Arterien von Hals, Kopf und Gesicht

Die Arteria carotis communis (a. Carotis communis) (Abb. 216) ist ein Paar (links länger als rechts), das sich am Hals hinter dem M. sternocleidomastoideus befindet. Seitlich grenzt die A. carotis communis medial an die Halsvene - an Kehlkopf, Luftröhre und Speiseröhre. Äste von der A. carotis communis weichen nicht ab, sondern befinden sich in Höhe des oberen Randes des Schildknorpels in zwei große Gefäße: die A. carotis externa und die A. carotis interna.

Feige. 216.
Arterien von Hals, Kopf und Gesicht
1 - oberflächliche Schläfenarterie und ihr Ast;
2 - tiefe Schläfenarterie;
3 - Arteria maxillaris;
4 - hintere Ohrarterie;
5 - die Arteria occipitalis;
6 - Orbitalarterie;
7 - mittlere Meningealarterie;
8 - untere Alveolararterie;
9 - A. carotis externa;
10 - Gesichtsarterie;
11 - linguale Arterie;
12 - A. carotis interna;
13 - obere Schilddrüsenarterie;
14 - Arteria carotis communis
Feige. 217.
Arterien des Gehirns
1 - Arteria cerebri anterior;
2 - mittlere Hirnarterie;
3 - A. carotis interna;
4 - Rückenverbindungsarterie;
5 - hintere Hirnarterie;
6 - A. cerebellaris superior;
7 - die Hauptarterie;
8 - vordere untere Kleinhirnarterie;
9 - Wirbelarterie;
10 - A. cerebellaris posterior inferior

Die A. carotis externa (a. Carotis externa) (Abb. 216) geht nach oben und gibt mehrere Äste ab, die zu den Organen von Gesicht und Kopf führen. Diese beinhalten:

1) die obere Schilddrüsenarterie (a. Thyreoidea superior) (Abb. 216), die zusammen mit den von ihr ausgehenden Ästen den Kehlkopf, die Schilddrüse und die oberen Nebenschilddrüsen, den sternocleidomastoiden Muskel und die Nackenmuskulatur unterhalb des Zungenbeins mit Blut versorgt;

2) die Lingualarterie (a. Lingualis) (Abb. 216) und ihre Äste, die die Zunge, die Muskeln des Bodens der Mundhöhle, die Schleimhaut der Mundhöhle und des Zahnfleisches, die Gaumenmandeln und die Speicheldrüsen mit Blut versorgen;

3) Äste der Gesichtsarterie (a. Facialis) (Abb. 216), sie nähren den Pharynx, den weichen Gaumen, die Mandeln, die Gesichtsmuskeln der Nase und den Umfang des Mundes, die Muskeln des Bodens der Mundhöhle und der submandibulären Drüse;

4) die Arteria occipitalis (a. Occipitalis) (Abb. 216), die die Muskeln und die Haut des Nackens, der Dura mater und der Ohrmuschel mit Blut versorgt;

5) Äste der hinteren Ohrarterie (a. Auricularis posterior) (Abb. 216), sie geben Äste an Ohrmuschel, Mittelohr und Zellen des Mastoidfortsatzes;

6) Äste der aufsteigenden Pharyngealarterie (a. Pharyngea ascendens), die auf die Wände des Pharynx, der Mandeln, des weichen Gaumens, des Ohrs, des Hörrohrs und des harten Kopfes gerichtet sind.

In Höhe des Halses des Gelenkfortsatzes des Unterkiefers ist die äußere Halsschlagader in letzte Äste unterteilt: die Arteria maxillaris und die Arteria temporalis superficialis.

Die Arteria maxillaris (a. Maxillaris) (Abb. 216) befindet sich in der Fossa infratemporalis und pterygopalatine und versorgt die tiefen Bereiche von Gesicht und Kopf (Gesichts- und Kaumuskulatur des Gesichts, Schleimhaut des Mundes, Zähne, Mittelohrhöhle, Nasenhöhle und Nebenhöhlen) mit Blut.. Von der Arteria maxillaris gehen mehrere große Äste aus: die mittlere Meningealarterie (a. Meningea media) (Abb. 216) und die untere Alveolararterie (a. Alveolaris inferior) (Abb. 216), die die Zähne und Gewebe des Unterkiefers mit Blut versorgen; Infraorbitalarterie (a. Infraorbitalis) (Abb. 216), die die Muskeln des Augen- und Wangenumfangs mit Blut versorgt; absteigende Gaumenarterie (a. palatina descens), die zur Schleimhaut des harten und weichen Gaumens sowie zur Nasenhöhle führt; Sphenopalatin-Arterie (a. Sphenopalatina), die die Nasenhöhle und die Rachenwände mit Blut versorgt.

Die oberflächliche Schläfenarterie (a. Temporalis superficialis) (Abb. 216) zweigt von der äußeren Halsschlagader oberhalb der Oberkieferdrüse ab und versorgt die Parotis, die Ohrmuschel, den äußeren Gehörgang, die Gesichtsmuskeln der Wange, den Augenumfang und den frontotemporalen Bereich des Gesichts.

Die A. carotis interna (a. Carotis interna) (Abb. 216, 217) befindet sich hinter der A. carotis externa und besteht aus dem zervikalen und dem intrakraniellen Teil. Am Hals verlassen die Zweige sie nicht. Die Arterie geht durch den Karotiskanal der Schläfenknochenpyramide in die Schädelhöhle über und verzweigt sich dort in folgende Arterien:

1) die Augenarterie (a. Ophthalmica) dringt durch den Optikkanal in die Orbita ein und versorgt den Augapfel, die Augenmuskeln, die Tränendrüse und die Augenlider mit Blut;

2) die A. cerebri anterior (a. Cerebri anterior) (Abb. 217) versorgt die Kortikalis der medialen Oberfläche der Frontal- und Parietallappen der Gehirnhälften, des Corpus callosum, des Riechtrakts und des Riechkolbens;

3) die mittlere Hirnarterie (a. Cerebri media) (Fig. 217) versorgt Teile der Frontal-, Temporal- und Parietallappen der Hirnhälften mit Blut;

4) die hintere Verbindungsarterie (a. Communicans posterior) (Abb. 217) Anastomosen (verbindet) mit der hinteren Hirnarterie aus dem Wirbelarteriensystem.

Zusammen mit den Wirbelarterien nehmen die Hirnarterien an der Bildung einer kreisförmigen Anastomose um den türkischen Sattel teil, die als Arterienkreis des Großhirns (Circus Arteriosus Cerebri) bezeichnet wird und aus der zahlreiche Äste das Gehirn versorgen.

Die Struktur der Gefäße von Kopf und Hals

Blut mit Sauerstoff gelangt aus vier großen Arterien in den Hals: der linken und rechten Wirbelarterie sowie der linken und rechten A. carotis communis. Wirbeltiere passieren das Querforamen der Halswirbel, bevor sie in den Schädel in das große Foramen occipitalis eintreten, und verbinden sich an der Basis des Gehirns und bilden die Arteria basilaris. Von dort liefert das Basilikum Blut an die hintere Struktur des Gehirns, einschließlich des Hirnstamms, des Kleinhirns und des Gehirns.

Halsschlagader

Die linken und rechten Halsschlagadern sind am Hals in die linke und rechte innere Halsschlagader sowie die linke und rechte äußere Halsschlagader unterteilt. Der innere Durchgang in den Schädel unterhalb des Gehirns durch das linke und rechte Karotisforamen. An der Basis des Gehirns verzweigen sich die inneren Halsschlagadern in die linken und rechten vorderen Gehirn- und linken und rechten Mittelhirnarterien, die den mittleren und vorderen Teil des Gehirns mit Blut versorgen.
An der Basis des Gehirns bilden mehrere kommunizierende Arterien Anastomosen oder Passagen zwischen dem linken und rechten hinteren Gehirn, der linken und rechten inneren Karotis und dem linken und rechten vorderen Gehirn. Zusammen bilden sie einen Ring aus Blutgefäßen, der als Willis Circle bekannt ist. Es bietet eine Versicherung, dass das Gehirn weiterhin den Blutfluss erhält, falls eine seiner großen Arterien blockiert ist, sodass der Blutstrom mit allen Hauptarterien aller Regionen des Gehirns kommunizieren kann.

Eine äußere Karotis außerhalb des Schädels versorgt Haut, Muskeln und Organe mit Blut. Mehrere große Arterien, einschließlich der Gesichts-, oberflächlichen Schläfen- und Hinterhauptarterien, die von der äußeren Halsschlagader abzweigen, versorgen viele Oberflächenstrukturen des Kopfes mit Blut.

Venen des Kopfes und des Halses

Drei Paare großer Venen führen Blut aus den Geweben von Kopf und Hals zum Herzen zurück. Die linken und rechten Wirbelvenen steigen durch die Queröffnungen der Halswirbel ab, um das Blut aus dem Rückenmark, den Halswirbeln und den Nackenmuskeln abzuleiten.
Von den Oberflächenstrukturen an der Außenseite des Schädels wird venöses Blut durch ein Paar äußerer Halsvenen ausgeschieden, die seitlich der Wirbelsäulenvene durch den Hals abfallen.
Alle Venen des Kopfes verschmelzen zu gemeinsamen Strukturen, die als Duralvenennebenhöhlen bekannt sind.
Blut, das sich in diesen Nebenhöhlen ansammelt, fließt in große Venen in Kopf und Hals - die linken und rechten inneren Halsvenen. Die inneren Halsvenen sammeln Blut aus dem Gehirn sowie den Oberflächenstrukturen von Kopf und Hals und leiten es durch den Hals zum Herzen.

Venensystem von Gesicht und Hals

Feige. Anatomische ATLAS. Wikipedia

K O S M A C E V T I K A.

ANFANG

Die Venen im Gesichts- und Halsbereich sind weit voneinander entfernt anastomosiert und befinden sich fast überall in 2 Schichten und bilden dort ein geschleiftes Venennetz. Venen gehen in der Regel mit den Arterien einher und wiederholen ihre Richtung und tragen Namen, die allen Arterien entsprechen, die sie begleiten. Die oberflächlichen Venen des Gesichts, durch die Blut aus der Haut, dem Unterhautgewebe und den Gesichtsmuskeln fließt, fließen in die Gesichtsvene, was der Verzweigung der Gesichtsarterie entspricht.
In der klassischen Massage gibt es einen Begriff - großer venöser Abfluss. Venöser Abfluss - venöser Abfluss durch die Venen. Die Massagebewegungen richten sich nach der anatomischen Struktur von Kopf, Hals und Venen, durch die das Blut vom Kopf zum Herzen fließt. Es fließt durch die drei Hauptvenenpaare: die äußeren und inneren Halsvenen und die Wirbelvenen, die durch die Querfortsätze der Halswirbel verlaufen.
Blut aus den Bereichen von Kopf und Hals gelangt von beiden Seiten durch die inneren Halsvenen, die entlang des Halses verlaufen, in das Herz. Wie die Halsschlagadern sind sie rechts und links durch die Vagina der Karotisfaszie geschützt.
Im Gegensatz zu anderen venösen Gefäßen des Körpers - Venen in diesen Bereichen - haben sie in der Regel überhaupt keine Klappen, und das Blut fließt nur unter Einwirkung der Schwerkraft und auch aufgrund des Unterdrucks in den Venen in der Brust durch sie hindurch menschlicher Körper.
Oberflächliche Venen werden sichtbar, wenn eine Person Muskeln belastet... Von dem, was am Hals von Sängern zu sehen ist, wenn sie laut singen und Muskeln belasten.

Zusätzlich zu den Venen, durch die Blut aus dem Gesicht fließt, gibt es eine Reihe von Gefäßen, die die benachbarten Venen (durch die Blut aus dem Schädel aus dem Gehirn fließt) in den venösen Nebenhöhlen und den Schädelvenen verbinden. Zusammen mit den Knochenvenen (die sich in den Schädelknochen befinden) stellen sie einen potenziellen Infektionsweg vom Schädel zum Gehirn dar.

Es gibt eine große Anzahl von Blutgefäßen, die die Arterien der linken Seite des Gesichts mit den Arterien der rechten und die Äste der A. carotis interna mit den Ästen der A. externa verbinden. Solche Bindegefäße werden Anastomosen genannt. Sie sind beispielsweise bei der Behandlung einer geschnittenen Lippe wichtig, wenn beide Gesichtsarterien - rechts und links - zusammengedrückt werden müssen, um Blutungen zu stoppen. Eine große Ansammlung von Blutgefäßen im Kopf bedeutet, dass ein Trauma in diesem Bereich des Körpers starke Blutungen verursacht. Dies ist nicht nur auf die große Menge an Blut zurückzuführen, die hier eintritt, sondern auch auf die Tatsache, dass die Gefäße durch subkutanes Bindegewebe vor sofortiger Kompression geschützt sind. Die Folge einer großen Anzahl von Anastomosen ist auch, dass die Wahrscheinlichkeit einer Ausbreitung der Infektion entlang dieser zunimmt. Zum Beispiel können Furunkel in der Nase zu einer Thrombose (Verstopfung der Blutgerinnsel) der Gesichtsvene führen. Dies führt wiederum zur Übertragung von Thrombusmaterial durch die obere Augenvene in den Sinus cavernosus (gepaartes Organ im Keilbein des Schädels), das Blut aus Gehirn, Augen und Nase erhält. Das Ergebnis einer Thrombose kann tödlich sein, wenn keine Antibiotika verwendet werden. Vom Schädel gelangt Blut durch die Hirnhöhlen in die innere Yarmalvene, die entlang der anterolateralen Oberfläche des Halses verläuft.

FLÜSSE DER INTERNEN VERKLEIDUNGSVENE.

Vena jugularis interna, führt Blut aus der Höhle der Schädel- und Halsorgane; Ausgehend von dem Spaltloch, in dem es eine Verlängerung bildet, steigt die Vene ab. Am unteren Ende der inneren Yarminvene wird vor dem Verbinden mit der Vena subclavia eine zweite Verdickung gebildet; Im Nackenbereich oberhalb dieser Verdickung in der Vene befinden sich ein oder zwei Klappen. Auf dem Weg in den Hals wird die Vena jugularis interna vom Muskel des Mittelklavikularmastoids und vom Muskel des Schulterblatts bedeckt.

Die Zuflüsse der Vena jugularis interna werden in intrakranielle und extrakranielle unterteilt. Die ersten umfassen die Nebenhöhlen der Dura Mater des Gehirns und die Venen des Gehirns, Venen der Schädelknochen, Venen des Hörorgans, Venen der Orbita und Venen der Dura Mater, die in sie fließen. Die zweite umfasst Venen der äußeren Oberfläche des Schädels und Flächen, die entlang ihres Verlaufs in die innere Halsvene fließen.

Zwischen den intrakraniellen und extrakraniellen Venen bestehen Verbindungen durch die sogenannten Absolventen, die durch die entsprechenden Löcher in den Schädelknochen verlaufen. Auf ihrem Weg erhält die innere Yarminvene die folgenden Nebenflüsse:

1. Die Gesichtsvene. Seine Zuflüsse entsprechen den Ästen der Gesichtsarterie und führen Blut aus verschiedenen Gesichtsformationen.

2. Oberkiefervene, sammelt Blut aus dem Schläfenbereich. Weiter unten fließt es in den Stamm, der Blut aus dem Plexus, dem so genannten „dicken Plexus“, transportiert. Danach verläuft die Vene zusammen mit der äußeren Halsschlagader unterhalb des Winkels des Unterkiefers durch die Dicke der Parotis und geht dort in die Gesichtsvene über.

Der kürzeste Weg, der die Gesichtsvene mit dem Pterygoidplexus verbindet, ist die anatostomotische Vene, die sich in Höhe der Alveolarkante des Unterkiefers befindet.
Durch die Kombination der oberflächlichen und tiefen Venen des Gesichts kann die Anastomosenvene zu einem Weg für die Verbreitung des Infektionsprinzips werden und hat daher praktische Bedeutung. Es gibt auch Anastomosen der Gesichtsvene mit den Augenhöhlenvenen. Somit gibt es anastomotische Verbindungen zwischen intrakraniellen und extrakraniellen Venen sowie zwischen den tiefen und oberflächlichen Venen des Gesichts. Infolgedessen wird ein mehrstufiges Venensystem des Kopfes und eine Verbindung zwischen seinen verschiedenen Einheiten gebildet..

3. Pharyngealvenen bilden einen Plexus am Pharynx und fließen entweder direkt in die innere Yarmalvene oder in die Gesichtsvene.

4. Lingualvene, begleitet die gleichnamige Arterie.

5. Obere Schilddrüsenvenen, Blut aus den oberen Abschnitten der Schilddrüse und des Kehlkopfes sammeln.

6. Die mittlere Schilddrüsenvene verlässt den seitlichen Rand der Schilddrüse und fließt in die innere Yarminvene. Am unteren Rand der Schilddrüse befindet sich ein ungepaarter Venenplexus, der durch die oberen Schilddrüsenvenen in die innere Leuchtvene sowie durch die mittlere Schilddrüsenvene und die untere Schilddrüsenvene in die Venen des vorderen Mediastinums abfließt.

Massagelinien für die Lymphdrainage und Übungen, die den Lymphfluss beleben, stimmen fast mit dem venösen Blutflussmuster überein. Wenn Sie gegen venösen Strom massieren, besteht die Gefahr, dass beispielsweise ein Blutgerinnsel gegen den Abfluss von venösem Blut "gesendet" wird und das Gefäß damit blockiert wird. Und die Bewegungsrichtung, die mit dem Lymphabflussmuster für Massage und Bewegung identisch ist, ist sicher.

© Copyright: Cherekhovich O. I., 2012
© Copyright: Kazakov Yu.V., 2012

Arterien des Kopfes und des Halses

Medizinische Fachartikel

Vom Aortenbogen treten nacheinander der brachiozephale Stamm, die linke Arteria carotis communis und die linke Arteria subclavia ab, die Blut zu Kopf und Hals, den oberen Gliedmaßen, zur Vorderwand von Brust und Bauch befördern.

Der brachiozephale Stamm (truncus brachiocephalicus) verlässt den Aortenbogen in Höhe des Knorpels II der rechten Rippe; Vor ihm befindet sich die rechte Vena brachiocephalica, dahinter die Luftröhre. Nach oben und rechts zeigt der brachiozephale Stamm keine Äste und ist nur in Höhe des rechten Sternoklavikulargelenks in zwei Endäste unterteilt - die rechte Arteria carotis communis und die rechte Arteria subclavia.

Die rechte A. carotis communis (a.carotis communis dextra) ist ein Zweig des brachiozephalen Stammes, und die linke A. carotis communis (a.carotis communis sinistra) verläuft direkt vom Aortenbogen und ist normalerweise 20 bis 25 mm länger als die rechte. Die Arteria carotis communis liegt hinter den Pfählen und der Maus mit Klavikularmastoid und Skapulierhyoid und bedeckt die mittlere Faszie des Halses. Die Arterie sollte sich vor den Querfortsätzen der Halswirbel senkrecht nach oben befinden und nicht auf dem Weg der Äste nachgeben.

Außerhalb der Arteria carotis communis befindet sich die Vena jugularis interna und hinter der Arterie und dieser Vene befindet sich der Vagusnerv. innerhalb - zuerst der Luftröhre und der Speiseröhre und darüber - der Kehlkopf-, Rachen-, Schilddrüsen- und Nebenschilddrüsen. In Höhe des oberen Randes des Schildknorpels ist jede gemeinsame Halsschlagader in die äußeren und inneren Halsschlagadern unterteilt, die ungefähr den gleichen Durchmesser haben. Dieser Ort wird als Bifurkation der A. carotis communis bezeichnet. Eine kleine Ausdehnung am Anfang der äußeren Halsschlagader wird als Karotissinus (Sinus caroticus) bezeichnet. An dieser Stelle ist die äußere Membran der Arterie verdickt, sie hat viele elastische Fasern und Nervenenden. Die Mittelschale ist weniger entwickelt als an anderen Stellen dieser Arterie. Im Bereich der Bifurkation der A. carotis communis befindet sich ein 2,5 mm langer und 1,5 mm dicker Körper - Carotis glomus (intersonaler Glomerulus; Glomus caroticum), der ein dichtes Kapillarnetzwerk und viele Nervenenden (Chemorezeptoren) enthält..

Die A. carotis externa (a.carotis externa) ist einer der beiden Endäste der A. carotis communis. Es ist von der A. carotis communis innerhalb des Carotis-Dreiecks in Höhe des oberen Randes des Schildknorpels getrennt. Die A. carotis externa befindet sich zunächst medialer als die A. carotis interna und dann - lateral dazu. Der M. sternocleidomastoideus grenzt an den Anfang der äußeren Halsschlagader an, und die Oberflächenplatte der Halsfaszie und der subkutane Halsmuskel befinden sich außerhalb des Karotisdreiecks. Die äußere Halsschlagader in Höhe des Unterkieferhalses (in der Dicke der Parotis) befindet sich vom Stylohyoidmuskel und dem hinteren Bauch des Brautmuskels nach innen und ist in ihre letzten Äste unterteilt - die oberflächlichen Schläfen- und Oberkieferarterien. Auf dem Weg gibt die A. carotis externa eine Reihe von Ästen ab, die in verschiedene Richtungen von ihr abweichen. Die vordere Gruppe von Ästen sind die oberen Schilddrüsen-, Lingual- und Gesichtsarterien. Die Struktur der hinteren Gruppe von Zweigen umfasst die sternocleidomastoiden, okzipitalen und hinteren Ohrarterien; medial aufsteigende Pharyngealarterie.

Die A. carotis interna (a.carotis interna) versorgt das Gehirn und das Sehorgan. In der A. carotis interna sind die zervikalen, steinigen, kavernösen und zerebralen Teile isoliert. Am Hals gibt diese Arterie keine Äste. Der zervikale Teil (pars cervicalis) befindet sich lateral und posterior und dann medial von der A. carotis externa. Zwischen dem Pharynx medial und der V. jugularis interna steigt die laterale A. carotis interna vertikal nach oben zur äußeren Öffnung des Carotiskanals. Hinter und medial von der A. carotis interna befindet sich anterior und lateral ein sympathischer Rumpf- und Vagusnerv - der Zungennerv oben - der N. glossopharyngealis. Im Karotiskanal befindet sich ein steiniger Teil (pars petrosa) der inneren Halsschlagader, der eine Biegung bildet und in die Trommelfellhöhle dünne Halsschlagaderarterien (aa.carotico-tympanicae) gibt..

Die Arteria subclavia (a.subclavia) beginnt an der Aorta (links) und am brachiozephalen Stamm (rechts) und versorgt Gehirn und Rückenmark, Haut, Muskeln und andere Organe des Halses, des Schultergürtels, der oberen Extremität sowie der Vorderwand der Brust und der Bauchhöhlen sowie des Perikards, Pleura und Zwerchfell. Die linke Arteria subclavia ist ungefähr 4 cm länger als die rechte. Die Arteria subclavia verläuft um die Kuppel der Pleura und verlässt die Brusthöhle durch die obere Öffnung, tritt (zusammen mit dem Plexus brachialis) in den Zwischenraum ein, verläuft dann unter dem Schlüsselbein, biegt sich durch die I-Rippe (liegt in der gleichnamigen Rille). Unterhalb der Seitenkante dieser Rippe tritt die Arterie in die Achselhöhle ein, wo sie sich als Achselarterie fortsetzt.

Die bedingte Arteria subclavia ist in drei Abschnitte unterteilt:

  1. vom Anfang bis zum inneren Rand des vorderen Skalenmuskels;
  2. im Zwischenraum und
  3. beim Verlassen des Interstitialraums.

Im ersten Abschnitt weichen drei Äste von der Arterie ab: die Wirbel- und inneren Brustarterien, der Schilddrüsenstamm, im zweiten Abschnitt - der Halsstamm, im dritten - manchmal die Halsquerarterie.

Wirbelarterie (a.vertebralis) - der größte Ast der Arteria subclavia, der von seinem oberen Halbkreis auf Höhe des VII-Halswirbels abweicht. Darin werden 4 Teile unterschieden: Zwischen dem vorderen Skalenusmuskel und dem langen Nackenmuskel befindet sich sein prävertebraler Teil (pars prevertebralis). Ferner geht die Wirbelarterie zum VI-Halswirbel - dies ist sein Querfortsatz (Pars transversaria, s. Cervicalis), der durch die Queröffnungen der VI-II-Halswirbel nach oben verläuft. Die Wirbelarterie verlässt die Queröffnung des II-Halswirbels und dreht sich seitlich in den atlantalen Teil (pars atlantica). Nachdem die Arterie ein Loch im Querfortsatz des Atlas passiert hat, biegt sie sich hinter ihrer oberen Gelenkfossa (Oberfläche), durchbohrt die hintere atlantooccipitale Membran und dann die harte Membran des Rückenmarks (im Wirbelkanal) und tritt durch eine große okzipitale Öffnung in die Schädelhöhle ein. Hier ist sein intrakranieller Teil (pars intracranialis). Hinter der Gehirnbrücke verbindet sich diese Arterie mit einer ähnlichen Arterie auf der gegenüberliegenden Seite und bildet eine Arteria basilaris. Wirbelsäulenäste (rr.spinales, s.radiculares), die durch die Zwischenwirbelöffnungen zum Rückenmark eindringen, und Muskeläste (rr.musculares), die zu den tiefen Muskeln des Halses führen, erstrecken sich vom zweiten Querfortsatz, einem Teil der Wirbelarterie. Alle anderen Äste sind vom intrakraniellen Teil der Wirbelarterie getrennt:

  1. meningeale Äste (rr.meningei; 2–3 insgesamt) gehen zur Dura mater des Gehirns in der hinteren Schädelgrube;
  2. Die A. spinalis posterior (a.spinalis posterior) biegt sich um die Medulla oblongata und senkt sich dann entlang der hinteren Oberfläche des Rückenmarks ab, wobei sie mit der gleichnamigen Arterie auf der gegenüberliegenden Seite anastomosiert.
  3. Die Arteria spinalis anterior (a.spinalis anterior) verbindet sich mit derselben Arterie der gegenüberliegenden Seite mit einem ungepaarten Gefäß und geht tief in die vordere Fissur des Rückenmarks hinein.
  4. Die hintere untere Kleinhirnarterie (rechts und links) (a.inferior posterior cerebelli), die die Medulla oblongata abrundet, verzweigt sich in den hinteren Regionen des Kleinhirns.

Die Arteria basilaris (a.basilaris) ist ein ungepaartes Gefäß, das sich in der Basilarrille der Brücke befindet. Auf der Höhe des vorderen Randes der Brücke ist sie in zwei Endäste unterteilt - die hinteren rechten und linken Hirnarterien. Vom Stamm der Arteria basilaris abfahren:

  1. Arteria cerebellaris anterior inferior, rechts und links (a.inferior cerebelli anterior), Zweig an der Unterseite des Kleinhirns;
  2. Die Labyrintharterie rechts und links (a.labyrinthi) verläuft entlang des präkordial-cochlearen Nervs (VIII. Paar Hirnnerven) durch den inneren Gehörgang zum Innenohr.
  3. Arterien der Brücke (aa.pontis) versorgen die Brücke;
  4. Mittelhirnarterien (aa.mesencephalicae) gehen zum Mittelhirn;
  5. Arteria cerebellaris superior rechts und links (a.cuperbellere cerebelli), Äste in den oberen Teilen des Kleinhirns.

Die hintere Hirnarterie (a.cerebri posterior) geht nach hinten und oben, biegt sich um das Bein des Gehirns, verzweigt sich auf der Unterseite der Schläfen- und Hinterhauptlappen der Gehirnhälfte und gibt die kortikalen und zentralen (tiefen) Äste ab. Die hintere Verbindungsarterie (von der A. carotis interna) fließt in die A. cerebri posterior, wodurch sich der arterielle (willisien) Kreis des Großhirns (circulus arteriosus cerebri) bildet.

An der Bildung dieses Kreises sind die rechten und linken hinteren Hirnarterien beteiligt, wodurch der Arterienkreis dahinter geschlossen wird. Die hintere Verbindungsarterie verbindet die hintere Hirnarterie mit der inneren Karotis auf jeder Seite. Die vordere Verbindungsarterie, die sich zwischen der rechten und der linken vorderen Hirnarterie befindet und sich jeweils von der rechten und der linken inneren Halsschlagader erstreckt, schließt die Vorderseite des Arterienkreises des Großhirns. Der Arterienkreis des großen Gehirns befindet sich an seiner Basis im Subarachnoidalraum. Es bedeckt die Vorderseite und die Seiten des visuellen Kreuzes; Die hinteren Verbindungsarterien liegen an den Seiten des Hypothalamus, die hinteren Hirnarterien befinden sich vor der Brücke.

Die Arteria thoracica interna (a.thoracica interna) weicht vom unteren Halbkreis der Arteria subclavia gegenüber und etwas lateral zur Arteria vertebralis ab. Die Arterie senkt sich die Rückseite der vorderen Brustwand hinunter und liegt zurück zu den Knorpeln der I-VIII-Rippen. Unter dem unteren Rand der VII-Rippe teilt sich die Arterie in zwei Endäste - die muskulös-diaphragmatischen und die oberen epigastrischen Arterien. Eine Reihe von Ästen weichen von der inneren Brustarterie ab:

  1. mediastinale Äste (rr.mediastinales) gehen zur mediastinalen Pleura und Faser des oberen und vorderen Mediastinums;
  2. Thymusäste (rr.thymici);
  3. Bronchial- und Trachealäste (rr.bronchiales et tracheales) sind auf den unteren Teil der Luftröhre und den Hauptbronchus der entsprechenden Seite gerichtet;
  4. Die perikardiale Zwerchfellarterie (a.pericardiacophrenica) beginnt am Stamm der inneren Brustarterie in Höhe der 2. Rippe und senkt sich zusammen mit dem Nervus phrenicus entlang der lateralen Oberfläche des Perikards (zwischen dieser und der Pleura mediastinalis) ab und gibt dem Perikard und dem Zwerchfell Zweige, wo es Anastomosen bildet ;;
  5. Sternumäste (rr.sternales) versorgen das Brustbein und die Anastomose mit den gleichen Ästen auf der gegenüberliegenden Seite;
  6. Perforationsäste (rr.perforantes) gelangen in den oberen 5-6 Interkostalräumen zum Pectoralis major-Muskel, zur Haut, und die 3., 4. und 5. Perforationsarterien (bei Frauen) ergeben die medialen Äste der Brustdrüse (rr.mammarii mediales) );
  7. Die vorderen Interkostaläste (rr.intercostales anteriores) erstrecken sich in den oberen fünf Interkostalräumen in lateraler Richtung zu den Interkostalmuskeln.
  8. Die Muskel-Zwerchfell-Arterie (a.musculophrenica) ist nach unten und seitlich zum Zwerchfell gerichtet. Unterwegs gibt es den Muskeln der fünf unteren Interkostalräume die Interkostaläste;
  9. Die A. epigastrica superior (a.epigastrica superior) tritt durch ihre hintere Wand in die Vagina des Musculus rectus abdominis ein und versorgt diesen Muskel mit Blut, das sich auf seiner hinteren Oberfläche befindet. Auf Nabelebene Anastomosen mit der unteren Epigastralarterie (Zweig der äußeren Iliakalarterie).

Der Schilddrüsenhals (Truncus thyrocervicalis) verlässt die Arteria subclavia am medialen Rand der vorderen Skalena. Der Rumpf hat eine Länge von ca. 1,5 cm und ist in den meisten Fällen in vier Äste unterteilt: die unteren Schilddrüsen-, suprascapularen, aufsteigenden und oberflächlichen Halsarterien.

  1. Die untere Schilddrüsenarterie (a. Thyroidea inferior) geht über die Vorderseite des langen Nackenmuskels zur Schilddrüse und gibt ihr Drüsenäste (rr. Drüsen). Die Rachen- und Speiseröhrenäste (rr.pharyngeales et oesophageales), Trachealäste (rr.tracheales) und die untere Kehlkopfarterie (a.laryngealis inferior), die mit der oberen Kehlkopfarterie unter der Platte des Schilddrüsenknorpels anastomosieren, weichen ebenfalls von der unteren Schilddrüsenarterie ab Arterien);
  2. Die Arteria suprascapularis (a.suprascapularis), die früher als Querarterie des Schulterblatts bezeichnet wurde, verläuft nach unten und seitlich zwischen dem Schlüsselbein vorne und dem vorderen Skalenusmuskel hinten. Dann verläuft die Arterie entlang des Unterbauches des Musculus scapular-hyoidus posterior zum oberen Einschnitt des Scapula, durch den sie in den Supraspinatus und dann in die Fossa infraspinata eindringt, zu den dort liegenden Muskeln. Anastomosen mit der Arterie, die das Schulterblatt (Zweig der Arteria subscapularis) umhüllt, und Abgabe des Akromialastes (r.acromialis), der mit demselben Ast aus der hämatopoetischen Arterie anastomosiert;
  3. Die aufsteigende Halsarterie (a. cervicalis ascendens) steigt die Vorderseite des vorderen Skalenmuskels hinauf und versorgt die tiefen Muskeln des Halses (manchmal bewegt sie sich von der transversalen Halsarterie weg).
  4. Die oberflächliche Halsarterie (a. cervicalis superficialis) verläuft seitlich und vor dem vorderen Skalenmuskel und dem Plexus brachialis sowie dem Muskel, der das Schulterblatt anhebt. Im äußeren Teil des seitlichen Dreiecks des Halses verläuft die Arterie unter dem Trapezmuskel, der das Blut liefert. Manchmal bewegt sich die Arterie von der aufsteigenden Halsarterie weg.

Der kostale Halsstamm (Truncus costocervicalis) verlässt die Arteria subclavia im Interstitialraum und teilt sich unmittelbar (in Höhe des Halses der 1. Rippe) in zwei Interkostalarterien:

  1. Die tiefe Halsarterie (a. cervicalis profunda) folgt posterior zwischen der I-Rippe und dem Querfortsatz des VII-Halswirbels, erhebt sich bis zum II-Halswirbel, gibt dem Rückenmark, den Penismuskeln von Kopf und Hals Äste;
  2. Die höchste Interkostalarterie (a. intercostalis suprema) verläuft vor dem Hals der 1. Rippe und verzweigt sich in den ersten beiden Interkostalräumen, wodurch die hinteren Interkostalarterien, die erste und die zweite (aa. intercostales posteriores, prima et secunda) entstehen..

Anatomie - Kopf- und Halsvenen

Kopf und Hals einer Person sind lebenswichtige Organe. Pathologien anderer Art können zu irreversiblen Folgen führen..

Kopf- und Halsanatomie

Der Kopf wird in folgender Form dargestellt:

  1. Die Schädelbasis besteht aus den Frontal-, Temporal-, Jochbein-, Ober- und Unterkieferlappen. Die parietalen und okzipitalen Knochen werden ebenfalls unterschieden..
  2. Die das Skelett bedeckende Muskelschicht liegt in Form von gestreiften Geweben vor. Sie tragen zur Fixierung des Kopfes und zum Übergang in die Halsregion bei.
  3. Nervenenden säumen den Kopf sowohl über der Muskelschicht als auch innerhalb des Schädelgewölbes.
  4. Der vordere Teil ist mit Gesichtsmuskeln „überladen“, die es ermöglichen, Gefühle auszudrücken.

In der Schädelhöhle befindet sich das Gehirn, ohne das die normale Existenz eines Menschen unmöglich ist.

Für seine Entwicklung und Aktivität ist eine ständige Versorgung mit Nährstoffen und Sauerstoff notwendig. Das Kreislaufsystem kann dies bereitstellen..

Der Hals ist der Teil des menschlichen Körpers, der den Kopf mit dem Körper verbindet. Es enthält viele Strukturen, die zur Entwicklung des Gehirns und des menschlichen Kopfes insgesamt beitragen.

Die Struktur des Halses umfasst Knochenbasen - Wirbel, eine Schicht gestreifter Muskeln, Nervenenden. Kreislauf- und Lymphsystem. Die vorgestellte Beschreibung ist zutiefst oberflächlich, da sowohl Kopf als auch Hals eine komplexe anatomische Struktur aufweisen.

Funktion der Venen von Kopf und Hals

Die Hauptfunktionen der großen Durchblutung im Allgemeinen:

  • Hormonausscheidung;
  • Aufrechterhaltung des Tons von Organen und Systemen;
  • Blutfüllung und Ablagerung;
  • Entfernung von Zerfallsprodukten im Stoffwechsel;
  • Aufrechterhaltung einer reflexogenen Zone;
  • Regulierung des Kreislaufprozesses mit Blutdruckabfall durch starken Blutverlust;
  • Transport der Blutmikrovaskulatur zum Herzmuskel.

Die Blutversorgung der Hals- und Kopfteile erfolgt über arterielle und venöse Gefäße.

Das Vorhandensein von Ventilen im Lumen des Gefäßes lässt keinen Blutfluss zurück.

Führen Sie bestimmte Funktionen aus, die bestehen aus:

  • Versorgung des Gehirns und anderer Gewebe des Kopfes mit Nährstoffen;
  • Blutabgabe aus Herz und Rücken;
  • Kohlendioxidsammlung.

Die Zusammensetzung des venösen Blutes wird durch ein Gasgemisch dargestellt - ein Kohlendioxidmolekül. Und auch die lebenswichtigen Produkte der gebildeten Elemente - Glukose, Albumin.

Struktur und Merkmale der Arbeit

Die Verteilung von oberflächlichen und tiefen Gefäßen wird durch eine große Anzahl dargestellt. Sie bieten eine hohe Zuverlässigkeit der unterbrechungsfreien Stromversorgung des Schädelgewebes. Die oberflächlichen umfassen:

  • oberer Auslass;
  • unterer Auslass;
  • Oberflächenmittelwert;
  • obere Anastomose;
  • untere Anastomose.

Tiefe Hirnvenen werden durch eine große Liste dargestellt. Sie sind in obere und untere unterteilt.

Die Hauptaufgabe tiefer venöser Gefäße ist die Blutentnahme. Fließt aus den Basalkernen, den Plexus der Gefäße und dem Zwischenhirn.

Die folgenden Venen gehören zur oberen Gruppe:

  • Seitlicher Ventrikel;
  • inneres Gehirn;
  • oberer Thalamostriare.

Vertreter der unteren Gruppe:

  • Gepaartes Basal, gebildet aus den Gefäßen der Medulla oblongata, Brücke;
  • großes Gehirn.
  • Kleinhirn;
  • harte Nebenhöhlen Nebenhöhlen;
  • oberer unterer und sagittaler Sinus;
  • direkter, transversaler, okzipitaler Sinus;
  • Sigmoid und Sinus Drain.

Die Halsvenen sind in Gefäße vorne und hinten unterteilt. Das Gefäßnetz des Oberkörpers weist einige Unterschiede zur Körperbasis auf. Da die arteriellen Äste nicht mit venösen Ästen dupliziert werden und sich sehr unterschiedlich befinden.

Vena jugularis interna

Bezieht sich sowohl auf die vordere Halsregion als auch auf die äußere. Anatomisch in der Halsschlagader gelegen und nimmt den größten Teil des Raumes ein.

Es ist das größte Hauptgefäß der Halswirbelsäule.

VJV präsentiert sich in Form von schlitzartigen Kanälen, die in der Bindegewebsmembran hoher Dichte angeordnet sind.

Das Lumen des Gefäßes ist ständig offen, wodurch der Blutabfluss kontinuierlich erfolgt und eine Stagnation verhindert wird.

Auf der Ebene des Kehlkopfes steht das innere Organ JV auf beiden Seiten in Kontakt mit der Halsschlagader. Der Blutabfluss erfolgt durch das Sinussystem. Auf der linken und rechten Seite gelangt das gesammelte Blut in die obere Hohlvene.

Der obere Teil ist mit Ventilen ausgestattet. Hier findet eine Fusion mit dem subclavia-Gefäßsystem statt. VYAV ist in Zweige mit intrakraniellem und extern kranialem Charakter unterteilt.

  • Wasserleitung einer Schnecke;
  • Rachen;
  • meningeal;
  • lingual;
  • überlegene Schilddrüse;
  • mittlere Schilddrüse;
  • Sternocleidomastoid.

Diploische Venen des Gehirns

Sie befinden sich in der diploischen Substanz der Schädelknochen und werden durch ein entwickeltes Kanalsystem dargestellt. In den Lumen der Gefäße befinden sich keine Klappen, da der Blutabfluss aus den Schädelknochen erfolgt.

Innerhalb des Schädels kommunizieren sie mit den Hirnhaut und den Nebenhöhlen der Gehirnschleimhaut. Äußerlich von Abgesandten bedeckt.

Die Gruppe umfasst die folgenden Vertreter des Venensystems:

  • Frontaldiplodiker;
  • Vorderer zeitlicher Diplomat;
  • Zurück zeitlich;
  • Occipital.

Die diploischen Venen des Gehirns sind ihre eigenen Gehirnvenen. Sie liegen tief in den Kanälen des Knochens und stammen aus der schwammigen Substanz.

Abgesandte Venen

Die Hauptfunktion ist die Verbindung von venösen Hautgefäßen mit tief gelegenen Gefäßen.

Um seine Aufgabe zu erfüllen, durchläuft das Abgesandte System eine Reihe von Schädelöffnungen. Entsprechend ihrer Lokalisierung gibt es eine Klassifizierung:

Der Name entspricht der Position der Knochen. Emissionsvenen sind im Diagramm als Gefäße des großen Kreislaufs der Durchblutung des Kopfbogens angegeben.

Überlegene und unterlegene Augenvenen

Aufgrund des verzweigten Netzwerks, das mit den Gesichts-, Frontal- und Paranasalvenen verbunden ist. Wie in früheren Fällen wird eine untrennbare Bindung mit den Nebenhöhlen der harten Schale gebildet.

Die Gefäße haben keinen Klappenapparat und daher kann der Blutfluss von Gesichts- zu Kavernussinusitis variieren. In Verbindung mit dieser Struktur der Augenhöhle sind die oberen und unteren Augenlider anfällig für entzündliche Prozesse.

Erkrankungen der Kopf- und Halsvenen

Die Hauptkrankheit ist eine Verletzung oder Schwierigkeit des Abflusses von venösem Blut. Die Pathologie entwickelt sich aus mehreren Gründen:

  • Tumoren, die Blutgefäße komprimieren
  • Schädelverletzungen anderer Art;
  • Hypertonie in Kombination mit Arrhythmie;
  • Verstöße gegen das venöse Versorgungssystem;
  • Alkoholvergiftung.

Eine venöse Stauung bringt viele Probleme mit sich und äußert sich in folgenden Symptomen:

  • Lärm in den Ohren;
  • Kopfschmerzen, schlimmer nach dem Training;
  • Muskelschwäche;
  • schlechte Erinnerung;
  • Schwellungen und Blau der Haut;
  • Schwindel bis zur Ohnmacht.

Osteochondrose ist die Hauptursache für die Stagnation des Blutes und die Schwierigkeit seines Abflusses in das Lumen venöser Gefäße.

Es ist notwendig, die Krankheit rechtzeitig zu behandeln. Da Stagnation Ischämie des Gehirngewebes oder des gesamten Organs verursacht.

Merkmale und Struktur des oberflächlichen Venensystems

Die Struktur des Oberflächengefäßsystems wird in Form mehrerer Gruppen dargestellt:

  1. Ableitung von Blut aus der Großhirnrinde. Genauer gesagt sind die oberen und unteren oberflächlichen Venen an der weißen Substanz der Hemisphäre beteiligt;
  2. Oberflächliches Mittelhirn, sammelt biologische Flüssigkeit aus dem Endhirn.

Infolge der Anastomose bildet sich auf der Oberfläche des Schädels ein venöses Netzwerk. Kollateraler Blutfluss ist in jede Richtung möglich.

Eine besondere Rolle spielt die obere Anastomosenvene. Es verbindet die oberen sagittalen, kavernösen und parietalen Nebenhöhlen mit den temporalen.

Die untere Anastomose verbindet den transversalen Venensinus mit dem kavernösen oder sphenoid-parietalen. Sowie zeitlich und parietal mit Occipital.

Andere Venen im Kopf und Hals

Eine große Anzahl von Gefäßen ist in den Muskel- und Knochenschichten des Gehirns vorhanden. Der Name bezieht sich auf die angrenzenden Organe. Um alle Namen und Funktionen zu kennen, müssen Sie die Lehrbücher der Anatomie sorgfältig studieren.

Große Klassifikation der Venen und ihrer Funktionen

Augen und Augenhöhlen:

  • Oben, unten, zentral;
  • Vortose;
  • episkleral.

Funktionen - der Abfluss von Blut aus dem Inhalt der Bahnen in die untere Augenvene.

  • Das Unterkiefer und seine Nebenflüsse sind die Parotis, die vordere Ohrmuschel und die Kiefergelenke;
  • Pfälzer außen;
  • Kinn;
  • Tiefe Gesichtsbehandlung;
  • Oberes unteres Labial;
  • Untere und obere Augenlider;
  • Externe Nase.

Venen spielen im menschlichen Körper eine große Rolle. Jede Vene hat ihren eigenen Namen und erfüllt eine bestimmte Funktion..

Wenn eine Person Krankheiten hat, die mit Venenproblemen verbunden sind. Es ist notwendig, sofort mit der Behandlung zu beginnen. Andernfalls kann es zu irreversiblen Effekten kommen..

USDG der Gefäße des Halses und des Kopfes (Vorlesung über die Diagnose)

Anatomie der Gefäße von Hals und Kopf

ASG, links OCA und PKA kommen aus dem Aortenbogen. Auf der Ebene des rechten Sternoklavikulargelenks ist die ASG in die rechte OCA und PKA unterteilt.

Der PKA-Bogen liegt auf der Kuppel der Pleura, verläuft zwischen dem vorderen und mittleren Skalenusmuskel und taucht unter dem Schlüsselbein in die Achselhöhle ein.

PKA-Niederlassungen:

  • Ich segmentiere zum Skalenmuskel - Wirbel-, Schilddrüsen-Hals-, innere Brustarterie;
  • II-Segment im interstitiellen Kanal - costal-zervikaler Stamm;
  • III-Segment am Ausgang des Interstitialkanals - Querhalsarterie.

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OCA verläuft hinter dem sternocleidomastoiden Muskel. OSA hat keine Äste, am oberen Rand des Schildknorpels ist es in NSA und ICA unterteilt.

Die Ausdehnung der Gabelung (Glühbirne) enthält Chemo- und Barorezeptoren, die die Funktion der Atmung, des Herzens und der Blutgefäße anpassen.

Die NSA beginnt nach innen und läuft dann von der ICA nach außen. hat einen kurzen Kofferraum; in der Nähe des Unterkieferwinkels ist in acht Äste unterteilt.

NSA-Äste: obere Schilddrüse, lingual, Gesicht, aufsteigender Rachen, Hinterhaupt, hintere Ohrmuschel, Oberkiefer, oberflächliche Schläfen.

ICA ist breiter als NSA; am Hals erhebt sich zwischen Hals und VYaV, gibt keine Äste; geht durch den Kanal der Pyramide des Schläfenbeins in die Schädelhöhle über.

Im Schädel sind die ICA-Äste ophthalmisch, anterior cerebral, mittel cerebral, posterior verbindend; Arteria maxillaris - mittleres Meningeal.

PA verlässt das I-Segment der PCA, steigt durch die Öffnungen der Querfortsätze von C6-C1 auf, durch die große okzipitale Öffnung tritt es in den Schädel ein.

PAs beider Seiten gehen in die Hauptarterie am hinteren Rand der Brücke über; Die Hauptarterie ist am vorderen Rand der Brücke in das hintere Gehirn unterteilt.

Ich segmentiere vom Mund zu C6; II-Segment im Kanal der Querprozesse C6-C2; III Segment von C2 bis zum Eingang zum Schädel; IV-Segment vor dem Zusammenfluss in die Hauptarterie.

ICA und PA bilden einen Arterienkreis an der Basis des Gehirns unter Verwendung der vorderen und hinteren Verbindungsarterien; häufiger fehlt einer der Zweige.

USDG von Gefäßen des Kopfes und des Halses

Die Beurteilung des zerebralen Blutflusses umfasst brachiozephale Arterien auf Halsebene und intrakranielle Gefäße des Gehirns.

Verwenden Sie einen konvexen oder Sektorsensor mit 3-5 MHz sowie einen linearen Sensor mit 7-18 MHz.

In Rückenlage ist der Hals gestreckt, der Kopf leicht in die entgegengesetzte Richtung gedreht. Vor dem Studium 5 Minuten Pause.

Drei Zugänge zu den Halsarterien: vorne - vor dem Sternocleidomastoid, lateral - entlang des KM, posterior - hinter dem KM.

Im B-Modus und CDK scannen Sie die OSA vor der Gabelung; oberhalb der Gabelung erkunden Sie die NSA durch den vorderen Zugang, ICA durch den seitlichen Zugang.

Ein konvexer oder Sektorsensor mit 3 bis 5 MHz untersucht den Verlauf von Arterien, die vom Aortenbogen ausgehen - ASG, PKA, OCA, NSA und ICA vor dem Eintritt in den Schädel sowie PA vom Mund bis zum Eingang des Schädels..

Der Verlauf der Blutgefäße ist normalerweise geradlinig, es tritt Tortuosität auf - C-, S-Biegungen, Schleife. Bis zu 12 Jahre Schlaganfall können als Reserve der Gefäßlänge angesehen werden, die während einer Phase intensiven Wachstums erforderlich ist.

Ein linearer Sensor von 7-18 MHz untersucht die Wände der Arterien und das Dopplerspektrum.

Die Dicke der komplexen Intima-Media im Ultraschall

Die Gefäßwand wird mit einem linearen 7-18 MHz Sensor untersucht. Wenn der Ultraschallstrahl auf 90 ° gerichtet ist, ist die maximale Reflexion und der maximale Kontrast des Bildes.

KIM bilden die Intima und Medien der Gefäßwand. Der Advent verschmilzt mit den umliegenden Geweben. Die CMA von OCA und ICA wird 1 cm unterhalb und oberhalb der Gabelung gemessen.

Intima wird durch Endothel und Subendothel dargestellt; Medien - in der OCA das überwiegend elastische Stroma, in der ICA eine ausgeprägte Muskelkomponente.

KIM ist besser an der entfernten Wand zu sehen - schalltote Medien zwischen hyperechoischer Intima und Adventitia. Normalerweise 0,5-0,8 mm, bei älteren Menschen 1,0-1,1 mm.

Im M-Modus wird der Durchmesser des Gefäßes zwischen Intima und Adventitia in Systole und Diastole gemessen.

Duplex-Scan von Gefäßen des Halses und des Kopfes

Der distale Abschnitt von ASG, PKA, OCA durchgehend, ICA vom Mund bis zum Eingang zum Schädel, NSA im Anfangssegment, PA in den Segmenten V1 und V2 werden bewertet.

Um ASG zu untersuchen, wird der Sensor in die Halskerbe eingesetzt, der Strahl wird nach rechts gerichtet. ASG ist in die rechte PKA und OCA unterteilt. Das Maul der linken Wespe und des pca ist zu tief, um es zu sehen.

Das PKA I-Segment wird über dem Sternoklavikulargelenk untersucht, das II-Segment - der Strahl wird über dem Schlüsselbein nach unten gerichtet, das III-Segment - unter dem Schlüsselbein.

Um die OSA zu untersuchen, wird der Sensor entlang der Außen- oder Innenkante des M. sternocleidomastoideus platziert. Die OCA wird vom Mund bis zur Gabelung ausgewertet.

Die Schilddrüse befindet sich am Halsansatz, von der OSA nach innen, und die innere Halsvene befindet sich außen. VJV komprimiert unter dem Druck des Sensors, aber keine OCA.

Bewegen Sie den Sensor von der Basis des Halses bis zur Gabelung der OCA - dem Ort der Aufteilung in NSA und ICA. Hier ist eine kleine Erweiterung - die Zwiebel.

Bei der OSA-Gabelung beginnen die Glühbirnenerweiterung, der bloße Stamm der ICA und die verzweigte NSA. Der erste Zweig der NSA ist die obere Schilddrüsenarterie.

Auf der Bifurkationsebene ist die ICA breiter als die NSA. Es befindet sich außerhalb und hinter der NSA, darüber bewegt es sich nach innen; hat keine Äste am Hals.

Im Kolben ist die laminare Strömung entlang der Hauptachse des ICA rot und die Zone der turbulenten Strömung an der Außenwand wird blau.

Außerhalb der Glühbirne befindet sich der Nervenplexus und der Karotiskörper. In seltenen Fällen tritt ein Tumor des Karotiskörpers auf.

Der Unterschied zwischen NSA und ICA: In 95% der Fälle befindet sich die NSA auf der Ebene der Gabelung im Inneren; Der NSA-Durchmesser ist geringer. kleine Äste weichen von der NSA am Hals ab.

PA-Scan vom Sternocleidomast in Längsrichtung nach innen, vom Winkel des Unterkiefers bis zur Oberkante des Schlüsselbeins.

PA ist durch Asymmetrie gekennzeichnet, normalerweise ist die linke größer als die rechte. Wenn PA weniger als 2 mm beträgt, können wir über Hypoplasie sprechen.

Um das I-Segment der PA zu untersuchen, wird der Sensor zum Schlüsselbein verschoben. Normalerweise verlässt die PA die PKA auf der Ebene von C7 und tritt auf der Ebene von C6 in den Knochenkanal ein.

Es gibt Optionen, die linke PA verlässt den Aortenbogen und tritt auf Ebene C5 in den Knochenkanal ein.

II Segment PA hat ein intermittierendes Aussehen, wie verläuft im Knochenkanal der Querfortsätze C6-C2 und anstelle der Querfortsätze akustische Schattierung.

Wenn in angrenzenden Bereichen der Blutfluss ungefähr gleich ist, gibt es keine pathologischen Veränderungen in der "blinden" Zone.

Für das III-Segment PA kann ein konvexer Sensor nützlich sein; Aufgrund physiologischer Verformungen ist eine korrekte Beurteilung des Blutflusses nicht möglich.

Für Segment IV wird PA mit einem Sektorsensor von 1,5 bis 2,5 MHz durch ein großes Foramen occipitalis in der Position des Patienten auf dem Bauch untersucht.

Triplex-Scan der Gefäße von Hals und Kopf

Lesen Sie hier die Grundlagen des Triplex-Scannens. Normalwerte in den Gefäßen von Hals und Kopf bei Erwachsenen und Kindern, siehe hier.

Das OCA-Spektrum hat einen starken Anstieg und einen schmalen Peak in der Systole, einen geringen Fluss in der Diastole, einen dikrotischen Schnitt in der späten Systole und der frühen Diastole.

Das NSA-Spektrum ähnelt dem von OCA, manchmal ein rückläufiger Fluss in die Diastole, der Schall „feuert“. Tippen Sie auf die oberflächliche Schläfenarterie und sehen Sie die T-Wellen im Spektrum der NSA.

Das ICA-Spektrum hat einen allmählichen Anstieg und einen breiten Peak in der Systole, einen hohen antegraden Strom in der Diastole, es gibt fast keine Welligkeit, der Schall "bläst".

Das Spektrum des II-Segments der PA ist ähnlich geformt wie das ICA, Vps und Ved 1,5-mal niedriger, der Fluss ist ausschließlich antegrad. Vps können in den oberen Segmenten abnehmen, jedoch nicht mehr als 20%.

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Hals- und Kopfgefäße: Anatomie, Krankheiten, Symptome

Halsgefäße: Anatomie und Symptome von Krankheiten

Der Hals ist der Teil des menschlichen Körpers, der Körper und Kopf verbindet. Trotz seiner geringen Größe gibt es viele bedeutende Strukturen, ohne die das Gehirn nicht das für die Funktion notwendige Blut erhalten würde. Solche Strukturen sind die Gefäße des Halses, die eine wichtige Funktion erfüllen - die Bewegung des Blutes vom Herzen zu den Geweben und Organen des Halses und des Kopfes und dann umgekehrt.

Gefäße des vorderen Halses

In der Vorderseite des Halses befinden sich gepaarte Halsschlagadern und die gleichen gepaarten Halsvenen.

Arteria carotis communis (OCA)

Es ist in rechts und links unterteilt und befindet sich auf gegenüberliegenden Seiten des Kehlkopfes. Der erste geht vom brachiozephalen Stamm aus, ist also etwas kürzer als der zweite und geht vom Aortenbogen aus. Diese beiden Halsschlagadern werden als häufig bezeichnet und machen 70% des gesamten Blutflusses direkt zum Gehirn aus..

In der Nähe der OSA verläuft die innere Halsvene, und zwischen ihnen befindet sich der Vagusnerv. Das gesamte System, bestehend aus diesen drei Strukturen, bildet das neurovaskuläre Bündel des Halses. Hinter den Arterien befindet sich der zervikale sympathische Stamm..

OCA gibt keine Zweige. Und beim Erreichen des Karotisdreiecks, ungefähr auf Höhe des 4. Halswirbels, werden das Innere und das Äußere geteilt. Auf beiden Seiten des Halses. Der Bereich, in dem die Bifurkation auftritt, wird als Bifurkation bezeichnet. Hier kommt es zu einer Arterienerweiterung - der Karotissinus.

Auf der Innenseite der Karotissinus befindet sich die Karotis Glomus, ein kleiner Glomerulus, der reich an Chemorezeptoren ist. Es reagiert auf Änderungen der Gaszusammensetzung des Blutes - die Konzentration von Sauerstoff, Kohlendioxid.

Arteria carotis externa (NSA)

Befindet sich näher an der Vorderseite des Halses. Während ihrer Aufwärtsbewegung verschenkt die NSA mehrere Gruppen von Zweigen:

  • Vorderseite (auf die Vorderseite des Kopfes gerichtet) - obere Schilddrüse, lingual, Gesichtsbehandlung;
  • Rücken (auf den Hinterkopf gerichtet) - Hinterhaupt, hintere Ohrmuschel, Sternocleidomastoid;
  • Mitte (letzte Äste der NSA, Teilung erfolgt im Schläfenbereich) - temporaler, maxillärer, aufsteigender Pharyngeal.

Die letzten Zweige der NSA sind in kleinere Gefäße unterteilt und versorgen die Schilddrüse, die Speicheldrüsen, die Hinterhaupt-, Parotis-, Oberkiefer-, Schläfenregionen sowie die Gesichts- und Lingualmuskeln mit Blut.

Arteria carotis interna (ICA)

Es erfüllt die wichtigste Funktion im allgemeinen Blutfluss, der von den Gefäßen des Kopfes und des Halses bereitgestellt wird - die Blutversorgung eines größeren Teils des Gehirns und des Sehorgans. Tritt in die Schädelhöhle durch den Karotiskanal ein, auf dem Weg der Äste nicht.

In der Schädelhöhle biegt sich der ICA (Dämpfer), dringt in den Sinus cavernosus ein und wird Teil des arteriellen Kreises des Großhirns (Willis-Kreis)..

  • ophthalmisch;
  • anterior cerebral;
  • mittleres Gehirn;
  • zurück verbinden;
  • Front villous.

Halsvenen

Diese Halsgefäße führen den umgekehrten Prozess durch - den Abfluss von venösem Blut. Die äußeren, inneren und vorderen Halsvenen werden unterschieden. Blut tritt aus dem Nacken näher an der Ohrregion in das äußere Gefäß ein. Sowie von der Haut über dem Schulterblatt und von der Vorderseite des Gesichts. Das UE fällt nach unten und erreicht nicht das Schlüsselbein. Es ist mit der inneren und der Subclavia verbunden. Und dann entwickelt sich der innere zum Haupt am Halsansatz und teilt sich nach rechts und links auf.

Das größte Hauptgefäß der Halswirbelsäule ist das VJV. Es wird im Bereich des Schädels gebildet. Die Hauptfunktion ist der Abfluss von Blut aus den Gefäßen des Gehirns.

Die meisten Äste der Halsvenen tragen bei den Arterien den gleichen Namen. Bei den Arterien, die begleiten - lingual, gesichtsmäßig, zeitlich... ist die Ausnahme die Vena mandibularis.

Gefäße im Nacken

In der Halswirbelsäule befindet sich ein weiteres Paar von Arterien - Wirbeltiere. Sie haben eine komplexere Struktur als schläfrige. Sie verlassen die Arteria subclavia, folgen den Halsschlagadern, dringen im Bereich des 6. Halswirbels in den Kanal ein, der durch die Öffnungen der Querfortsätze der 6 Wirbel gebildet wird. Nach dem Verlassen des Kanals biegt sich die Wirbelarterie, verläuft entlang der Oberseite des Atlas und dringt durch die große hintere Öffnung in die Schädelhöhle ein. Hier verschmelzen die rechten und linken Wirbelarterien und bilden ein einziges Basilar.

Wirbelarterien ergeben folgende Äste:

  1. Muskel
  2. Rückenmark;
  3. hinteres Rückenmark;
  4. vorderes Rückenmark;
  5. hinteres Kleinhirn minderwertig;
  6. meningeale Zweige.

Die Arteria basilaris bildet ebenfalls eine Gruppe von Zweigen:

  • Arterienlabyrinth;
  • anterior cerebellar inferior;
  • Arterien der Brücke;
  • Kleinhirn überlegen;
  • Mittelhirn;
  • hintere Wirbelsäule.

Die Anatomie der Wirbelarterien ermöglicht es ihnen, das Gehirn mit 30% des notwendigen Blutes zu versorgen. Sie versorgen den Hirnstamm, die Hinterhauptlappen der Hemisphären und das Kleinhirn. Das gesamte komplexe System wird üblicherweise als vertebrobasilar bezeichnet. "Veterbro" - assoziiert mit der Wirbelsäule, "basilar" - mit dem Gehirn.

Die Wirbelvene beginnt am Hinterhauptbein - einem weiteren Gefäß von Kopf und Hals. Es begleitet die Wirbelarterie und bildet einen Plexus um sie herum. Am Ende ihrer Reise im Nacken fließt sie in die Vena brachiocephalica.

Die Wirbelvene schneidet sich mit anderen Venen der Halsregion:

  • Occipital;
  • vorderer Wirbel;
  • inkrementeller Wirbel.

Lymphstämme

Die Anatomie der Gefäße von Hals und Kopf umfasst Lymphgefäße, die Lymphe sammeln. Ordnen Sie tiefe und oberflächliche Lymphgefäße zu. Der erste Durchgang entlang der Halsvene befindet sich auf zwei Seiten. Die tiefen befinden sich in unmittelbarer Nähe der Organe, aus denen die Lymphe austritt.

Folgende laterale Lymphgefäße werden unterschieden:

Tiefe Lymphgefäße sammeln Lymphe aus Mund, Mittelohr und Rachen.

Plexus des Halses

Eine wichtige Funktion übernehmen auch die Nerven des Halses. Dies sind Zwerchfell-, Muskel- und Hautstrukturen, die sich auf gleicher Höhe mit den vier ersten Wirbeln des Halses befinden. Sie bilden die Nervenplexus der Halswirbelsäulennerven.

Die Muskelnerven befinden sich in der Nähe der Muskeln und geben Impulse für die Umsetzung von Nackenbewegungen. Zwerchfell werden für Bewegungen des Zwerchfells, der Pleura und der Perikardfasern benötigt. Und die Haut produziert viele Äste, die individuelle Funktionen erfüllen - Ohrnerv, Occipital, Supraklavikular und Transversal.

Die Nerven und Gefäße von Kopf und Hals sind miteinander verbunden. Somit bilden die Halsschlagader, die Halsvene und der Vagusnerv ein wichtiges neurovaskuläres Bündel des Halses.

Halsgefäßerkrankung

Gefäße im Nacken sind anfällig für viele Pathologien. Und führen oft zu einem bedauerlichen Ergebnis - einem ischämischen Schlaganfall. Aus medizinischer Sicht wird die aus irgendeinem Grund verursachte Verengung des Lumens in den Gefäßen als Stenose bezeichnet.

Wenn eine Pathologie nicht rechtzeitig erkannt wird, kann eine Person behindert werden. Da die Arterien in diesem Bereich das Gehirn und alle Gewebe und Organe des Gesichts und des Kopfes mit Blut versorgen.

Symptome

Obwohl es viele Gründe für die pathologische Verengung des Lumens gibt, ist das Ergebnis immer das gleiche - das Gehirn leidet unter Sauerstoffmangel.

Daher sehen bei einer Erkrankung der Halsgefäße die Symptome gleich aus:

  • Kopfschmerzen jeglicher Art. Schmerz, Nähen, scharf, eintönig, blitzend, bedrückend. Die Besonderheit eines solchen Schmerzes besteht darin, dass zuerst der Hinterkopf leidet und dann der Schmerz in den Schläfenbereich übergeht.
  • Schwindel.
  • Mangel an Koordination, Instabilität, unerwartete Stürze, Bewusstlosigkeit.
  • Es kann Schmerzen im Nacken von der Wirbelsäule geben. Stärkt nachts und beim Abtasten.
  • Müdigkeit, Schläfrigkeit, Schwitzen, Schlaflosigkeit.
  • Taubheit der Gliedmaßen. Meistens auf einer Körperseite.
  • Sehstörungen, Hörstörungen, unverständlicher Tinnitus.
  • Flecken können vor den Augen erscheinen. Oder Kreise, Funken, Blitze.

Die Gründe

Krankheiten, die eine Verengung des Lumens in den Halsgefäßen hervorrufen:

  • Osteochondrose der Halswirbelsäule;
  • die Bildung eines Leistenbruchs an der Wirbelsäule der Halswirbelsäule;
  • Neoplasien;
  • Alkoholmissbrauch und Rauchen - Substanzen, die eine anhaltende Gefäßstenose verursachen;
  • Herzkrankheit
  • frühere Verletzungen;
  • Atherosklerose;
  • Anomalien der Halswirbel;
  • Anomalien bei der Entwicklung von Arterien - Tortuosität, Deformation;
  • Thrombose;
  • Hypertonie;
  • lange Halskompression.

Wirbelarterien sind normalerweise äußeren Einflüssen ausgesetzt. Weil sie sich in einem gefährdeten Gebiet befinden. Abnormale Entwicklung der Wirbel, Muskelkrämpfe, zusätzliche Rippen... Viele Faktoren können die Wirbelarterien beeinflussen. Darüber hinaus kann eine falsche Haltung während des Schlafes ein Zusammendrücken hervorrufen..

Die Krümmung ist auch charakteristisch für Wirbelarterien. Das Wesen dieser Krankheit besteht darin, dass elastische Fasern in der Zusammensetzung der Gewebe, aus denen die Gefäße bestehen, überwiegen. Und nicht Kollagen gelegt. Infolgedessen werden ihre Wände schnell dünner und verdrehen sich. Die Tortuosität ist erblich und kann sich für eine lange Zeit nicht manifestieren. Atherosklerose kann Tortuosität hervorrufen.

Jeder anatomische Defekt in den Arterien ist nicht nur für die menschliche Gesundheit, sondern auch für sein Leben gefährlich. Wenn die geringsten Symptome auftreten, sollten Sie daher einen Arzt konsultieren. Und warten Sie nicht auf das Fortschreiten der Krankheit.

Wie man Pathologie identifiziert

Um die richtige Diagnose zu stellen, greifen Ärzte auf verschiedene Untersuchungen zurück.

Hier sind einige davon:

  1. Gefäßrheovasographie - eine umfassende Untersuchung aller Gefäße;
  2. Dopplerographie - Untersuchung der Arterien auf Tortuosität, Durchgängigkeit, Durchmesser;
  3. Radiographie - die Identifizierung von Störungen in den Knochenstrukturen der Wirbel der Halswirbelsäule;
  4. MRT - die Suche nach Herden von nicht ausreichend zirkulierenden Bereichen des Gehirns;
  5. Ultraschall der Arteria brachiocephalica.

Behandlung

Die Behandlungsmethode für Gefäßerkrankungen wird für jeden Patienten individuell ausgewählt.

Und besteht in der Regel aus folgenden Aktivitäten:

  • Arzneimitteltherapie: vasodilatierend, krampfhaft, symptomatisch und Verbesserung der Durchblutung.
  • Manchmal wird eine Lasertherapie verschrieben. Die Lasertherapie ist der beste Weg zur Behandlung der Osteochondrose des Halses.
  • Physiotherapie.
  • Es ist möglich, einen Shants-Kragen zu tragen, der die Belastung der Wirbelsäule verringert.
  • Physiotherapie.
  • Massage, wenn die Ursache der Stenose eine Pathologie der Wirbelsäule ist.

Die Behandlung sollte umfassend sein und unter strenger Aufsicht eines Arztes erfolgen.

Die Anatomie des Halses hat eine komplexe Struktur. Nervenplexus, Arterien, Venen, Lymphgefäße - die Kombination all dieser Strukturen stellt eine Beziehung zwischen Gehirn und Peripherie her. Ein ganzes Gefäßnetz versorgt alle Gewebe und Organe von Kopf und Hals mit arteriellem Blut. Achten Sie auf Ihre Gesundheit.!