Lupus - was ist diese Krankheit, Behandlung. Symptome von Lupus erythematodes
Die Verletzung der koordinierten Arbeit von Autoimmunmechanismen im Körper, die Bildung von Antikörpern gegen ihre eigenen gesunden Zellen, wird als Lupus bezeichnet. Die Lupus erythematodes-Krankheit betrifft Haut, Gelenke, Blutgefäße und innere Organe und weist häufig neurologische Manifestationen auf. Ein charakteristisches Zeichen der Krankheit ist ein Ausschlag, ähnlich einem Schmetterling, der sich an den Wangenknochen und der Nase befindet. Es kann bei jeder Person, bei einem Kind oder einem Erwachsenen auftreten.
Was ist Lupus?
Die Liebman-Sachs-Krankheit ist eine Autoimmunerkrankung, die das Bindegewebe und das Herz-Kreislauf-System betrifft. Eines der erkennbaren Symptome ist das Auftreten roter Flecken auf den Wangenknochen, Wangen und der Nase, die wie Schmetterlingsflügel aussehen. Darüber hinaus klagen Patienten über Schwäche, Müdigkeit, Depressionen und Fieber.
Lupuskrankheit - was ist das? Die Gründe für sein Auftreten und seine Entwicklung sind noch nicht vollständig verstanden. Es ist erwiesen, dass dies eine genetisch bedingte Krankheit ist, die vererbt werden kann. Der Krankheitsverlauf wechselt mit akuten Perioden und Remissionen, wenn er sich nicht manifestiert. In den meisten Fällen leiden das Herz-Kreislauf-System, die Gelenke, die Nieren und das Nervensystem, Veränderungen der Blutzusammensetzung manifestieren sich. Es gibt zwei Formen der Krankheit:
- scheibenförmig (nur die Haut leidet);
- systemisch (Schädigung der inneren Organe).
Discoid Lupus
Die chronische scheibenförmige Form betrifft nur die Haut und äußert sich in Hautausschlägen im Gesicht, am Kopf, am Hals und anderen offenen Körperoberflächen. Es entwickelt sich allmählich, beginnend mit kleinen Hautausschlägen, endend mit Verhornung und einer Abnahme des Gewebevolumens. Die Prognose für die Behandlung der Folgen von Lupus erythematodes ist positiv, mit seiner rechtzeitigen Erkennung ist die Remission ein langer Zeitraum.
Systemischer Lupus erythematodes
Was ist systemischer Lupus erythematodes? Eine Schädigung des Immunsystems führt in vielen Körpersystemen zum Auftreten von Entzündungsherden. Das Herz, die Blutgefäße, die Nieren, das Zentralnervensystem und die Haut leiden, so dass die Krankheit im Anfangsstadium leicht mit Arthritis, Flechten, Lungenentzündung usw. verwechselt werden kann. Eine rechtzeitige Diagnose kann die negativen Manifestationen der Krankheit reduzieren und die Remissionsstadien erhöhen.
Die systemische Form ist eine Krankheit, die völlig unheilbar ist. Mit Hilfe einer richtig ausgewählten Therapie, einer rechtzeitigen Diagnose und der Einhaltung aller ärztlichen Vorschriften kann die Lebensqualität verbessert, die negativen Auswirkungen auf den Körper verringert und die Remissionszeit verlängert werden. Eine Krankheit kann nur ein System betreffen, zum Beispiel Gelenke oder das Zentralnervensystem, dann kann die Remission länger dauern.
Lupus - die Ursachen der Krankheit
Was ist Lupus erythematodes? Die Hauptversion sind Funktionsstörungen des Immunsystems, wodurch gesunde Körperzellen sich gegenseitig als fremd wahrnehmen und anfangen, untereinander zu kämpfen. Die Lupus-Krankheit, deren Ursachen noch nicht vollständig untersucht wurden, ist mittlerweile weit verbreitet. Es gibt eine sichere Art von Krankheit - ein Medikament, das während der Einnahme von Medikamenten auftritt und nach Absetzen verschwindet. Kann auf genetischer Ebene von der Mutter auf das Kind übertragen werden.
Lupus erythematodes - Symptome
Was ist Lupuskrankheit? Das Hauptsymptom ist das Auftreten eines Hautausschlags, eines Ekzems oder einer Urtikaria im Gesicht und auf der Kopfhaut. Wenn fieberhafte Zustände mit dem Auftreten von Angstzuständen, Fieber, Pleuritis, Gewichtsverlust und Gelenkschmerzen auftreten, die regelmäßig auftreten, können Ärzte zusätzliche Tests an einen Laborbluttest senden, um das Vorhandensein der Liebman-Sachs-Krankheit festzustellen.
Lupus erythematodes, Symptome für die Diagnose:
- trockene Schleimhäute der Mundhöhle;
- schuppiger Ausschlag im Gesicht, am Kopf, am Hals;
- erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht;
- Arthritis, Polyarthritis;
- Blutveränderungen - das Auftreten von Antikörpern, eine Abnahme der Anzahl von Zellen;
- nicht heilende Wunden im Mund und auf den Lippen;
- Serosites;
- Krämpfe, Psychosen, depressive Zustände;
- Verfärbung der Fingerspitzen, Ohren;
- Rheinsyndrom - Taubheitsgefühl der Gliedmaßen.
Wie kommt es zu Lupus?
Es gibt zwei Hauptformen der Krankheit, deren Entwicklung und Diagnose unterschiedlich sind. Discoid tritt nur bei Hautkrankheiten unterschiedlicher Schwere auf. Wie kommt es zu systemischem Lupus? Die Krankheit betrifft die inneren Organe, das Herz-Kreislauf-System, die Gelenke und das Zentralnervensystem. Die Lebenserwartung liegt laut Untersuchungen ab dem Zeitpunkt der ersten Diagnose bei etwa 20 bis 30 Jahren, Frauen sind häufiger krank.
Lupus-Behandlung
Lupus - was ist das für eine Krankheit? Zur Klärung und Diagnose wird eine erweiterte Untersuchung des Patienten durchgeführt. An der Behandlung ist ein Rheumatologe beteiligt, der das Vorhandensein von SLE, die Schwere der Schädigung des Körpers, seiner Systeme und Komplikationen bestimmt. Wie behandelt man Lupus erythematodes? Patienten werden zeitlebens behandelt:
- Immunsuppressive Therapie - Depression und Unterdrückung der eigenen Immunität.
- Hormontherapie - Aufrechterhaltung des Hormonspiegels mit Medikamenten für eine normale Körperfunktion.
- Einnahme entzündungshemmender Medikamente.
- Behandlung von Symptomen, äußeren Manifestationen.
- Entgiftung.
Ist Lupus erythematodes ansteckend?
Das Auftreten eines leuchtend roten Ausschlags verursacht bei Menschen Abneigung, Angst vor Infektionen, Abwehr von Kranken: Lupus, ist es ansteckend? Die Antwort ist eine - nicht ansteckend. Die Krankheit wird nicht durch Tröpfchen in der Luft übertragen, die Mechanismen ihres Auftretens sind nicht vollständig verstanden, Ärzte sagen, dass der Hauptfaktor für ihr Auftreten die Vererbung ist..
Lupus und seine Verbindung mit dem Darm. So schalten Sie eine Autoimmunreaktion aus?
Lupus ist eine dieser Krankheiten, bei denen sich zwei oder drei Symptome leicht zu fünfzig entwickeln können. Und am ganzen Körper.
Haut, Gelenke, Nieren, Lungen, sogar das Herz - dies ist nur eine kleine Liste von Organen, die in kurzer Zeit von Lupus betroffen sein können. Und eine medizinische Standardstrategie erfordert, dass Patienten jedes der Symptome einzeln behandeln (oft mit mehreren Medikamenten)..
Die funktionelle Medizin bekennt sich zu einem völlig anderen Ansatz, bei dem es erforderlich ist, die Grundursache der Krankheit zu finden und zu beseitigen. Und laut Hunderten führender Wissenschaftler liegt es im Darm.
Systemischer Lupus erythematodes (ICD-Code 10 M32)
Systemischer Lupus erythematodes (SLE) oder einfach Lupus ist eine systemische Autoimmunerkrankung, die fast alle menschlichen Organe betrifft und schwerwiegende entzündliche Prozesse verursacht.
Die häufigsten Symptome von Lupus sind:
Ein Ausschlag in Form eines Schmetterlings auf den Wangen und der Nase oder an anderen Körperteilen;
Ständiges Gefühl der Müdigkeit;
Fieber und Kopfschmerzen;
Schmerzen, Steifheit, Schwellung der Gelenke;
Hautläsionen und Infektionen (bis zu 70% aller Fälle);
Kurzatmigkeit, Brustschmerzen;
Trockene Augen, Reaktion auf helles Licht;
Verwirrung, Kurzzeitgedächtnis verfällt;
Raynaud-Phänomen (Schädigung kleiner Blutgefäße an den Fingern).
Weltweit leiden mindestens 5 Millionen Menschen an SLE. Und obwohl sich bei jedem Lupus entwickeln kann, treten 90% der Fälle bei Frauen und Mädchen im Alter von 15 bis 45 Jahren auf.
Wie man systemischen Lupus erythematodes diagnostiziert?
Die Diagnose von Lupus ist gerade wegen der Vielfalt und Häufigkeit der Symptome schwierig. Darüber hinaus überschneidet es sich häufig mit anderen Krankheiten..
Zur korrekten Diagnose von Lupus sind eine Reihe von Blut- und Urintests sowie eine Beurteilung der äußeren Anzeichen erforderlich..
Bluttest auf antinukleäre Antikörper (ANA)
Der Körper benötigt Antikörper zum Schutz vor äußeren Infektionen. In abnormalen Fällen beginnen sie, die Zellen ihres eigenen Körpers anzugreifen, was in der Medizin als Autoimmunreaktion bezeichnet wird - wie Lupus. ANA bedeutet dies jedoch nicht unbedingt, da es viele andere Autoimmunerkrankungen gibt (z. B. Multiple Sklerose)..
Bluttest auf rote und weiße Blutkörperchen, die Menge an Hämoglobin im Blut
Die Ergebnisse können auf eine Anämie oder eine niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen hinweisen, die häufig bei Lupus auftritt..
Bluttest auf Erythrozytensedimentationsrate (ESR)
Durch Messung können Sie entzündliche Prozesse im Körper vermuten. Eine schnellere Sedimentation weist auf eine systemische Entzündung hin, die bei Lupus auftritt..
Echokardiogramm (Echokardiographie) oder Ultraschall des Herzens
Wenn der Verdacht besteht, dass die Krankheit das Herz erreicht hat, kann der Arzt diesen Test verschreiben..
Urinanalyse für erhöhte Spiegel an Protein und roten Blutkörperchen
Es kann helfen, wenn Lupus die Nieren betrifft..
Brust Röntgen
Es wird bei Verdacht auf Autoimmunpneumonie verschrieben..
Nierenbiopsie
Lupus kann die Nieren auf unterschiedliche Weise beeinflussen. In einigen Fällen ist daher eine Gewebeprobe für die Analyse erforderlich.
Wie Sie sehen können, ist die Diagnose von Lupus kein einfacher Prozess. Um eine korrekte Diagnose zu stellen, müssen Sie viele verschiedene Faktoren berücksichtigen und sie in einem einzigen systemischen Bild zusammenfassen..
Lupus - eine genetisch bedingte Krankheit?
Lupus ist eng mit einer genetischen Veranlagung verbunden und tritt am häufigsten bei nahen Verwandten, Frauen und einigen ethnischen Gruppen auf.
Somit ist das SLE-Risiko für Geschwister etwa 20-mal höher und für schwarze Frauen und Einwohner Lateinamerikas 2-3-mal höher als für Weiße. In den Vereinigten Staaten betrifft diese Krankheit durchschnittlich eine von 537 jungen afroamerikanischen Frauen..
Die Genetik hat 100 verschiedene Varianten von Mutationen identifiziert, die mit Lupus assoziiert sind. Dies ist eine Art "Tippfehler" in der DNA, wenn bestimmte Nachrichten an das Immunsystem übertragen werden. Wenn sie eine solche „Nachricht“ empfängt, interpretiert sie das Signal falsch und löst eine Autoimmunreaktion aus.
Das TNFAIP3-Gen in Chromosom Nr. 6 codiert also bestimmte Proteine, die bei Mutation eine weit verbreitete Entzündung verursachen - es ähnelt in etwa der Natur von Lupus. Mehrere Studien behaupten, dass TNFAIP3 am engsten mit SLE assoziiert ist..
Unabhängig davon, wie wichtig die Genetik für diese zerstörerische Krankheit ist, löst sie die Symptome überhaupt nicht aus. Müssen tiefer graben...
Was "beinhaltet" Lupus-Gene?
Die genaue Ursache von SLE ist noch nicht bekannt, aber Ärzte und Wissenschaftler sind sich einig, dass es durch eine Kombination von Genen, Hormonen und Umweltfaktoren ausgelöst wird.
Mit genetischer Anfälligkeit kann es provozieren:
Virusinfektionen
Viele Jahre lang glaubte man, dass der Lupus das Epstein-Barr-Virus provoziert (Mononukleose verursacht), und dies ist eine Viruserkrankung. Im Jahr 2005 stellte sich jedoch heraus, dass er nur als Katalysator (Auslöser) für die Entwicklung von Lupus fungiert.
Akuter oder chronischer Stress
Menschen mit Lupus klagen normalerweise über anhaltenden Stress, was keineswegs überraschend ist. Es hemmt das Immunsystem, erhöht das Infektionsrisiko und reduziert letztendlich die Reaktion auf entzündungshemmende Signale..
Hormonelles Ungleichgewicht
Die Prävalenz von Lupus genau bei Frauen ist auf die Produktion von Östrogen zurückzuführen. In zwei Fällen tritt ein Anstieg weiblicher Hormone auf: monatlich vor der Menstruation und während der Schwangerschaft. In diesen Zeiträumen treten bei Frauen am häufigsten Lupussymptome auf. Gleichzeitig nimmt die Schwere der Erkrankung nach den Wechseljahren ab - wenn der Östrogenspiegel im Körper sinkt. Die Krankheit zielt auf Hormonrezeptoren auf Immunzellen ab.
Schwermetallvergiftung
Quecksilber, Blei, Aluminium können als Auslöser für schwere chronische Krankheiten dienen. Autoimmunreaktionen sind keine Seltenheit. Quecksilber schädigt das Gewebe und macht es dem Immunsystem fremd. Infolgedessen beginnt der Körper, „unbekannte“ Zellen anzugreifen, und der Autoimmunprozess beginnt. Nach Schätzungen amerikanischer Ärzte litten etwa 8-10% der Patienten mit Lupus unter einem hohen Quecksilbergehalt im Körper.
Bakterien
Studien zeigen, dass bereits eine geringe Anzahl von Staphylococcus aureus-Bakterien Lupus-Symptome hervorrufen kann. In Bakterien enthaltene Proteine verursachen vielmehr eine Immunantwort..
Wir haben nur einige der bekannten, dokumentierten Lupus-Auslöser aufgelistet. Es kann exotischere Gründe geben..
Komplikationen nach systemischem Lupus erythematodes
Nicht jeder Patient mit Lupus entwickelt sie jedoch jedes Mal, wenn dies ein schwerer Schlag für die Gesundheit ist.
Niere
Bei bis zu 40% der Patienten treten schwerwiegende Nierenprobleme auf, bei Kindern über 80%..
Schwellung der unteren Extremitäten, Blut im Urin - die ersten Anzeichen eines Nierenschlags.
Lunge
Ungefähr 50% der Patienten entwickeln Lungenerkrankungen, Pleuritis (Entzündung der Lungenmembran), akute Lupuspneumonitis (Atemnot, Bluthusten).
Herz und Blutgefäße
Dies ist die Haupttodesursache bei SLE. Jüngste Studien haben bestätigt, dass das Risiko eines Herzinfarkts bei Patienten mit Lupus im Vergleich zum Rest der Bevölkerung um das 50-fache steigt. Lupus gilt auch als Risikofaktor für die Entwicklung von Atherosklerose - der Hauptursache für koronare Herzerkrankungen..
Nervensystem
Bei etwa 28–40% der Patienten treten neurologische Symptome auf (Gedächtnisstörungen, Kopfschmerzen, Migräne, Schwindel, häufige Stimmungsschwankungen). Bei Kindern liegt dieser Indikator zwischen 11 und 16%.
Die emotionale Belastung durch Lupus
Das Leben mit Lupus schwächt nicht nur physisch, sondern auch psychisch
Einige Studien zeigen, dass 68% der Lupus-Patienten an einer klinischen Depression leiden. Depressionen können eine direkte Reaktion auf Lupus sein, aber auch Medikamente (wie Kortikosteroide und Prednison) können sie provozieren..
"Steroid-Psychose" ist ein ziemlich häufiges Ereignis nach der Einnahme von Steroiden. Lupus unterdrückt unter anderem die Produktion von Interferonen und löst daher Angstgefühle, spezifische Phobien und Panikattacken aus. Es sind auch etwa 9% der Patienten mit Zwangsstörungen bekannt..
Wie Lupus und Leaky-Gut-Syndrom zusammenhängen?
Nach all den beschriebenen Schrecken kann man es nicht glauben, aber es gibt gute Nachrichten.
Wenn Sie den Nachrichten der Medizin folgen, haben Sie wahrscheinlich von der Entdeckung eines Doktors der medizinischen Wissenschaften aus Italien, Alessio Fasano, gehört. Er machte einen echten Durchbruch bei der Diagnose von Autoimmunerkrankungen und bewies deren Beziehung zu Darmkrankheiten.
Dr. Fasano veröffentlichte die Ergebnisse seiner Langzeitbeobachtungen im Artikel "Darmleckage und Autoimmunerkrankungen"..
Seine Ergebnisse legen nahe, dass die Entwicklung einer Autoimmunerkrankung das gleichzeitige Vorhandensein aller drei Zustände erfordert:
Genetische Veranlagung für Autoimmunerkrankungen (TNFAIP3-Gen);
Umweltexposition (Infektion);
Wir können die Genetik und die Umwelt nicht beeinflussen, aber die Heilung eines undichten Darms ist durchaus möglich. Um dieses Ziel zu erreichen, wird es einen langen, schrittweisen Schritt für Schritt geben. Und es kann wirklich die einzige Chance sein, Lupus loszuwerden.
Die medizinische Gemeinschaft hat jedoch die Bedeutung der Darmgesundheit noch nicht vollständig erkannt.
Konventionelle Behandlung von systemischem Lupus erythematodes. Nützlich oder schädlich?
Am häufigsten wird zur Behandlung von Lupus ein Wirkstoffkomplex in Form von nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs), Immunsuppressiva und Glukokortikoiden verschrieben.
Außerdem werden ihnen üblicherweise biologische Wirkstoffe in Form von B-Zellen zugesetzt..
Wir stellen die Wirksamkeit dieser Medikamente nicht in Frage. Sie haben es bewiesen und wirklich geholfen. Die Frage ist, wie lange sie wirksam sein werden und wie viel die Behandlung letztendlich kosten wird. Es gibt so etwas wie Toleranz - eine Abnahme der Anfälligkeit des Körpers für ein Medikament oder eine Substanz.
Mit anderen Worten, im Laufe der Zeit kann eine zunehmende Dosis oder ein stärkeres Arzneimittel erforderlich sein..
Wenn Sie die Nebenwirkungen hinzufügen, erhalten Sie einen Teufelskreis, der Sie fragen lässt: Gibt es bessere Möglichkeiten, Lupus zu behandeln?.
Dies ist ein Teufelskreis, bei dem Sie sich vielleicht fragen, ob es einen besseren Weg gibt, Lupus zu behandeln..
So deaktivieren Sie Autoimmunerkrankungen
Um den systemischen Lupus erythematodes zu besiegen, ist ein vielfältiger funktioneller Ansatz erforderlich, der eine Heilung des Darms erfordert. Darin beginnen, wie Hippokrates 2000 Jahre vor Alessio Fasano sagte, alle Krankheiten.
Sicherlich müssen Sie das Leaky-Gut-Syndrom heilen, Ihre Ernährung überprüfen und Ihren Lebensstil ganz neu betrachten.
Symptome von Lupus erythematodes - wie man eine gefährliche Autoimmunerkrankung behandelt
Wir untersuchen die Ursachen und Behandlungsmethoden für systemischen Lupus erythematodes, eine schwer diagnostizierte Autoimmunerkrankung, deren Symptome plötzlich auftreten und innerhalb von zehn Jahren zu Behinderung und sogar zum Tod führen können.
Was ist systemischer Lupus erythematodes?
Systemischer Lupus erythematodes ist eine komplexe chronisch entzündliche Erkrankung autoimmuner Natur, die das Bindegewebe betrifft. Daher greift es verschiedene Organe und Gewebe an, hat systemischen Charakter..
Seine Autoimmunität beruht auf einer Störung der Funktion des Immunsystems, das einige Körperzellen als „Feinde“ erkennt und sie angreift und eine starke Entzündungsreaktion hervorruft. Insbesondere greift systemischer Lupus erythematodes die Proteine von Zellkernen an, d.h. Struktur, die DNA speichert.
Die durch die Krankheit hervorgerufene Entzündungsreaktion beeinträchtigt die Funktionen der betroffenen Organe und Gewebe. Wenn die Krankheit nicht kontrolliert wird, kann sie zu deren Zerstörung führen.
Normalerweise entwickelt sich die Krankheit langsam, kann aber auch sehr plötzlich auftreten und sich als akute Infektion entwickeln. Systemischer Lupus erythematodes ist, wie bereits erwähnt, eine chronische Krankheit, für die es keine Heilung gibt.
Seine Entwicklung ist unvorhersehbar und verläuft mit abwechselnden Remissionen und Exazerbationen. Moderne Behandlungsmethoden garantieren zwar keine vollständige Heilung, ermöglichen jedoch die Kontrolle von Krankheiten und ermöglichen dem Patienten ein nahezu normales Leben.
Vertreter der ethnischen Gruppen der afrikanischen Karibik, die am stärksten von der Entwicklung der Krankheit bedroht sind.
Ursachen von Lupus: Es sind nur Risikofaktoren bekannt
Alle Gründe, die zur Entwicklung eines systemischen Lupus erythematodes führen, sind unbekannt. Es wird angenommen, dass es keine bestimmte Ursache gibt und die komplexe Wirkung verschiedener Ursachen zur Krankheit führt.
Es sind jedoch Faktoren bekannt, die für die Krankheit prädisponieren:
Genetische Faktoren. Es gibt eine Veranlagung für die Entwicklung der Krankheit, die in den genetischen Eigenschaften jeder Person aufgezeichnet ist. Diese Veranlagung ist auf Mutationen bestimmter Gene zurückzuführen, die von Grund auf vererbt oder erworben werden können..
Natürlich garantiert der Besitz von Genen, die für die Entwicklung von systemischem Lupus erythematodes prädisponieren, die Entwicklung der Krankheit noch nicht. Es gibt einige Bedingungen, die wie ein Auslöser wirken. Diese Zustände gehören zu den Risikofaktoren für die Entwicklung eines systemischen Lupus erythematodes.
Umweltgefahren. Es gibt viele solche Faktoren, aber alle hängen mit dem Zusammenspiel von Mensch und Umwelt zusammen..
Die häufigsten sind:
- Virusinfektionen. Mononukleose, Parvovirus B19, verantwortlich für Hautrötung, Hepatitis C und andere, kann bei genetisch prädisponierten Personen systemischen Lupus erythematodes verursachen.
- Exposition gegenüber ultravioletten Strahlen. Wo ultraviolette Strahlen elektromagnetische Wellen sind, die vom menschlichen Auge nicht wahrgenommen werden, mit einer Wellenlänge, die kürzer als lila Licht ist, und mit höherer Energie.
- Medikament. Es gibt viele Medikamente, die normalerweise bei chronischen Krankheiten eingesetzt werden und systemischen Lupus erythematodes verursachen können. Etwa 40 Medikamente können dieser Kategorie zugeordnet werden. Die häufigsten sind jedoch: Isoniazid zur Behandlung von Tuberkulose, Idralazin zur Bekämpfung von Bluthochdruck, Chinidinazin zur Behandlung von arrhythmischen Herzerkrankungen usw..
- Exposition gegenüber giftigen Chemikalien. Am häufigsten sind Trichlorethylen und Quarzstaub..
Hormonelle Faktoren. Viele Überlegungen lassen vermuten, dass weibliche Hormone und insbesondere Östrogen eine wichtige Rolle bei der Entwicklung der Krankheit spielen. Systemischer Lupus erythematodes ist eine für Frauen typische Krankheit, die normalerweise während der Pubertät auftritt. Tierstudien haben gezeigt, dass die Behandlung mit Östrogen die Symptome von Lupus verursacht oder verschlimmert, während die Behandlung mit männlichen Hormonen das klinische Bild verbessert..
Störungen der immunologischen Mechanismen. Das Immunsystem greift unter normalen Bedingungen die Körperzellen nicht an und schützt sie. Dies wird durch einen Mechanismus reguliert, der als immunologische Toleranz für autologe Antigene bekannt ist. Der Prozess, der all dies steuert, ist äußerst komplex, aber nachdem wir ihn vereinfacht haben, können wir sagen, dass bei der Entwicklung des Immunsystems unter dem Einfluss von Lymphozyten Autoimmunreaktionen auftreten können.
Symptome und Anzeichen von Lupus
Es ist schwierig, das klinische Gesamtbild des systemischen Lupus erythematodes zu beschreiben. Dafür gibt es viele Gründe: die Komplexität der Krankheit, ihre Entwicklung, gekennzeichnet durch Wechsel von längeren Ruhe- und Rückfallperioden, eine große Anzahl betroffener Organe und Gewebe, Variabilität von Person zu Person, individueller pathologischer Fortschritt.
All dies macht den systemischen Lupus erythematodes zur einzigen Krankheit, für die es kaum zwei völlig identische Fälle gibt. Dies erschwert natürlich die Diagnose der Krankheit erheblich..
Erste Symptome von Lupus erythematodes
Lupus geht mit dem Auftreten sehr vager und unspezifischer Symptome einher, die mit dem Einsetzen des Entzündungsprozesses verbunden sind und der Manifestation der saisonalen Grippe sehr ähnlich sind:
- Fieber. Typischerweise niedrige Temperaturen unter 38 ° C..
- Allgemeine leichte Müdigkeit. Müdigkeit, die auch in Ruhe oder nach minimaler Anstrengung auftreten kann..
- Muskelschmerzen.
- Gelenkschmerzen. Schmerzen können von Schwellungen und Rötungen des Gelenks begleitet sein.
- Hautausschläge an Nase und Wangen in Form eines „Schmetterlings“.
- Hautausschlag und Rötung an anderen Körperteilen, die der Sonne ausgesetzt sind, wie Hals, Brust und Ellbogen.
- Schleimhautgeschwüre, insbesondere der Gaumen, das Zahnfleisch und die Nase.
Symptome in bestimmten Bereichen des Körpers
Nach dem Anfangsstadium und der Schädigung von Organen und Geweben entwickelt sich ein spezifischeres Krankheitsbild, das von den vom Entzündungsprozess betroffenen Körperregionen abhängt. Daher können Symptome und Anzeichen auftreten (siehe unten).
Haut und Schleimhäute. Erythematöser Ausschlag mit erhabenen Rändern, die zum Peeling neigen. Typisch für diese Krankheit ist ein Erythem in Form eines „Schmetterlings“, der im Gesicht erscheint und symmetrisch zur Nase ist. Der Ausschlag tritt hauptsächlich im Gesicht und auf der Kopfhaut auf, es können jedoch auch andere Körperteile betroffen sein. Hautausschläge auf der Kopfhaut können zu Haarausfall (Kahlheit) führen. Es gibt sogar eine Art systemischen Lupus erythematodes, der nur die Haut betrifft, ohne andere Organe zu beeinträchtigen.
Die Schleimhäute von Mund und Nase leiden ebenfalls, wo sich sehr schmerzhafte Läsionen entwickeln können, die schwer zu behandeln sind.
Muskeln und Knochenskelett. Der Entzündungsprozess verursacht Myalgie ("ursachenlose" Muskelschmerzen und Müdigkeit). Es betrifft auch die Gelenke: Schmerzen und in einigen Fällen Rötung und Schwellung. Im Vergleich zu Arthritiserkrankungen führt Lupus zu weniger schwerwiegenden Erkrankungen.
Das Immunsystem. Die Krankheit definiert die folgenden immunologischen Störungen:
- Positivität für Antikörper gegen Kernantigene oder gegen interne Kernproteine, die DNA enthalten.
- Positiv für Anti-DNA-Antikörper.
- Positiv für Antiphospholipid-Antikörper. Dies ist eine Kategorie von Autoantikörpern, die gegen Proteine gerichtet sind, die Phospholipide binden. Es wird angenommen, dass diese Antikörper in der Lage sind, Blutgerinnungsprozesse zu stören und selbst unter Thrombozytopenie-Bedingungen eine Thrombusbildung zu verursachen..
Lymphsystem. Die Symptome, die den systemischen Lupus erythematodes charakterisieren, wenn er das Lymphsystem betrifft, sind:
- Lymphadenopathie Das heißt, eine Zunahme der Lymphknoten.
- Splenomegalie. Vergrößerte Milz.
Niere. Störungen im Nierensystem werden manchmal als Lupusnephritis bezeichnet. Es kann mehrere Stadien durchlaufen - von leicht bis schwer. Lupusnephritis erfordert eine frühzeitige Behandlung, da sie zu einem Verlust der Nierenfunktion führen kann und Dialyse und Transplantation erforderlich sind.
Ein Herz. Die Beteiligung des Herzmuskels kann zur Entwicklung verschiedener Krankheiten und ihrer Symptome führen. Die häufigsten sind: Perikardentzündung (die das Herz umgebende Membran), Myokardentzündung, schwere Arrhythmie, Klappenfunktionsstörung, Herzinsuffizienz, Angina pectoris.
Blut und Blutgefäße. Die auffälligste Folge einer Blutgefäßentzündung ist die Verhärtung der Arterien und die vorzeitige Entwicklung von Atherosklerose (Bildung von Plaques an den Wänden der Blutgefäße, die das Lumen verengen und den normalen Blutfluss stören). Dies wird von Angina pectoris und in schweren Fällen von Myokardinfarkt begleitet.
Schwerer systemischer Lupus erythematodes beeinflusst die Blutzellenkonzentration. Insbesondere kann ein großer haben:
- Leukopenie - eine Abnahme der Leukozytenkonzentration, die hauptsächlich durch eine Abnahme der Lymphozyten verursacht wird.
- Thrombozytopenie - eine Abnahme der Thrombozytenkonzentration. In dieser Hinsicht gibt es Probleme mit der Blutgerinnung, die zu ernsthaften inneren Blutungen führen können. In einigen Fällen, insbesondere bei Patienten, bei denen aufgrund der Krankheit Antikörper gegen Phospholipide auftreten, ist die Situation diametral entgegengesetzt, dh ein hoher Thrombozytenspiegel, der zum Risiko von Venenentzündung, Embolie, Schlaganfall usw. führt..
- Anämie. Das heißt, eine niedrige Hämoglobinkonzentration infolge einer Abnahme der Anzahl der im Blut zirkulierenden roten Blutkörperchen.
Lunge. Systemischer Lupus erythematodes kann eine Entzündung der Pleura und der Lunge sowie eine Pleuritis und eine Lungenentzündung mit den entsprechenden Symptomen verursachen. Eine Ansammlung von Flüssigkeit auf Pleuraebene ist ebenfalls möglich..
Magen-Darmtrakt. Der Patient kann Magen-Darm-Schmerzen aufgrund einer Entzündung der Schleimhäute, die die Innenwände bedecken, und Darminfektionen haben. In schweren Fällen kann der Entzündungsprozess zu einer Darmperforation führen. Flüssigkeit im Bauch (Aszites) ist ebenfalls möglich..
zentrales Nervensystem. Die Krankheit kann sowohl neurologische als auch psychiatrische Symptome verursachen. Offensichtlich sind neurologische Symptome am schlimmsten und können in bestimmten Situationen das Leben des Patienten selbst ernsthaft gefährden. Das hauptsächliche neurologische Symptom sind Kopfschmerzen, aber Lähmungen, Gehschwierigkeiten, Krämpfe und epileptische Anfälle, Flüssigkeitsansammlung in der Hirnhöhle und erhöhter Druck usw. können auftreten. Psychiatrische Symptome umfassen Persönlichkeitsstörungen, Stimmungsstörungen, Angstzustände, Psychosen.
Augen. Das häufigste Symptom sind trockene Augen. Eine Entzündung und eine beeinträchtigte Netzhautfunktion können ebenfalls auftreten, diese Fälle sind jedoch selten..
Diagnose einer Autoimmunerkrankung
Aufgrund der Komplexität der Krankheit und der Unspezifität der Symptome ist es sehr schwierig, systemischen Lupus erythematodes zu diagnostizieren. Die erste Annahme bezüglich der Diagnose wird in der Regel von einem Allgemeinarzt formuliert, die endgültige Bestätigung wird vom Immunologen und Rheumatologen gegeben. Es ist der Rheumatologe, der dann die Kontrolle über den Patienten ausübt. Angesichts der großen Anzahl beschädigter Organe kann auch die Hilfe eines Kardiologen, Neurologen, Nephrologen, Hämatologen usw. erforderlich sein..
Ich muss sofort sagen, dass kein einziger Test allein das Vorhandensein von systemischem Lupus erythematodes bestätigen kann. Die Krankheit wird diagnostiziert, indem die Ergebnisse mehrerer Studien kombiniert werden, nämlich:
- Anamnestie des Patienten.
- Beurteilung des klinischen Erscheinungsbildes und damit der Symptome des Patienten.
- Ergebnisse einiger Labortests und klinischer Studien..
Insbesondere können folgende Labortests und klinische Studien vorgeschrieben werden:
Analyse des Urins. Wird zum Nachweis von Protein im Urin verwendet, um ein vollständiges Bild der Nierenfunktion zu erhalten.
Brust Röntgen zum Testen auf Lungenentzündung oder Pleura.
Echodoplerographie des Herzens. Um sicherzustellen, dass das Herz und seine Klappen richtig funktionieren.
Therapie bei systemischem Lupus erythematodes
Die Behandlung des systemischen Lupus erythematodes hängt von der Schwere der Symptome und bestimmten betroffenen Organen ab. Daher unterliegen Dosis und Art des Arzneimittels einer ständigen Änderung.
In jedem Fall werden in der Regel folgende Medikamente eingesetzt:
- Alle nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamente. Zur Linderung von Entzündungen und Schmerzen dienen, Fieber reduzieren. Sie haben jedoch Nebenwirkungen, wenn sie über einen längeren Zeitraum und in hohen Dosen eingenommen werden..
- Kortikosteroide. Sie sind als entzündungshemmende Medikamente sehr wirksam, aber die Nebenwirkungen sind sehr schwerwiegend: Gewichtszunahme, Bluthochdruck, Diabetes mellitus und Knochenschwund.
- Immunsuppressiva. Medikamente, die die Immunantwort unterdrücken und bei schweren Formen des systemischen Lupus erythematodes eingesetzt werden, der lebenswichtige Organe wie Nieren, Herz und Zentralnervensystem betrifft. Sie sind wirksam, haben jedoch viele gefährliche Nebenwirkungen: ein erhöhtes Infektionsrisiko, Leberschäden, Unfruchtbarkeit und eine erhöhte Wahrscheinlichkeit, an Krebs zu erkranken..
Risiken und Komplikationen von Lupus
Komplikationen des systemischen Lupus erythematodes sind mit solchen Störungen verbunden, die zu einer Schädigung der von der Krankheit betroffenen Organe führen.
Außerdem sollten der Komplikation zusätzliche Probleme hinzugefügt werden, die durch Nebenwirkungen der Therapie verursacht werden. Wenn die Pathologie beispielsweise die Nieren betrifft, können sich auf lange Sicht Nierenversagen und die Notwendigkeit einer Dialyse entwickeln. Darüber hinaus sollte Lupus erythematodes streng unter Kontrolle gehalten werden, weshalb eine immunsuppressive Therapie erforderlich ist.
Lebenserwartung
Systemischer Lupus erythematodes ist eine chronische Krankheit, für die es keine Heilung gibt. Die Prognose hängt davon ab, welche Organe und in welchem Ausmaß geschädigt sind..
Natürlich ist es schlimmer, wenn lebenswichtige Organe wie Herz, Gehirn und Nieren betroffen sind. Glücklicherweise sind die Symptome der Krankheit in den meisten Fällen recht zurückhaltend, und moderne Behandlungsmethoden können mit der Krankheit fertig werden, was es dem Patienten ermöglicht, einen fast normalen Lebensstil zu führen.
Systemischer Lupus erythematodes und Schwangerschaft
Die während der Schwangerschaft beobachteten hohen Östrogenspiegel stimulieren eine bestimmte Gruppe von T-Lymphozyten oder Th2, die Antikörper produzieren, die die Plazentaschranke überschreiten und den Fötus erreichen, was bei der Mutter zu Fehlgeburten und Präeklampsie führen kann. In einigen Fällen verursachen sie beim Fötus den sogenannten „Neugeborenen-Lupus“, der durch Myokardiopathie und Leberprobleme gekennzeichnet ist.
Wenn das Baby nach der Geburt überlebt, bleiben die Symptome des systemischen Lupus erythematodes in jedem Fall nicht länger als 2 Monate bestehen, während die Antikörper der Mutter im Blut des Babys vorhanden sind.
Systemischer Lupus erythematodes - was ist diese Krankheit? Ursachen und prädisponierende Faktoren
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Lupus erythematodes ist eine systemische Autoimmunerkrankung, bei der das körpereigene Immunsystem das Bindegewebe in verschiedenen Organen schädigt und seine Zellen fälschlicherweise als fremd erkennt. Aufgrund der Schädigung von Zellen verschiedener Gewebe durch Antikörper entwickelt sich in ihnen ein entzündlicher Prozess, der sehr unterschiedliche, polymorphe klinische Symptome von Lupus erythematodes hervorruft, die eine Schädigung vieler Organe und Systeme des Körpers widerspiegeln.
Lupus erythematodes und systemischer Lupus erythematodes - unterschiedliche Namen für eine Krankheit
Lupus erythematodes wird derzeit in der medizinischen Literatur auch mit Namen wie Lupus erythematodes, erythematöser Chroniosepsis, Liebman-Sachs-Krankheit oder systemischem Lupus erythematodes (SLE) bezeichnet. Der Begriff "systemischer Lupus erythematodes" bezieht sich am häufigsten auf die beschriebene Pathologie. Zusammen mit diesem Begriff wird seine abgekürzte Form "Lupus erythematodes" jedoch auch im Alltag sehr häufig verwendet.
Der Begriff "systemischer Lupus erythematodes" ist eine verzerrte, häufig verwendete Variante des Namens "systemischer Lupus erythematodes"..
Ärzte und Wissenschaftler bevorzugen einen vollständigeren Begriff für systemische Autoimmunerkrankungen - systemischen Lupus erythematodes, da die reduzierte Form von Lupus erythematodes irreführend sein kann. Diese Präferenz beruht auf der Tatsache, dass der Name "Lupus erythematodes" traditionell für die Tuberkulose der Haut verwendet wird, die sich durch die Bildung rotbrauner Tuberkel auf der Haut manifestiert. Daher erfordert die Verwendung des Begriffs "Lupus erythematodes" zur Bezeichnung einer systemischen Autoimmunerkrankung die Klarstellung, dass es sich nicht um Hauttuberkulose handelt.
Bei der Beschreibung einer Autoimmunerkrankung werden wir die Begriffe "systemischer Lupus erythematodes" und einfach "Lupus erythematodes" in ihrem Text verwenden, um sie zu bezeichnen. In diesem Fall muss daran erinnert werden, dass die systemische Autoimmunpathologie und nicht die Tuberkulose der Haut als Lupus erythematodes verstanden wird..
Autoimmunlupus erythematodes
Autoimmunlupus erythematodes ist ein systemischer Lupus erythematodes. Der Begriff "Autoimmunlupus erythematodes" ist nicht ganz richtig und korrekt, sondern veranschaulicht das, was allgemein als "Butteröl" bezeichnet wird. Lupus erythematodes ist also eine Autoimmunerkrankung, und daher ist eine zusätzliche Indikation im Namen der Autoimmunkrankheit einfach nicht erforderlich.
Lupus erythematodes - was ist das für eine Krankheit?
Lupus erythematodes ist eine Autoimmunerkrankung, die sich aus einer Störung der normalen Funktion des menschlichen Immunsystems entwickelt und zur Entwicklung von Antikörpern gegen Zellen des körpereigenen Bindegewebes in verschiedenen Organen führt. Dies bedeutet, dass das Immunsystem fälschlicherweise sein eigenes Bindegewebe als fremd ansieht und Antikörper dagegen produziert, die sich nachteilig auf die Zellstrukturen auswirken und dadurch verschiedene Organe schädigen. Und da Bindegewebe in allen Organen vorhanden ist, ist Lupus erythematodes durch einen polymorphen Verlauf gekennzeichnet, bei dem Anzeichen einer Schädigung einer Vielzahl von Organen und Systemen auftreten.
Bindegewebe ist wichtig für alle Organe, da darin die Blutgefäße verlaufen. Schließlich verlaufen die Gefäße nicht direkt zwischen den Zellen der Organe, sondern in besonders kleinen "Fällen", die genau durch Bindegewebe gebildet werden. Solche Bindegewebsschichten verlaufen zwischen Bereichen verschiedener Organe und teilen sie in kleine Lappen. Darüber hinaus erhält jeder dieser Läppchen Sauerstoff und Nährstoffe von den Blutgefäßen, die in "Fällen" von Bindegewebe entlang seines Umfangs verlaufen. Eine Schädigung des Bindegewebes führt daher zu einer Störung der Blutversorgung der Stellen verschiedener Organe sowie zu einer Verletzung der Integrität der Blutgefäße in diesen..
In Bezug auf Lupus erythematodes ist es offensichtlich, dass eine Schädigung des Bindegewebes durch Antikörper zu Blutungen und zur Zerstörung der Gewebestruktur verschiedener Organe führt, was eine Vielzahl klinischer Symptome verursacht.
Lupus erythematodes betrifft häufig Frauen, und nach verschiedenen Quellen beträgt das Verhältnis von kranken Männern und Frauen 1: 9 oder 1:11. Dies bedeutet, dass für einen Mann mit systemischem Lupus erythematodes 9 bis 11 Frauen an dieser Pathologie leiden. Darüber hinaus ist bekannt, dass Lupus bei Vertretern der Negroiden häufiger auftritt als bei Kaukasiern und Mongoloiden. Menschen jeden Alters erkranken an systemischem Lupus erythematodes, einschließlich Kinder, aber meistens manifestiert sich die Pathologie erst im Alter von 15 bis 45 Jahren. Bei Kindern unter 15 Jahren und Erwachsenen über 45 Jahren entwickelt sich Lupus äußerst selten..
Es gibt auch Fälle von neonatalem Lupus erythematodes, wenn ein Neugeborenes bereits mit dieser Pathologie geboren wird. In solchen Fällen erkrankte das Kind im Mutterleib an Lupus, der selbst an dieser Krankheit leidet. Das Vorhandensein solcher Fälle der Übertragung der Krankheit von der Mutter auf den Fötus bedeutet jedoch nicht, dass Frauen, die an Lupus erythematodes leiden, notwendigerweise kranke Kinder zur Welt bringen. Im Gegenteil, normalerweise tragen und gebären Frauen, die an Lupus leiden, normale gesunde Kinder, da diese Krankheit nicht ansteckend ist und nicht über die Plazenta übertragen werden kann. Und Fälle der Geburt von Kindern mit Lupus erythematodes durch Mütter, die ebenfalls an dieser Pathologie leiden, weisen darauf hin, dass die Veranlagung für die Krankheit auf genetische Faktoren zurückzuführen ist. Und wenn das Baby eine solche Veranlagung erhält, befindet es sich immer noch im Mutterleib einer Mutter, die an Lupus leidet, krank wird und bereits mit einer Pathologie geboren wurde.
Die Ursachen des systemischen Lupus erythematodes sind derzeit nicht zuverlässig geklärt. Ärzte und Wissenschaftler schlagen vor, dass die Krankheit polyetiologisch ist, das heißt, sie wird nicht nur aus einem Grund verursacht, sondern durch eine Kombination mehrerer Faktoren, die gleichzeitig auf den menschlichen Körper wirken. Darüber hinaus können wahrscheinliche ursächliche Faktoren die Entwicklung von Lupus erythematodes nur bei Menschen hervorrufen, die eine genetische Veranlagung für die Krankheit haben. Mit anderen Worten, systemischer Lupus erythematodes entwickelt sich nur in Gegenwart einer genetischen Veranlagung und unter dem Einfluss mehrerer provozierender Faktoren gleichzeitig. Unter den wahrscheinlichsten Faktoren, die die Entwicklung eines systemischen Lupus erythematodes bei Menschen mit einer genetischen Veranlagung für die Krankheit hervorrufen können, unterscheiden Ärzte Stress, langfristige Virusinfektionen (z. B. Herpesinfektion, Epstein-Barr-Virusinfektion usw.) und hormonelle Perioden Körperumstrukturierung, längere Exposition gegenüber ultravioletter Strahlung, Verwendung bestimmter Medikamente (Sulfonamide, Antiepileptika, Antibiotika, Medikamente zur Behandlung von bösartigen Tumoren usw.).
Trotz der Tatsache, dass chronische Infektionen zur Entwicklung von Lupus erythematodes beitragen können, ist die Krankheit nicht ansteckend und gilt nicht für Tumoren. Es ist unmöglich, systemischen Lupus erythematodes von einer anderen Person zu bekommen, er kann sich nur individuell entwickeln, wenn eine genetische Veranlagung vorliegt.
Der systemische Lupus erythematodes verläuft in Form eines chronischen Entzündungsprozesses, der fast alle Organe und nur einige einzelne Gewebe des Körpers betreffen kann. Am häufigsten tritt Lupus erythematodes als systemische Erkrankung oder in isolierter Hautform auf. Bei der systemischen Form des Lupus sind fast alle Organe betroffen, am stärksten betroffen sind jedoch Gelenke, Lungen, Nieren, Herz und Gehirn. Bei der Hautform von Lupus erythematodes sind in der Regel Haut und Gelenke betroffen.
Aufgrund der Tatsache, dass der chronische Entzündungsprozess zu einer Schädigung der Struktur verschiedener Organe führt, sind die klinischen Symptome von Lupus erythematodes sehr unterschiedlich. Jede Form und Vielfalt von Lupus erythematodes ist jedoch durch die folgenden allgemeinen Symptome gekennzeichnet:
- Schmerzen und Schwellungen der Gelenke (besonders groß);
- Anhaltendes unerklärliches Fieber;
- Chronische Müdigkeit;
- Hautausschläge auf der Haut (im Gesicht, am Hals, am Körper);
- Brustschmerzen durch tiefes Ein- oder Ausatmen;
- Haarausfall;
- Eine scharfe und starke Blanchierung oder Bläue der Haut der Finger und Zehen bei Kälte oder in einer stressigen Situation (Raynaud-Syndrom);
- Schwellung der Beine und um die Augen;
- Vergrößerte und schmerzende Lymphknoten;
- Empfindlichkeit gegenüber Sonneneinstrahlung.
Lupus ist dadurch gekennzeichnet, dass nicht alle Symptome gleichzeitig auftreten, sondern dass sie im Laufe der Zeit allmählich auftreten. Das heißt, zu Beginn der Krankheit bei einer Person treten nur einige Symptome auf, und dann, wenn der Lupus fortschreitet und Läsionen zu immer mehr Organen werden, treten neue klinische Anzeichen auf. So können einige Symptome Jahre nach der Entwicklung der Krankheit auftreten.
Hautausschläge mit systemischem Lupus erythematodes haben ein charakteristisches Erscheinungsbild - rote Punkte befinden sich auf den Wangen und Nasenflügeln in Form von Schmetterlingsflügeln. Diese Form und Lage des Ausschlags gab Anlass, ihn einfach "Schmetterling" zu nennen. In den übrigen Körperteilen weist der Ausschlag jedoch keine charakteristischen Anzeichen auf..
Die Krankheit verläuft in Form von abwechselnden Exazerbationen und Remissionen. In Zeiten der Exazerbation verschlechtert sich der Zustand einer Person stark, sie hat Symptome einer Fehlfunktion fast aller Organe und Systeme. Aufgrund des polymorphen Krankheitsbildes und der Niederlage fast aller Organe in der englischsprachigen medizinischen Literatur werden Perioden der Verschlimmerung des systemischen Lupus erythematodes als "Feuer" bezeichnet. Nach der Linderung der Exazerbation tritt eine Remission auf, bei der sich die Person ganz normal fühlt und einen normalen Lebensstil führen kann.
Aufgrund der Breite der klinischen Manifestationen aus verschiedenen Organen ist die Krankheit schwer zu diagnostizieren. Die Diagnose von Lupus erythematodes wird auf der Grundlage des Vorhandenseins einer Reihe von Zeichen in einer bestimmten Kombination und Laboranalysedaten gestellt.
Frauen mit Lupus erythematodes können ein normales Sexualleben führen. Darüber hinaus können Sie je nach Zielen und Plänen Verhütungsmittel verwenden oder umgekehrt versuchen, schwanger zu werden. Wenn eine Frau eine Schwangerschaft ertragen und ein Baby zur Welt bringen möchte, sollte sie so früh wie möglich registriert werden, da Lupus erythematodes ein erhöhtes Risiko für Fehlgeburten und Frühgeburten aufweist. Im Allgemeinen verläuft die Schwangerschaft mit Lupus erythematodes jedoch recht normal, wenn auch mit einem hohen Komplikationsrisiko. In den allermeisten Fällen bringen Frauen gesunde Kinder zur Welt.
Derzeit kann der systemische Lupus erythematodes nicht vollständig geheilt werden. Daher ist die Hauptaufgabe der Behandlung der Krankheit, die sich die Ärzte selbst gestellt haben, die Unterdrückung des aktiven Entzündungsprozesses, das Erreichen einer stabilen Remission und die Verhinderung schwerer Rückfälle. Hierfür wird eine breite Palette von Medikamenten eingesetzt. Je nachdem, welches Organ am stärksten betroffen ist, werden verschiedene Medikamente zur Behandlung von Lupus erythematodes ausgewählt.
Die Hauptmedikamente zur Behandlung von systemischem Lupus erythematodes sind Glucocorticoidhormone (z. B. Prednisolon, Methylprednisolon und Dexamethason), die den Entzündungsprozess in verschiedenen Organen und Geweben wirksam unterdrücken und dadurch den Grad der Schädigung minimieren. Wenn die Krankheit die Nieren und das Zentralnervensystem schädigt oder die Funktion vieler Organe und Systeme beeinträchtigt ist, werden Immunsuppressiva, Arzneimittel, die die Aktivität des Immunsystems unterdrücken (z. B. Azathioprin, Cyclophosphamid und Methotrexat), in Kombination mit Glukokortikoiden zur Behandlung von Lupus eingesetzt..
Zusätzlich werden manchmal bei der Behandlung von Lupus erythematodes zusätzlich zu Glukokortikoiden Malariamedikamente (Plaquenil, Aralen, Delagil, Atabrin) verwendet, die auch den Entzündungsprozess wirksam unterdrücken und die Remission unterstützen und Exazerbationen verhindern. Der Mechanismus der positiven Wirkung von Malariamedikamenten gegen Lupus ist unbekannt, aber in der Praxis wurde eindeutig nachgewiesen, dass diese Medikamente wirksam sind.
Wenn eine Person mit Lupus erythematodes Sekundärinfektionen entwickelt, erhält sie Immunglobulin. Bei starken Schmerzen und Schwellungen der Gelenke ist es zusätzlich zur Hauptbehandlung erforderlich, NSAID-Medikamente (Indomethacin, Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulid usw.) einzunehmen..
Eine Person, die an systemischem Lupus erythematodes leidet, muss sich daran erinnern, dass diese Krankheit lebenslang ist und nicht vollständig geheilt werden kann. Daher müssen Sie ständig Medikamente einnehmen, um einen Remissionszustand aufrechtzuerhalten, Rückfälle zu verhindern und einen normalen Lebensstil zu führen.
Ursachen von Lupus erythematodes
Die genauen Ursachen für die Entwicklung des systemischen Lupus erythematodes sind derzeit nicht bekannt, aber es gibt eine Reihe von Theorien und Annahmen, die verschiedene Krankheiten, äußere und innere Auswirkungen auf den Körper als ursächliche Faktoren vorschlagen..
So kamen Ärzte und Wissenschaftler zu dem Schluss, dass sich Lupus nur bei Menschen entwickelt, die eine genetische Veranlagung für die Krankheit haben. Daher werden die genetischen Faktoren einer Person herkömmlicherweise als der Hauptverursacher angesehen, da sich Lupus erythematodes niemals ohne Veranlagung entwickelt.
Damit sich jedoch Lupus erythematodes entwickeln kann, reicht eine genetische Veranlagung nicht aus. Eine zusätzliche langfristige Exposition gegenüber einigen Faktoren, die den pathologischen Prozess auslösen können, ist ebenfalls erforderlich..
Das heißt, es ist offensichtlich, dass es eine Reihe von provozierenden Faktoren gibt, die zur Entwicklung von Lupus bei Menschen führen, die eine genetische Veranlagung dafür haben. Diese Faktoren können grob auf die Ursachen des systemischen Lupus erythematodes zurückgeführt werden.
Derzeit verweisen Ärzte und Wissenschaftler auf die provozierenden Faktoren des Lupus erythematodes:
- Das Vorhandensein chronischer Virusinfektionen (Herpesinfektion, Epstein-Barr-Virusinfektion);
- Häufige Krankheiten mit bakteriellen Infektionen;
- Stress
- Die Periode hormoneller Veränderungen im Körper (Pubertät, Schwangerschaft, Geburt, Wechseljahre);
- Exposition gegenüber hochintensiver ultravioletter Strahlung oder über einen längeren Zeitraum (Sonnenlicht kann sowohl eine anfängliche Episode von Lupus erythematodes hervorrufen als auch während der Remission verschlimmern, da unter dem Einfluss ultravioletter Strahlung der Prozess der Erzeugung von Antikörpern gegen Hautzellen beginnen kann);
- Exposition gegenüber der Haut bei niedrigen Temperaturen (Frost) und Wind;
- Einnahme bestimmter Medikamente (Antibiotika, Sulfonamide, Antiepileptika und Medikamente zur Behandlung von bösartigen Tumoren).
Arzneimittel, die einer der ursächlichen Faktoren für Lupus sind, können sowohl die Krankheit selbst als auch das sogenannte Lupus-Syndrom verursachen. Gleichzeitig wird in der Praxis am häufigsten das Lupus-Syndrom behoben, das in seinen klinischen Erscheinungsformen dem Lupus erythematodes ähnelt, jedoch keine Krankheit darstellt und nach dem Absetzen des Arzneimittels, das es verursacht hat, vergeht. In seltenen Fällen können Medikamente jedoch bei Menschen mit einer genetischen Veranlagung für diese Krankheit die Entwicklung eines eigenen Lupus erythematodes hervorrufen. Darüber hinaus ist die Liste der Medikamente, die das Lupus-Syndrom und den eigentlichen Lupus hervorrufen können, genau dieselbe. Unter den in der modernen medizinischen Praxis verwendeten Arzneimitteln kann Folgendes zur Entwicklung eines systemischen Lupus erythematodes oder Lupus erythematodes führen:
- Amiodaron;
- Atorvastatin;
- Bupropion;
- Valproinsäure;
- Voriconazol;
- Gemfibrozil;
- Hydantoin;
- Hydralazin;
- Hydrochlorothiazid;
- Gliburid;
- Griseofulvin;
- Guinidin;
- Diltiazem
- Doxycyclin;
- Doxorubicin;
- Docetaxel;
- Isoniazid;
- Imiquimod;
- Captopril;
- Carbamazepin;
- Lamotrigin;
- Lansoprazol;
- Lithium und Lithiumsalze;
- Leuprolid;
- Lovastatin;
- Methyldopa;
- Mephenytoin;
- Minocyclin;
- Nitrofuran;
- Olanzapin;
- Omeprazol;
- Penicillamin;
- Praktolol;
- Procainamid;
- Propylthiouracil;
- Reserpin;
- Rifampicin;
- Sertralin;
- Simvastatin;
- Sulfasalazin;
- Tetracyclin;
- Tiotropia bromide;
- Trimethadion;
- Phenylbutazon;
- Phenytoin;
- Fluorouracil;
- Chinidin;
- Chlorpromazin;
- Cefepim;
- Cimetidin;
- Esomeprazol;
- Ethosuximid;
- Sulfanilamide (Biseptol, Groseptol usw.);
- Weibliche hochdosierte Hormone.
Systemischer Lupus erythematodes bei Männern und Frauen (ärztliche Stellungnahme): Ursachen und prädisponierende Faktoren der Krankheit (Umwelt, Sonneneinstrahlung, Medikamente) - Video
Ist Lupus erythematodes ansteckend??
Nein, systemischer Lupus erythematodes ist nicht ansteckend, da er nicht von Person zu Person übertragen wird und nicht infektiös ist. Dies bedeutet, dass es unmöglich ist, Lupus zu bekommen, indem man mit einer an dieser Krankheit leidenden Person kommuniziert und enge Kontakte (einschließlich Sex) knüpft..
Lupus erythematodes kann sich nur bei einer Person entwickeln, die auf genetischer Ebene dazu neigt. Darüber hinaus entwickelt sich in diesem Fall Lupus nicht sofort, sondern unter dem Einfluss von Faktoren, die die Aktivierung von "schlafenden" schädlichen Genen provozieren können.
Autor: Nasedkina A.K. Spezialist für biomedizinische Forschung.