiten bei der Durchführung von Fingermanipulationen, die Genauigkeit und Genauigkeit erfordern - Schreiben, Nähen, Essen. Die Entwicklung von starkem Schwindel mit Übelkeit, ein Geräusch im Kopf ist sehr bezeichnend.
Diagnose und Behandlung von Cerebrospinalflüssigkeitszysten
Eine genaue Diagnose von Zysten der Cerebrospinalflüssigkeit ist nur mit instrumentellen Methoden möglich, da überhaupt keine Symptome vorliegen oder sie nicht nur der Zyste, sondern auch einem anderen volumetrischen Prozess, einem okklusiven Hydrozephalus und anderen Erkrankungen des Schädels entsprechen. Neurologe verschreibt:
- CT und / oder MRT;
- Elektroenzephalographie bei Anfällen;
- Ultraschall des Gehirns und seines Gefäßsystems (häufiger bei Babys im ersten Lebensjahr).
MRT mit Kontrastmittel ist eine der besten Möglichkeiten, um nicht nur Zysten zu diagnostizieren, sondern auch Tumore, Blutungen und Abszesse auszuschließen. Ultraschall oder Echoenzephalographie wird normalerweise bei Säuglingen angewendet und über eine nicht geschlossene Fontanelle durchgeführt..
Eine kleine Zyste der Liquor cerebrospinalis wird nur beobachtet, die Behandlung wird aufgrund fehlender Symptome nicht durchgeführt. Jedes Jahr werden diese Patienten einer Gehirntomographie unterzogen, um sicherzustellen, dass die Zyste nicht wächst, oder um ihre Veränderungen zu beheben..
Große Zysten der Cerebrospinalflüssigkeit, die einen Hydrozephalus verursachen oder das Gehirngewebe komprimieren, die einer konservativen Behandlung nicht zugänglich sind und auch aktiv wachsen, erfordern eine chirurgische Behandlung, die verschiedene Methoden der Schädeldekompression umfasst:
- Shunt-Operationen;
- Fenestration;
- Nadelansaugung von überschüssiger Flüssigkeit.
Rangieren für den Abfluss von überschüssiger Liquor cerebrospinalis
In jüngster Zeit sind endoskopische Eingriffe, die weniger traumatisch sind und weniger kompliziert sind, an den Ort der offenen Trepanation gekommen. Eine offene Trepanation wird notwendigerweise durchgeführt, wenn Blut in den Hohlraum der Liquor cerebrospinalis gegossen ist.
Fenestration ist eine neuroendoskopische Intervention, um überschüssige Flüssigkeit aus der Zyste der Cerebrospinalflüssigkeit zu entfernen. Während der Fensterung wird eine Verbindung mit den Ventrikeln des Gehirns oder des Subarachnoidalraums hergestellt.
Shunt-Operationen für cerebrospinale Flüssigkeitszysten mit okklusalem Hydrozephalus zielen darauf ab, Flüssigkeit zu entfernen, die durch ein speziell installiertes Shuntsystem zum Bauch oder zur Pleura umgeleitet wird.
Die symptomatische Behandlung von Zysten der Liquor cerebrospinalis umfasst Antikonvulsiva, Nootropika und Diuretika. Es werden Gefäßmittel, Neuroprotektoren sowie Antidepressiva und Beruhigungsmittel verschrieben.
Ursachen und Symptome einer Gehirnzyste
Eine Gehirnzyste ist eine häufige und ziemlich gefährliche Krankheit, die rechtzeitig erkannt und behandelt werden muss..
Eine Zyste ist eine Flüssigkeitsblase, die sich in jedem Teil des Gehirns befinden kann.
Am häufigsten werden solche Hohlräume in einem Spinnennetz "Netzwerk" gebildet, das die Kortikalis der Hemisphären bedeckt, da seine empfindlichen Schichten am anfälligsten für verschiedene Entzündungen und Verletzungen sind.
Diese Krankheit kann asymptomatisch sein oder dem Patienten Schmerzen und ein unangenehmes Druckgefühl verursachen..
Im Falle einer genauen Diagnose muss der Patient alle Empfehlungen des Arztes befolgen und gegebenenfalls einer Operation zustimmen.
Anzeichen und Symptome einer Gehirnzyste
In der Regel kann eine Zyste verschiedene Größen haben. Kleine Formationen manifestieren sich normalerweise nicht, und größere können Druck auf die Gehirnschale ausüben, wodurch der Patient bestimmte Symptome hat:
Seh- oder Hörbehinderung;
Kopfschmerzen, die nicht auf Medikamente ansprechen;
teilweise Lähmung der Gliedmaßen;
Muskelhypotonie oder Hypertonizität;
Bewusstlosigkeit und Krämpfe;
Verletzung der Empfindlichkeit der Haut;
Pochen im Kopf;
Übelkeit und Erbrechen, die keine Linderung bringen;
ein Gefühl der Kompression im Gehirn;
unwillkürliche Bewegungen der Gliedmaßen;
pochende Fontanelle und Erbrechen bei Säuglingen.
Es sollte bedacht werden, dass das klinische Bild weitgehend davon abhängt, wo die Formation lokalisiert ist, da jeder Teil des Gehirns bestimmte Funktionen des Körpers steuert. Darüber hinaus wird das Auftreten von Symptomen erheblich durch die Tatsache beeinflusst, auf welchen bestimmten Bereich des Gehirns die Zyste Druck ausübt. Zum Beispiel kann die Bildung, die im Kleinhirn auftrat, Probleme mit dem Gleichgewicht verursachen, eine Änderung des Gangs, der Gesten und sogar der Handschrift verursachen, und sein Auftreten in den Bereichen, die für motorische oder Schluckfunktionen verantwortlich sind, wird in diesen Bereichen Schwierigkeiten verursachen. Darüber hinaus manifestiert sich die Zyste möglicherweise lange Zeit überhaupt nicht und tritt nur während der tomographischen Untersuchung auf.
Wenn der Patient die oben genannten Anzeichen der Krankheit nicht aufweist und sich die Größe der Zyste in keiner Weise ändert, kann ihre Anwesenheit seine normale Vitalaktivität in keiner Weise beeinträchtigen, und es reicht aus, wenn er sich auf regelmäßige medizinische Untersuchungen beschränkt. Wenn jedoch die Bildung zunimmt, kann dies ein Indikator dafür sein, dass die Krankheit fortschreitet und der Patient behandelt werden muss.
Ursachen einer Gehirnzyste
Betrachten Sie zunächst, wie eine Zyste im Gehirn auftritt. Im Raum zwischen Parietal- und Temporallappen befindet sich eine Flüssigkeit, die sich nach einer Verletzung, einer komplexen Krankheit oder Operation in der Nähe der anhaftenden Schichten der Hirnschleimhaut ansammeln und so die toten Bereiche ersetzen kann. Wenn sich zu viel Flüssigkeit ansammelt, kann dies Druck auf diese Schalen ausüben, wodurch sich eine Zyste bildet und der Patient Kopfschmerzen hat.
Lassen Sie uns genauer betrachten, welche Ursachen das Auftreten dieser Krankheit verursachen können:
angeborene Störungen, die mit einer Abnormalität der fetalen Entwicklung verbunden sind;
Gehirnprellungen, Prellungen und Frakturen;
degenerative und dystrophische Transformationen, durch die Hirngewebe durch zystisches Gewebe ersetzt wird;
Störung der normalen Durchblutung im Gehirn.
Wenn Sie die Hauptursache der Zyste nicht identifizieren, kann sie weiter an Größe zunehmen. Seine Änderungen können mit folgenden Faktoren verbunden sein:
anhaltende Entzündung der Hirnhäute;
Flüssigkeitsdruck auf einen toten Teil des Gehirns;
die Auswirkungen einer Gehirnerschütterung;
die Entstehung neuer Schadensbereiche nach einem Schlaganfall;
Infektionskrankheiten, Folgen von Neuroinfektion, Enzephalomyelitis, Autoimmunprozess und Multipler Sklerose.
Die Folgen einer gefährlichen Gehirnzyste?
Wenn dem Patienten nicht rechtzeitig eine genaue Diagnose gestellt wird und die richtige Behandlung nicht vorgeschrieben ist, kann dies zu nachteiligen Folgen führen. Überlegen Sie, was eine solche Krankheit gefährlich sein kann:
beeinträchtigte Koordination sowie motorische Funktion;
Hör- und Sehprobleme;
Hydrozephalus, manifestiert durch übermäßige Ansammlung von Liquor cerebrospinalis in den Ventrikeln des Gehirns;
Kleine Formationen, die kein Schmerzsyndrom verursachen, finden sich in der Regel bei der Diagnose anderer Krankheiten und können ohne Komplikationen mit Medikamenten geheilt werden. Große Zysten, die sich nachteilig auf die Strukturen des Gehirns auswirken, die sich neben ihnen befinden, müssen normalerweise chirurgisch entfernt werden.
Patienten, bei denen diese Krankheit diagnostiziert wurde, sollten sich nicht nur an ihrer Behandlung beteiligen, sondern auch bestimmte vorbeugende Maßnahmen ergreifen: nicht unterkühlen; Schutz vor Virusinfektionen, die zu Komplikationen führen können; Vermeiden Sie Situationen, die plötzliche Blutdruckänderungen verursachen, und geben Sie schlechte Gewohnheiten wie Alkoholmissbrauch und Rauchen auf.
Arten von Gehirnzysten
Diese Krankheit wird in verschiedene Typen eingeteilt, von denen jeder seine eigenen Merkmale aufweist und durch bestimmte Symptome gekennzeichnet ist. In der modernen Medizin wird das Auftreten einer Zyste nicht als Pathologie angesehen, sondern lediglich als Anomalie, die in den meisten Fällen keine Lebensgefahr darstellt. Dies bezieht sich jedoch hauptsächlich auf angeborene, asymptomatische.
Primäre Zysten treten normalerweise aufgrund einer Verletzung der intrauterinen Entwicklung des Fetus oder nach dem Tod des Gehirngewebes aufgrund einer intrauterinen Erstickung auf. Erworbene Formationen entwickeln sich nach entzündlichen Prozessen, Blutungen oder Blutergüssen. Darüber hinaus können sie zwischen Teilen des Gehirns oder in ihrer Dicke in Bereichen toten Gewebes lokalisiert sein.
Die Arachnoidalzyste des Gehirns befindet sich auf ihrer Oberfläche zwischen den Schichten der Schalen. Ein solcher mit Liquor cerebrospinalis gefüllter Hohlraum kann entweder angeboren sein oder unter dem Einfluss verschiedener Faktoren entstehen. Am häufigsten tritt es bei Kindern und Jugendlichen des männlichen Geschlechts auf, und bei Frauen tritt es viel seltener auf. In der Regel führen verschiedene Entzündungen und Verletzungen zu seinem Auftreten. Wenn der Druck in dieser Formation höher als der Hirndruck wird, beginnt die Zyste, die Großhirnrinde zu quetschen.
Eine Zunahme der Arachnoidalzysten kann mit Symptomen wie Übelkeit, Erbrechen, Krämpfen und Halluzinationen einhergehen. Es kann aufgrund des Anstiegs des Flüssigkeitsdrucks größer werden oder weil der Patient weiterhin eine Entzündung der Hirnhäute hat. Wenn eine solche Krankheit auftritt, muss der Patient einen Arzt konsultieren, da eine Zystenruptur zum Tod führen kann.
Die retrocerebelläre Zyste des Gehirns ist eine mit Flüssigkeit gefüllte Höhle, die sich in ihrem betroffenen Bereich befindet. Im Gegensatz zur Arachnoidalbildung tritt sie nicht im Freien auf, sondern in der Dicke des Gehirns infolge des Todes von Zellen der grauen Substanz. Um eine weitere Zerstörung des Gehirns zu verhindern, muss festgestellt werden, warum die Zellen gestorben sind. Ein Schlaganfall kann das Auftreten dieser Formation provozieren; Gehirnoperation; zerebrovaskuläre Insuffizienz; Trauma oder Entzündung wie Enzephalitis. Es sollte bedacht werden, dass neue Infektionsherde und Mikro-Schlaganfälle auch Zystenwachstum verursachen können. Darüber hinaus kann es aufgrund der Tatsache, dass die Durchblutungsstörung im Gehirn anhält, zunehmen, und es gibt auch einen Schwerpunkt von Infektionen, die eine zerstörerische Wirkung haben.
Eine Subarachnoidalzyste des Gehirns wird normalerweise durch MRT nachgewiesen. Solche Formationen sind in der Regel angeboren und werden bei diagnostischen Eingriffen zufällig erkannt. Um seine klinische Bedeutung beurteilen zu können, muss der Patient sorgfältig auf das Vorhandensein bestimmter Symptome überprüft werden. Diese Krankheit kann durch Anzeichen wie Krämpfe ausgedrückt werden; Gefühl der Instabilität oder Welligkeit im Schädel.
Wenn die retrocerebelläre Zyste des Gehirns zu wachsen beginnt und auch von unangenehmen Symptomen begleitet wird, kann in diesem Fall eine chirurgische Operation erforderlich sein.
Die Zirbeldrüsenzyste des Gehirns ist eine Höhle mit einer Flüssigkeit, die sich im Bereich der Verbindung der Hemisphären in der Zirbeldrüse bildet und das endokrine System direkt beeinflusst. Die Hauptgründe für sein Auftreten können Faktoren wie Echinokokkose oder Verstopfung des Ausscheidungskanals sein, die zu einer Verletzung des Melatoninausflusses führen.
Die Zirbeldrüsenzyste des Gehirns, die in der Zirbeldrüse auftritt, wird als eher seltene Krankheit angesehen. Sie kann zu einer Verletzung der Stoffwechselprozesse, des Sehvermögens und der Bewegungskoordination führen. Darüber hinaus verursacht es häufig die Entwicklung von Hydrozephalus und Enzephalitis.
Eine Zyste der Zirbeldrüse des Gehirns äußert sich in Symptomen wie Kopfschmerzen, Orientierungslosigkeit, Schläfrigkeit, Doppelsehen und Schwierigkeiten beim Gehen. Wenn der Patient die oben genannten Symptome nicht hat, besteht die Möglichkeit, dass eine solche Formation nicht zunimmt. Diese Krankheit tritt in der Zirbeldrüse bei etwa vier Prozent der Personen auf, die sich aus ganz anderen Gründen tomographischen Untersuchungen unterziehen..
In der Regel wenden Ärzte im ersten Stadium dieser Krankheit medizinische Behandlungsmethoden an und überwachen ständig die Dynamik ihrer Entwicklung. Wenn die Krankheit beginnt, wird die Formation chirurgisch entfernt. Bei ausgeprägten Symptomen sollte der Patient immer einen Arzt konsultieren, um verschiedene Komplikationen wie Wassersucht zu vermeiden, die sich durch Flüssigkeitsansammlung entwickeln können.
Der zystische Gefäßplexus des Gehirns ist in den meisten Fällen eine gutartige Masse, die in einem bestimmten Stadium der fetalen Entwicklung auftritt. Eine solche Zyste löst sich in der Regel von selbst auf und ist keine Pathologie. Manchmal kann es jedoch bei Neugeborenen als Folge von Komplikationen während der Schwangerschaft und Geburt oder einer Infektion des Fötus auftreten. In einigen Fällen kann eine solche Bildung zu Pathologien anderer Körpersysteme führen.
Um das Vorhandensein einer Zyste bei Säuglingen festzustellen, führen Ärzte ein Verfahren wie die Neurosonographie durch, das für das Kind völlig harmlos ist. Bei Erwachsenen wird diese Krankheit normalerweise durch Ultraschall diagnostiziert..
Subependymale Zysten können bei Säuglingen aufgrund einer gestörten Durchblutung des Gehirns sowie einer unzureichenden Sauerstoffversorgung auftreten. Diese Krankheit gilt als schwerwiegender und erfordert eine ständige Überwachung durch Ärzte..
Die cerebrospinale Flüssigkeitszyste ist eine Formation, die zwischen den zusammengeklebten Meningen auftritt. Sein Aussehen ist normalerweise mit entzündlichen Prozessen verbunden; Schlaganfälle, Meningitis, Verletzungen oder chirurgische Eingriffe. In der Regel kann diese Krankheit nur im Erwachsenenalter gut diagnostiziert werden, da die Zyste in einem frühen Entwicklungsstadium nicht genau definiert ist und daher schwer zu identifizieren ist. Charakteristische Symptome sind Übelkeit und Erbrechen; Mangel an Koordination; psychische Störungen; Krämpfe sowie teilweise Lähmung der Gliedmaßen.
Lacunare Zysten des Gehirns bilden sich normalerweise in der Waroliumbrücke, in den subkortikalen Knoten und in selteneren Fällen im Kleinhirn und in den optischen Tuberkeln, die durch weiße Substanz getrennt sind. Es wird angenommen, dass sie als Folge von Atherosklerose oder altersbedingten Veränderungen auftreten.
Die porencephale Zyste des Gehirns tritt in der Dicke seines Gewebes infolge von Infektionen auf. Diese Krankheit kann zu sehr schwerwiegenden Folgen führen, beispielsweise zu Schizencephalie oder Hydrozephalus..
Eine kolloidale Zyste tritt während der Entwicklung des Fötus auf und ist angeborenen Ursprungs. Es gibt auch eine Version, die erblich ist. Sein Hauptmerkmal ist, dass es den Abfluss von Flüssigkeit aus dem Gehirn blockiert. Diese Krankheit kann während des gesamten Lebens einer Person ohne Symptome auftreten oder von Symptomen wie Kopfschmerzen begleitet sein. epileptische Anfälle; hoher Hirndruck oder Schwäche in den Beinen. Die Symptome dieser Krankheit manifestieren sich normalerweise im Erwachsenenalter. Es sollte bedacht werden, dass eine Zyste in einigen Fällen die Entwicklung von Krankheiten wie Hirnhernie, Hydrozephalus hervorrufen und auch zum Tod führen kann.
Eine Dermoidzyste wird normalerweise in den ersten Wochen der fetalen Entwicklung im Mutterleib gelegt. Seine Höhle enthält verschiedene Elemente des Ektoderms, der Talgdrüsen und der Haarfollikel. Eine solche Formation kann sehr schnell zunehmen, daher wird empfohlen, sie chirurgisch zu entfernen, um nachteilige Auswirkungen zu vermeiden.
Behandlung von Gehirnzysten
In der Regel wird die Zystenbehandlung erst nach einer vollständigen diagnostischen Untersuchung verschrieben, die mittels Computer- oder Magnetresonanztomographie durchgeführt wird. Auf diese Weise können Sie die klaren Konturen der Formationen erkennen, ihre Größe sowie den Grad der Exposition gegenüber umliegendem Gewebe bestimmen.
Es sollte bedacht werden, dass das Vorhandensein solcher Hohlräume nicht unbedingt mit Krebs verbunden ist und normalerweise gut behandelbar ist. Während der Magnetresonanztomographie wird dem Patienten ein spezielles Kontrastmittel zugeführt, mit dem er bestimmen kann, was genau sich in seinem Gehirn befindet: eine Zyste oder ein bösartiger Tumor. Es wird empfohlen, die MRT wiederholt durchzuführen, um die Dynamik der Krankheit ständig zu überwachen..
Um zu verhindern, dass der Patient Zysten vergrößert und neue Formationen entstehen, muss die Ursache für ihr Auftreten ermittelt werden. Zu diesem Zweck verschreiben Experten verschiedene Studien, anhand derer Sie herausfinden können, was das Auftreten einer Zyste ausgelöst hat: Infektionen, Autoimmunerkrankungen oder Durchblutungsstörungen. Lassen Sie uns die gängigsten Diagnosemethoden genauer betrachten:
Doppler-Studie. Dieses Verfahren wird durchgeführt, um festzustellen, ob die Gefäße, die das Gehirn mit arteriellem Blut versorgen, verengt sind. Eine Unterbrechung der Blutversorgung kann zum Auftreten von Hirntodherden führen, die zu Zysten führen.
Untersuchung des Herzens, EKG. Diese Diagnosemethode wird zur Erkennung von Herzinsuffizienz verwendet..
Eine Blutuntersuchung auf Cholesterin und Gerinnung. Erhöhtes Cholesterin und hohe Gerinnbarkeit führen in der Regel zu einer Verstopfung der Blutgefäße, was wiederum zu einer Krankheit wie einer Gehirnzyste führen kann.
Blutdruckkontrolle. Die Überwachung erfolgt mit einem kleinen Gerät, mit dem der Arzt tagsüber den Druck des Patienten auf die Speicherkarte aufzeichnet und anschließend alle Informationen von einem Computer liest. Wenn der Patient einen Druckanstieg hat, besteht die Möglichkeit, dass dies einen Schlaganfall und das Auftreten von Formationen nach dem Schlaganfall verursachen kann.
Blutuntersuchung auf Infektions- und Autoimmunerkrankungen. Diese Untersuchung wird in Fällen durchgeführt, in denen der Verdacht auf Arachnoiditis, Neuroinfektion oder Multiple Sklerose besteht..
Die Methoden zur Behandlung einer Gehirnzyste werden anhand der Gründe ausgewählt, aus denen sie entstanden ist. In den folgenden Fällen ist normalerweise eine Notfallversorgung erforderlich:
ständig wiederkehrende Anfälle;
schnelle Zunahme der Zystengröße;
Schädigung der Hirnstrukturen in der Nähe der Zyste.
Nicht-dynamische Zysten des Gehirns erfordern in der Regel keine Intervention, und dynamische Zysten werden mit Hilfe medizinischer und chirurgischer Methoden behandelt..
Die traditionelle Behandlung beinhaltet die Verwendung verschiedener Medikamente, deren Hauptzweck darin besteht, die Ursachen der Krankheit zu beseitigen. Ärzte können Patienten, die Adhäsionen wie Caripain oder Longidase absorbieren, Medikamente verschreiben. Um die Durchblutung wiederherzustellen, verschreiben sie Medikamente zur Senkung des Cholesterinspiegels, zur Normalisierung des Blutdrucks und der Blutgerinnung.
Es ist möglich, Gehirnzellen mit der erforderlichen Menge an Sauerstoff und Glucose unter Verwendung von Nootropika wie beispielsweise Picamilon, Pantogam, Instenon zu versorgen. Antioxidantien helfen dabei, die Zellen widerstandsfähiger gegen Hirndruck zu machen. Zusätzlich werden manchmal immunmodulierende, antibakterielle und antivirale Mittel verwendet, die beim Nachweis von Autoimmun- und Infektionskrankheiten erforderlich sind.
Das Auftreten einer Arachnoiditis signalisiert in erster Linie, dass die Immunität des Patienten stark geschwächt ist, weshalb es notwendig ist, sich aktiv an der Wiederherstellung der Schutzkräfte zu beteiligen. Um einen konsistenten und sicheren Verlauf der immunmodulierenden und antiinfektiösen Behandlung zu wählen, müssen Sie eine Blutuntersuchung durchführen. In der Regel werden alle Medikamente in Kursen von etwa drei Monaten mit einer Wiederholung von zweimal im Jahr verschrieben.
Entfernung von Gehirnzysten
Die radikale Behandlung einer Gehirnzyste beinhaltet die Entfernung durch eine Operation. Zu diesem Zweck werden folgende Methoden verwendet:
Bypass-Operation. Diese Behandlungsmethode wird mit einem Drainageschlauch durchgeführt. Durch das Gerät wird der Hohlraum geleert, wodurch seine Wände nachlassen und „überwachsen“. Es ist jedoch zu beachten, dass bei Verwendung dieser Methode die Wahrscheinlichkeit einer Infektion zunimmt, insbesondere wenn sich der Shunt längere Zeit im Schädel befindet.
Endoskopie Solche Operationen zur Entfernung von Zysten mit Punktionen finden normalerweise ohne Komplikationen statt. Sie sind mit einem geringen Anteil an Verletzungen verbunden, haben aber auch bestimmte Kontraindikationen, zum Beispiel werden sie nicht für Patienten mit Sehbehinderung empfohlen. Darüber hinaus wird diese Methode nicht für jede Art von Zyste verwendet..
Kraniotomie. Diese Operation wird als sehr effektiv angesehen, es muss jedoch berücksichtigt werden, dass das Risiko einer Hirnverletzung bei der Durchführung sehr hoch ist..
Für die Behandlung von Neugeborenen in den Abteilungen für pädiatrische Neurochirurgie werden ähnliche Operationen durchgeführt, jedoch nur, wenn die Zyste fortschreitet und zunimmt, wodurch eine Gefahr für die Entwicklung und das Leben des Kindes besteht. Während des chirurgischen Eingriffs wird eine Computerüberwachung durchgeführt, mit der Ärzte den Fortschritt überwachen und schnell die richtigen Entscheidungen treffen können.
Durch chirurgische Eingriffe können viele der nachteiligen Auswirkungen vermieden werden, die eine Gehirnzyste verursachen kann, z. B. psychische Störungen, Entwicklungsverzögerungen, Kopfschmerzen und Sprach-, Seh- oder Hörverlust. Wenn der Patient nach der Operation keine Komplikationen hat, dauert sein Krankenhausaufenthalt etwa vier Tage. Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus sollte er sich regelmäßigen Untersuchungen bei seinem Arzt unterziehen.
Eine rechtzeitige Behandlung dieser Krankheit kann in den meisten Fällen ihre erneute Entwicklung verhindern und das Risiko verschiedener Komplikationen verringern, insbesondere wenn Sie in eine Klinik gehen, in der moderne medizinische Geräte sowie professionelle und qualifizierte Spezialisten eingesetzt werden.
Artikelautor: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkologe, Chirurg
Bildung: Abschluss des Aufenthaltes am nach ihm benannten russischen Zentrum für wissenschaftliche Onkologie N. N. Blokhin "und erhielt ein Diplom in der Fachrichtung" Onkologe "