ESR - die Norm bei Männern nach Alter in der Tabelle, Ursachen für Abweichungen, Behandlung

Die Erythrozytensedimentationsrate (ESR) ist einer der Indikatoren, die während eines klinischen Bluttests gemessen werden. Es ist kein spezifischer Parameter, weil kann mit jeder entzündlichen Pathologie zunehmen, unabhängig von ihrer Ätiologie (infektiös, Autoimmun usw.).

Was zeigt ESR im Blut bei Erwachsenen

Rote Blutkörperchen - die Hauptzellen des Blutkreislaufs - können mit anderen Bestandteilen der biologischen Flüssigkeit - Globulinen, Albumin usw. - "zusammenkleben". Wenn pathogene Mikroorganismen (überwiegend bakterieller Natur), die Überreste beschädigter Zellen innerer Organe usw. in das Blut eindringen, "kleben" diese Partikel auch mit roten Blutkörperchen zusammen, machen sie schwerer und ihre Sedimentationsrate steigt.

Die Studie kommt daher zu dem Schluss: Wenn der ESR-Wert im Bluttest normal ist, gibt es keine entzündlichen Prozesse im Körper, und wenn der Indikator überschritten oder gesenkt wird, sollte eine erweiterte Diagnose gestellt werden, um die Ätiologie des entzündlichen Prozesses zu bestimmen.

Es hat einen Indikator und seine eigenen Eigenschaften - seine Parameter hängen vom Alter des Patienten ab.

Durch die Bestimmung der normalen Sedimentationsrate von Erythrozyten können Sie Entzündungsprozesse bei Männern in den frühesten, noch asymptomatischen Stadien identifizieren. Dies erhöht die Chancen auf eine schnelle und erfolgreiche Behandlung. Eine solche Analyse wird normalerweise zu prophylaktischen Zwecken, zum Zwecke der Früherkennung sowie zur Bewertung der durchgeführten Therapie durchgeführt. Wenn der ESR-Wert wieder den Altersnormen entspricht, liefert die Behandlung positive Ergebnisse.

Nach den Ergebnissen der Untersuchung kann der ESR-Wert normal, erhöht oder verringert sein. Im ersten Fall können wir sagen, dass der Mann gesund und östlich ist - suchen Sie nach einer Krankheit, die zu einer schlechten Gesundheit geführt hat, oder ermitteln Sie die physiologischen Ursachen für solche Abweichungen (Stress, Überlastung, vegetarische Ernährung und etc.).

ESR-Tabelle für Männer nach Alter

Für gesunde Vertreter des stärkeren Geschlechts werden solche Indikatoren in Millimetern pro Stunde gemessen:

Alter Jahre ESR-Wert, mm / Stunde
15-201 bis 10
20-502 bis 15
50-2 bis 35

Warum ist die Norm der ESR im Blut von Männern nach 50 Jahren höher als in jungen Jahren??

Dies erklärt sich aus den natürlichen Alterungsprozessen: Organzellen werden langsamer erneuert und zerstört, veraltet, bleiben länger im Körper erhalten. Dazu tragen auch verschiedene chronische Krankheiten bei, die bei den meisten Patienten in diesen Jahren auftreten..

Entschlüsselung der ESR bei Männern

Die Entschlüsselung umfasst mehrere Abweichungsgrade:

  • I Grad - Abweichungen betragen nicht mehr als 1 mm h, und die verbleibenden klinischen Indikatoren entsprechen gesunden Standards;
  • II Grad - ein Anstieg erreicht 15-30 mm / h, einhundert zeigt einen geringfügigen Entzündungsprozess an;
  • III Grad - eine Erhöhung der ESR-Norm überschreitet einen Indikator von 30 mm / h, was ein Zeichen für einen ausgeprägten Entzündungsprozess ist;
  • IV Grad - ESR-Abweichung bei Männern erreicht 50 mm / h, was bedeutet, dass der Patient an einer akuten Form einer schweren Infektion leidet. Maligne Neoplasien oder autoimmune Bindegewebsläsionen sind ebenfalls möglich..

Alle Standards sind relativ und können in jedem Labor leicht variieren. Daher lohnt es sich beim Entschlüsseln immer, sich auf die im Studienformular angegebenen Daten zu konzentrieren, d. H. in einer bestimmten Klinik genommen.

Was bedeutet eine erhöhte ESR im Blut bei Männern??

Es ist unmöglich, die genaue Pathologie nur nach ESR bei Männern zu bestimmen, aber ihr Wert steigt mit Krankheiten:

  • Bewegungsapparat (Arthritis, Rheuma);
  • endokrines System (Hyperthyreose, Diabetes mellitus);
  • Atmungssystem (Tuberkulose);
  • Herzinfarkt;
  • Paraproteinämie;
  • Hyperfibrinogenämie;
  • Verletzungen und Brüche;
  • Verbrennungsverletzungen;
  • infektiöse, virale (selten) und bakterielle Ätiologie;
  • Autoimmunnatur;
  • Verletzungen (Verbrennungen, Brüche);
  • onkologische Prozesse.

Ein signifikanter Überschuss der Norm bei Patienten mit bösartigen Tumoren weist also auf die Entwicklung des Endstadiums der Krankheit und die Bildung von Metastasen hin. Die Werte des Indikators steigen auch bei schweren Virusinfektionen stark an - bakterielle Komplikationen von Influenza, eitriger Sinusitis, Mittelohrentzündung, Mandelentzündung, Lungenentzündung usw. Und bei Hepatitis C steigt die ESR-Rate schrittweise an - während der Erstdiagnose kann sie normal sein und nach einigen Tagen das Niveau von 100 mm / h erreichen.

Wenn die ESR bei Männern unter dem Normalwert liegt?

Eine Abnahme des klinischen Parameters kann beobachtet werden mit:

  • Verletzung des Wasser-Salz-Gleichgewichts des Körpers;
  • progressive Muskeldystrophie;
  • einer vegetarischen Diät folgen;
  • neuralgische Pathologien (Neurose, Epilepsie);
  • Nieren- und Leberfunktionsstörungen;
  • ein Überschuss an roten Blutkörperchen, verursacht durch Knochenmarkerkrankungen;
  • nach der Operation.

Falsche Parameteränderungen

Eine Zunahme oder Abnahme der Erythrozytensedimentationsrate bei Vertretern des stärkeren Geschlechts kann durch physiologische Faktoren verursacht werden, die nicht mit Funktionsstörungen der inneren Organe verbunden sind. Daher können die ESR-Werte bei Allergien gegen Medikamente oder Lebensmittel ansteigen.

Eine falsche Abnahme wird beobachtet bei:

  • Fasten;
  • Ablehnung tierischer Produkte (Vegetarismus);
  • Glukokortikosteroid-Behandlung.

Wenn bei erwachsenen Männern die ESR im Blut auf 10 mm / h oder weniger abfällt, deutet dies auf das Fehlen entzündlicher Prozesse im Körper hin.

Vorbereitung auf die Analyse

Um den Fehler in den Ergebnissen zu beseitigen, muss sich der Patient korrekt auf die Sammlung von Biomaterial vorbereiten. Für diese Analyse sind die Regeln nicht kompliziert: Geben Sie sie auf leeren Magen weiter, d. H. 8-12 Stunden nach der letzten Mahlzeit, und informieren Sie den Laborassistenten über alle eingenommenen Medikamente, weil Sie können das Endergebnis der Studie beeinflussen.

Sie sollten auch in 2-3 Tagen aufhören, Alkohol zu trinken. Eine Stunde vor der Blutentnahme dürfen Sie nicht rauchen. Sie sollten auch die körperliche Aktivität einschränken und emotionalen Stress vermeiden.

Am Vorabend der Studie darf Wasser ohne Gas getrunken werden (Tees, Säfte, Kaffee usw. sind ausgeschlossen)..

Diagnose

ESR-Normdefinitionen werden auf zwei Arten durchgeführt (Panchenkova, Westergren), aber ihre Essenz ist dieselbe: Biologische Flüssigkeit wird mit einem Antikoagulans gemischt - dies ist eine Substanz, die ihre Gerinnung verhindert. Und dann links, um rote Blutkörperchen vom Plasma zu trennen. Der Unterschied liegt in der Genauigkeit der Daten.

Panchenkov-Methode

Die Studie erfordert Kapillarblut, das durch Punktieren der Finger an der Hand gewonnen wird, und eine spezielle Pipette - ein Glasröhrchen mit einer Skala von 0 bis 100. Die biologische Flüssigkeit (1 Teil) wird mit Antikoagulanzien (4 Teile) gemischt, vertikal eingestellt und 60 Minuten lang stehen gelassen. Die nach einer Stunde gebildete Markierung auf der Skala, die das Plasma und die roten Blutkörperchen trennt, ist das gewünschte Ergebnis.

Eine solche Technik ist in Europa nicht allgemein anerkannt und wird am häufigsten in Russland und den Ländern der ehemaligen Sowjetunion angewendet. Die Empfindlichkeit der Methode gegenüber der Westergren-Analyse ist minderwertig..

Westergren-Methode

Er wurde von der Weltgesundheitsorganisation als zugelassen Die Studie verwendet eine genauere Skala, bereits 200 Teilungen, die genau 1 Millimeter voneinander entfernt sind. Der zweite Unterschied - die Technik wird bei der Untersuchung von Blut aus der Ulnarvene durchgeführt.

Der Rest des Forschungsverfahrens fällt mit der Panchenko-Methode zusammen: Die biologische Flüssigkeit wird mit einem Antikoagulans gemischt und 1 Stunde stehen gelassen. Danach werden Daten notiert, die der Skala zwischen dem durchscheinenden Plasma und dem gebildeten Niederschlag entsprechen..

Behandlung

Es gibt keine spezifische Behandlung, die die Ergebnisse der Studie mit gesunden Parametern in Einklang bringen würde. Um die Sedimentationsrate der Erythrozyten zu verringern, müssen Sie die richtige Diagnose stellen und sich einer geeigneten Behandlung unterziehen. Welche Therapie durchgeführt wird, hängt von der erkannten Pathologie und den bestehenden chronischen Krankheiten ab.

ESR ist nur bei Männern mit absoluter Gesundheit normal, während die meisten Patienten geringfügige Abweichungen nach oben oder unten aufweisen. Wenn die Veränderungen nicht kritisch sind und andere Parameter der biologischen Flüssigkeit normal sind, wird dem Patienten empfohlen, in zwei bis drei Wochen eine zweite Studie durchzuführen.

Verhütung

Um Abweichungen eines unspezifischen Indikators zu vermeiden, bedeutet dies, die Entwicklung der Krankheit zu verhindern. Dies erfordert:

  • Lebe ein gesundes Leben;
  • richtig und vollständig essen;
  • Zeit für Sport aufwenden;
  • das Immunsystem stärken;
  • regelmäßig Vitamine konsumieren (vorbeugende Kurse von Multivitaminpräparaten);
  • sich jährlichen Vorsorgeuntersuchungen unterziehen;
  • rechtzeitige Desinfektion von Herden chronischer Infektionen;
  • rechtzeitige und vollständige Behandlung aller neu auftretenden Krankheiten.

Auswirkungen

An sich ist eine Erhöhung oder Verringerung des ESR-Spiegels kein gefährlicher Zustand, weil Dies ist kein direkter Indikator, aber die Gründe für seine Änderung können sehr schwerwiegend sein. Selbst eine alltägliche Erkältung kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen und einige Pathologien können tödlich sein. Daher kann dieser Parameter nicht ignoriert werden. Wenn der Arzt eine zusätzliche Untersuchung oder wiederholte Analyse empfiehlt, müssen Sie auf seine Meinung hören.

Sedimentationsrate der roten Blutkörperchen - Bestimmungsmethoden

Was ist ESR in einer Blutuntersuchung??

ESR ist ein wichtiger diagnostischer Parameter

ESR ist die Geschwindigkeit, mit der sich rote Blutkörperchen im menschlichen Blut ansiedeln. Dies ist ein unspezifischer Parameter, der das Verhältnis der Plasmaproteinfraktionen angibt. Der Indikator ist ein indirektes Signal einer Entzündung oder eines ähnlichen pathologischen Zustands. Der zweite Name von ESR ist die Reaktion der Erythrozytensedimentation von ROE. Der Indikator wird in mm / h geschätzt.

Blut, das einem Finger von einem Finger oder einer Vene entnommen wurde, ist nicht gerinnungsfähig, und der ROE unter Schwerkraft wird darin bewertet, da die Dichte der roten Blutkörperchen größer ist als die des Plasmas. Je nach Geschlecht ändert sich die ESR-Norm, die mit den physiologischen Eigenschaften des Körpers verbunden ist. Bei Verdacht auf das Vorhandensein von Pathologien, auch wenn sich die ESR innerhalb normaler Grenzen befindet, wird eine vollständige Untersuchung durchgeführt.

ESR-Rate bei Erwachsenen?

Je nach Geschlecht und Alter hat ESR seine eigenen Normen

Der normale ROE für Männer liegt im Bereich von 1 bis 10 mm / h. Bei Frauen ist die Sedimentationsrate höher - von 3 bis 15 mm / h. Nach 50 Jahren ist es aufgrund hormoneller Veränderungen im Körper und einer allgemeinen Verschlechterung aufgrund alternder Systeme und Organe möglich, die Indikatoren zu erhöhen, wenn keine Krankheiten vorliegen. Während der gesamten Schwangerschaftsperiode kann bei schwangeren Frauen ein Anstieg der ESR beobachtet werden. In diesem Fall kann die Marke von 25 mm / h als Norm genommen werden. Dieses Phänomen ist mit einer Anämie schwangerer Frauen und einer schweren Blutverflüssigung verbunden.

Viele Faktoren wirken sich auf die ESR aus, und daher ändert sich ein Indikator im Laufe seines Lebens häufig, ohne dass Pathologien vorliegen. Wenn jedoch Anomalien festgestellt werden, ist immer eine Untersuchung erforderlich, um Krankheiten auszuschließen, die dringend ärztliche Hilfe erfordern.

So bestimmen Sie die ESR?

Bestimmung der ESR nach der Panchenkov-Methode

Die Analyse wird nach einer von zwei Methoden durchgeführt. Welches verwendet wird, hängt von der Ausstattung des Labors ab. Die Genauigkeit beider Methoden ist gleich..

  1. Panchenkovs Methode. Bei diesem Verfahren wird eine Kapillare mit 100 Teilungen verwendet. 5% ige Natriumcitratlösung wird bis zur P-Markierung hineingegossen. Bis zur K-Markierung wird die Kapazität mit Blut gefüllt. Nach dem vollständigen Mischen des Blutes mit der Lösung wird der Behälter in aufrechter Position auf einem speziellen Stativ fixiert. Das Ergebnis wird nach 60 Minuten ausgewertet..
  2. Westergren-Methode. Die Analyse wird in vitro durchgeführt. Für die Studie wird Blut aus einer Vene mit Natriumcitrat in einer Konzentration von 3,8% im Verhältnis 4: 1 verwendet. Es werden Spezialrohre mit einer Skala mit einem Abstand von 2,5 mm verwendet. Reagenzglasmaßstab von 200 mm. Der Behälter wird eine Stunde lang aufrecht stehen gelassen und dann werden die Ergebnisse berechnet.

Der mit einer der beiden Methoden ermittelte Indikator entspricht der Norm und wird bewertet. Bei Bedarf kann eine zweite Bestimmung des ESR durchgeführt werden..

Hohe ESR-Werte bei einer Blutuntersuchung

Erkrankungen des Verdauungstrakts können die ESR erhöhen

Hohe Raten sind nur bei Geburt eines Kindes zulässig. Bei einigen Frauen können sie zum Zeitpunkt der Geburt 55 mm / h erreichen. In anderen Fällen erfordert dieses Ergebnis eine zusätzliche Untersuchung, um die Pathologie zu identifizieren. Eine Erhöhung des ROE bedeutet, dass physikalisch-chemische Veränderungen im Blut aufgetreten sind. Die Hauptgründe für die hohen Raten sind folgende:

  • Erkrankungen des endokrinen Systems;
  • infektiöse Pathologien, bei denen sich eine Entzündung entwickelt;
  • rheumatoide Polyarthritis;
  • Vergiftung des Körpers mit Blei oder Arsen;
  • Entzündung im Gewebe des Herzmuskels - Herzinfarkt, Myokarditis;
  • Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts;
  • Leberpathologie;
  • Pankreasentzündung;
  • Blutpathologie;
  • übermäßiges Cholesterin im Blut;
  • eine Reihe von Drogen nehmen.

Bei einer Reihe von Pathologien ändert sich das Blutbild nur mit der Entwicklung der Krankheit zu schwerwiegenden Stadien und bleibt zunächst im normalen Bereich, wenn auch näher an der oberen Grenze. Bei einer anhaltend erhöhten ESR und dem Fehlen von Infektionskrankheiten beim Menschen findet ein latenter pathologischer Prozess statt, der meist onkologischer Natur ist.

Niedriger ESR

Die Blutgerinnung führt zu einer Abnahme der ESR

Wenn die Indikatoren unter dem Normalwert liegen, deutet dies darauf hin, dass die roten Blutkörperchen nicht mehr in der Lage sind, rote Blutkörperchen zu kombinieren und zu bilden. Die Gründe für dieses Phänomen sind:

  • Verletzung der Form der roten Blutkörperchen;
  • übermäßige Blutviskosität;
  • Verletzung des Säure-Base-Gleichgewichts des Blutes;
  • übermäßige Bilirubinspiegel;
  • chronisch unzureichende Durchblutung.

Eine niedrige ESR ist für die Diagnose nicht wertvoll, da sie auch schwerwiegendere Symptome wie Tachykardie und Fieber aufweist. Bei Frauen wird eine verringerte Erythrozytensedimentationsrate leichter und daher häufiger als bei Männern festgestellt.

So stellen Sie die normale ESR wieder her

Die ESR-Korrektur sollte von einem Arzt durchgeführt werden

Um den Indikator zu normalisieren, muss die Ursache des Verstoßes ermittelt werden. Nach der Entdeckung der Pathologie muss eine vom Arzt verordnete Behandlung unter strikter Einhaltung aller medizinischen Empfehlungen durchgeführt werden. Ein Erwachsener benötigt normalerweise 1 Monat, um sein Blutbild bei richtiger Behandlung zu normalisieren.

Wenn die ESR aufgrund eines längeren Sitzens auf strengen Diäten von der Norm abweicht, müssen Sie die Diät überprüfen. Die Ernährung muss vollständig, abwechslungsreich und in ausreichendem Umfang sein. Besonders gefährlich ist die Einhaltung strenger Diäten (mit Ausnahme von therapeutischen) für Frauen während der Menstruation, wenn die ESR besonders stark gestört werden kann.

Eine Abweichung von der ESR-Norm ist ein Grund für das Bestehen der Prüfung. Bei einigen Menschen kann ein starker emotionaler Ausbruch den Indikator beeinflussen, wodurch die Analysedaten unzuverlässig werden. 5% der Weltbevölkerung haben eine erhöhte Sedimentationsrate der Erythrozyten - ein angeborenes Merkmal, das nicht als Pathologie angesehen wird.

Erythrozytensedimentationsrate (ESR)

Ein Test, der die Geschwindigkeit der Trennung von Blut in Plasma und rote Blutkörperchen misst. Die Trennrate wird hauptsächlich durch den Grad ihrer Aggregation bestimmt, d. H. Die Fähigkeit, zusammenzuhalten.

Die Erythrozytensedimentationsreaktion, ROE, ESR.

Synonyme Englisch

Erythrozytensedimentationsrate, Sedierungsrate, Sedimentationsrate, Westergren-Sedimentationsrate.

Kapillarphotometrie-Methode.

Mm / h (Millimeter pro Stunde).

Welches Biomaterial kann für die Forschung verwendet werden??

Venöses Kapillarblut.

Wie bereite ich mich auf das Studium vor??

  • Schließen Sie Alkohol innerhalb von 24 Stunden vor der Studie von der Diät aus.
  • Essen Sie vor dem Test 2-3 Stunden lang nicht (Sie können sauberes stilles Wasser trinken)..
  • Brechen Sie die Einnahme von Medikamenten 24 Stunden vor der Studie ab (wie mit dem Arzt vereinbart)..
  • Beseitigen Sie vor der Untersuchung 30 Minuten lang körperlichen und emotionalen Stress.
  • Vor der Untersuchung 30 Minuten lang nicht rauchen.

Studienübersicht

Die Bestimmung der Erythrozytensedimentationsrate (ESR) ist eine indirekte Methode zur Identifizierung von entzündlichen, autoimmunen oder onkologischen Erkrankungen. Es wird an einer Probe von venösem oder kapillarem Blut durchgeführt, in die eine Substanz gegeben wird, damit sie nicht gerinnt (Antikoagulans). Bei der Analyse der ESR nach der Panchenkov-Methode wird Blut in ein dünnes Glas- oder Kunststoffrohr gegeben und eine Stunde lang beobachtet. Zu diesem Zeitpunkt setzen sich rote Blutkörperchen (rote Blutkörperchen) mit einem großen spezifischen Gewicht ab und hinterlassen eine Säule aus transparentem Plasma über ihnen. Der Abstand von der oberen Grenze des Plasmas zu den roten Blutkörperchen und Berechnung des ESR. Normalerweise setzen sich rote Blutkörperchen langsam ab und hinterlassen nur sehr wenig sauberes Plasma. Für dieses Verfahren wird die Panchenkov-Apparatur verwendet, die aus einem Stativ und Kapillarpipetten mit einer Skala von 100 mm besteht.

Bei der Kapillarphotometrie (automatische Analysegeräte ROLLER, TEST1) wird die kinetische Methode des „gestoppten Flusses“ verwendet. Zu Beginn der ESR-Analyse findet eine programmierte Probenmischung statt, um die roten Blutkörperchen zu disaggregieren. Eine ineffektive Disaggregation oder das Vorhandensein von Mikrogerinnseln kann das Endergebnis beeinflussen, da der Analysator tatsächlich die Kinetik der Aggregation roter Blutkörperchen misst. In diesem Fall erfolgt die Messung im Bereich von 2 bis 120 mm / h. Die Ergebnisse der ESR-Messung mit dieser Methode korrelieren stark mit der Westergren-Methode, die die Referenz für die Bestimmung der ESR im Blut darstellt, und denselben Referenzwerten.

Die Ergebnisse, die unter Verwendung der Methode der Kapillarphotometrie im Normalbereich erhalten wurden, stimmen mit den Ergebnissen überein, die bei der Bestimmung der ESR nach der Panchenkov-Methode erhalten wurden. Das Kapillarphotometrieverfahren ist jedoch empfindlicher gegenüber einem Anstieg der ESR, und die Ergebnisse in der Zone mit erhöhten Werten sind höher als die Ergebnisse, die durch das Panchenkov-Verfahren erhalten werden.

Eine Erhöhung des Spiegels an pathologischen Proteinen im flüssigen Teil des Blutes sowie einiger anderer Proteine ​​(die sogenannten Akutphasenproteine, die während einer Entzündung auftreten) fördert das „Zusammenkleben“ der roten Blutkörperchen. Dadurch setzen sie sich schneller ab und der ESR steigt an. Es stellt sich heraus, dass jede akute oder chronische Entzündung zu einem Anstieg der ESR im Blut führen kann.

Je weniger rote Blutkörperchen vorhanden sind, desto schneller setzen sie sich ab. Daher haben Frauen eine höhere ESR als Männer. Die ESR-Rate variiert je nach Geschlecht und Alter.

Wofür wird die Studie verwendet??

  • Zur Diagnose von Krankheiten, die mit akuten oder chronischen Entzündungen verbunden sind, einschließlich Infektionen, Krebs und Autoimmunerkrankungen. Die Bestimmung der ESR ist empfindlich, aber einer der am wenigsten spezifischen Labortests, da eine Erhöhung der ESR im Blut allein keine Bestimmung der Entzündungsquelle ermöglicht und darüber hinaus nicht nur aufgrund einer Entzündung auftreten kann. Aus diesem Grund wird die ESR-Analyse normalerweise in Kombination mit anderen Studien verwendet..

Wenn eine Studie geplant ist?

  • Bei der Durchführung von Diagnose und Überwachung:
    • entzündliche Erkrankungen,
    • Infektionskrankheiten,
    • onkologische Erkrankungen,
    • Autoimmunerkrankungen.
  • Bei der Durchführung von Vorsorgeuntersuchungen in Verbindung mit anderen Studien (allgemeine Blutuntersuchung, Anzahl weißer Blutkörperchen usw.).

ESR im Blut: die Norm bei Frauen nach Alter (Tabelle)

Die Erythrozytensedimentationsrate ist ein biologischer Parameter, der das Verhältnis von Proteinen und Blutzellen bestimmt. Die ESR ist ein wichtiger Parameter für die allgemeine Analyse von Blut, da sich die Sedimentationsindikatoren bei einigen Krankheiten und spezifischen Körperzuständen ändern.

Das Wesentliche der Studie ist die Messung der Sedimentationsrate: Je mehr Proteine ​​sich im Plasma befinden (Marker für Entzündungsprozesse im Körper), desto schneller bilden die roten Blutkörperchen Fraktionen und setzen sich ab.

ESR-Bestimmungsmethoden


Es gibt verschiedene Methoden zur Bestimmung der Sedimentationsrate von Erythrozyten: nach Panchenkov, nach Westergren, nach Vintrob, microSOE. Die angegebenen Laborforschungsmethoden unterscheiden sich in der Methode der Blutentnahme, der Technik der Labortests und der Größenskala der Ergebnisse.

Panchenkov-Methode

Diese Methode wird in Laboratorien staatlicher Krankenhäuser angewendet und ist in der allgemeinen Blutuntersuchung enthalten, deren biologisches Material dem Finger entnommen wird.

Während der Studie wird der Panchenkov-Apparat verwendet, der aus einem Stativ besteht, in das spezielle Kapillaren (dünne Röhren) mit Maßmarkierungen eingesetzt werden.

Nach der Blutentnahme aus dem Finger wird der Laborkapillare ein Reagenz (Natriumcitratlösung) zugesetzt, das die Koagulation (Bildung eines dichten Gerinnsels) verhindert. Ferner befindet sich das biologische Material in der Kapillare mit einer Messskala von 100 Teilungen.

Eine Stunde später bestimmt der Laborassistent, wie viele Millimeter die Anteile anhaftender roter Blutkörperchen in 1 Stunde fallen.

Westergen-Methode

Die Westergen-Bestimmungsmethode dient zur genaueren Diagnose von Entzündungsprozessen und ist eine internationale Laborforschungsmethode..

Die Sammlung von biologischem Material für die Methode zur Bestimmung der ESR nach Westergen erfolgt aus leerem Magen. Biologisches Material wird mit einem Reagenz (Natriumcitrat) in ein Reagenzglas gegeben, um eine Koagulation zu verhindern.

In einem Reagenzglas befinden sich 200 Unterteilungen nach der Westergen-Methode, die eine genauere Bestimmung der ESR ermöglichen. Die Maßeinheiten für diesen Indikator sind in beiden Forschungsoptionen ähnlich - Millimeter pro Stunde (mm / h).

Es gibt Faktoren, die die Genauigkeit der Analyseergebnisse beeinflussen, nämlich:

  • Temperatur in dem Labor, in dem die Studie durchgeführt wird (bei einer Temperatur von mehr als 25 Grad Celsius steigt der ESR-Wert an, und wenn er unter 18 Grad liegt, wird eine niedrige Sedimentationsrate der Erythrozyten festgestellt);
  • Lagerzeit (wenn biologisches Material vor der Laboranalyse länger als 4 Stunden gelagert wird);
  • verwendetes Reagenz;
  • den Verdünnungsgrad und die Qualität des Mischens des biologischen Materials mit dem Reagenz;
  • ordnungsgemäße Installation der Kapillare in einem Stativ;
  • Verwendung einer Plastikkapillare anstelle einer Glaskapillare.

Angesichts der möglichen Fehler ist es erforderlich, die Analyse zu wiederholen, um die Pathologie zu bestätigen, wenn der ESR ohne ersichtlichen Grund zu hoch oder zu niedrig ist.

Die Norm der ESR im Blut von Frauen nach Alter (Tabelle)

Der ESR-Parameter ist bei gesunden Männern relativ stabil, bei Frauen kann die Sedimentationsrate jedoch abhängig von vielen Faktoren variieren:

  • Alter (nach 50 steigt der ESR-Wert);
  • Körperbau (bei Frauen mit Übergewicht und hohem Cholesterinspiegel steigt die ESR an);
  • hormoneller Hintergrund;
  • Schwangerschaft;
  • Einnahme hormoneller Verhütungsmittel.

Zu den physiologischen Gründen für die Änderung des ESR-Parameters gehört auch die Ernährung: Die Verwendung von Eiweißnahrungsmitteln erhöht den ESR-Indikator unabhängig von Geschlecht und Alter.

Alter der Frau, JahreNormen nach der Panchenkov-Methode, mm / hNormen nach der Methode von Vestiergen, mm / h
Bis 174-112-10
17-302-152-20
30-502-202-25
Älter als 502-252-30


Die Bestimmung der ESR ist eine wichtige diagnostische Studie, die das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses im Körper zeigt, jedoch nicht die Art und den Ort des Infektionsherdes aufzeigt.

Bei Ernennung

Die Ernennung eines allgemeinen (biochemischen) Bluttests mit ESR-Messung ist in mehreren Fällen vorgeschrieben:

  • während einer Routineuntersuchung als Methode zur Bestimmung des Gesundheitszustands des Körpers;
  • zur Diagnose von Krankheiten, die von entzündlichen Prozessen (Infektionen, Tumoren usw.), Erythemen, Azidosen usw. begleitet werden..

Die Bestimmung der ESR ist die wichtigste, um pathologische Prozesse im Körper während der Diagnose von Infektionskrankheiten der Atemwege zu identifizieren, nämlich:

  • Sinusitis, Sinusitis;
  • Angina;
  • Entzündung des Pharynx, Larynx und der Luftröhre;
  • Bronchitis;
  • Lungenentzündung;
  • ARVI;
  • Grippe.

Nach der medikamentösen Behandlung dieser Krankheiten wird ein klinischer Kontrollbluttest auf ESR durchgeführt, der nach der Genesung für 7 bis 10 Tage normalisiert wird.

Vorbereitung auf die Analyse


Die Vorbereitung der Blutentnahme zur Analyse ist nicht schwierig. Es ist notwendig, einige Empfehlungen zu beachten, die zu den realistischsten Analyseergebnissen beitragen:

  • biologisches Material wird 10-12 Stunden nach der letzten Mahlzeit auf leeren Magen eingenommen;
  • Am Vorabend des Eingriffs müssen Sie auf eine große Menge Eiweiß verzichten und keinen Alkohol trinken.
  • Am Tag vor der Analyse werden intensive körperliche Aktivität und Stresssituationen beseitigt.

Das Verfahren zur Entfernung von Material zur Analyse der Erythrozytensedimentationsrate kann nach einigen medizinischen Studien nicht durchgeführt werden, was zu einer vorübergehenden Verletzung der normalen Blutzusammensetzung führen kann, nämlich:

  • Röntgen
  • Ertönen der inneren Organe;
  • physiotherapeutische Verfahren;
  • Behandlung mit Heparin, Dextran, Corticotropin, Fluoriden, Oxalaten, Cortison;
  • Aufnahme von Vitamin A;
  • Hepatitis B Impfung.

Wenn eine ESR-Analyse durchgeführt werden muss, werden einige Arten von Medikamenten vor dem Eingriff für 3-5 Tage abgesetzt (Glukokortikosteroide, hormonelle Medikamente usw.)..

Gründe für die Erhöhung der ESR

Die Entwicklung einer akuten oder chronischen Entzündungsreaktion im Körper geht mit einem erhöhten Gehalt an groben Proteinen im Blut (Globuline, Fibrinogen, Paraproteine) einher, die zur schnellen Adhäsion roter Blutkörperchen und zu einem Anstieg der ESR-Werte beitragen. Es manifestiert sich in folgenden Krankheiten:

  • Erkrankungen der oberen Atemwege (akute Virusinfektionen der Atemwege, Influenza, Bronchitis, Lungenentzündung, Sinusitis);
  • Infektionen des Urogenitalsystems (Blasenentzündung, Urethritis, Pyelonephritis);
  • Rheuma;
  • rheumatische und bakterielle Endokarditis;
  • infektiöse Polyarthritis;
  • Cholezystitis;
  • Tuberkulose;
  • Lungenentzündung;
  • Abszess, Gangrän der Lunge;
  • Pankreatitis
  • Pleuritis usw..

Auch die Erythrozytensedimentationsrate kann mit anderen Pathologien erhöht werden, bei denen die Menge an Albumin im Blut abnimmt, nämlich:

  • Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts mit gestörter Nährstoffaufnahme;
  • parenchymale Hepatitis;
  • Neoplasien in der Leber;
  • Thyreotoxikose;
  • nephrotisches Syndrom.

Ein Anstieg der ESR hängt von Indikatoren wie Cholesterin, Lecithin, Gallensäuren und Pigmenten ab, die bei solchen Krankheiten von der Norm abweichen können:

  • Vergiftung;
  • Verletzungen
  • anhaltende Blutung
  • Herzinfarkt, Herzinsuffizienz;
  • Lungeninfarkt;
  • Nephritis, Nierenversagen;
  • einige Arten von Anämie.

Eine Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate bei Frauen bei der Einnahme von Hormonen mit Östrogen, während der Schwangerschaft, an kritischen Tagen sowie während des Fastens und einer strengen Diät ist nicht gefährlich.

Die Hauptsymptome einer erhöhten ESR, die zusammen mit Anzeichen der Grunderkrankung auftreten können, sind folgende:

  • Migräne, anhaltende Kopfschmerzen, Schwindel;
  • schnelle Ermüdbarkeit;
  • Übelkeit;
  • Bauchschmerzen, manchmal Darmverstimmung;
  • Kardiopalmus;
  • Blässe der Haut.

Gründe für niedrige ESR

In einigen Fällen wird der ESR-Wert als zu niedrig eingestuft. Es gibt drei Hauptgründe, die die Abnahme der Sedimentationsrate der Erythrozyten beeinflussen:

  • Blutverdickung - erhöhte Plasmaviskosität durch Erhöhung des Gehalts an roten Blutkörperchen;
  • Hyperbilirubinämie - erhöhte Bilirubinspiegel;
  • Azidose - eine Verletzung des alkalischen Säurehaushalts im Körper.

Diese Pathologien treten in der Regel bei folgenden Erkrankungen auf:

  • Pathologie des Herzens und des Kreislaufsystems mit Stauung;
  • gleichzeitige Fehlfunktionen der Leber und der Gallenwege;
  • Mangel an Nährstoffen;
  • langfristige vegetarische Ernährung;
  • Hunger;
  • vegetarische Diät;
  • übermäßige Flüssigkeitsaufnahme;
  • Verwendung von Kortikosteroiden,
  • häufiges Aspirin.

Die Hauptmanifestationen einer verringerten Erythrozytensedimentationsrate hängen von pathologischen Prozessen im Körper ab und können wie folgt sein:

  • Kurzatmigkeit, trockener Husten;
  • Schwäche, Schwindel;
  • schnelles Atmen;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Gewichtsverlust;
  • Hämatome mit leichten Verletzungen;
  • häufige Nasenbluten.

Während der Schwangerschaft


Während der Schwangerschaft wird viermal ein ESR-Test durchgeführt:

  • zu Beginn der Schwangerschaft bis zur 12. Woche;
  • bei 20-21 Wochen der Laufzeit;
  • in der 28. bis 30. Schwangerschaftswoche;
  • vor der Geburt.

Aufgrund hormoneller Veränderungen, die während der Schwangerschaft auftreten, variiert der Grad der Erythrozytensedimentation bei einer Frau über einen Zeitraum von 9 Monaten der Schwangerschaft sowie einige Zeit nach der Geburt erheblich.

1 Trimester. Die ESR-Rate im Blut in den ersten Monaten der Schwangerschaft ist sehr hoch: Je nach Körperbau und individuellen Merkmalen kann dieser Indikator entweder gesenkt (13 mm / h) oder übermäßig hoch (bis zu 45 mm / h) sein..

2 Trimester. Zu diesem Zeitpunkt ist der Zustand der Frau etwas stabilisiert und die Erythrozytensedimentationsrate beträgt ungefähr 20-30 mm / h.

3 Trimester. Die letzten Stadien der Schwangerschaft sind durch einen signifikanten Anstieg der zulässigen ESR-Rate gekennzeichnet - von 30 auf 45 mm / h. Ein derart starker Anstieg zeigt die rasche Entwicklung des Fötus an und erfordert keine Behandlung.

Nach der Geburt bleibt die Erythrozytensedimentationsrate bei Frauen erhöht, da eine Frau während der Wehen viel Blut verlieren kann. Für 2-3 Monate nach der Geburt kann die ESR 30 mm / h erreichen. Wenn sich die hormonellen Prozesse wieder normalisieren, sinkt der ESR-Wert bei einer Frau auf 0-15 mm / h.

Mit den Wechseljahren

Die klimakterische Phase des Lebens einer Frau ist durch starke hormonelle Veränderungen gekennzeichnet, die die chemische Zusammensetzung des Blutes erheblich beeinflussen. Während der Wechseljahre steigt die ESR-Rate im Blut in der Regel signifikant an und kann bis zu 50 Millimeter pro Stunde erreichen.

Bei Frauen nach 50 Jahren kann der ESR-Wert recht hoch sein (bis zu 30 mm / Stunde), was normal ist, wenn andere Blutparameter die zulässige Norm nicht überschreiten.

Nach Beginn der Wechseljahre kann eine ESR im Blut von Frauen über 50 mm / h jedoch auf solche Krankheiten hinweisen:

  • Schilddrüsenerkrankung (Hyperthyreose, Hypothyreose), die bei 50-60% der Frauen nach 50 Jahren auftritt;
  • chronische Infektionen;
  • Tumorwachstum;
  • aktive rheumatologische Prozesse;
  • Nierenerkrankung
  • allergische Reaktionen;
  • Frakturen.

Eine verringerte ESR bei Frauen in den Wechseljahren und in der postmenstruellen Phase weist immer auf pathologische Prozesse im Körper hin. Eine verringerte Sedimentationsrate der Erythrozyten (unter 15-12 mm / Stunde) kann durch folgende Krankheiten verursacht werden:

  • Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts (Duodenitis, Gastritis, Magengeschwür);
  • Leukozytose - eine Zunahme der Leukozytenzahl, die bei vielen entzündlichen und onkologischen Prozessen (Meningitis, Peritonitis, Pyelonephritis, bösartige Tumoren) auftritt;
  • Erythrozytose, manifestiert in echter Polyzythämie, Erkrankungen der Atemwege (Pleuritis der Lunge, Lungentumoren) usw.;
  • Hepatitis;
  • Blutgerinnungsstörung.

Es ist zu beachten, dass der ESR-Wert nach der Einnahme von Aspirin unter den Normalwert fällt.

Frauen, die älter als 50-60 Jahre sind, wird empfohlen, mindestens zweimal im Jahr einen allgemeinen Bluttest durchzuführen, um die Anzahl der plasmabildeten Elemente, die ESR und andere Indikatoren zu bestimmen.

Mit Krebs

Der Verdacht auf onkologische Prozesse im Körper tritt auf, wenn der ESR-Wert trotz längerer Behandlung mit entzündungshemmenden Arzneimitteln (bis zu 70 mm / s) höher als normal ist. Gleichzeitig sinkt der Hämoglobinspiegel von 120-130 Einheiten auf 70-80 Einheiten, und auch der Leukozytenspiegel steigt an..

Ein längerer Anstieg der Sedimentationsrate der roten Blutkörperchen kann auf die Bildung von bösartigen Tumoren hinweisen:

  • Darmtumoren;
  • Krebs der Brust, des Gebärmutterhalses und des Eierstocks bei Frauen;
  • onkologische Prozesse im Knochenmark;
  • Hirntumoren.

Ein Anstieg der ESR tritt mit der Entwicklung von gutartigen Tumoren auf, nämlich:

Eine Laboranalyse der ESR-Norm bei Frauen ist kein direkter Indikator für das Vorhandensein von Krebsprozessen im Körper. Daher wird nach Bestimmung der Erythrozytensedimentationsrate von mehr als 70-80 mm / Stunde eine zusätzliche Untersuchung durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen (Ultraschall, Magnetresonanztomographie usw.). ).

Wie man ESR Volksheilmittel reduziert


Um den ESR-Wert auf den Normalwert zu senken, können Sie wirksame Volksheilmittel verwenden: Rüben, Honig, Knoblauch, Zitronen, Kräuteraufguss usw. Die Wirkung von Volksrezepten zielt darauf ab, das Blut zu reinigen, entzündliche Prozesse im Körper zu beseitigen und das Immunsystem zu stärken.

Rote-Bete-Abkochung. Rote Beete hat viele nützliche Eigenschaften, die die Gesundheit verbessern können, nämlich:

  • Aufgrund von B-Vitaminen kann der Stoffwechsel normalisiert werden.
  • Mit Hilfe von Vitamin C und Beta-Carotin verbessert sich das Immunsystem;
  • enthält Quarz, der das Gefäßsystem stärkt und zur Reinigung des Körpers beiträgt;
  • entfernt Giftstoffe;
  • normalisiert die Plasmawerte.

Für die Zubereitung der Brühe benötigen Sie 3 kleine Rüben, die gründlich gewaschen und ungeschält gekocht werden müssen. Rübenschwänze müssen nicht gekürzt werden.

Die Rüben 3 Stunden bei schwacher Hitze kochen, dabei darauf achten, dass das Wasser nicht kocht. Die Brühe wird abgekühlt und im Kühlschrank aufbewahrt.

Sie müssen morgens auf leeren Magen eine Abkochung von 50 Gramm einnehmen, ohne aus dem Bett zu kommen. Legen Sie sich nach Einnahme des Arzneimittels weitere 10-15 Minuten hin. Die Behandlung dauert 7 Tage, dann folgt eine einwöchige Pause und der Behandlungsverlauf wird wiederholt.

Infusion von Heilkräutern. Um die Sedimentationsrate der Erythrozyten zu verringern, werden wirksame Kräuter wie Kamille, Lindenblüten und Huflattich verwendet, die entzündungshemmende, desinfizierende und reinigende Eigenschaften haben..

Nehmen Sie die getrockneten gehackten Blätter (0,5 Teelöffel) jeder Pflanze, gießen Sie ein Glas kochendes Wasser ein und lassen Sie es 30 Minuten lang stehen. Die Infusion wird 2 mal täglich nach den Mahlzeiten gefiltert und getrunken. Die Behandlungsdauer beträgt 20 Tage.

(CITO) ESR

Ein unspezifischer Indikator, der normalerweise mit einer allgemeinen Blutuntersuchung verschrieben wird, wird zur Diagnose von Entzündungs- und Autoimmunerkrankungen verwendet. Ein vorübergehender Anstieg der ESR kann mit einer Reihe von physiologischen und pathologischen Prozessen verbunden sein.

Die Abkürzung ESR steht für "Erythrozytensedimentationsrate" (früher als ROE bezeichnet). Die Absetzgeschwindigkeit wird in Millimetern pro Stunde gemessen..

ESR ist ein sehr empfindlicher, aber unspezifischer Indikator, dessen Anstieg unter verschiedenen pathologischen und physiologischen Bedingungen möglich ist. Ein Anstieg der ESR kann auf das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses, einer infektiösen, rheumatologischen, onkologischen Erkrankung, eines Traumas, einer Schwangerschaft und der postpartalen Periode hinweisen. Eine Erhöhung der Rate kann auch eine allergische Reaktion hervorrufen, rauchen und bestimmte biochemische Präparate einnehmen.

Die ESR-Werte unterscheiden sich bei Erwachsenen und Kindern sowie bei Männern und Frauen. Die Norm ist sehr willkürlich, da sie von Alter, Ernährung, Körperzustand und anderen Faktoren beeinflusst wird. Je älter die Person ist, desto höher ist beispielsweise die Rate..

Die Methode zur Bestimmung des ESR

Die gesamte Reaktion dauert 1 Stunde.

ESR ist eine Analyse, die die Sedimentationsrate der Erythrozyten angibt. Die Sedimentation der Erythrozyten im Blut weist auf entzündliche Prozesse im Körper hin, weshalb diese Analyse häufig für verschiedene Symptome verwendet wird. Mit ESR ist es möglich, bakterielle Erkrankungen, Virusinfektionen, GDVI, Bronchitis und andere Krankheiten zu bestimmen sowie die Dynamik ihrer Entwicklung zu überwachen.

Wie wird die ESR durchgeführt?

Ein ESR-Bluttest wird auf nüchternen Magen durchgeführt. Davor sollten 4 Stunden auf das Essen verzichtet werden. Unmittelbar vor der Einnahme von Biomaterial empfehlen die Ärzte, ein Glas stilles Wasser zu trinken, um die Blutviskosität zu verringern und die Bildung von Gerinnseln in einem Reagenzglas zu verhindern.

Zur Analyse wird der Zaun durch eine Punktion an 3 oder 4 Fingern der linken Hand aus den Kapillaren entnommen. Der gesamte Vorgang dauert nur wenige Minuten und verursacht dem Patienten keine Beschwerden oder Schmerzen. Danach geht das Material zur Forschung ins Labor..

ESR-Indikatoren

Die Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation im menschlichen Körper hängt von vielen Kriterien ab. Diese Indikatoren variieren je nach Geschlecht und Alter des Patienten..

Bei Kindern (der Wert hängt vom Alter des Kindes ab)

  • Neugeborene: normal - 0-2 mm / h, maximale Rate - 2,8 mm / h,
  • 1 Monat: Norm - 2-5 mm / h,
  • 2-6 Monate: normal - 4-6 mm / h,
  • 6 Monate - 1 Jahr: normal - 3-10 mm / h,
  • 1-5 Jahre: normal - 5-11 mm / h,
  • 6-14 Jahre: normal - 4-12 mm / h,
  • ab 14 Jahren: normal - für Mädchen 2-15 mm / h, für Jungen 1-10 mm / h.
  • Frauen bis 30 Jahre: Norm - 8-15 mm / h,
  • ab 30 Jahren: zulässige Beschleunigung bis 20 mm / h.
  • Männer bis 60 Jahre: Norm - 2-10 mm / h,
  • ab 60 Jahren: Norm - bis zu 15 mm / h.

Der Maximalwert von ESR kann Folgendes anzeigen:

  • Erkrankungen der Leber und der Gallenwege,
  • Blutkrankheiten,
  • Arthritis,
  • Pilz- und Viruserkrankungen,
  • Stoffwechselstörungen usw..

Wenn die Sedimentationsrate der Erythrozyten niedriger ist, deutet dies auf eine Erschöpfung des Körpers, eine Atrophie des Muskelgewebes oder auf Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems hin.

Analysemethoden;

Die Methodik für die ESR muss vom Arzt angegeben werden, da sich verschiedene Forschungstechnologien voneinander unterscheiden und auch deren Ergebnisse.

Daher wird die Erythrozytensedimentationsrate ausschließlich vom Arzt bestimmt, der den Patienten zur Analyse schickt, und die Blutentnahme muss in einem spezialisierten Labor erfolgen.

ESR bei Anämie

Die Rate der Erythrozytensedimentationsrate oder ESR mit Anämie ist immer erhöht. Um den Hämoglobinspiegel im Blut zu bestimmen, verschreiben Ärzte dem Patienten diese spezielle Analyse daher sehr oft. Die Norm der Indikatoren variiert je nach Geschlecht und Alter des Patienten.

Sedimentationsrate der roten Blutkörperchen bei Frauen

Die Erythrozytensedimentationsrate bei Frauen ist eine sehr wichtige Analyse, da sie verwendet werden kann, um das Vorhandensein von Pathologien zu bestimmen oder den Verlauf der Schwangerschaft zu bewerten. Die ESR für Anämie bei Frauen wird notwendigerweise erhöht, wenn die Indikatoren 15 mm / h überschreiten.

Ursachen für eine erhöhte ESR bei Frauen:

  • Menstruation,
  • Schwangerschaft,
  • postpartale Anpassung,
  • Höhepunkt Ansatz.

Wenn eine Frau diese Veränderungen im Körper hat, muss der Patient den Arzt davor warnen, da Anämie und ESR nicht immer miteinander verbunden sind. In diesen Fällen sind erhöhte Raten akzeptabel..

Anämie und hohe ESR

Sehr oft kommt es zu einem Anstieg der ESR bei Eisenmangelanämie. Diese Veränderungen im Körper weisen auf einen Mangel an Konzentration der roten Blutkörperchen (Hämoglobin) hin. Bei einem Mangel an Hämoglobin im Blut tritt im Körper ein Sauerstoffmangel auf, da diese Zellen für den Transport verantwortlich sind. Anämie bei Frauen tritt am häufigsten während der Schwangerschaft in der Pubertät von 14 bis 18 Jahren auf.

Um den ESR-Spiegel bei Anämie zu bestimmen, muss eine Blutuntersuchung durchgeführt werden. Das Biomaterial wird dem Finger entnommen, so dass dieser Vorgang keine lange Vorbereitung erfordert und nur wenige Minuten dauert. Die Hauptanforderung für den Patienten besteht darin, die letzten 4 Stunden nicht zu essen. In unserem Labor können Sie jederzeit eine Analyse der Erythrozytensedimentationsrate durchführen und in kürzester Zeit das genaueste Ergebnis erzielen.

Die Blutuntersuchung ist eine der Hauptmethoden zur Diagnose verschiedener Krankheiten. Es zeigt fast alle pathologischen Prozesse, die im menschlichen Körper auftreten.

Blut besteht aus Plasma und einzelnen Elementen - Blutplättchen, weißen Blutkörperchen und roten Blutkörperchen. Die Erythrozytensedimentation im Blut ist ein unspezifischer empfindlicher Indikator, der sich in den frühen Stadien der Krankheit verändert. Zu diesem Zeitpunkt zeigen andere Laborparameter von Blut und Urin noch keine Änderungen..

Die ESR- oder Erythrozytensedimentationsrate ist eine Analyse, die den Grad der Erythrozytensedimentation in einer Blutprobe über einen bestimmten Zeitraum zeigt. Diese Art der Laborforschung zeigt das Vorhandensein von Pathologien in jedem Stadium ihrer Entwicklung und ermöglicht es Ihnen, die Dynamik des Prozesses zu verfolgen..

ESR: Bestimmungsmethode

Diese Art der Blutuntersuchung wird auf nüchternen Magen durchgeführt. Vor der Entnahme von Biomaterial aus einer Vene wird empfohlen, ein Glas Wasser ohne Gas zu trinken, um die Blutviskosität zu verringern und Gerinnsel im Röhrchen zu vermeiden. Sowohl venöses als auch kapillares Blut des Patienten sind zur Analyse geeignet..

In unserem Zentrum wird die Studie nach der Panchenkov-Methode durchgeführt. Seine Essenz liegt in der Mischung von Blut und Natriumcitrat, die seine Schichtung sicherstellt. ESR-Indikatoren hängen von vielen Kriterien ab und können je nach Alter und Geschlecht variieren. Der maximale ESR-Wert im Blut wird bestimmt, wenn:

  • entzündliche Erkrankungen verschiedener Ursachen in akuter und chronischer Form;
  • Waldenstrom-Makroglobulinämie und Myelom;
  • onkologische Erkrankungen;
  • Autoimmunentzündungsprozesse;
  • Menstruation und Schwangerschaft;
  • die Verwendung von oralen Kontrazeptiva;
  • Anämie
  • eine Abnahme der Gesamtzahl der roten Blutkörperchen im Blut;
  • erhöhte Serumlipide.

Ärzte stellen eine Abnahme der ESR-Werte fest mit:

  • Sichelzellenanämie;
  • eine Erhöhung der Konzentration roter Blutkörperchen im Blut;
  • vermindertes Globulin oder Plasmafibrinogen.

In unserem Zentrum können Sie eine Analyse der Sedimentation von Erythrozyten im Blut erhalten, über deren Normen unsere Spezialisten Sie informieren werden. Wir entnehmen schnell und schmerzlos Blutproben und garantieren genaue Testergebnisse!

ALLGEMEINE REGELN FÜR DIE VORBEREITUNG DER BLUTANALYSE

Für die meisten Studien wird empfohlen, morgens Blut auf leeren Magen zu spenden. Dies ist besonders wichtig, wenn eine dynamische Überwachung eines bestimmten Indikators durchgeführt wird. Das Essen kann sowohl die Konzentration der untersuchten Parameter als auch die physikalischen Eigenschaften der Probe direkt beeinflussen (erhöhte Trübung - Lipämie - nach dem Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln). Bei Bedarf können Sie nach 2-4 Stunden Fasten tagsüber Blut spenden. Es wird empfohlen, kurz vor der Blutentnahme 1-2 Gläser stilles Wasser zu trinken. Dies hilft, die für die Studie erforderliche Blutmenge zu sammeln, die Blutviskosität zu verringern und die Wahrscheinlichkeit der Gerinnselbildung im Reagenzglas zu verringern. Es ist notwendig, körperliche und emotionale Belastungen auszuschließen und 30 Minuten vor der Studie zu rauchen. Blut für die Forschung wird aus einer Vene entnommen.

ESR erhöhen

Wenn die Ergebnisse der Analyse eine hohe ESR zeigten, ist meistens Fibrinogen dafür verantwortlich, das während der Zellzerstörung durch Nekrose oder den Entzündungsprozess ins Blut freigesetzt wird. Dies kann auf das Vorhandensein von:

  • Lungenentzündung
  • Infektionen
  • Herzinfarkt
  • Zustand nach dem Schock
  • schwere Blutergüsse und Verletzungen
  • Knochenbruch
  • Diabetes
  • Nieren- oder Leberschaden
  • Stress des Immunsystems
  • bösartige Neubildungen.

Auch bei Patienten nach Operationen wird ein Anstieg des Indikators in der Analyse beobachtet.

ESR-Reduzierung

Die ESR nimmt ab, wenn rote Blutkörperchen ihre Struktur ändern oder Blut seine Elementzusammensetzung ändert. Dies kann Folgendes anzeigen:

  • Sphärozytose
  • Polyzythämie
  • Überhydratation
  • Sichelzellenanämie
  • Hyperbilirubinämie.

Ein Blut-ESR-Test ist nicht immer für alle Menschen zuverlässig. Eine Abnahme des Indikators kann bei Veganern beobachtet werden, die sich weigerten, alle tierischen Produkte zu essen.

Falsche ESR

Blut ist nicht immer zuverlässig, da es eine Reihe von Zuständen gibt, bei denen eine hohe Sedimentationsrate der Erythrozyten nicht auf eine aktuelle Krankheit hinweist, sondern mit einem bestimmten chronischen Prozess verbunden ist.

Zum Beispiel können ähnliche Veränderungen beobachtet werden, wenn Tests bei Menschen mit schwerer Adipositas durchgeführt werden. Ein falscher Anstieg der ESR kann auch verbunden sein mit:

  • hoher Cholesterinspiegel
  • Hepatitis-Impfstoff vor kurzem
  • Vitamin A-Aufnahme
  • Verwendung von oralen Kontrazeptiva.

Es gibt auch veröffentlichte Beweise dafür, dass eine Blutuntersuchung bei einigen Frauen einen falschen Anstieg der Rate zeigte. Darüber hinaus war die Änderung nicht mit Umweltfaktoren, deren Alter und Gewohnheiten verbunden.

ESR - was ist das, Interpretation von Analyseindikatoren, Abweichungen

Die Erythrozytensedimentationsrate hilft, verschiedene Entzündungen und Pathologien im Körper effizient und pünktlich zu diagnostizieren. Dies ist Teil einer allgemeinen Blutuntersuchung. Überlegen Sie, aus welchen Gründen die Geschwindigkeit über oder unter der Norm liegt. Wie wird die ESR-Analyse durchgeführt? Welche Maßnahmen müssen zur Normalisierung der Geschwindigkeit ergriffen werden??

Was ist ESR im Blut?

Rote Blutkörperchen sind die schwersten Elemente im Blutplasma. Wenn das Reagenzglas mit Blut vertikal platziert wird, wird es in zwei Teile geteilt - ein Sediment aus braunen Erythrozyten, ein durchscheinendes Plasma. Rote Blutkörperchen haften zusammen und werden schwerer als die untersuchte Masse.

Bei einer Blutuntersuchung wird die Geschwindigkeit der Sedimentbildung pro Stunde in Millimetern geschätzt. Verlangsamung, Beschleunigung bei einem Erwachsenen bedeutet die Entwicklung einer Krankheit. Eine Geschwindigkeitsänderung zeigt eine Reaktion auf eine bestimmte Behandlung an. Die Untersuchung der ESR im Rahmen einer allgemeinen Blutuntersuchung wird sicherlich bei Erwachsenen und Kindern durchgeführt.

Normale und pathologische Indikatoren für ESR

Die ESR-Rate hängt von Alter und Geschlecht ab. Die Tabelle zeigt, was ESR bei Kindern und gesunden Erwachsenen nach Alter sein sollte.

KriteriumESR-Wert, mm pro Stunde
Gesunde Neugeborene0-2
1 bis 6 Monate11-16
Schulalter1-8
Männer1-9
Frauen2-14

Nach 50 Jahren im Männerblut gilt eine ESR von 15 mm / h als Norm.

Wenn der ESR über dem Normalwert liegt

Eine hohe Sedimentationsrate der Erythrozyten (ESR) bedeutet nicht immer eine ernsthafte Erkrankung. Dies kann als Folge von Hunger, strenger Ernährung und Wassermangel beobachtet werden. Die gleiche Aktion bewirkt die Aufnahme von fetthaltigen Lebensmitteln vor der Blutentnahme zur Analyse. Die rasche Ausfällung von Elementen führt zu neuerer körperlicher Aktivität, wenn Verhütungsmittel eingenommen werden. Unter den physiologischen Gründen werden auch allergische Reaktionen, eine unsachgemäße antiallergene Therapie, die Menstruationsdauer, die Geburt des Kindes und die dreiwöchige Nachgeburt bei Frauen unterschieden..

ESR-Anstieg über 100 mm / h

Ein Überschreiten der ESR von mehr als 100 mm / Stunde gegenüber dem Normalwert bedeutet, dass sich die Zusammensetzung des Blutes und seine physikalisch-chemischen Parameter geändert haben. Dies ist aufgrund der Entwicklung von Entzündungsreaktionen, rheumatologischen, onkologischen Erkrankungen und vor der Manifestation anderer Symptome möglich. Bei infektiösen Prozessen wächst die ESR innerhalb von 2-3 Tagen und nicht sofort. Der Grund für die Erythrozytensedimentationsrate von mehr als 100 mm / h kann sein:

  • Bronchitis;
  • ARVI;
  • Sinusitis;
  • Blasenentzündung;
  • Grippe;
  • Pyelonephritis;
  • Virushepatitis;
  • Tuberkulose;
  • Lungenentzündung;
  • Pilzläsionen.

ESR während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft hängt die ESR vom Körperbau und der Dauer der Frau ab.

  • Übergewichtige Frauen in der ersten Hälfte der Schwangerschaft haben einen Indikator im Bereich von 17 bis 47 mm / Stunde, in der zweiten Hälfte - von 31 bis 69 mm / Stunde.
  • Für dünne, normalerweise 21-62 bzw. 39-64 mm pro Stunde in der ersten und zweiten Periode der Schwangerschaftsperiode des Babys.

Die ESR hängt vom Hämoglobinspiegel ab. Der Durchschnittswert beträgt bis zu 45 mm / Stunde. Aufgrund des hohen Spiegels an Plasma, Globulinen und Cholesterin bei Frauen erreicht die ESR während der Schwangerschaft 55 mm / Stunde. Normalisiert sich innerhalb eines Monats nach Lieferung.

Methoden zur Bestimmung der ESR im Blut

Es werden verschiedene Methoden verwendet, um den ESR-Spiegel im Blut zu bestimmen. Die gebräuchlichsten Labormethoden sind: Panchenkova und Westergren. Die Methoden unterscheiden sich in der Methode der Probenahme des Materials und der Genauigkeit der Ergebnisse. Was ist ESR für Westergren und ESR für Panchenkov, welche anderen Methoden gibt es, die Unterschiede zwischen ihnen sind in der Tabelle dargestellt.

MethodeEigenschaften
PanchenkovaDem Finger wird Kapillarblut entnommen, auf Glas mit einem Antikoagulans 1 bis 4 gemischt und mit den aufgetragenen Teilungen in ein Glasröhrchen gegeben. Blut gerinnt nicht mehr. Innerhalb einer Stunde wird die Höhe der Säule aus getrenntem Plasma ohne rote Blutkörperchen gemessen.
WestergrenNach internationalen Standards übernommen. Die Messskala in diesem Labortest ist genauer - mit einer großen Anzahl von Unterteilungen. Es wird venöses Blut entnommen. Das Messprinzip ist das gleiche wie bei der Panchenkov-Methode. Das Biomaterial wird mit Natriumcitrat gemischt..
VintrobuUntersuchen Sie unverdünntes Blut mit einem Antikoagulans. Der Nachteil dieses Verfahrens ist die geringe Genauigkeit bei Werten von mehr als 60 mm / h aufgrund des Verstopfens des Röhrchens mit ausgefällten roten Blutkörperchen.

Als Ergebnis der Studie wird die Entfernung bestimmt, die rote Blutkörperchen in 60 Minuten zurücklegen. Die ESR hängt von der Viskosität, der Plasmadichte und dem Durchmesser der Elemente ab. Heutzutage werden häufig automatisierte Zähler für Blutuntersuchungen verwendet, bei denen es nicht erforderlich ist, Biomaterial manuell zu verdünnen und die Sedimentänderung zu überwachen.

Merkmale der Vorbereitung für eine Blutuntersuchung auf ESR

Für eine ordnungsgemäße Blutentnahme für die ESR-Analyse können Sie ca. 4 Stunden vor dem Eingriff nichts essen. Ein ernsthaftes Fettfrühstück zeigt eine falsche Erhöhung der Rate. Luftblasen dürfen nicht in die Blutprobe gelangen. Bei der Blutentnahme aus einem Finger sollte die Punktion ausreichen, damit das Blut ohne Druck abfließen kann. Beim Auspressen werden die meisten roten Blutkörperchen zerstört, was zu unzuverlässigen Ergebnissen führt.

Krankheiten, bei denen eine erhöhte ESR im Blut vorliegt

Die häufigsten Ursachen für eine erhöhte ESR sind die Entwicklung von Infektionsprozessen in Geweben und Organen sowie entzündliche Erkrankungen. Zu den Faktoren, die zu einer hohen ESR im Blut führen, gehören:

  • bakterielle, pilzliche, virale Infektionen der Atemwege, des Harnsystems, häufig begleitet von Leukozytose;
  • Autoimmunerkrankungen, die das Blutplasma mit Immunkomplexen übersättigten (Lupus erythematodes, Vaskulitis, rheumatoide und rheumatoide Arthritis, Sklerodermie, thrombozytopenische Purpura);
  • Entzündung, begleitet von Gewebenekrose, wenn Proteinabbauprodukte in den Blutkreislauf gelangen (Krebs, eitrige, septische Erkrankungen, Myokardinfarkt, Lungentuberkulose);
  • endokrine Pathologien, die den Stoffwechsel verletzen (Diabetes mellitus, Thyreotoxikose, Hypothyreose);
  • Erkrankungen der Nieren, Leber, des Darms, der Bauchspeicheldrüse;
  • Hämoblastosen (Myelom, Leukämie, Lymphogranulomatose);
  • onkologische Degeneration des Knochenmarks;
  • Arsen, Bleivergiftung;
  • Nebenwirkungen von Drogen;
  • vergangene Verletzungen, postoperative Periode.

Was sagt die verringerte ESR im Blut?

Ein niedriger ESR bedeutet eine Abnahme ihrer Kombinationsfähigkeit aufgrund einer Änderung der Körperform, einer hohen Blutviskosität und einer Abnahme des pH-Werts. Dieser Blutzustand wird bei Krankheiten beobachtet:

  • reaktive Erythrozytose;
  • Verschlussikterus;
  • Erythrämie;
  • hohes Bilirubin;
  • Muskelatrophie;
  • Sichelzellenanämie;
  • Erschöpfung;
  • Epilepsie;
  • Hepatitis;
  • Anämie;
  • Vergiftung mit Quecksilber, Kalziumpräparaten;
  • Pathologie des Herzens, Blutgefäße;
  • unzureichende Durchblutung.

Der Wert von ESR wird unter Vegetariern niedrig sein, wenn sie sich weigern, Fleisch und tierische Produkte zu essen.

Bei niedriger ESR kann der Patient über Fieber, Tachykardie und Hyperthermie klagen.

So stellen Sie die normale ESR wieder her

Die Hauptaufgabe besteht darin, die Ursache der Pathologie zu identifizieren. Hierzu können zusätzliche instrumentelle Laboruntersuchungen erforderlich sein. Eine bestimmte Krankheit wird nach der Diagnose behandelt. Aus physiologischen Gründen (Menstruation, Schwangerschaft, Stillzeit) normalisieren sich Abweichungen des Analysewerts von der ESR-Norm nach dem Einfluss dieser Faktoren.

Wenn die ESR im Blut reduziert ist

Die häufigsten Ursachen für eine Abnahme der Sedimentationsrate der Erythrozyten sind physiologische Prozesse. Um den Indikator wieder normal zu machen, sollte man die Wirkung des provozierenden Faktors stoppen - Hunger, vegetarisches Essen, Einnahme von Kortikosteroiden, das Wasser-Salz-Gleichgewicht wieder normalisieren.

Wenn die ESR im Blut erhöht ist

Arzneimittel zur Verringerung der ESR sollten nach Diagnose der Krankheit, die sie verursacht hat, ausschließlich von einem Arzt verschrieben werden. Mit einem niedrigen Hämoglobinspiegel im Blut werden den Patienten B-Vitamine, Eisenpräparate und Folsäure verschrieben. Wenn eine rheumatische Erkrankung diagnostiziert wird, sind Kortikosteroide angezeigt..

Volksheilmittel tragen zur Verbesserung des allgemeinen Wohlbefindens und der Blutzusammensetzung bei. Um die Sedimentationsrate der Erythrozyten zu normalisieren, können Sie nach Rücksprache mit Ihrem Arzt Rote-Bete-Saft, Honig, Tee mit Zitrone oder Himbeere, Lindeninfusion und Kamille probieren.

Falsch positives Ergebnis

Bei Frauen kann der ESR-Spiegel infolge vorübergehender hormoneller Störungen ansteigen. Die Analyse kann in solchen Fällen falsch positive Ergebnisse zeigen:

  • hoher Cholesterinspiegel;
  • nach Hepatitis B-Impfung;
  • Empfang von Verhütungsmitteln, Vitaminen der Gruppe A;
  • Fettleibigkeit;
  • älteres Alter.

Das fehlerhafte Ergebnis ergibt sich aus einem Verstoß gegen die von der nicht sterilen Kapillare verwendete Blutentnahmetechnik. Bei Verdacht auf ein falsch positives Ergebnis wird empfohlen, die Analyse nach 7-10 Tagen erneut durchzuführen.

Forscher am Labor für die Prävention von Störungen der reproduktiven Gesundheit am Institut für Arbeitsmedizin, benannt nach N.F. Izmerov.