Anisochromie in einer allgemeinen Blutuntersuchung - was ist das??

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Änderungen in der Zusammensetzung des Blutes sind von wichtigem diagnostischem Wert. Morphologische Veränderungen der roten Blutkörperchen können sich also auf ihre Größe, Form und Art der Färbung beziehen. Bei der Durchführung eines allgemeinen Bluttests kann festgestellt werden, dass die roten Blutkörperchen schwach gefärbt sind. In diesem Fall haben rote Blutkörperchen das Aussehen von Ringen, dh an den Rändern befindet sich ein dunkler Rand, und der zentrale Teil ist hell.

Diese Änderung wird als Hypochromie bezeichnet. Es wird durch einen niedrigen Hämoglobingehalt in Erythrozyten und infolgedessen einen verringerten Farbindex im allgemeinen Bluttest verursacht, der weniger als 0,8 beträgt.

In diesem Fall sprechen wir über die Entwicklung einer hypochromen Anämie, die keine unabhängige nosologische Form ist.

Dieser Begriff wird als allgemeiner Name für alle Arten von Anämie verwendet, die durch eine solche Veränderung der roten Blutkörperchen verursacht werden..

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Hypochromie ist mit einer beeinträchtigten Hämoglobinsynthese verbunden. Dies geschieht bei Eisenmangel sowie bei chronischer Bleivergiftung, Erbkrankheiten, bei denen der Eisenstoffwechsel und die Hämoglobinsynthese (Thalassämie, sideroblastische Anämie) gestört sind. Es gibt verschiedene Arten von hypochromer Anämie:

  • Eisenmangel mit einer absoluten Abnahme des Eisens;
  • eisengesättigt - Eisen ist normal, aber es ist nicht an der Synthese von Hämoglobin beteiligt;
  • Eisenumverteilung;
  • gemischter Typ.

Das klinische Bild einer hypochromen Anämie hängt vom Hämoglobinspiegel ab, anhand dessen der Schweregrad der Erkrankung beurteilt wird. Bei allen Formen sind Symptome wie Schwäche, Reizbarkeit, Blässe der Haut, Schwindel, Fliegen vor den Augen, verminderte Arbeitsfähigkeit und Herzklopfen charakteristisch.

Wie Hypochromie bestimmt wird?

Die Pathologie wird während einer allgemeinen Analyse bestimmt, bei der einem Finger auf nüchternen Magen Blut entnommen wird.

Dies berücksichtigt nicht nur den Hämoglobinspiegel (normal bei Erwachsenen - 120-160 g / l), sondern auch den Farbindikator für Blut, dessen Norm im Bereich von 0,85 bis 1,15 liegt.

Hypochromie tritt auf, wenn die CPU niedriger als 0,8 ist. Der Schweregrad der Pathologie wird durch den Hämoglobinspiegel bestimmt:

  • überschreitet 90 g / l - 1 Grad;
  • liegt im Bereich von 70 bis 90 g / l - 2 Grad;
  • weniger als 70 g / l - 3 Grad.

Eisenmangelanämie

Hypochromie dieser Art ist am häufigsten. Die meisten Patienten (bis zu 95%) sind Frauen im Alter von 15 bis 50 Jahren. Diese Art von Anämie tritt bei übermäßigem Eisenverbrauch im Vergleich zu seiner Aufnahme im Körper auf. Dies geschieht bei chronischen Blutungen, bei einer unausgewogenen Ernährung sowie bei physiologischen Prozessen wie Schwangerschaft und Stillzeit.

Es wird durch die folgenden diagnostischen Anzeichen in einer Blutuntersuchung bestimmt:

  • Farbindex kleiner als 0,8;
  • Erythrozytenhypochromie (dunkle Farbe an den Rändern und hell in der Mitte);
  • Eisen im niedrigen Serum.

Nach der Einnahme eisenhaltiger Medikamente fühlen sich die Patienten besser und Laborindikatoren.

Eisengesättigte Anämie

Bei dieser Pathologie ist der Eisengehalt im Blut normal, aber seine Absorption ist beeinträchtigt und damit die Bildung von Hämoglobin. Eine solche Hypochromie entwickelt sich bei einer chronischen Vergiftung mit Chemikalien oder bestimmten Arzneimitteln. Es wird durch die folgenden Anzeichen diagnostiziert:

  • Farbanzeige ist reduziert;
  • rote Blutkörperchen hypochrom;
  • normales Serumeisen.

Die Einnahme eisenhaltiger Medikamente führt in diesem Fall nicht zu der notwendigen Wirkung.

Umverteilungsanämie

Diese Pathologie ist auf die Ansammlung von überschüssigem Eisen während des schnellen Zerfalls der roten Blutkörperchen zurückzuführen. Eine solche Anämie entwickelt sich in der Regel mit Tuberkulose, Endokarditis und einer Reihe eitriger Infektionen. Zu den diagnostischen Anzeichen gehören:

  • reduzierter Hämoglobinspiegel;
  • Hypochromie der roten Blutkörperchen;
  • Eisengehalt ist normal.

In diesem Fall gibt es nach Einnahme von Medikamenten mit Eisen kein Ergebnis.

Behandlung

Die Therapie dient in erster Linie dazu, die Ursachen der Hypochromie zu beseitigen. Es ist wichtig, eine Krankheit zu heilen, die zu einer Abnahme des Hämoglobinspiegels geführt hat. Spezifische Behandlung aufgrund der Art der Anämie.

Bei Eisenmangel sind eisenhaltige Produkte angezeigt, und eine spezielle Diät mit einem überwiegenden Anteil an Fleisch, Leber und anderen eisenreichen Lebensmitteln wird empfohlen. Besonders viel Eisen in Rosinen, Granatäpfeln, getrockneten Aprikosen, Äpfeln, Rüben. In der Regel ist eine lange Behandlung erforderlich. Die Einnahme von Medikamenten dauert etwa sechs Monate..

Video zu den Ursachen und Symptomen einer Eisenmangelanämie:

Bei einer eisengesättigten Form wird Vitamin B6 verschrieben. Bei einer Eisenumverteilungsanämie werden die Krankheiten, die ihre Entwicklung verursacht haben, sowie eine Erhaltungstherapie mit Vitaminen behandelt. Bei diesen beiden Arten der Krankheit sollten keine eisenhaltigen Präparate eingenommen werden, da dies sonst zur Ansammlung übermäßiger Mengen führen kann..

In schweren Formen kann die intravenöse Verabreichung von Eisenpräparaten, Vitaminen sowie die Injektion roter Blutkörperchen erforderlich sein.

Wenn die Ursache der Pathologie blutet, muss sie gestoppt werden. In diesem Fall kann sowohl eine konservative als auch eine chirurgische Behandlung erforderlich sein..

Fazit

Die Erkennung von Hypochromie während eines allgemeinen Bluttests ermöglicht die frühzeitige Diagnose verschiedener Arten von hypochromer Anämie, was für eine wirksame Behandlung wichtig ist.

Ursachen, Symptome und Behandlung des Hyperviskose-Syndroms

Dickes Blut verursacht viele Probleme für die menschliche Gesundheit: Es erhöht die Belastung des Herzens, trägt zu Blutgerinnseln und Gefäßunfällen (Herzinfarkt und Schlaganfall) bei. Viskoses Blut stört die normale Ernährung und Atmung des Gewebes, verschlechtert das Wohlbefinden und verursacht Kopfschmerzen. Eine Erhöhung der Blutviskosität wird als Hyperviskosesyndrom bezeichnet..

Anzeichen und Ursachen

In einer allgemeinen Analyse manifestiert sich eine Blutverdickung in einem Anstieg von Hämoglobin, Hämatokrit, roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen und Blutplättchen.

Mit zunehmender Viskosität spürt eine Person Schwäche, Kopfschmerzen, Muskeln und Atemnot. Manchmal gibt es ein Gefühl der Taubheit in den Gliedern. Die Nierenfunktion kann beeinträchtigt sein. Dies sind die Symptome von dickem Blut..

Der Hämatokrit zeigt das Verhältnis zwischen den geformten Elementen und dem flüssigen Teil in Prozent. Bei Männern ist das Blut dicker als bei Frauen und der Hämatokrit ist höher. Die Anzahl der roten Blutkörperchen bei Männern steigt unter dem Einfluss männlicher Sexualhormone an.

Um eine Hyperkoagulation zu identifizieren, sollte eine Person einen Gerinnungstest durchführen - ein Koagulogramm.

Ursachen für dickes Blut:

  1. Dehydration Wasser im Blut kann beim Schwitzen, Erbrechen in einem Brunnen, starkem Durchfall, Diuretika (Furosemid, Indapamid), Abführmitteln und Diuretika (Kaffee, Tee) verloren gehen. Auch der flüssige Teil des Blutes verdunstet beim Atmen, setzt sich während des Ödems im subkutanen Fettgewebe ab (erhöhte Durchlässigkeit der Kapillaren im Entzündungsherd). Befindet sich wenig Wasser im Körper, erhöht sich der Hämatokrit in der Analyse.
  2. Polyzythämie, Erythrämie (Wakez-Krankheit). Eine Erhöhung der Anzahl der geformten Elemente führt zu einer Erhöhung der Blutviskosität.
  3. Dickes Blut gegen Leukämie.
  4. Hoher Cholesterinspiegel bei Lebererkrankungen, gestörter Lipidstoffwechsel erhöht die Plasmadichte.
  5. Entzündungsprozesse im Körper führen zu Exsudation und Plasmaverlust durch die Poren der am Entzündungsprozess beteiligten Kapillaren. Die Anzahl der Leukozyten mit Entzündung steigt. Gleichzeitig steigt der Gehalt an Proteinen der akuten Phase, insbesondere Fibrinogen. Fibrinogen in erhöhter Menge beschleunigt die Bildung von Blutgerinnseln und Blutgerinnseln. Bei ausgedehnten entzündlichen Erkrankungen an jedem Ort steigt auch das Cholesterin an, was sich unmittelbar auf die Viskosität und die rheologischen Eigenschaften des Blutes auswirkt.
  6. Stress provoziert Thrombose. Adrenalin und Cortisol, die bei physiologischen und emotionalen Belastungen freigesetzt werden, tragen zur Entwicklung des Hyperviskose-Syndroms bei.
  7. Polyurie bei Diabetes mellitus, Nierenerkrankung. Diabetes mellitus geht mit einer Kapillaropathie einher, was zur Bildung von Blutgerinnseln führt.
  8. Milzerkrankungen.
  9. Dickes Blut ist das Ergebnis von übermäßigem Essen und Flüssigkeitsmangel.
  10. Schwangerschaft. Frau in Position anfällig für Hyperkoagulation und Ödeme.
  11. Einnahme weiblicher Sexualhormone als Verhütungsmittel.
  12. Alkoholkonsum. Ethylalkohol bindet viel Wasser und entfernt es.
  13. Systemische Kollagenosen.
  14. Antiphospholipid-Syndrom. Dies bildet Blutgerinnsel.
  15. Hyperkapnie (erhöhter Partialdruck von Kohlendioxid) und Hypoxie.
  16. Mit einer hohen Konzentration an Albumin und Globulin steigt auch die Viskosität. Es zeigt eine biochemische Analyse.
  17. Rauchen.
  18. Schockzustände (insbesondere hämorrhagischer Schock und Verbrennungsplasmorrhoe).
  19. Parasitosen, Infektionskrankheiten mit der Entwicklung einer disseminierten Gerinnung in den Gefäßen.

Was ist die Gefahr eines Hyperviskose-Syndroms??

Dickes Blut hat schlechte rheologische Eigenschaften, seine Fließfähigkeit ist verringert.

Eine geringe Fließfähigkeit, insbesondere in Gefäßen, die an Elastizität verloren haben, kann zu akuten zerebralen und koronaren Kreislaufstörungen führen.

Beim Hyperviskose-Syndrom ist die Blutreinigung durch die Nieren schwierig. Die Hypoxie nimmt zu, was sich in Instabilität gegenüber körperlicher Anstrengung und Müdigkeit, Atemnot, Ohnmacht usw. äußert..

Eine Erhöhung der Blutviskosität ist gefährlich für Herzkrankheiten und Arteriosklerose. Gleichzeitig ist es für das Herz schwierig, eine Flüssigkeit mit einer solchen Konsistenz herauszudrücken. Wenn eine Person ohne Behandlung eine chronisch erhöhte Viskosität hat, führt dies zu einer Hypertrophie des Herzens.

Dickes Blut kann zu Krampfadern, Schlaganfall und Herzinfarkt führen. Thromben werden unter Beteiligung von Fibrin und gebildeten Elementen gebildet. Rote Blutkörperchen kleben in Münzsäulen zusammen.

Bei erhöhter Viskosität können schwangere Frauen aufgrund einer Plazenta-Insuffizienz aufgrund einer Hyperkoagulation Fehlgeburten erleiden.

Hochviskose Behandlung

Zur Behandlung des Hyperviskose-Syndroms und der Hyperkoagulation gibt es Medikamente, die die Blutplättchenaggregation beeinflussen (Clopidogrel, Aspirin), direkte und indirekte Antikoagulanzien sowie Fibrinolytika.

Im Falle einer durch Thrombose verursachten fetoplazentaren Insuffizienz erhalten schwangere Frauen unter der Kontrolle von Koagulogrammindikatoren direkte Antikoagulanzien (Heparin, Clexan, Sulodexid) zur Behandlung der Hyperkoagulation.

Um die rheologischen Eigenschaften von Blut bei hämorrhagischen und Verbrennungsschocks wiederherzustellen, müssen plasmasubstituierende Lösungen mit hohem Molekulargewicht (Volekam, Stabizol) verwendet werden. Dies reduziert den Hämatokrit und verbessert die Fließfähigkeit sowie das trophische Gewebe.

Um die Plasmatransudation bei entzündlichen Erkrankungen zu reduzieren, wird Vitamin P (Rutin) eingenommen, das die Aktivität des Enzyms blockiert, das die Wände der Kapillaren zerstört - Hyaluronidase. Ginkgo-Medikamente verbessern auch die Durchblutung, wenn die Analyse eine Hyperkoagulation ergab.

Bei starkem Durchfall als Ursache für Dehydration ist eine Lösung aus Salzen und Glukose erforderlich - Enterodese.

Wenn der Anstieg der Viskosität eine Folge der Ernennung von Diuretika ist, müssen diese aufgehoben werden und den Mangel an Flüssigkeit und Elektrolyten ausgleichen.

Es gibt Medikamente zur Behandlung von Kapillaropathien auf Pflanzenbasis: Eskuzan, Detralex. Sie stärken die Kapillarwand und verhindern, dass Flüssigkeit durch sie fließt..

Neben Medikamenten ist die Wirkung eine Hirudotherapie (Blutegeltherapie) mit Hyperkoagulation. Zur Verbesserung der Rheologie Plasmapherese durchführen.

Preiselbeeren, Zitrone, Ingwer werden als Verdünner bezeichnet..

Guten Tag. Sagen Sie mir, ob es einen Zusammenhang zwischen Blutzucker und hohem und niedrigem Blutdruck gibt?

Guten Tag. Ja, Zucker beeinflusst den Blutdruck. Wenn Sie beispielsweise 50 Gramm dunkle Schokolade essen, steigt Ihr Blutdruck, aber der Effekt ist nur von kurzer Dauer und hält nicht länger als 2 Stunden an.

Für viele Hypotensiva ist Schokolade eine Nothilfe, um ihre Druckindikatoren zu erhöhen, aber sie wirkt vorübergehend und nicht therapeutisch.

Wenn eine Person einen Blutdruck innerhalb normaler Grenzen hat, keinen Bluthochdruck hat, wirkt sich ein leichter Druckanstieg nicht auf den Allgemeinzustand und das Wohlbefinden aus. Bei der Diagnose eines Bluthochdrucks kann eine süße Tafel Schokolade die Gesundheit des Bluthochdrucks beeinträchtigen.

Da Zucker den Hypothalamus negativ beeinflusst, wodurch ein schneller Herzschlag auftritt, steigen die Blutdruckindikatoren an, was wiederum das Risiko für Komplikationen bei Bluthochdruck und die Situation erhöht: Schlaganfall, Herzinfarkt.

Gleichzeitig ist nachgewiesen, dass Zucker zur Entwicklung vieler schwerer Krankheiten beiträgt..

Wenn Sie an Bluthochdruck leiden, empfehle ich Ihnen daher, Speisesalz von der Ernährung auszuschließen und die Verwendung von Kristallzucker auf 2-3 Teelöffel pro Tag zu reduzieren.

Es ist besser, wenn der Zuckerkonsum in der ersten Hälfte des Tages erfolgt, dh morgens können Sie Tee mit Zucker trinken und abends ungesüßten Tee oder besser ein Glas Kefir.

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Erfahren Sie, was Anisochromie ist

Dem Patienten wird eine Blutuntersuchung verschrieben, um seinen Gesundheitszustand zu beurteilen. Sehr oft wird bei einer Blutuntersuchung eine Anisochromie festgestellt. Dies ist keine eigenständige Krankheit, sondern eine Erkrankung, die auf verschiedene Pathologien hinweisen kann. Bei einem gesunden Menschen ist auch eine Anisochromie vorhanden, jedoch in sehr geringer Größe.

Anisochromie ist eine Bluterkrankung, bei der rote Blutkörperchen eine andere Farbe haben. Der Färbungsgrad hängt vom Hämoglobingehalt ab. Wenn der Hämoglobingehalt erhöht oder verringert wird, sind die roten Blutkörperchen (Erythrozyten) ungleichmäßig gefärbt, dh sie können blasser oder heller als normal sein.

Rote Blutkörperchen sind rote Blutkörperchen, die mit Hämoglobin gefüllt sind..

Normalerweise liegt der Farbindex (CP) bei einer gesunden Person im Bereich von 0,86 bis 1,04, was durch den Begriff "Normochromie" definiert wird. In diesem Fall haben rote Blutkörperchen eine einheitliche helle Farbe mit einer leichten Erleuchtung in der Mitte der Zelle.

Wenn der CP 0,79 nicht erreicht, wird dies als "Hypochromie" bezeichnet. Die roten Blutkörperchen haben eine blassrosa Farbe, während ihre Größe abnimmt. Überleistung ist auch eine Abweichung von der Norm. Wenn der CP mehr als 1,5 beträgt, sprechen sie über Hyperchromie. In diesem Fall ist der zentrale helle Teil der roten Blutkörperchen kleiner oder fehlt vollständig.

Gleichzeitig wird eine Zunahme der Zelldicke beobachtet..

Die Gründe

Am häufigsten ist die Ursache für Anisochromie verschiedene Arten von Anämie, die mit einem Eisenmangel im Körper verbunden sind. Anisochromie ist auch im Blut eines gesunden Menschen vorhanden, aber der Prozentsatz ungleichmäßig gefärbter roter Blutkörperchen ist so gering, dass er durch die allgemeine Analyse nicht bestimmt wird.

Das Vorhandensein einer Anämie beim Patienten kann gesagt werden, wenn eine Hypochromie im Blut zusammen mit anderen Anomalien vorliegt. Die Hauptursachen für Hypochromie:

Siehe auch: Erfahren Sie alles über Ferritinarm

  • Eisenmangelanämie. Dies ist die häufigste Anämie, die durch folgende Indikatoren gekennzeichnet ist: Hypochromie, Mikrozytose, Eisenmangel im Serum. Bei der Behandlung mit Eisenpräparaten normalisieren sich die Indikatoren wieder..
  • Eisengesättigte Anämie. Gleichzeitig liegt die Konzentration von Serumeisen innerhalb normaler Grenzen, wird jedoch von den Zellen schlecht absorbiert und erreicht das Gewebe nicht. Normalerweise entwickelt sich dieser Zustand aufgrund des längeren Gebrauchs bestimmter Medikamente oder der Exposition gegenüber aggressiven Chemikalien (Blei). Darüber hinaus hat der Patient Hypochromie, niedriges Hämoglobin und normalen Eisengehalt. Eisenpräparate beeinflussen den Zustand der roten Blutkörperchen nicht.
  • Eisenumverteilungsanämie. Es entsteht durch die Zerstörung roter Blutkörperchen mit Tuberkulose oder entzündlichen Prozessen im Herzen (Perikarditis). Der Patient hat eine Hypochromie im Blut, eine Abnahme des Hämoglobins, einen normalen Serumeisenspiegel.

Die größte Gefahr ist die Hyperchromie..

Die Ursachen für Hyperchromie liegen im hohen Hämoglobin. Rote Blutkörperchen nehmen aufgrund von Hämoglobin-Übersättigung an Größe zu und können keine Transportfunktionen ausführen. Dieser Zustand weist vor allem auf pathologische Prozesse im Knochenmark hin..

Die Ursachen für Hyperchromie können auch sein:

  • Onkologische Tumoren des Magens oder der Lunge.
  • Folsäuremangel.
  • Darmerkrankungen.

Wenn eine Hyperchromie festgestellt wird, sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren und sich einer vollständigen Untersuchung unterziehen, da ein solcher Zustand eine direkte Gefahr für die Gesundheit des Patienten darstellt.

Wie wird Anisochromie bestimmt?

  • Anisochromie in einer allgemeinen Blutuntersuchung festgestellt.
  • Eine Anzahl roter Blutkörperchen wird von einer Maschine gezählt.
  • Der Laborassistent berechnet den Farbindikator jedoch manuell nach folgender Formel:
  • CP = (Hämoglobin x 3) / die ersten drei Ziffern der Anzahl der roten Blutkörperchen.

Wichtig ist auch die Größe der roten Blutkörperchen, die entweder mit einem automatischen hämolytischen System oder mit einem Laborassistenten anhand der Price Jones-Kurve bestimmt wird..

Normen und Abweichungen

Um eine Diagnose zu stellen und die Ursache der Anisochromie zu bestimmen, wird nicht nur der Farbindikator ausgewertet, sondern auch die Anzahl der roten Blutkörperchen, ihre Größe und der Hämoglobinspiegel.

Siehe auch: Biochemisches Screening

Der Hämoglobinspiegel wird anhand der folgenden Zahlen geschätzt:

  • Frauen - 120-140 g / l;
  • Männer - 135-160 g / l.

Eine Abnahme des Spiegels weist auf eine Anämie hin:

  • 90 g / l - mild;
  • 70-85 g / l - Durchschnitt;
  • weniger als 65 - schwer, wenn eine Bluttransfusion erforderlich ist.

Die CPU wird in Einheiten gemessen und hat folgende Bedeutung:

  • 0,86-1 - Normochromie;
  • weniger als 0,82 - Hypochromie;
  • mehr als 1 - Hyperchromie.

Bei Anämie wird eine Veränderung der Größe der roten Blutkörperchen beobachtet.

In der Medizin werden folgende Indikatoren akzeptiert:

  • 7-8 Mikrometer - normale rote Blutkörperchen (Normozyten);
  • mehr als 8 Mikrometer - überschüssige Indikatoren (Makrozyten);
  • weniger als 7 Mikrometer - Abnahme der Indikatoren (Mikrozyten).

Je nachdem, welche Zellen vorherrschen, können wir über verschiedene Arten von Anämie sprechen.

Leistungsabfall

  • Erster. Die Mitte der Zelle ist leichter als normal.
  • Der zweite. Rote Farbe wird nur an der Peripherie der roten Blutkörperchen beobachtet..
  • Der dritte. Nur die Zellmembran wird angefärbt, der Erythrozyten selbst bleibt leicht.

Bei Hyperchromie haben rote Blutkörperchen eine gesättigtere rote Farbe. Es gibt zwei Grade:

  • Erster. Das helle Zentrum der Zelle ist verkleinert.
  • Der zweite. Das helle Zentrum der Zelle fehlt, die roten Blutkörperchen sind vollständig rot.


Hyperchromie geht normalerweise mit einer Zunahme der Zellgröße (Makrozytose) einher..

Ursachen der Eisenabnahme

Anisochromie entsteht durch Eisenmangel im Blut. Die Ursachen für die Eisenreduktion können sein:

  • Blutung aufgrund längerer oder chronischer Blutungen. Dieser Zustand tritt bei Verletzungen, Uterus- oder Magenblutungen auf.
  • Umfangreiche entzündliche Prozesse im Magen-Darm-Trakt, die die Aufnahme von Eisen (Enteritis, Geschwür) verhindern, Magenresektion.
  • Krebs des Magen-Darm-Trakts.
  • Schwangerschaft, Jugend, wenn der Körper mehr Eisen benötigt.
  • Schlechte Ernährung in Verbindung mit unzureichender Aufnahme von tierischem Eiweiß, z. B. vegetarische Ernährung.
  • Chronische Erkrankungen, die eine Hypoxie hervorrufen (Herzkrankheit, Bronchitis).
  • Chronische eitrige Entzündung (Abszesse, Sepsis).
  • Langzeitanwendung bestimmter Medikamente (Antibiotika, Hormone, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente).

Die Ursache der Hyperchromie ist eine hyperchrome Anämie..

Es ist mit einem Mangel an Vitamin B12 und Folsäure verbunden..

  • Ein ähnlicher Zustand kann durch die folgenden Faktoren ausgelöst werden:
  • Beeinträchtigung des Knochenmarks.
  • Entzündungsprozesse des Magen-Darm-Trakts, die die Aufnahme von Vitaminen aus der Nahrung beeinträchtigen (Kolitis, Geschwüre).
  • Infektiöse Leberläsionen (Hepatitis).
  • Helminthische Invasion.
  • Schwangerschaft mit schlechter Ernährung der Mutter.
  • Myelodysplasie-Syndrom, das sich nach Anwendung einer Chemotherapie oder Strahlentherapie bei der Behandlung von Leukämie entwickelt.

Bei der Behandlung von Anisochromie wird die Grundursache beseitigt.

Verschiedene Arten von Anämie werden mit Eisenpräparaten und Vitamin-Mineral-Komplexen behandelt. Wenn der Patient Magenprobleme hat, die die Aufnahme von Vitaminen beeinträchtigen, werden die Medikamente über eine Vene injiziert. Bei schwerer Anämie ist eine Bluttransfusion erforderlich. Außerdem sollte der Patient eine Ernährung festlegen und sich weigern, eine Diät einzuhalten.

Siehe auch: Alles über Vitamin D-Tests

Anisochromie tritt ziemlich häufig auf. Die Kombination von Indikatoren in einer Blutuntersuchung ist wichtig. Auf dieser Grundlage wird der Arzt ein klares Bild der Krankheit erstellen und eine angemessene Behandlung verschreiben..

Mit der richtigen Therapie ist die Prognose günstig..

Anisochromie in der allgemeinen Analyse von Blut - die Offenlegung des Konzepts, zu welchem ​​Zweck es überprüft wird

Anisochromie in einer allgemeinen Blutuntersuchung kann bei allen Patienten auftreten, unabhängig von Geschlecht und Alter. Das Konzept der Anisochromie bestimmt die Heterogenität der Farbe des erhaltenen Biomaterials.

Bei der Untersuchung von Blutserum bezieht sich dieser Begriff auf eine ungleichmäßige, unzureichend pigmentierte oder umgekehrt übermäßig helle Blutfarbe.

Einer der Gründe für diese Abweichung ist eine Änderung der Hämoglobinkonzentration in roten Blutkörperchen. Meistens wird dies durch einen pathologischen Prozess hervorgerufen oder als akzeptable Reaktion des Körpers auf den Reiz angesehen.

Die Struktur und Funktion der roten Blutkörperchen

Ein Erythrozyt wird als bikonkave elastische postzelluläre Blutstruktur mit einer Größe von 6 bis 11 Mikrometern bezeichnet, die Hämoglobin enthält. Es wird vom Knochenmark der Rippen, der Schädelknochen und der Wirbelsäule produziert. Die Dauer der Funktionalität der Verbindungen variiert zwischen 95 und 125 Tagen.

Aufgrund der spezifischen Konkavität haben die roten Blutkörperchen eine große Oberfläche. Dies wirkt sich positiv auf die Struktur der Bildung aus, da sie elastisch und beweglich wird, ihre Grundfunktionen schneller erfüllt und leicht in die kleinsten Kapillaren eindringt..

Seine Größe wird vom Geschlecht der Person beeinflusst: männliche rote Blutkörperchen sind kleiner als weibliche. Sein Volumen hängt auch vom Wassergehalt im Körper ab - mit zunehmendem osmotischen Druck nimmt die Größe der Zellen ab und umgekehrt.

Die Rötung der Zellen hängt von der Anzahl der Hämoglobinmoleküle ab. Die Hauptaufgabe dieser Substanz ist es, Sauerstoff durch den menschlichen Körper zu transportieren..

Hämoglobin enthält Eisenatome, die Sauerstoff binden und dessen Entweichen verhindern. Rote Blutkörperchen werden in der Lunge angereichert und dann mit Hilfe der Durchblutung im ganzen Körper verteilt. Je höher die Hämoglobinkonzentration in ihnen ist, desto schneller arbeiten sie und liefern Sauerstoff.

Aber alles sollte ein Maß sein, und der Hämoglobinspiegel im Blut war keine Ausnahme. Wissenschaftler haben den optimalen Gehalt dieser Substanz berechnet, der das ordnungsgemäße Funktionieren unseres Körpers gewährleistet..

Gültige Metriken

Die Konzentration von Hämoglobin in roten Blutkörperchen wird üblicherweise als "Farbindikator" bezeichnet. Nach dem allgemein anerkannten Standard ist es gleich eins. Die Einheit impliziert, dass in einem roten Blutkörperchen Hämoglobin gleich 33,35 pg sein sollte.

Wichtig! Wissenschaftler haben herausgefunden, dass die roten Blutkörperchen mit 342 Millionen Hämoglobinmolekülen gefüllt sein müssen.

Nachdem das Leben der roten Blutkörperchen beendet ist, werden sie von Makrophagen recycelt. Für einen Mann, eine Frau und ein Kind ist die Konzentration dieser Verbindungen und des Hämoglobins individuell:

  • Männlich - (3,9 - 5,3) × 10 bis 12 Grad pro 1 Liter Blut.
  • Frau - (3,6 - 4,5) × 10 bis 12 Grad roter Körper in 1 Liter Blut.
  • Kinder - (3,6 - 4,5) × 10 bis 12 Grad pro 1 Liter.

Gleichzeitig hängt die veränderte Konzentration der Hämoglobinmoleküle möglicherweise nicht mit dem Gehalt an roten Blutkörperchen zusammen (dies ist typisch für Eisenmangel, Thalassämie oder Anämie). Anisochromie bei einer allgemeinen Blutuntersuchung bei einem Kind signalisiert in der Regel das Anfangsstadium einer Anämie.

Anisochromie: Ursachen

Wie bereits erwähnt, charakterisiert Anisochromie in einer Serumstudie die Farbsättigung roter Blutkörperchen. Blutzellen mit der richtigen Hämoglobinkonzentration haben eine einheitliche rosa Farbe mit einem kleinen hellen Fleck in der Mitte. In der medizinischen Welt werden diese Substanzen als normochrom bezeichnet..

Eine Verbindung mit einer hellvioletten Farbe wird als Polychromatophil bezeichnet und als akzeptables Phänomen angesehen. Die basophile Substanz ist dafür charakteristisch. Wenn ein Polychromatophil ein nicht standardmäßiges Muster aufweist, wird es bereits als Retikulozyt bezeichnet.

Wenn die Konzentration dieser Zellen im Blut zunimmt, wird diese Abweichung als Polychromatophilie oder Polychromasie definiert. Das Analyseformular wird diese Abweichung von der Norm und dem Stadium ihrer Entwicklung beheben. Es werden drei Grade der Polychromasie unterschieden:

  • Erster. Manifestiert durch das Vorhandensein eines einzelnen Polychromatophilen in jedem fünften Sichtfeld.
  • Der zweite. Es ist durch das Vorhandensein mehrerer Polychromatophiler pro Gesichtsfeld gekennzeichnet..
  • Der dritte. In jedem Sichtbereich befinden sich mehr als zehn hellviolette rote Blutkörperchen.

Wichtig! Junge rote Blutkörperchen unterscheiden sich in der Farbe von Erwachsenen. Sie zeichnen sich durch eine tiefblaue Farbe aus..

Allmählich ist das junge Wachstum mit Hämoglobin gesättigt und färbt sich in einer normalen rosa Farbe..

Wenn neue Zellen vor dem allgemeinen Hintergrund durch Blässe unterschieden werden, spricht man von Hypochromie. Wenn sie eine ausgeprägte gesättigte Farbe haben, kann dies als Symptom für Hyperchromie angesehen werden. Diagnose mit plus 1 oder minus 1 gemäß der zulässigen Norm.

Hypochromie: Ursachen der Entwicklung

Hypochromie wird als Mangel an roten Blutkörperchen im Hämoglobin bezeichnet. Aus diesem Grund können rote Blutkörperchen Sauerstoff nicht vollständig durch den Körper transportieren, was in allen Organen zu Hypoxie führt..

Eine der Hauptursachen für Hypochromie ist ein Eisenmangel. Dies reduziert die Konzentration von Hämoglobinmolekülen und die Blässe der Farbe der roten Blutkörperchen erheblich.

Es gibt drei Phasen der Entwicklung der Krankheit. Jeder von ihnen ist durch einen individuellen Indikator für rote Blutkörperchen, den Farbgrad und die Größe der Erleuchtungszone gekennzeichnet.

Hypochromie wird bei Patienten diagnostiziert, die an Blutkrankheiten oder Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts leiden. Wenn dieser Zustand rechtzeitig festgestellt wird, ist die Behandlung nicht schwierig. Einem Patienten mit einer schweren Krankheitsphase werden eine Diät und Medikamente verschrieben.

Vorbehaltlich aller Empfehlungen stabilisiert sich der Zustand des Patienten nach anderthalb Monaten. Zur Behandlung von Anämie während der Schwangerschaft werden eisenhaltige Medikamente verwendet, die nach den individuellen Merkmalen der werdenden Mutter ausgewählt werden. Nur in diesem Fall wird dem Baby keine Anisochromie der roten Blutkörperchen aufgezeichnet.

Hyperchromie: Ursachen der Entwicklung

Hyperchromie wird als übermäßige Sättigung der roten Blutkörperchen mit Hämoglobin bezeichnet. Optisch äußert sich dies in einer leuchtend roten Farbe der Zellen und dem Mangel an Erleuchtung in ihrer Mitte. Führt zu Zellanisozytose.

Rote Blutkörperchen sind aus folgenden Gründen anfällig für Anisochromie dieser Art:

  1. Folsäure- und Cyanocobalamin-Mangel.
  2. Bösartige Neubildungen der Lunge und des Magens.
  3. Darmpathologie.
  4. Genetische Sucht.
  5. Angeborene Beschwerden.

Aufgrund seiner Größe können sich die roten Blutkörperchen nicht richtig im Körper bewegen und Sauerstoff liefern. Infolgedessen erhöht eine Person schnell das Risiko, eine Ischämie der Organe zu entwickeln.

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RBC Polychromatophilie was ist das?

Hypochromie (normalerweise kombiniert mit Mikrozytose) - eine Abnahme der Farbintensität der roten Blutkörperchen aufgrund des niedrigen Hämoglobingehalts. Die Fläche des Pellors (Zentrallumen) in den roten Blutkörperchen ist vergrößert.

Inhaltsverzeichnis:

Hypochromie wird bei Eisenmangelanämie, Thalassämie und hämolytischer Anämie beobachtet.

Hyperchromie (kann sowohl mit Makrozytose als auch mit Mikrozytose kombiniert werden) - erhöhte Farbe der roten Blutkörperchen aufgrund des hohen Hämoglobingehalts. Pellor ist reduziert oder fehlt. Hyperchromie wird bei B12 und Folsäuremangelanämie, unerforschter Sphärozytose, beobachtet.

Polychromatophilie ist ein Zustand, in dem rote Blutkörperchen sowohl saure als auch basische Farbstoffe wahrnehmen können. Daher haben sie eine Farbe von grau-rosa bis blau-violett, was mit dem gleichzeitigen Vorhandensein von Hämoglobin (alkalische Umgebung) und unreifen roten Blutkörperchen (saure Umgebung) verbunden ist. Polychromatophilie wird bei posthämorrhagischer Anämie und hämolytischer Anämie beobachtet und weist auf eine gute Regenerationsfähigkeit des Knochenmarks hin.

Veränderungen in der Morphologie der roten Blutkörperchen

Die Morphologie der roten Blutkörperchen ändert sich aufgrund hämatologischer Erkrankungen oder Syndrome. Eine Änderung der Morphologie der roten Blutkörperchen wird in Studien mit gefärbten Blutausstrichen unter Verwendung eines Immersionsmikroskopsystems beurteilt.

  • Größe ändern
  • Formänderung
  • Verfärbung
  • Einschlüsse roter Blutkörperchen
  • Kernhaltige Zellen

Größe der roten Blutkörperchen

Mikrozytose ist eine Verringerung des Volumens der roten Blutkörperchen, wodurch sie weniger Hämoglobin enthalten. In Blutausstrichen überwiegen rote Blutkörperchen mit einem Durchmesser von 5,0 bis 6,5 Mikrometern. Die Basis der Mikrozytose ist eine Verletzung der Hämoglobinsynthese. Mikrozytose wird mit erblicher Sphärozytose, Eisenmangelanämie, Thalassämie nachgewiesen.

Makrozytose - eine Zunahme des Volumens der roten Blutkörperchen. In Blutausstrichen überwiegen Erythrozyten, deren Größe 9 Mikrometer überschreitet. Makrozytose tritt bei Lebererkrankungen, Makrozytenanämie, Folsäuremangel und B12-Mangelanämie, schwangerer Anämie, Hypothyreose, bösartigen Neubildungen und Leukämie auf.

Megalozytose - das Auftreten roter Blutkörperchen mit einer Größe von 11,12 Mikrometern in Blutausstrichen, hyperchrom, ohne Erleuchtung in der Mitte, oval. Megalozytose wird mit Folatmangel und B12-Mangelanämie, Anämie mit helminthischen Invasionen festgestellt.

Anisozytose ist das gleichzeitige Vorhandensein von Mikrozytose und Makrozytose in Blutausstrichen. Anisozytose ist ein frühes Anzeichen für eine isolierte Anämie, ohne dass sich bei leichter Anämie andere morphologische Veränderungen der roten Blutkörperchen entwickeln.

Ändern der Form der roten Blutkörperchen

Poikilozytose ist eine Veränderung der Form roter Blutkörperchen. Bei der Poikilozytose erhalten rote Blutkörperchen eine andere Form als eine scheibenförmige, was das wichtigste Zeichen ihrer pathologischen Transformation ist. Im Gegensatz zur Anisozytose ist die Poilozytose ein ungünstigeres Zeichen und wird bei schweren Formen der Anämie beobachtet..

  • Mikrosphärozyten werden bei erblicher Mikrosphärozytose (Minkowski-Shoffar-Krankheit) beobachtet;
  • Sichelzellen werden bei Sichelzellenanämie beobachtet;
  • Andere Veränderungen in der Form der roten Blutkörperchen (Akanthozyten, Stomatozyten, Elliptozyten, Dakryozyten usw.) können bei verschiedenen Pathologien auftreten.

Verfärbung der roten Blutkörperchen

Erythrozytenhypochromie - ihre blasse Farbe mit einem breiteren unbemalten Mittelteil, der auf die geringe Sättigung der roten Blutkörperchen mit Hämoglobin zurückzuführen ist. Die Hauptursachen für Erythrozytenhypochromie sind Eisenmangelanämie (Hypochromie kombiniert mit Mikrozytose); Bleivergiftung, Thalassämie, andere erbliche Schäden an roten Blutkörperchen.

Hyperchromie der roten Blutkörperchen - ihre verstärkte Farbe, verbunden mit einer erhöhten Sättigung der roten Blutkörperchen mit Hämoglobin. Hyperchromie wird mit Makrozytose und Megalozytose kombiniert. Die Hauptursachen für Hyperchromie der roten Blutkörperchen: Folatmangel und B12-Mangelanämie, Addison-Birmer-Anämie, Diphyllobothriasis, Magenkrebs, Darm, Alkoholismus.

Erythrozyten-Polychromatophilie - graurote Blutkörperchen aufgrund der Farbe von sauren und alkalischen Farbstoffen. Normalerweise können einzelne polychromatophile rote Blutkörperchen auftreten, deren Anzahl mit zunehmender Erythropoese infolge einer posthämorrhagischen Anämie, einer hämolytischen Anämie nach einer Krise, zunimmt.

Einschlüsse roter Blutkörperchen

Kebot-Ringe sind die Überreste der Megaloblasten-Kernschale in Form von Ringen, acht, rot lackiert. Kebot-Ringe finden sich bei Dyserythropoese, Folatmangel und B12-Mangelanämie, Thalassämie, akuter Erythromyelose.

Lustige Körper - kleine violettrote Einschlüsse, die die Überreste des Megaloblastenkerns sind, treten in 2-3 Einschlüssen in einem roten Blutkörperchen auf. Normalerweise werden lustige Körper im Blut von Neugeborenen nachgewiesen. Andere Gründe für den Nachweis von Jolly-Körpern sind ein Zustand nach Splenektomie mit Vergiftung mit hämolytischen Giften und Anämie unterschiedlichen Ursprungs.

Die basophile Granularität ist eine aggregierte basophile Substanz in Form eines blauen Granulats, die für eine Bleivergiftung typisch ist. Basophile Granularität kann auch bei Megaloblastenanämie, Sideroblastenanämie und Thalassämie beobachtet werden.

Heinz-Erlich-Körper - Einschlüsse aus denaturiertem Hämoglobin sind das erste Anzeichen für eine bevorstehende Hämolyse. Heinz-Erlich-Körper finden sich bei Vergiftungen mit hämolytischen Giften, Anämie, die durch Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase verursacht werden.

Erythrozytenkernzellen

Basophile, polychromatophile, oxyphile Normoblasten werden unter verschiedenen pathologischen Bedingungen des peripheren Blutes nachgewiesen. Eine große Anzahl von Normoblasten begleitet hämolytische Anämie, posthämorrhagische Anämie, manchmal akute Leukämie, Knochenmarkmetastasen, Leukämoidreaktionen bei Krebs, nach Splenektomie und schwerer Herzinsuffizienz.

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Die Ursachen für Änderungen des Farbindex der roten Blutkörperchen sind Anisochromie und Polychromatophilie

Anisochromie - ein Zustand des Blutsystems, bei dem das Auftreten roter Blutkörperchen mit unterschiedlichem Farbgrad beobachtet wird.

Theoretisch ist eine normale Anisochromie auch bei einem gesunden Menschen vorhanden. Der Prozentsatz der roten Blutkörperchen, der sich in der Farbe von der größeren Masse unterscheidet, ist jedoch so gering, dass er in Standardstudien praktisch nicht nachgewiesen wird.

Eine separate Form der Anisochromie ist die Polychromatophilie - das Auftreten roter Blutkörperchen oder Zellen, deren Struktur Zellen ähnelt, die eine signifikant andere Farbe aufweisen als sie. Vorherrschende Farben wie Blau, Lila, Orange.

Polychromatophilie entsteht, wenn eine Zunahme der Anzahl unreifer roter Blutkörperchen im Blut beobachtet wird (ein Zeichen für eine unzureichende Synthese), die aufgrund der Unreife von Hämoglobin unterschiedlich auf die Verwendung bestimmter Farbstoffe reagieren.

Normalerweise kann die Farbe der Farbe der roten Blutkörperchen anhand des Niveaus des Farbindikators für Blut beurteilt werden. Bei einem gesunden Menschen ist es 0,85-1.

Die Berechnung erfolgt auf einem dreifachen Hämoglobinspiegel, der in die ersten drei Ziffern des Spiegels der roten Blutkörperchen unterteilt ist. Wenn es abnimmt, dh weniger als 0,85 beträgt, deutet dies auf die Entwicklung einer Hypochromie beim Patienten hin.

Wenn sein Anstieg auftritt und der Farbindex mehr als 1 beträgt, entwickelt sich eine Hyperchromie..

Farbreduktion

Hypochromie - eine Abnahme des Farbindikators für Blut, die auf eine Abnahme des Hämoglobingehalts in roten Blutkörperchen hinweist. Infolgedessen nimmt das Transportpotential dieser Zellen ab, was zu einer Verschlechterung der Sauerstoffsättigung von Geweben und einer Verletzung ihrer funktionellen Aktivität führt.

Der Grund für die Entwicklung dieses Zustands ist vor allem eine Abnahme der Eisenkonzentration im Blut. Aufgrund seines Mangels nimmt die Menge an Hämoglobin in Erythrozyten ab, was zu einer Abnahme des Farbindex führt.

Es werden drei Schweregrade der Erkrankung unterschieden, die jeweils auf der Grundlage der morphologischen Beschreibung der roten Blutkörperchen festgelegt werden und den Farbgrad der roten Blutkörperchen und die sogenannte Aufklärungszone berücksichtigen.

Dieser Zustand tritt am häufigsten bei Patienten auf, die an Erkrankungen des Blutes oder des Verdauungstrakts leiden. Im Gegensatz dazu gibt es einen Zustand, in dem der Farbindex signifikant erhöht ist, dh 1 überschreitet.

Farbzunahme

Hyperchromie ist eine Erkrankung, bei der rote Blutkörperchen übermäßig mit Hämoglobin gesättigt sind, was zu einer Erhöhung ihres Farbindex führt. Visuell werden rote Blutkörperchen ohne charakteristische Erleuchtung in der Mitte der Zelle intensiv rot gefärbt..

Parallel zu einer Erhöhung der Hämoglobinkonzentration in ihnen tritt eine Erhöhung der Zellgröße auf, dh es wird eine Makrozytose beobachtet.

Hyperchromie entsteht normalerweise durch:

  • Mangel an Vitaminen, die für die Blutbildung notwendig sind - Folsäure und Cyanocobalamin;
  • etwas seltener wird sein Auftreten als Folge der Entwicklung von bösartigen Tumoren des Magen- oder Lungengewebes beobachtet;
  • mit einigen Darmkrankheiten;
  • auch Hyperchromie - ein Zeichen für einige angeborene Krankheiten.

Hyperchromie führt dazu, dass rote Blutkörperchen trotz der reichlichen Sättigung mit Hämoglobin ihre Transportfunktion nicht vollständig erfüllen können.

Darüber hinaus verlieren solche Zellen die Fähigkeit, normalerweise die Blut-Alveolar-Barriere zu passieren, was zur Entwicklung einer Organischämie führt.

Seine Entwicklung ist ein Zeichen für Unzulänglichkeit oder Schädigung des Knochenmarks (seine Neoplasien können nicht ausgeschlossen werden)..

  • Beide oben aufgeführten Zustände weisen darauf hin, dass es im Körper einen pathologischen Prozess gibt, der direkt oder indirekt das Knochenmark und seine funktionelle Aktivität beeinflusst.
  • Bei der Identifizierung muss so schnell wie möglich ein qualifizierter Arzt oder Hämatologe kontaktiert werden, damit er feststellen kann, was der Grund für die Entwicklung einer solchen Anämie ist, wozu sie führen kann und wie sie zu behandeln ist.
  • In keinem Fall sollten sie gestartet werden, da eine dieser Bedingungen den Körper erheblich schädigen, die Aktivität seiner Zellen und Gewebe beeinträchtigen und ihre Arbeit stören kann.

Erythrozytenanisochromie

RBC-Anisochromie - ein anderer Grad der Färbung der roten Blutkörperchen. Die Farbe der roten Blutkörperchen hängt von der Konzentration des Hämoglobins in ihnen, der Form der Zelle und dem Vorhandensein einer basophilen Substanz ab. Rote Blutkörperchen, die normalerweise mit Hämoglobin gesättigt sind, haben in einem Blutausstrich eine rosa Farbe mit einer einheitlichen durchschnittlichen Intensität und einer leichten Aufhellung im Zentrum - normochrome rote Blutkörperchen.

Hypochromie der roten Blutkörperchen

Hypochrome rote Blutkörperchen - rote Blutkörperchen mit einer blassrosa Farbe und einer ausgeprägten (mehr oder weniger starken) Erleuchtung im Zentrum. Hypochromie aufgrund geringer Sättigung der roten Blutkörperchen mit Hämoglobin, häufiger kombiniert mit Mikrozytose.

Hypochromie ist charakteristisch für Eisenmangelanämie und tritt auch bei Bleivergiftung, Thalassämie und anderen erblichen Anämien auf, die mit einer gestörten Synthese des Globin-Teils des Hämoglobins verbunden sind.

In der Analyseform wird nicht nur das Vorhandensein von Hypochromie festgestellt, sondern auch deren Grad:

  • Hypochromie 1 - Die Erleuchtung im Zentrum der roten Blutkörperchen ist deutlich ausgeprägt und mehr als normal,
  • Hypochromie 2 - nur der periphere Teil der roten Blutkörperchen ist in Form eines Klebebands gefärbt,
  • Hypochromie 3 - nur die Erythrozytenmembran wird gefärbt. Die roten Blutkörperchen haben eine Ringform (Annulozyten).

Fotos von hypochromen roten Blutkörperchen

Erythrozytenhyperchromie

Hyperchrome rote Blutkörperchen - rote Blutkörperchen mit einer intensiveren Farbe als normal; ihr zentraler Abstand ist verringert oder fehlt. Hyperchromie ist mit einer Zunahme der Dicke roter Blutkörperchen verbunden, häufiger kombiniert mit Makrozytose. Megalozyten und Mikrosphärenozyten sind normalerweise hyperchrom..

Die unterschiedliche Farbe einzelner roter Blutkörperchen in einem Blutausstrich wird als Anisochromie bezeichnet..

Normalerweise finden sich in einem Blut- oder Knochenmarkabstrich einzelne rote Blutkörperchen, die in hellvioletter, lila Farbe gefärbt sind..

Dies sind Polychromatophile - Erythrozyten mit einer basophilen Substanz (mit spezieller supravitaler Färbung sind dies Retikulozyten). Eine Zunahme ihrer Anzahl wird als Polychromasie oder Polychromatophilie bezeichnet..

Sein Vorhandensein wird notwendigerweise in der Analyseform aufgezeichnet, und sein Grad wird auch angegeben:

  • Polychromasie 1 - einzelne Polychromatophile durch jedes Gesichtsfeld;
  • Polychromasie 2 - tritt in jedem Sichtfeld von 1 bis 10 Polychromatophilen auf;
  • Polychromasie 3 - in jedem Sichtfeld mehr als 10 Polychromatophile.

Polychromatophilie und Retikulozytose werden normalerweise parallel nachgewiesen und haben die gleiche klinische Bedeutung..

Literatur:

  • L. V. Kozlovskaya, A. Yu. Nikolaev. Ein Handbuch zu klinischen Laborforschungsmethoden. Moskau, Medizin, 1985.
  • Leitfaden für praktische Übungen in der klinischen Labordiagnostik. Ed. prof. M. A. Bazarnova, prof. V. T. Morozova. Kiew, "Vishka Schule", 1988.
  • Handbuch der klinischen Laborforschungsmethoden. Ed. E. A. Kost. Moskau "Medizin" 1975.

Erythrozytenanisochromie

RBC-Anisochromie - unterschiedlich starke Färbung der roten Blutkörperchen.

Die Farbe der roten Blutkörperchen hängt von der Konzentration des Hämoglobins in ihnen, der Form der Zelle und dem Vorhandensein einer basophilen Substanz ab.

Rote Blutkörperchen, die normalerweise mit Hämoglobin gesättigt sind, haben in einem Blutausstrich eine rosa Farbe mit einer einheitlichen durchschnittlichen Intensität und einer leichten Aufhellung im Zentrum - normochrome rote Blutkörperchen.

Hypochrome rote Blutkörperchen - rote Blutkörperchen mit einer blassrosa Farbe und einer ausgeprägten (mehr oder weniger starken) Erleuchtung im Zentrum. Hypochromie aufgrund geringer Sättigung der roten Blutkörperchen mit Hämoglobin, häufiger kombiniert mit Mikrozytose.

Hypochromie ist charakteristisch für Eisenmangelanämie und tritt auch bei Bleivergiftung, Thalassämie und anderen erblichen Anämien auf, die mit einer gestörten Synthese des Globin-Teils des Hämoglobins verbunden sind.

In der Analyseform wird nicht nur das Vorhandensein von Hypochromie festgestellt, sondern auch deren Grad:

  • Hypochromie 1 - Die Erleuchtung im Zentrum der roten Blutkörperchen ist deutlich ausgeprägt und mehr als normal,
  • Hypochromie 2 - nur der periphere Teil der roten Blutkörperchen ist in Form eines Klebebands gefärbt,
  • Hypochromie 3 - nur die Erythrozytenmembran wird gefärbt. Die roten Blutkörperchen haben eine Ringform (Annulozyten).

Fotos von hypochromen roten Blutkörperchen

Hyperchrome rote Blutkörperchen - rote Blutkörperchen mit einer intensiveren Farbe als normal; ihr zentraler Abstand ist verringert oder fehlt. Hyperchromie ist mit einer Zunahme der Dicke roter Blutkörperchen verbunden, häufiger kombiniert mit Makrozytose. Megalozyten und Mikrosphärenozyten sind normalerweise hyperchrom..

Die unterschiedliche Farbe einzelner roter Blutkörperchen in einem Blutausstrich wird als Anisochromie bezeichnet..

Normalerweise finden sich in einem Blut- oder Knochenmarkabstrich einzelne rote Blutkörperchen, die in hellvioletter, lila Farbe gefärbt sind..

Dies sind Polychromatophile - Erythrozyten mit einer basophilen Substanz (mit spezieller supravitaler Färbung sind dies Retikulozyten). Eine Zunahme ihrer Anzahl wird als Polychromasie oder Polychromatophilie bezeichnet..

Sein Vorhandensein wird notwendigerweise in der Analyseform aufgezeichnet, und sein Grad wird auch angegeben:

  • Polychromasie 1 - einzelne Polychromatophile alle 2 bis 3 Sichtfelder;
  • Polychromasie 2 - tritt in jedem Sichtfeld von 1 bis 10 Polychromatophilen auf;
  • Polychromasie 3 - in jedem Sichtfeld mehr als 10 Polychromatophile.

Polychromatophilie und Retikulozytose werden normalerweise parallel nachgewiesen und haben die gleiche klinische Bedeutung..

  • L. V. Kozlovskaya, A. Yu. Nikolaev. Ein Handbuch zu klinischen Laborforschungsmethoden. Moskau, Medizin, 1985.
  • Leitfaden für praktische Übungen in der klinischen Labordiagnostik. Ed. prof. M. A. Bazarnova, prof. V. T. Morozova. Kiew, "Vishka Schule", 1988.
  • Handbuch der klinischen Laborforschungsmethoden. Ed. E. A. Kost. Moskau "Medizin" 1975.
  • Pathologische Formen roter Blutkörperchen werden in Form von Veränderungen der Größe, Farbe, Form roter Blutkörperchen sowie des Auftretens von Einschlüssen in diesen nachgewiesen.
  • Abschnitt: Hämozytologie
  • Lesen
  1. Morphologisch identifizierbare Zellen eines Erythrozytenkeims umfassen Erythroblasten, Pronormozyten, Normoblasten (basophil, polychromatophil und oxyphil), Retikulozyten und Erythrozyten.
  2. Abschnitt: Hämozytologie
  3. Lesen

Lustige Körper (Howell-Lustige Körper) - kleine runde violettrote Einschlüsse von 1 bis 2 Mikrometern Größe treten in 1 (seltener in 2 bis 3) einer roten Blutkörperchen auf. Sie stellen den Rest des Kerns dar, nachdem sein RES entfernt wurde. Identifiziert mit intensiver Hämolyse und "Überladung" von RES nach Splenektomie mit megaloblastischer Anämie..

Abschnitt: Hämozytologie

Monoblast - die Elternzelle der Monozytenreihe. Größe 12 - 20 Mikrometer. Der Kern ist groß, oft rund, weich, hellviolett gefärbt und enthält 2 bis 3 Nukleolen. Das Monoblasten-Zytoplasma ist relativ klein, ohne Körnigkeit und in bläulichen Tönen gehalten..

Abschnitt: Hämozytologie

Poikilozytose ist eine Veränderung der Form roter Blutkörperchen. Normale rote Blutkörperchen haben eine abgerundete oder leicht ovale Form. Eine Veränderung der Form der roten Blutkörperchen wird als Poikilozytose bezeichnet. Bei einem gesunden Menschen kann ein kleiner Teil der roten Blutkörperchen eine andere Form haben als üblich. Poikilozytose wird im Gegensatz zur Anisozytose bei schwerer Anämie beobachtet und ist ein ungünstigeres Zeichen.

Das Phänomen der Anisochromie bei der allgemeinen Analyse von Blut

Das Phänomen der Anisochromie bei der allgemeinen Analyse von Blut tritt sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern auf.

Im Kern impliziert das Konzept der Anisochromie eine Farbinhomogenität.

In einer Blutuntersuchung bezieht sich dieser Begriff auf eine ungleichmäßige, unzureichend pigmentierte oder umgekehrt zu hell gefärbte rote Blutkörperchen.

Die Ursachen für dieses Phänomen sind mit einer Veränderung der Sättigung des Zellkörpers mit Hämoglobin verbunden, die durch pathologische Prozesse oder eine normale Reaktion des Körpers auf die Umwelt verursacht werden kann.

Die Funktion und Struktur der roten Blutkörperchen

Humane Erythrozyten sind bikonkave elastische postzelluläre (nichtnukleare) Blutstrukturen mit einer Breite von 7 bis 10 Mikrometern, die Hämoglobin in ihrem Zytoplasma enthalten.

Aufgrund der Bikonkavität nimmt die Arbeitsfläche der roten Blutkörperchen zu und ihre Struktur wird beweglicher und elastischer, wodurch sie ihre Funktionen besser erfüllen kann und die kleinsten Gefäße und Kapillaren (bis zu 2-3 Mikrometer) durchdringt..

Bei Männern ist das Volumen der roten Blutkörperchen etwas kleiner als bei Frauen. Die Größe dieser Zellen wird auch durch die Sättigung des Körpers mit Wasser beeinflusst - wenn sie dehydriert sind, nehmen sie ab, die Menge an Hämoglobin in ihrer Zusammensetzung nimmt ab.

Hämoglobin als Pigment verleiht dem Körper eine rote Farbe. Die Hauptfunktion dieses Elements besteht jedoch darin, die Übertragung von Sauerstoff auf Gewebe und Organe zu unterstützen.

Hämoglobin enthält Eisenelemente, die helfen, Sauerstoff zu binden und zu speichern. Jedes Hämoglobinmolekül besteht aus 4 Eisenatomen und 10 3 Atomen S, N, O, H und C..

Rote Blutkörperchen sind mit Sauerstoff in der Lunge gesättigt und transportieren ihn dann durch den Blutkreislauf durch den Körper.

Je mehr Hämoglobin in ihnen enthalten ist, desto gesättigter wird die Farbe des Körpers roter Blutkörperchen und desto besser können sie ihre Transportfunktion erfüllen.

Aber alles ist gut in Maßen. Es gibt Normen für den Inhalt seiner Elemente im Blut, die das effizienteste Funktionieren des Körpers und die Interaktion zwischen Organsystemen gewährleisten.

Die Menge an Hämoglobin in den roten Blutkörperchen spiegelt sich im sogenannten Farbblutbild wider. Normalerweise ist es 1.

Dieser Indikator impliziert, dass die roten Blutkörperchen 33,34 pg Hämoglobin enthalten sollten. Es wurde festgestellt, dass 1 rote Blutkörperchen mit ungefähr 340 Millionen Hämoglobinmolekülen gefüllt ist.

Rote Blutkörperchen machen etwa 25% der Zellen im gesamten Körper aus. Sie werden vom Knochenmark des Schädels, der Rippen und der Wirbelsäule produziert. Danach beträgt der Arbeitszyklus der roten Blutkörperchen 100 - 120 Tage.

Nach dieser Zeit werden sie von Makrophagen genutzt. Männer, Frauen und Kinder haben unterschiedliche Blutspiegel von roten Körpern und Hämoglobin.

Ein erwachsener Mann benötigt normalerweise (4 - 5,1) x 10 12 / l rote Blutkörperchen pro Liter Blut, eine Frau etwas weniger - (3,7 - 4,7) x 10 12 / l.

Bei Kindern ändern sich diese Indikatoren mit dem Alter, und bei Jugendlichen nähern sie sich allmählich den Werten von Erwachsenen an. Der durchschnittliche Gehalt an roten Körpern im Blut bei Kindern beträgt (3,8 - 4,9) x 10 12 pro Liter.

Gleichzeitig hängt die Änderung des Hämoglobingehalts möglicherweise nicht von Indikatoren für die Anzahl der roten Blutkörperchen ab (mit einem Mangel an Eisen, Anämie oder Thalassämie)..

Manifestationen der Anisochromie

Wie bereits oben erwähnt, beschreibt das Phänomen der Anisochromie einen unterschiedlichen Grad der Färbung der roten Blutkörperchen in einem einzelnen Bluttest.

Rote Blutkörperchen mit einem normalen Hämoglobingehalt sollten eine gleichmäßig rosa Farbe mit einer geringen Aufhellung in der Mitte haben. Normalerweise gefärbte Zellen werden als normochrom bezeichnet..

Eine andere Variante der Norm wird das Vorhandensein einzelner roter Blutkörperchen sein, die in blasspurpur gefärbt sind.

Sie werden Polychromatophile genannt und sind rote Blutkörperchen mit einer basophilen Substanz. Wenn ihre Farbe ein bestimmtes Muster aufweist, sind diese roten Blutkörperchen Retikulozyten.

Eine erhöhte Anzahl solcher Zellen im Blut wird als Polychromatophilie oder Polychromasie bezeichnet. Ein Analyseformular zeigt notwendigerweise das Vorhandensein dieses Phänomens und den Grad seiner Manifestation an:

  • Polychromasie 1. Grades zeigt den Gehalt einzelner Polychromatophiler im Blut in jeweils 3-4 Sichtfeldern an;
  • Polychromasie 2. Grades impliziert das Vorhandensein von 1 bis 10 Polychromatophilen in einem Sichtfeld;
  • Eine Polychromasie 3. Grades zeigt an, dass jedes Sichtfeld mehr als 10 solcher roten Blutkörperchen enthält.

Normalerweise haben unreife rote Blutkörperchen eine andere Farbe als Erwachsene. Sehr junge Zellen im Bluttest sind blau.

Während sie sich entwickeln, binden sie Hämoglobin an sich selbst und werden allmählich rosa.

Zuerst werden die roten Blutkörperchen lila - polychromatophil, was im Bluttest ihrer Jugend zeigt, und dann, nachdem sie die notwendige Menge an Hämoglobin gesammelt haben, erhalten sie die übliche normochrome Farbe.

Rote Blutkörperchen, deren allgemeine Farbe blass ist und deren Lumen in der Mitte ausgeprägt ist, werden als hypochrom bezeichnet.

Dies wird durch eine Abnahme des Hämoglobingehalts verursacht und häufig in Verbindung mit einer allgemeinen Abnahme des Zellvolumens beobachtet..

Hypochromie ist eines der Anzeichen einer Eisenmangelanämie und kann auch bei Bleivergiftung, Tassämie (einer Krankheit genetischen Ursprungs) und einigen anderen Krankheiten auftreten, die mit einer beeinträchtigten Synthese des Globin-Teils des Hämoglobins verbunden sind.

Es gibt verschiedene Entwicklungsstufen der Hypochromie der roten Blutkörperchen:

  1. Hypochromie 1. Grades äußert sich in einer im Vergleich zur Norm deutlicheren Manifestation des Lumens im Zentrum der Zelle;
  2. Hypochromie 2. Grades drückt sich darin aus, dass nur die periphere Region der Zelle gefärbt ist;
  3. Bei einer Hypochromie 3. Grades ist nur die rote Körpermembran gefärbt, und die roten Blutkörperchen selbst sehen aus wie ein Ring.

Eine Änderung der Farbe der roten Blutkörperchen kann sich auch in Form einer gesättigten und helleren Farbe manifestieren. Dann werden wir über Hyperchromie sprechen.

Das zentrale Erythrozytenlumen bei Hyperchromie ist im Vergleich zur Norm kleiner oder kann sogar ganz fehlen.

Die Gründe für eine gesättigte Farbe der Zelle liegen in der Zunahme ihrer Dicke, die häufig auch mit einer Makrozytose einhergeht. Hyperchromie tritt typischerweise in Megalozyten und Mikrosphärozyten auf..

Die Ursachen der Anisochromie werden nicht immer durch pathologische Prozesse verursacht, können jedoch in Kombination mit anderen Begleiterscheinungen eine große diagnostische Bedeutung haben.

Meistens impliziert Anisochromie einen Eisenmangel im Körper, aber die endgültige Entscheidung über den Wert dieses Indikators sollte von einem Spezialisten getroffen werden.