Was bedeutet eine Blutuntersuchung auf Ferritin?

Wenn während der klinischen Untersuchung eine Reihe von Krankheiten vermutet werden, kann dem behandelnden Arzt eine Analyse auf Ferritin verschrieben werden. Wir werden herausfinden, wie die Ergebnisse der Analyse unabhängig entschlüsselt werden können und warum es wünschenswert ist, den Ferritinspiegel ohne medizinische Indikationen zu kontrollieren.

Was ist Ferritin?

Die Funktion von Ferritin ist die Speicherung von Eisen im Körper

Alle Zellen im Körper synthetisieren Ferritin, einen komplexen Proteinkomplex, in dessen Form der Körper Eisen speichert und zu den Geweben transportiert. Sein Molekül ist mit einer Proteinhülle bedeckt und speichert ungefähr viertausend Eisenatome im Kern..

Ferritin in geringer Konzentration zirkuliert im Blut, aber genau sein Blutspiegel zeigt die Eisenversorgung des gesamten Körpers an. Es wird hauptsächlich im roten Knochenmark, in der Milz, in jungen Retikulozyten und in der Leber gespeichert.

Funktionen

Die Grundfunktionen von Ferritin sind die Speicherung von Eisen, um dessen Abgabe an Gewebe und Zellen sicherzustellen..

Die Sättigung aller Körperzellen mit Eisen liefert Ferritin, das sich in der Leber befindet. Ferritin aus der Schleimhaut des Dünndarms hilft, Eisen vom Darmlumen zum Blutserumtransferrin zu transportieren. Plazenta-Ferritin transportiert Eisen vom mütterlichen Transferrin zum Fötus. Ferritin des retikuloendothelialen Systems absorbiert Eisenatome, die bei der Zerstörung roter Blutkörperchen freigesetzt werden, um recyceltes Eisen für die Hämoglobinsynthese zu verwenden.

Der Mechanismus der Regulation der Eisenferritinsynthese

Ablagerung von Eisenionen im Ferritin

Wenn freie Eisenionen in die Zelle gelangen, werden sie unter Verwendung von Ferritin gebunden und in die nichtzelluläre Form umgewandelt, da solche Ionen für die Zelle toxisch sind. Die Synthese von Ferritin hängt direkt von der Menge an freiem Eisen ab: Bei einem ausreichenden Eisengehalt wird Ferritin ohne Unterbrechung synthetisiert und bei akutem Mangel die Translation von Matrixferritin-Ribonukleinsäure.

Ferritinraten bei Kindern und Erwachsenen

Der erkannte Ferritinspiegel, der die Eisenkonzentration im Blut bestimmt, ist altersabhängig.

Vergleich von Alter und regulatorischem Ferritinspiegel:

  • bis zu 1 Monat: 25-205 mcg / l;
  • 1 Monat - Jahr: 100-600 mcg / l;
  • 1-10 Jahre: 55-90 mcg / l;
  • 10-13 Jahre: 30-55 µg / l;
  • 13-17 Jahre: 35-155 mcg / l.

Ein gesunder erwachsener Körper synthetisiert Ferritin anders: mehr abhängig vom biologischen Geschlecht einer Person als vom Alter:

  • für Frauen beträgt die Norm 16-110 mcg / l,
  • für Männer - 25-310 mcg / l.

Bei Erreichen des Alters wird die normale Ferritinmenge für Vertreter jeden Geschlechts wieder ausgeglichen. Sie entsprechen 25-240 mcg / l.

Wie hoch ist der Ferritinspiegel während der Schwangerschaft??

Eisen ist für die volle Entwicklung des Fötus während der Schwangerschaft notwendig

Während der Schwangerschaft nutzen Frauen aktiv Eisenspeicher im Körper, sodass der Ferritinspiegel stark reduziert wird. Zur Kontrolle der Indikatoren ist es ratsam, mehrmals Blutuntersuchungen in verschiedenen Stadien der Schwangerschaft durchzuführen:

  • im ersten Schwangerschaftstrimester ist die Norm ein Indikator für 50-90 mcg / l;
  • im zweiten Trimester - 30-50 mcg / l;
  • Unmittelbar vor der Geburt sinkt der Indikator auf 12-16 mcg / l.

Zu niedrige Werte der Ferritinindizes müssen mit Hilfe von Ärzten kontrolliert werden, um den Einfluss seines Mangels auf die Entwicklung des Fetus sowie die Geburt und den Verlauf der postpartalen Periode für eine Frau zu verhindern.

Der Eisenverbrauch bei Mehrlingsschwangerschaften ist erhöht

Gründe, warum der Ferritinspiegel während der Schwangerschaft extrem niedrig sein kann:

  1. Unausgewogene Ernährung.
  2. Multiple Schwangerschaft.
  3. Vierte Geburt (oder mehr).
  4. Frühere Geburten waren vor weniger als zwei Jahren.
  5. Anhaltende Menstruationsstörungen vor der Schwangerschaft.
  6. Blutung.
  7. Chronische Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts.
  8. Onkologische Erkrankungen.

Wenn der Ferritinspiegel einer schwangeren Frau viel höher als die Norm ist, ist es auch dringend erforderlich, die Kontrolle zu übernehmen. Gründe können sein:

  1. Hepatitis.
  2. Verschiedene pathologische Zustände des Blutes.
  3. Störungen beim Eisenaustausch im Körper.
  4. Akute Leukämie.
  5. Autoimmunerkrankungen.
  6. Onkologische Erkrankungen.
  7. Akute infektiöse Läsionen im Körper.
  8. Pathologie des Herz-Kreislauf-Systems.
  9. Bluttransfusion.

Ferritinspiegelanalyse

Zur Bestimmung des Tests wird Blut aus einer Vene benötigt.

Die Bestimmung des Gehalts dieses Proteins im Blutplasma erfolgt mittels biochemischer Analyse. Für die Studie wird Blut aus einer Vene entnommen.

Eine Analyse auf Ferritin kann von Ärzten in verschiedenen Situationen verschrieben werden:

  • verminderte Hämoglobin- oder Erythrozytenzahl;
  • Anzeichen eines Eisenmangels (systematischer Schwindel, allgemeine Schwäche des Körpers, Übelkeit, zitternde Gliedmaßen, Ohnmacht usw.);
  • Anzeichen eines Eisenüberschusses (Bauchschmerzen, Gelenkschmerzen, Körperschmerzen, Herzrhythmusstörungen);
  • Kontrolle des Eisenspiegels bei Begleiterkrankungen;
  • Schwangerschaft;
  • Spende.

Studienvorbereitung

Um den Ferritin-Test erfolgreich zu bestehen und die Möglichkeit ungenauer Ergebnisse zu minimieren, sollten Sie eine Reihe von Empfehlungen einhalten:

  1. Die Blutentnahme erfolgt ausschließlich auf nüchternen Magen.
  2. Unmittelbar vor der venösen Blutspende müssen Sie mindestens fünfzehn Minuten in einem ruhigen Zustand verbringen.
  3. 12 Stunden vor der Analyse sind alkoholhaltige Getränke und das Rauchen von Tabak vollständig ausgeschlossen. Die körperliche Aktivität nimmt ab.
  4. Kinder unter fünf Jahren sollten vor der Blutspende eine halbe Stunde lang gekochtes Wasser trinken.

Was kann das Ergebnis beeinflussen.

Intensive Belastungen vor dem Test werden nicht empfohlen.

  • Analyse während der Menstruation;
  • Schwangerschaft (insbesondere multiple);
  • seit der letzten Schwangerschaft sind weniger als zwei Jahre vergangen;
  • kontinuierlicher Gebrauch von hormonellen (insbesondere Geburtenkontrolle) Medikamenten;
  • aktive körperliche Aktivität;
  • Einnahme radioaktiver Drogen.

So entschlüsseln Sie Ergebnisse

Jede Alterskategorie hat ihre eigenen Normalwerte.

Um die Ergebnisse der Analyse zu entschlüsseln, reicht es aus, die erhaltenen Indikatoren für den Ferritinspiegel und seinen normativen Gehalt im Blut je nach Alter und Geschlecht zu vergleichen.

Was kann der erhöhte Ferritingehalt im Blut sagen:

  • Stoffwechselstörungen, einschließlich Eisen (hämolytische oder megaloblastische Anämie, Erschöpfung des Körpers infolge strenger Diäten usw.);
  • chronische Krankheiten oder entzündliche Prozesse (Arthritis, Lupus erythematodes, Kolitis, Morbus Crohn, bakterielle Infektionen);
  • Krankheiten oder Störungen in der Leber;
  • bösartige Tumoren, onkologische Erkrankungen;
  • Fettleibigkeit;
  • Thyreotoxikose.

Ein verringerter Ferritinspiegel kann auf folgende Probleme hinweisen:

  • verschiedene Arten von Anämie;
  • chronische Blutungen;
  • Erschöpfung des Körpers nach dem Fasten;
  • Komplikationen während der Schwangerschaft;
  • Verletzung der Eisenaufnahme im Darm;
  • Eisenverlust durch systematische Spende;
  • erhöhte Eisenkosten bei akuten Krankheiten und Infektionen;
  • Verletzung des Eisentransports;
  • Vitamin B12-Mangel durch unausgewogene Ernährung.

Für eine korrekte Interpretation ist eine ärztliche Beratung erforderlich.

Bei der Dekodierung der Ergebnisse einer Ferritinanalyse sollten folgende Fakten berücksichtigt werden:

  • Nicht in allen Fällen werden normative Werte von Indikatoren verwendet, um die Norm zu bestimmen (individuell mit dem Arzt besprochen).
  • Bei entzündlichen Prozessen im Körper sollte Ferritin in Kombination mit der Transferrin-Blutsättigung untersucht werden.

Wie wir sehen können, ist der Ferritingehalt im Blut in vielerlei Hinsicht ein wichtiger Indikator, der zur Diagnose einer Reihe von Krankheiten und Störungen im Körper beiträgt. Die Ergebnisse der Ferritinanalyse bei geringsten Abweichungen von der Norm sollten dem behandelnden Arzt angezeigt werden, damit er sie unter Berücksichtigung aller Faktoren Ihres Körpers bewertet.

Ferritin

Ferritin - ein Protein, in dem Eisen im Gewebe gespeichert ist.

Hinterlegtes Eisen, Metalloprotein, Eisenreserveindikator.

Μg / l (Mikrogramm pro Liter).

Welches Biomaterial kann für die Forschung verwendet werden??

Wie bereite ich mich auf das Studium vor??

  • Essen Sie 8 Stunden vor dem Studium nicht, Sie können sauberes stilles Wasser trinken.
  • Beenden Sie die Einnahme eisenhaltiger Medikamente 72 Stunden vor der Studie.
  • Beseitigen Sie physischen und emotionalen Stress und rauchen Sie nicht innerhalb von 30 Minuten vor der Studie..

Studienübersicht

Ferritin - ein Protein, in dessen Form Eisen hauptsächlich im Körper gespeichert wird.

Es wird aus der Nahrung aufgenommen und dann durch Transferrin übertragen, ein spezielles Protein, das sich in der Leber bildet. Eisen ist für die Bildung roter Blutkörperchen notwendig und ein wichtiger Bestandteil von Hämoglobin - einem Protein, das rote Blutkörperchen füllt und es ihnen ermöglicht, Sauerstoff von der Lunge zu Organen und Geweben zu transportieren. Darüber hinaus ist es Teil des Muskelproteins von Myoglobin und bestimmten Enzymen..

Normalerweise enthält der Körper 4-5 Gramm Eisen. Etwa 70% dieser Menge ist nur Eisen, das in das Hämoglobin der roten Blutkörperchen "eingebettet" ist. Der Rest wird hauptsächlich in Geweben als Teil von Proteinkomplexen - Ferritin und Hämosiderin - gespeichert, die hauptsächlich in der Leber sowie im Knochenmark, in der Milz und in den Muskeln vorkommen. Obwohl Ferritin in geringen Mengen im Blut vorhanden ist, spiegelt seine Konzentration die Eisenspeicher im Körper wider..

Wenn die Drüse zu übersehen beginnt, beispielsweise bei einer Abnahme der Nahrungsaufnahme oder häufigen Blutungen, beginnt der Körper, die Reserve aus dem Gewebe zu nutzen. Die Menge an Ferritin nimmt in diesem Fall dementsprechend ab. Ein längerer Eisenmangel kann zu Anämie führen. Der Ferritinspiegel wird auch lange vor dem Auftreten von Symptomen eines Eisenmangels reduziert und ermöglicht es Ihnen, Anämie rechtzeitig zu diagnostizieren.

Wenn die Drüse hingegen zu stark eindringt, kann dies zu einer übermäßigen Ansammlung und damit zu einer Schädigung von Leber, Herz und Bauchspeicheldrüse führen.

Es ist erwähnenswert, dass die Verwendung verschiedener Analysen, die den Eisenaustausch im Körper widerspiegeln, vollständigere und zuverlässigere Informationen über den Mangel oder die Überfülle dieses Spurenelements liefert als nur ein Ferritin-Test.

Wofür wird die Studie verwendet??

  • Beurteilung der Eisenspeicher im Körper. Dies ist notwendig, um einen Eisenmangel oder -überschuss festzustellen.
  • Um festzustellen, ob eine Anämie durch Eisenmangel oder andere Ursachen wie eine chronische Krankheit oder einen Vitamin B-Mangel verursacht wird12.

Wenn eine Studie geplant ist?

  • Wenn bei Tests wie einem vollständigen Blutbild, Hämoglobin, Hämatokrit oder roten Blutkörperchen Anomalien festgestellt werden.
  • Wenn Sie einen Mangel oder einen Überschuss an Eisen im Körper vermuten.

In den frühen Stadien kann ein Eisenmangel asymptomatisch sein. Wenn die Person ansonsten gesund ist, treten die Krankheitssymptome manchmal nur mit einer Abnahme des Hämoglobins unter 100 g / l auf. Die folgenden Beschwerden weisen auf die Entwicklung einer Anämie hin: chronische Schwäche / Müdigkeit, Schwindel, Kopfschmerzen.

Bei schwerer Anämie kann der Patient unter Atemnot, Brustschmerzen, starken Kopfschmerzen und Beinschwäche leiden. Kinder haben Lernschwierigkeiten.

Zusätzlich zu den wichtigsten gibt es einige weitere Anzeichen für Eisenmangel: den Wunsch, ungewöhnliche Lebensmittel (Kreide, Ton) zu essen, eine brennende Zungenspitze, Krampfanfälle - Risse in den Mundwinkeln.

  • Wenn Sie eine Überladung des Körpers mit Eisen vermuten (Hämochromatose). Dieser Zustand kann sich auf verschiedene Weise manifestieren, z. B. Gelenkschmerzen, Bauchschmerzen, Schwäche, Müdigkeit, vermindertes sexuelles Verlangen, Herzrhythmusstörungen.
  • Bei der Beobachtung der Wirksamkeit der Behandlung von Anämie und Zuständen, die mit einer Eisenüberladung einhergehen.

Ferritin-Bluttest - was ist das??

Was bedeutet eine Blutuntersuchung auf Ferritin? Ein biochemischer Bluttest mit einer obligatorischen Untersuchung von Ferritin wird verschrieben, um die Eisenspeicher zu bewerten und die Eigenschaften seines Stoffwechsels zu untersuchen.

Eines der wichtigsten Spurenelemente für den menschlichen Körper ist Eisen. Es ist notwendig für die Bildung von Hämoglobin, die Synthese einer Reihe von Hormonen, die Aufrechterhaltung der Immunität und viele andere Funktionen.

Der Eisenstoffwechsel ist sehr klar reguliert. Wenn es im Körper nicht ausreicht, wird seine Absorption im Darm verbessert. Einmal im Blutkreislauf bindet Eisen sofort an spezielle Proteine ​​und wird zur Deckung des aktuellen Bedarfs verwendet. Bei ausreichender Eisenversorgung wird sein Überschuss hauptsächlich in Form von Ferritin abgelagert (in Reserve hinterlegt).

Der Serumferritinspiegel ermöglicht es Ihnen, die Eisenspeicher zu beurteilen. Die erhöhte Konzentration weist auf das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses im Körper des Patienten hin.

Erkrankungen des Verdauungssystems, Blutungen (einschließlich schwerer Perioden), Schwangerschaft und schlechte Ernährung können zu einer beeinträchtigten Eisenaufnahme und / oder einem erhöhten Verlust führen.

Ferritin - was ist das??

Ferritin ist ein komplexes Protein mit einer Kugelform. In der Mitte der Kugel befinden sich bis zu 4.000 Moleküle Phosphat und Eisenhydroxid, und außen ist sie mit einer Membran namens Apoferritin bedeckt.

Die Synthese von Ferritin findet in den Zellen der Organe des retikuloendothelialen Systems statt. Die Hauptfunktion dieser Verbindung ist die Anreicherung von Eisen in einer für den Menschen nicht toxisch löslichen dreiwertigen Form.

Ferritin reichert sich in erheblicher Menge in der Leber an, die als Hauptdepot dient. Darüber hinaus kommt es im Knochenmark, im Nierengewebe und in der Schilddrüse vor. Plasma-Ferritin ist ein Maß für die Eisensättigung des Patienten. Normalerweise entspricht 1 μg / l Ferritin im Blut ungefähr 8 mg abgelagertem Eisen.

Darüber hinaus gehört Ferritin zur Gruppe der Akutphasenproteine, die einen komplexen vorimmunen (unspezifischen) Schutz einer Person vor pathogenen Mikroorganismen bieten.

Mikroben brauchen Eisen, um die Prozesse ihres Lebens auszuführen, sie brauchen es, um eine Reihe von Enzymen zu synthetisieren. Wenn daher Krankheitserreger im Blut in den Körper gelangen, nimmt die Ferritinmenge zu, was wiederum zu einer Abnahme der Serumeisenkonzentration führt. Ein erhöhtes Ferritin kann daher auf das Vorhandensein einer entzündlichen Erkrankung hinweisen.

Bei der Entschlüsselung eines Bluttests sollte man sich auf die Werte der Ferritin-Norm konzentrieren, die in dem Labor angewendet wurden, in dem sie durchgeführt wurden.

Wenn ein Ferritin-Test vorgeschrieben ist?

Die wichtigsten Indikationen für die Durchführung einer Studie zur Bestimmung des Ferritingehalts im Blut:

  • Differentialdiagnose der Anämie;
  • Diagnostik des latenten Eisenmangels - ein pathologischer Zustand, bei dem der Hämoglobinspiegel immer noch im normalen Bereich bleibt, die Eisenspeicher im Körper jedoch erschöpft sind;
  • Einschätzung der Eisenspeicher bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz, insbesondere bei Patienten mit Hämodialyse;
  • Beurteilung der Wirksamkeit der Therapie mit präoralen Eisenpräparaten (normalerweise sollte der Ferritinspiegel 5 Tage nach Beginn der Behandlung um 50 mg / dl oder mehr ansteigen).

Es gibt eine Reihe von klinischen Symptomen, deren Vorhandensein darauf hindeutet, dass der Patient ein erhöhtes oder umgekehrt verringertes Ferritin aufweist. Diese beinhalten:

  • Müdigkeit, chronisches Müdigkeitssyndrom;
  • Chronischer Durchfall;
  • Menorrhagie und Metrorrhagie;
  • Blässe der Haut und der Schleimhäute;
  • häufig auftretende und lang anhaltende Infektions- und Entzündungskrankheiten;
  • ungeklärte objektive Gründe Gewichtsverlust;
  • Schläfrigkeit;
  • Hepatosplenomegalie (vergrößerte Milz und Leber);
  • Hypothyreose (Unzulänglichkeit der Schilddrüsenfunktion);
  • Hypogonadismus (Hodeninsuffizienz, die zu einer Abnahme der Testosteronsekretion führt).

Daher wird dem Patienten bei der Identifizierung dieser Symptome empfohlen, im Rahmen diagnostischer Maßnahmen eine Blutuntersuchung auf Ferritin durchzuführen.

Wie man auf Ferritin getestet wird?

Es sind keine besonderen Vorbereitungen für die Erforschung von Ferritin erforderlich. Die Blutentnahme erfolgt nach den allgemeinen Regeln für die biochemische Analyse:

  • Blut wird morgens auf nüchternen Magen entnommen;
  • Vor dem Bestehen der Analyse sollte eine starke physische und psychoemotionale Überlastung vermieden werden.
  • Wenn der Patient in den letzten vier Monaten eine Bluttransfusion erhalten hat, sollte dies in der Richtung angegeben werden.

Eine Analyse von Ferritin während der Schwangerschaft ermöglicht es Ihnen, den Zustand eines latenten Eisenmangels bei einer Frau rechtzeitig zu diagnostizieren und die erforderliche Therapie durchzuführen, die wiederum die Entwicklung einer Eisenmangelanämie in der Zukunft und eine Reihe von Komplikationen verhindert, zu denen eine Anämie bei schwangeren Frauen führen kann.

In Fällen, in denen der Patient morgens nicht ins Labor kommen kann, kann zu jedem anderen Zeitpunkt Blut zur Untersuchung entnommen werden. In diesem Fall ist es notwendig, vor der Blutentnahme 4-5 Stunden lang nichts zu essen.

Was bedeutet Ferritin in einer Blutuntersuchung??

Der Serumferritinspiegel ermöglicht es Ihnen, die Eisenspeicher zu beurteilen. Die erhöhte Konzentration weist auf das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses im Körper des Patienten hin.

Normale Plasma-Ferritinspiegel hängen vom Alter und Geschlecht des Patienten ab. Sie sind in der Tabelle dargestellt:

Ferritinspiegel, mcg / l

1 bis 2 Monate

2 bis 5 Monate

5 Monate bis 15 Jahre

Mädchen über 15 Jahre und Frauen

Jungen über 15 Jahre und Männer

In einigen Labors können die Referenzwerte von Serumferritin von den in der Tabelle angegebenen Daten abweichen. Dies ist auf die Eigenschaften der verwendeten Methoden und Reagenzien zurückzuführen. Daher sollten Sie sich bei der Dekodierung des Bluttests auf die Werte der Norm konzentrieren, die in dem Labor angewendet wurde, in dem sie durchgeführt wurde.

Erhöhtes Serumferritin wird in folgenden Fällen nachgewiesen:

  • Hämochromatose (Bronzediabetes, Pigmentzirrhose) - eine Erbkrankheit, die durch eine Verletzung des Eisenstoffwechsels verursacht wird;
  • Leberpathologie (zu den häufigsten bei Erwachsenen gehört die alkoholische Hepatitis);
  • Infektions- und Entzündungskrankheiten (Infektionen der Atemwege, Osteomyelitis usw.);
  • systemische Erkrankungen (rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes);
  • Verbrennungen;
  • akute Formen von Leukämie;
  • Hodgkin-Lymphom;
  • Brustkrebs;
  • längeres Fasten;
  • orale Empfängnisverhütung.

Bei Patienten mit folgenden Erkrankungen wird ein niedriger Plasma-Ferritinspiegel beobachtet:

Ferritin gehört zur Gruppe der Akutphasenproteine, die einen komplexen vorimmunen (unspezifischen) Schutz einer Person vor pathogenen Mikroorganismen bieten.

Eine Analyse von Ferritin während der Schwangerschaft ermöglicht es Ihnen, den Zustand eines latenten Eisenmangels bei einer Frau rechtzeitig zu diagnostizieren und die erforderliche Therapie durchzuführen, die wiederum die Entwicklung einer Eisenmangelanämie in der Zukunft und eine Reihe von Komplikationen verhindert, zu denen eine Anämie bei schwangeren Frauen führen kann.

Bei einem erhöhten oder verringerten Ferritinspiegel im Blutserum werden Patienten andere Laborstudien verschrieben, um die genaue Ursache der diagnostizierten Veränderung zu ermitteln. Am häufigsten werden folgende Indikatoren ermittelt:

  • Hämoglobin, Anzahl roter Blutkörperchen, Bestimmung der Anzahl roter Blutkörperchen, Anzahl weißer Blutkörperchen und Anzahl weißer Blutkörperchen (allgemeiner Bluttest);
  • Retikulozytenzahl;
  • Serumeisen;
  • der Gehalt an B-Vitaminen;
  • OZHSS (die allgemeine Eisenbindungsfähigkeit von Blutserum);
  • Nierentests (Harnstoff, Kreatinin, Reberg-Test);
  • Lebertests (Enzyme, Bilirubin);
  • Erythropoetin;
  • C-Peptid;
  • Schilddrüsenhormone;
  • Alpha-Amylase.

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Ausbildung: Absolvierte 1991 das Tashkent State Medical Institute mit einem Abschluss in medizinischer Versorgung. Wiederholte Fortbildungskurse.

Berufserfahrung: Anästhesist-Beatmungsbeutel des städtischen Mutterschaftskomplexes, Beatmungsbeutel der Hämodialyse-Abteilung.

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Ferritin-Bluttest

Die Proteinverbindung Ferritin (F) ist die Hauptform der Ablagerung (Lagerung, Akkumulation) von Eisen (F) im Körper. Anhand seiner Indikatoren können Sie den Gehalt dieses chemischen Elements beurteilen. Daher wird dem Patienten bei Auftreten von Symptomen eines Eisenmangels bei einer der ersten Untersuchungen empfohlen, sich einer Blutuntersuchung auf Ferritin zu unterziehen.

Was ist Ferritin?

Spezifisches Protein F dient als eine Art Speicherung von freiem Eisen, das für den Körper eine toxische Form darstellt. Es ist eine komplexe Proteinstruktur, die sich gut in Wasser löst. Das Molekül dieser Verbindung besteht aus einer hohlen Hülle namens Apoferritin und einem kristallinen Kern, der Phosphat und Hydroxid F enthält.

Eisen in Ferritin befindet sich in einem ungiftigen, wasserlöslichen und physiologisch schnell verfügbaren Zustand und macht 1/5 des gesamten Moleküls aus. Dies entspricht ungefähr 3.000-4.000 Eisenatomen. Die Schale enthält 24 Untereinheiten, die in zwei Typen unterteilt sind - L (leicht - leicht) und H (schwer - schwer). Sie zeichnen sich durch Molekulargewicht, Synthesemerkmale und andere Eigenschaften aus..

Die Anzahl dieser Komponenten ist für verschiedene Organe nicht gleich, zum Beispiel in Milz und Leber, das Ferritinmolekül besteht hauptsächlich aus der L-Untereinheit (80-90%), während die H-Untereinheit nur 10-20% einnimmt. Im Herzen, bei Krebstumoren, Plazenta und fötalen Geweben (fötalen Geweben) wird der größte Teil des Ferritinmoleküls durch die H-Untereinheit repräsentiert.

Die Produktion dieses Proteins erfolgt durch Zellen der Leber, des Knochenmarks, der Milz, der Schilddrüse, des Dünndarms, der Nieren und der Plazenta unter Beteiligung der weißen Blutkörperchen - Leukozyten. Gleichzeitig wird die Funktionsfähigkeit der entsprechenden Gewebe sichergestellt..

Das synthetisierte Ferritin gelangt in das Blutserum und kommt dort in geringen Mengen vor. Diese Verbindung wird nach Herkunft in zwei Typen unterteilt: Plasma-Ferritin, das beim Abbau der Serumzellen in den Blutkreislauf gelangt, und Gewebeferritin, das bei der Zerstörung von Geweben in den Zellen, in denen es sich befindet, in den Blutkreislauf freigesetzt wird.

Hauptfunktionen

Ferritin unter physiologischen Bedingungen ist eine Art Indikator für den Gehalt an F im Blut. Es ist bekannt, dass 1 μg / L f im Blut 8 Milligramm abgelagertem Eisen entspricht. Die Hauptfunktion dieses Proteins ist die Speicherung und Akkumulation von Eisenreserven, und sein Hauptdepot ist hepatisches Ferritin.

Dieses Protein gehört zu den Akutphasenproteinen, deren Reaktion (vorzeitige Reaktion) gebildet wird, um vor Krankheitserregern zu schützen, die Reproduktionsrate zu neutralisieren oder zu stoppen. Mit der Einführung des Mikroorganismus entwickelt sich über 5 bis 7 Tage eine vollwertige Reaktion. Daher ist die Präimmunantwort erforderlich, um den Schutz des Körpers zu gewährleisten, bis die Hauptreaktion des Immunsystems gebildet wird.

Für eine normale Funktion benötigen Mikroorganismen auch Eisen. Es ist notwendig für die Herstellung von Enzymen (Katalysatoren für chemische Reaktionen). Deshalb wird beim Eintritt des Erregers in das Blutserum der F-Gehalt verringert, was den Zugang von Mikroorganismen zu diesem begrenzt. Auch Ionen dieses Mikroelements können ihre eigenen Immunzellen negativ beeinflussen..

Für ein wirksames Ligament von Serumeisen steigt die Produktion von Ferritin und sein Gehalt steigt an. In der vorherrschenden Antwort nimmt die H-Untereinheit den Hauptteil ein, da ihre Fähigkeit, Eisen einzufangen, höher ist als die der stabilen L-Untereinheit. Ersteres schützt die Zellen auch vor Beschädigung. Normalerweise ist der Gehalt an L höher als H, während die Reaktion der akuten Phase umgekehrt ist.

So überprüfen Sie die Substanz im Blut

Um die Konzentration dieses Proteins im Körper herauszufinden, reicht es aus, sich an eines der Labors zu wenden und venöses Blut zu spenden. Die Richtung für diese Analyse wird in der Regel von einem Hämatologen, Onkologen, Hepatologen oder Bezirksarzt vorgegeben.

Was ist in der Vorbereitung für die Analyse enthalten?

Viele Faktoren können den Eisen- und damit den Ferritingehalt beeinflussen. Daher müssen Sie vor dem Eingriff einen Arzt konsultieren und alle seine Empfehlungen zur Vorbereitung auf die Untersuchung befolgen. Dazu gehören die folgenden:

  • 12 Stunden vor der Blutentnahme sollte auf das Essen verzichtet werden, da auf leeren Magen Blut gespendet werden muss;
  • eine halbe Stunde vor der Untersuchung, um emotionalen und körperlichen Stress auszuschließen;
  • Beenden Sie die Einnahme von Eisenpräparaten in einer Woche.
  • einen Tag vor dem Eingriff mit dem Rauchen aufhören.

Der Arzt, der die Ergebnisse der Analyse interpretiert, sollte sich wiederum mehrerer nicht pathologischer Faktoren bewusst sein, die zu einer Änderung des Eisen- und Ferritingehalts führen können.

Ist es möglich, während der Menstruation eine Untersuchung durchzuführen?

Während der Menstruation wird wie bei den meisten anderen Tests keine Blutspende für Eisen und Ferritin empfohlen - dies kann zu einer Verzerrung der Ergebnisse führen. Während der Menstruation wird häufig eine Abnahme der Hämoglobinkonzentration und eine Zunahme des Gehalts an roten Blutkörperchen festgestellt. Vor und während der Menstruation steigt der Serum-F-Spiegel an und am Ende kommt es zu normalen Spiegeln. Daher ist es besser, in diesem Zeitraum auf die Analyse zu verzichten und die Studie etwa eine Woche nach Abschluss der Menstruation durchzuführen.

Diagnosefunktionen

Durch die Untersuchung des Ferritinspiegels im Blut kann ein detailliertes Bild des Zustands der Eisenstoffwechselprozesse gewonnen werden. Durch Entschlüsseln der Ergebnisse können Sie:

  • Einschätzung der Eisenreserven - normal und mit verschiedenen Pathologien (Nierenversagen, Blutungen, Hämodialyse);
  • Differentialdiagnose der Anämie (Abnahme des Hämoglobinspiegels) - zur Unterscheidung der Eisenmangelanämie von chronischen Krankheiten, bei denen das Hämoglobin reduziert ist;
  • Bestimmung des latenten (latenten) Mangels F, dh Feststellung von Abweichungen vor dem Einsetzen charakteristischer Symptome und einer Abnahme der Hämoglobinkonzentration;
  • Überwachung der Therapie mit Eisenpräparaten - Am Tag 3-5 der Einnahme von Medikamenten sollte der Ferritinindikator um 50 mg / dl oder mehr ansteigen, da sonst eine Blutungsdiagnose erforderlich ist.

In den meisten Situationen wird bei regelmäßigen Untersuchungen sowie bei komplexen Diagnosen eine Blutuntersuchung auf Ferritin verordnet, um Krankheiten während der Erstbehandlung des Patienten zu identifizieren. In der Regel hat der Patient im zweiten Fall Symptome von Pathologien, die bei einer Beeinträchtigung des Eisenstoffwechsels auftreten, wie z.

  • Müdigkeit, ständiges Gefühl von Müdigkeit, Reizbarkeit;
  • Blässe der Haut, Sprödigkeit und Peeling der Nägel, Haarausfall;
  • verminderte Immunität, Tachykardie (Herzklopfen);
  • chronische Blutungen (nasal oder aus dem Zahnfleisch), starke Menstruation;
  • Muskelschmerzen ohne übermäßige körperliche Anstrengung;
  • Funktionsstörung der Verdauungsorgane - Sodbrennen, Übelkeit, Erbrechen;
  • Schwellung und Schmerzen in den Gelenken;
  • erhöhte Hautpigmentierung;
  • verminderter Sexualtrieb.

Bei solchen Symptomen und Beschwerden zeigen die Prüflinge häufig Abweichungen der Ferritinindizes in die eine oder andere Richtung, was den Verdacht des Arztes auf das Vorhandensein der Krankheit bestätigt.

Normales Ferritin

Die Ferritinrate im Blut variiert je nach Geschlecht und Altersmerkmalen der Patienten, darüber hinaus in größerem Maße nach den sexuellen Merkmalen. Bei Neugeborenen ist dieser Indikator recht hoch und in den ersten zwei Monaten ist ein Anstieg zu verzeichnen. Während in einem späteren Zeitraum bei Säuglingen die Konzentration abnimmt.

Für etwa ein Jahr steigen die Werte, die die Konzentration dieses Proteins bestimmen, an und bleiben bis zum Erwachsenenalter ungefähr auf diesem Niveau. Bei Männern ist der Indikator von der Pubertät bis zum Beginn der vollen Reife signifikant höher als bei Frauen. Studien haben gezeigt, dass die höchste Konzentration von f bei Männern im Alter von 30-39 Jahren beobachtet wird.

Frauen sind durch ein niedrigeres Niveau gekennzeichnet, und bis zum Einsetzen der Wechseljahre wird es gesenkt. Dann steigt die Ferritinkonzentration allmählich an und stoppt ungefähr an den gleichen Grenzen wie beim erwachsenen Mann. Diese Veränderung ist auf die physiologischen Eigenschaften des weiblichen Körpers zurückzuführen.

Während eines monatlichen Blutverlustes, während der Schwangerschaft und der Geburt benötigt eine Frau eine erhöhte Menge Eisen, das fast sofort verbraucht wird und nicht in Reserve gelagert wird. Und da Ferritin abgelagertes Eisen zeigt, sind seine Parameter dementsprechend geringer. Serumferritin wird nicht durch schlechte Gewohnheiten (wie Rauchen) sowie den Wohnort einer Person beeinträchtigt.

Warum der Indikator abnehmen kann

Reduziertes Ferritin im Blut wird bei einem ziemlich breiten Spektrum von pathologischen Zuständen und Krankheiten festgestellt. Wenn es aufgrund einer unausgewogenen Ernährung, Blutverlust oder Erkrankungen des Verdauungssystems zu einem Eisenmangel kommt, verwendet der Körper Eisenreserven aus diesem Protein, was zu einer Verringerung seiner Konzentration führt. Die folgenden Pathologien können also das Niveau von Ф reduzieren.

Hypothyreose

Eine Funktionsstörung der Schilddrüse führt zu einer Abnahme des Säuregehalts des Magens. Dies stört die Umwandlung von 3-wertigem Eisen in 2-wertiges Eisen, das dem Körper zur Assimilation zur Verfügung steht. Hypothyreose wirkt sich auch negativ auf die Aufnahme von Folsäure und Vitamin B aus12, Dies verhindert ihre Aufnahme in den Verdauungstrakt (Magen-Darm-Trakt). Da Eisen für die normale Synthese von Schilddrüsenhormonen notwendig ist, entsteht ein Teufelskreis.

Erhöhter Eisenbedarf

Ein erhöhter Körperbedarf für F geht häufig mit einer Abnahme der Ferritinkonzentration einher. Das schnelle Wachstum, die Schwangerschaft, die unkontrollierte Spende und die übermäßige körperliche und geistige Belastung können das Niveau senken..

Blutverlust

Bei verschiedenen Arten von Blutungen geht Eisen aus dem Hämoglobin verloren. Ein solcher Mangel kann durch chronischen (Zahnfleisch oder Nase) oder regelmäßigen (schweren Zeitraum) Blutverlust verursacht werden.

Magen-Darm-Erkrankungen

Atrophische Gastritis, Enterokolitis, Zöliakie und andere Pathologien, die von einer Entzündung der Schleimhaut und einer Schädigung der Zotten des Trakts begleitet werden, beeinträchtigen die Eisenabsorption und deren Umwandlung.

Hypovitaminose und unausgewogene Ernährung

Eisen wird nicht im Körper produziert, daher kann es nur aus der Nahrung oder aus einem speziell verschriebenen Arzneimittel gewonnen werden. Bei einer monotonen und vitaminarmen Ernährung entwickelt sich eine Hypovitaminose, die die Fähigkeit des Körpers zur Aufnahme von F verringert. Infolgedessen werden seine eigenen Reserven genutzt und die Konzentration des abgelagerten Ferritins nimmt ab.

Menopause

Während der Wechseljahre sterben viele Stoffwechselprozesse ab, einschließlich derer, die mit dem Eisenstoffwechsel verbunden sind..

Schwangerschaft (3 Trimester) und Stillen

Während dieser Zeit benötigt der weibliche Körper eine größere Menge Eisen, und wenn sein Verbrauch nicht ausreichend aufgefüllt wird, werden die Reserven aus dem Depot aufgebraucht.

Was ist der Grund für die Erhöhung des Indikators?

Um die Ursachen für einen erhöhten Ferritinspiegel im Blut richtig zu identifizieren, müssen Geschlecht und Alter des Patienten berücksichtigt werden. Nach Ausschluss physiologischer Faktoren, die den Indikator erhöhen können, wird eine Anamnese detailliert erfasst und die vorhandenen Symptome geklärt. Da sich Ф auf die Proteine ​​der akuten Phase bezieht, steigt seine Konzentration mit vielen entzündlichen, infektiösen, viralen, onkologischen Erkrankungen sowie Hyperthyreose an.

Daher hat dieses Protein häufig die Funktion, nicht nur den Eisengehalt im Körper, sondern auch das Vorhandensein pathologischer Prozesse anzuzeigen. Zu den Hauptkrankheiten und -zuständen, bei denen Ferritin im Blut erhöht ist, gehört eine so breite Liste, dass sie der Einfachheit halber in Gruppen unterteilt sind. Verletzung des Eisenstoffwechsels und seiner übermäßigen Aufnahme:

  • Hämochromatose, Sphärozytose, Thalassämie;
  • akute intermittierende Porphyrie;
  • megaloblastische und hämolytische Anämie;
  • High F Diät;
  • häufige Bluttransfusionen.
  • chronische Hepatitis B und C;
  • chronischer Alkoholismus;
  • Leberzirrhose;
  • Steatose (Überwachsen des Fettgewebes);
  • Kreislaufstörung.
  • akute myeloische Leukämie und lymphoide Leukämie;
  • Myelom
  • Lymphogranusis, Hepatom;
  • Lungen-, Brust- und Bauchspeicheldrüsenkrebs.

Darüber hinaus kann ein erhöhter Spiegel bei chronischen Entzündungen (Bronchitis, Arthritis, Polio, Colitis ulcerosa, Morbus Crohn usw.) sowie bei Erkrankungen der Schilddrüse (Thyreotoxikose) beobachtet werden. Ein Anstieg des Ferritins im Blut bedeutet an sich nicht immer das Vorhandensein einer Pathologie, während begleitende Symptome wie Unwohlsein, Fieber und Schmerzen den Arzt dazu veranlassen sollten, über die Entwicklung der Krankheit nachzudenken.

Ferritin-Assay

Etwa 30% der Bevölkerung leiden an latenten Formen von Eisenmangel und Eisenmangelanämie. Sie haben das Ferritin im Blut gesenkt. Ein hoher Ferritinspiegel ist charakteristisch für entzündliche und ansteckende Krankheiten sowie für die Krebspathologie. Durch die Bestimmung der Ferritinkonzentration im Blutserum können die Hämatologen des Yusupov-Krankenhauses die Eisenmangelanämie effektiv von anderen Anämietypen unterscheiden. Laborassistenten analysieren Ferritin zu einem erschwinglichen Preis mit modernen Diagnosegeräten und genauen Reagenzien. Auf diese Weise erhalten Sie genaue Ergebnisse der Studie und können eine genaue Diagnose erstellen..

Patienten mit einem kritischen Ferritinspiegel bleiben während der Behandlung in Räumen mit europäischem Komfort. Sie werden mit Diätkost, deren Qualität sich nicht von der Hausmannskost unterscheidet, mit Körperpflegeprodukten versorgt. Komplexe Fälle von Krankheiten, deren Manifestation das Ferritin im Blut erhöht oder verringert, werden auf einer Sitzung des Expertenrates erörtert, an der Kandidaten und Ärzte der medizinischen Wissenschaften, Ärzte der höchsten Kategorie, teilnehmen.

Führende Hämatologen entwickeln gemeinsam die Managementtaktiken jedes Patienten. Die komplexe Therapie von Krankheiten, bei denen ein niedriger oder hoher Ferritinspiegel im Blut vorliegt, umfasst moderne Arzneimittel, die eine wirksame Wirkung haben und nur minimale Nebenwirkungen haben.

Ferritin Struktur und Funktion

Eisenionen sind Teil von Proteinen, die den Transfer von Sauerstoff, Eisenseroproteinen und Cytochromen, eisenhaltigen Enzymen, durchführen. Ferritin ist ein sehr informativer Marker, der den Eisenstoffwechsel charakterisiert. Es ist ein wasserlöslicher Komplex aus Eisenhydroxyphosphat mit Protein Apoferritin. Die größte Menge an Ferritin befindet sich in den Zellen von Leber, Milz, Knochenmark und Retikulozyten, wo die Prozesse der Produktion, Reifung und des Abbaus der roten Blutkörperchen intensiv sind. Ferritin ist aktiv am Stoffwechsel und der Umverteilung von Eisen im Körper beteiligt.

Der Ferritinspiegel im Blutserum ermöglicht es Ihnen, die gesamten Eisenspeicher im menschlichen Körper zu bewerten. Bei gesunden Menschen beträgt der Ferritingehalt im Blutplasma 20-350 ng / ml. Ein Eisenmangel im Körper führt zu negativen Folgen. Die Entwicklung einer Eisenmangelanämie wird durch einen Konzentrationsabfall unter 10 ng / ml angezeigt. Eisenmangel im dritten Schwangerschaftstrimester tritt bei fast 90% der Frauen auf und bleibt bei 55% von ihnen nach der Geburt während des Stillens bestehen.

Bei übermäßiger Anreicherung von Eisen steigt die Ferritinkonzentration auf mehrere tausend ng / ml. Erhöhtes Blutferritin bei Frauen ist die Ursache für Toxikose. Im Yusupov-Krankenhaus können Sie eine Blutuntersuchung auf Ferritin durchführen lassen.

Methoden zur Bestimmung von Ferritin

Die Bestimmung der Ferritinkonzentration erfolgt anhand von drei Analysetypen:

  • Radioimmun;
  • Enzymimmunoassay;
  • Fluoreszierend.

Das Prinzip der radioimmunologischen Analyse lautet wie folgt: Das Ferritin der zu bestimmenden Probe reagiert mit Antikörpern, die auf einem Festphasenträger immobilisiert sind, und bindet dann an mit Iod-125 markierte Antikörper. Markierte Antikörper, die nicht mit Ferritin reagiert haben, bleiben in Lösung und werden entfernt. Der Gammazähler misst die Radioaktivität des markierten Antikörpers + Ferritin mit immobilisiertem Antikörperkomplex. In diesem Fall ist die gemessene Radioaktivität proportional zur Ferritinmenge in der Testprobe..

Die meisten Immunoassay-Methoden verwenden die Polyvalenz von Ferritin bei seiner Reaktion mit Antikörpern. Sie basieren auf dem Prinzip eines Zwei-Zentren-Immunometrietests. In dieser Ausführungsform bindet jedes Ferritinmolekül durch zwei Antigenzentren an zwei Antikörpermoleküle: einen Antikörper, der eine Markierung enthält (Enzym, Isotop oder fluoreszierend), und einen Antikörper, der an einen Polymerträger gebunden ist. Die meisten Diagnosekits verwenden mit Antikörpern beschichtete Festkörperträger (Kugeln, Röhrchen, Papierscheiben, Sterne) als Trennsystem. Die moderne Diagnostik verwendet monoklonale Antikörper.

Enzymgebundene Immunosorbens-Assays zur Bestimmung von Serumferritin verwenden spezielle Testsysteme. Sie sind sehr empfindlich. Immunfluoreszenzverfahren basieren auf dem Nachweis von Molekülen, die mit einer fluoreszierenden Markierung markiert sind, die sich durch eine hohe Fähigkeit zur Erzeugung eines Signals auszeichnet. Am vielversprechendsten ist die Variante der Forschungsmethode, bei der Porphyrine oder polymakrocyclische Verbindungen als Markierung verwendet werden.

Es gibt diagnostische Testsysteme, die auf dem Prinzip der verstärkten Chemilumineszenz basieren. Eine schnelle Chemilumineszenzanalyse von Ferritin ermöglicht es Ihnen, es in einem zweistufigen einstündigen Verfahren in Serum und Plasma zu messen.

Normalwerte und klinischer Wert von Ferritin

Bei gesunden Erwachsenen hängen die Serumferritinspiegel von Geschlecht und Alter ab. Bei Männern variiert die Konzentration von Serumferritin zwischen 30 und 200 μg / l. Bei Frauen im gebärfähigen Alter liegt die Ferritinkonzentration im Blutserum im Bereich von 10-90 μg / l, bei postmenopausalen Frauen erreicht sie die für Männer typischen Durchschnittswerte. Bei Kindern steigt der Serumferritinspiegel in den ersten drei Lebensmonaten stark an. Dies ist auf die rasche Entwicklung von Organen und Geweben zurückzuführen. Ab dem Alter von sechs Monaten bis zur Pubertät bleibt der Ferritinspiegel im Blutserum in Zukunft unverändert und variiert im Bereich von 34,4 bis 4,1 μg / l.

Ferritin was zeigt? Hämatologen bewerten anhand der Bestimmung des Ferritinspiegels im Blut die Eisenspeicher im Körper des Patienten. Der Indikator für Serumferritin ist das früheste und zuverlässigste Zeichen für einen Gewebemangel an Eisen. Es geht der Entwicklung einer eigentlichen Eisenmangelanämie voraus. Bei Gewebemangel an Eisen und Eisenmangelanämie wird bei Männern unter 30 μg / l, bei Frauen und Kindern unter 10 Jahren eine Abnahme des Ferritins beobachtet. Wenn die Anämie gestoppt und das Eisendepot wieder aufgefüllt wird, wird der Serumferritinspiegel wieder normalisiert. Aus diesem Grund verwenden Hämatologen des Jussupow-Krankenhauses es als Methode zur objektiven Beurteilung der Angemessenheit der Behandlung.

Um ein zuverlässiges Ergebnis der Ferritinanalyse zu erhalten, muss der Patient Folgendes vorbereiten:

  • Blut spenden für einen Test auf leeren Magen;
  • Rauchen Sie 30 Minuten vor der Blutentnahme nicht.
  • Am Vorabend der Studie, um physischen und psycho-emotionalen Stress zu vermeiden.

Ein hoher Ferritinspiegel wird bei Hämosiderose und Hämochromatose nach der Transfusion beobachtet (eine Erbkrankheit, die durch eine erhöhte Absorption von Eisen aus dem Verdauungstrakt gekennzeichnet ist, die durch seine Ablagerung in Geweben und Organen verstärkt wird). Wissenschaftler haben herausgefunden, dass Ferritin auch andere Funktionen hat, die nicht direkt mit dem Eisenstoffwechsel zusammenhängen. H-Isoformen von Ferritin spielen die Rolle von Suppressoren bei der Reproduktion von Blutzellen. Sie verlangsamen die Teilung von myeloischen und lymphoiden Zellen..

Die Ferritinspiegel steigen bei Infektion mit dem erworbenen Immundefizienzvirus an. Die Konzentration des Gesamtferritins steigt im akuten Entzündungsprozess an, wodurch wir Ferritin als Akutphasenprotein betrachten können.

Ferritin hat zytoprotektive Eigenschaften. Es kommt in großen Mengen in den Zellen der Bauchspeicheldrüse vor. Es wird verwendet, um Zink zurückzuhalten, das in Insulinzellen reichlich vorhanden ist. Zink konkurriert mit Eisen um Bindungsstellen in Ferritin und Transferrin.

Ferritin ist mit einem Tumornekrosefaktor assoziiert, der von bestimmten Zellen aufgrund der folgenden Reize ausgeschieden wird:

  • Viren;
  • UV-Strahlung;
  • Interleukine;
  • Oxidativen Stress.

Ein hoher Ferritinspiegel im Blut wird für bösartige Tumoren der Eierstöcke, der Brust und des Leberzellkrebses bestimmt. Eine Erhöhung der Serumferritinkonzentration bei Lebererkrankungen ist mit dem Prozess der Freisetzung von Ferritin aus Leberzellen während ihrer Zerstörung verbunden..

Ein signifikanter Anstieg des Serumferritins wird bei folgenden malignen Neoplasmen beobachtet:

  • Prostatakrebs;
  • Lymphogranulomatose;
  • Non-Hodgkin-Lymphome;
  • Hodenkrebs;
  • Bauchspeicheldrüsenkrebs.

Bei Patienten mit Blutkrankheiten ist ein Anstieg des Ferritins festzustellen: akute Leukämie, chronische myeloische Leukämie, akute Erythromyelose.

Methoden zur Erhöhung und Verringerung der Ferritinkonzentration

Eisenpräparate, mit denen der Ferritinspiegel im Blut erhöht wird, werden in folgende Gruppen eingeteilt:

  • Zur oralen und parenteralen Anwendung;
  • Hohe Dosis und niedrige Dosis;
  • Einfach und kombiniert.

Die Ärzte des Krankenhauses Jussupow bestimmen den Verabreichungsweg des Arzneimittels in Abhängigkeit von der spezifischen klinischen Situation. Die Therapie von Eisenmangelzuständen wird hauptsächlich mit Eisenpräparaten zur oralen Verabreichung durchgeführt. Eisenpräparate zur parenteralen Verabreichung werden nur für spezielle Indikationen verschrieben: ein Zustand nach ausgedehnter Resektion der oberen Abschnitte des Dünndarms, ein Syndrom mit beeinträchtigter Darmabsorption. Experten der Weltgesundheitsorganisation empfehlen die Verwendung einer optimalen täglichen Eisendosis von 120 mg. Höhere Dosen erhöhen die Wirksamkeit nicht, können jedoch aufgrund einer Reizung des Verdauungstrakts zu dyspeptischen Störungen führen.

Die Eisenbehandlung ist lang. Eine Normalisierung des Ferritinspiegels erfolgt nach 5-8 Wochen Behandlung. Bei der Auswahl der Eisenpräparate berücksichtigen die Ärzte deren Zusammensetzung. Das Vorhandensein von Ascorbinsäure verbessert die Absorption von Eisenionen im Darm, verhindert den Übergang von der zweiwertigen zur dreiwertigen Form und beschleunigt den Transport von Eisen. Vitamin B.12 notwendig für die Bildung von roten Blutkörperchen, Hämoglobin. Er beteiligt sich am Austausch von Fetten, Proteinen, Kohlenhydraten und der Energieerzeugung.

Folsäure ist ein wesentlicher Faktor bei der Verhinderung von Missbildungen des Fötus. Es ist notwendig für die Synthese von DNA und RNA, den Proteinstoffwechsel und die Produktion von roten Blutkörperchen. Hämatologen verwenden Medikamente zur Behandlung von Eisenmangelzuständen, die alle diese Komponenten enthalten. Einer von ihnen ist Ferro-Folgamma. Bei einem niedrigen Ferritinspiegel im Blut wird eine Eisentherapie durchgeführt (Ferlatum, Maltofer, Totem)..

Reduziert den Ferritinspiegel im Blut durch die Verwendung von kalziumreichen Lebensmitteln, deren Überschuss die Aufnahme von Eisen und Reis verletzt (hilft, Toxine und überschüssige Spurenelemente aus dem Körper zu entfernen), und Blut wird zur Transfusion entnommen. Bei hohen Ferritinspiegeln werden Hepatoprotektiva und Zinkpräparate verschrieben.

Um eine Blutuntersuchung auf Eisen und Ferritin durchzuführen, rufen Sie die Telefonnummer des Contact Centers an oder vereinbaren Sie online einen Termin mit dem Hämatologen des Jussupow-Krankenhauses. Die Studie ist erforderlich, wenn bei der allgemeinen Analyse des Blutes Abweichungen in Bezug auf die Anzahl der roten Blutkörperchen oder den Hämoglobinspiegel, Anzeichen eines Mangels (Schwäche, Schwindel, Risse in den Mundwinkeln) oder Eisenüberschuss (erhöhte Müdigkeit, Bauchschmerzen, Gelenke, Herzinsuffizienz) auftreten. im Organismus. Eine Blutuntersuchung auf Ferritin ist auch für Patienten erforderlich, bei denen das Risiko eines Eisenmangels besteht: schwangere Frauen, kleine Kinder, Blutspender.

Erhöhtes Blutferritin

Warum steigt Ferritin

Dies kann aufgrund der Entwicklung der Krankheit Hämochromatose beobachtet werden - in einfachen Worten ist dies eine Verletzung der Eisenspeicherung. Die Ursachen der Krankheit sind in erster Linie erblich bedingt. Es gibt eine Ansammlung von Eisen im Körper mehr als erwartet.

Zunächst wird ein Überschuss in Leber, Herz und bei Männern in den Hoden beobachtet. Es sollte beachtet werden, dass der männliche Körper dazu neigt, es viel schneller anzusammeln als der weibliche. Ihr Anteil wird im Verlauf natürlicher Prozesse, nämlich der Menstruation, verschwendet.

Ein hoher Ferritinspiegel in der Analyse kann mit der Entwicklung des Entzündungsprozesses gezeigt werden - Osteomyelitis, Verbrennungen, Infektionsprozesse, Krebs. Ein Anstieg des Ferritins kann zu Kardiosklerose führen. Der Herzmuskel wird zu diesem Zeitpunkt sehr dicht, wächst und wird braun. Häufige Bluttransfusionen können auch den Substanzspiegel erhöhen..

Die Bedeutung von Ferritin für den Körper

Eisen spielt eine wichtige Rolle für den menschlichen Körper. In Geweben wird es in Form eines Ferritinproteins gespeichert, das am Metabolismus von Eisenionen beteiligt ist und es von einem toxischen dreiwertigen zu einem harmlosen Stoff macht. Ferritin im Blut wird für die normale Synthese und Funktion des Hämoglobin- und Phosphatstoffwechsels benötigt. Die Hämmoleküle enthalten Eisen, das den Sauerstofftransport zu roten Blutkörperchen sowie zu anabolen und katabolen Prozessen ermöglicht. Eisen ist ein wichtiger Bestandteil der Zusammensetzung des Muskelproteins. Myoglobin ist Teil von Enzymen.

Der überwiegende Teil der Substanz ist in roten Blutkörperchen enthalten. Weitere strategische Reserven befinden sich im Gewebe von Leber, Knochenmark und Milz. Protein wird für die Ablagerung und Erfüllung der Rolle des mitochondrialen Akzeptors von Eisenhydroxid in Erythroblasten benötigt. Zhelezoproteid ist für den Transport von Materie in den Darm und die Plazenta verantwortlich und fungiert als Vermittler der Zugabe von Metallionen zum Transferrin und des Transports von der Mutter zum Kind.

Was ist die Norm von Ferritin in einer Blutuntersuchung?

Eisen ist ein wichtiges Element, das für die normale Funktion des menschlichen Körpers erforderlich ist. Der Proteinkomplex Ferritin ist der Hauptindikator für die Eisenmenge im Körper. Änderungen des Ferritinspiegels können auf eine schwere Erkrankung hinweisen.

Was ist Ferritin?

Der Proteinkomplex Ferritin wirkt als Eisenakkumulator im Körper. Ein Proteinmolekül bindet etwa fünftausend Eisenatome. Ferritin ist auch wichtig, um Eisen in der für den Körper notwendigen biologischen Form zu halten..

Protein wird in allen Körperzellen synthetisiert. Die größte Menge Ferritin ist in den Zellen von Milz, Leber, Knochenmark und Gehirn konzentriert. Protein ist auch im Blutplasma vorhanden, daher können Sie mithilfe eines Bluttests die Eisenkonzentration im Körper bestimmen.

Wann ist eine Analyse erforderlich?

Indikationen für eine Blutuntersuchung auf Ferritin:

  • die Notwendigkeit, die Eisenspeicher im Körper zu bewerten;
  • vermutete Anämie;
  • chronische Infektionskrankheiten;
  • Onkologie.

Damit die Ergebnisse der Analyse korrekt sind, sollte sie morgens auf leeren Magen eingenommen werden. Am Tag vor der Blutentnahme ist es besser, fetthaltige Lebensmittel und Alkohol von Ihrer Ernährung auszuschließen.

Ärzte empfehlen keine Analyse nach Fluorographie, Ultraschall, Rektaluntersuchungen sowie während der Einnahme von Medikamenten. Insbesondere die Ergebnisse werden durch orale Kontrazeptiva beeinflusst. Wenn es unmöglich ist, die medikamentöse Therapie zu unterbrechen oder abzubrechen, sollten die Medikamente aufgelistet werden, die der Patient in den letzten zwei Wochen eingenommen hat.

Norm

Der Ferritinspiegel im Blut hängt vom Alter und Geschlecht des Patienten ab. Bei einem Neugeborenen wird der Bereich von 25 bis 200 µg / l als Norm angesehen. Bei Kindern von sechs Monaten bis 15 Jahren nimmt der Proteingehalt ab und beträgt 30-140 μg / l. Vor der Pubertät (15 Jahre) wurden keine Unterschiede im Indikator nach Geschlecht beobachtet.

Bei einem erwachsenen Mann beträgt die normale Rate 20-350 mcg / l. Männer haben keine Korrelation zwischen Alter und Proteingehalt.

Aber im weiblichen Körper besteht eine solche Beziehung. Je älter die Frau ist, desto höher ist ihre Ferritinkonzentration im Blut. Die Norm liegt im Bereich von 10 bis 150 mcg / l.

  • in 1 Trimester - 56-90 mcg / l;
  • im 2. Trimester - 25-74 mcg / l.;
  • im 3. Trimester - 10-15 mcg / l.

Erhöhtes Ferritin

Übermäßiges Protein kann auf eine Reihe von Krankheiten hinweisen. Die häufigsten von ihnen sind Lebererkrankungen, onkologische Erkrankungen (insbesondere Brustkrebs), Hämochromatose, hämolytische Anämie, akute Leukämie, Hyperthyreose, Alkoholismus.

Niedriges Ferritin

Ein niedriger Indikator zeigt einen Eisenmangel im Körper an. Die Proteinspiegel nehmen mit intravaskulärer Hämolyse, Eisenmangelanämie und Zöliakie ab.

Eisenmangel ist in mehrere Stufen unterteilt. Anfangs nehmen die Eisenspeicher im Körper aufgrund der erhöhten Absorption ab. Der Eisengehalt im Knochenmark und in der Leber ist reduziert. Die Analyse zeigt einen niedrigen Ferritinspiegel, aber das Hämoglobin liegt innerhalb normaler Grenzen..

Das zweite Stadium ist die Eisenmangel-Erythropoese. Während dieser Zeit nimmt die Erythropoese-Aktivität ab, wodurch die Konzentration nicht nur von Ferritin, sondern auch von Hämoglobin abnimmt. Das dritte Stadium ist die Eisenmangelanämie, die durch niedriges Ferritin und niedrige Transferrinsättigung gekennzeichnet ist.

Die Inkonsistenz mit der Norm des Proteins Ferritin im Blut ist ein alarmierendes Symptom, das auf eine schwere Krankheit hinweisen kann. Um eine genaue Diagnose zu stellen und die Ursache für die Änderung der Ferritinkonzentration im Blut zu identifizieren, wird der Arzt zusätzliche Studien und Tests verschreiben.

Norm je nach Geschlecht und Alter der Person

Ferritinwerte haben einen großen diagnostischen Wert.

Die Verfolgung der Menge dieser Substanz ist sehr wichtig, da ein Eisenmangel komplexe Krankheiten wie Anämie und Hämochromatose verursacht.

Es gibt bestimmte Standards für Männer und Frauen unterschiedlicher Altersgruppen. Betrachten wir sie genauer:

  • Kinder bis 12 Monate - von 25 bis 200 Mikrogramm pro Liter (mcg / l);
  • Kinder von einem Jahr bis 15 Jahren - von 30 bis 130 mcg / l;
  • bei Männern werden normalerweise 30 bis 200 µg / l beobachtet;
  • bei Frauen - von 15 bis 110 mcg / l.

Während der Schwangerschaft zeigt die Analyse auf Ferritin unterschiedliche Zahlen, die vom Trimenon der Schwangerschaft abhängen. Von der ersten bis zur zwölften Woche sollten die Indikatoren im Bereich von 55–90 mcg / l liegen. Während des zweiten Trimesters liegt die Norm zwischen 25 und 75 mcg / l. Vom 6. bis zum 9. Schwangerschaftsmonat - von 10 bis 15 mcg / l. Wenn Anomalien festgestellt werden, verschreibt der Arzt normalerweise eine zusätzliche Untersuchung. Dies ist normalerweise eine allgemeine und biochemische Blutuntersuchung.

Ein Anstieg des Blutferritins ist ein Signal für schwerwiegende Störungen, die eine zusätzliche Diagnose erfordern. Eisen ist ein lebenswichtiges, aber giftiges Element. Sein Überschuss lagert sich in den Gelenken, in der Leber und im Herzen ab und schädigt den Körper nachhaltig. Wenn eine erhöhte Konzentration dieser Substanz festgestellt wird, sollten daher Anstrengungen unternommen werden, um eine solche Abweichung zu identifizieren und zu behandeln..

Die Medizin kennt eine Reihe von Krankheiten, die einen erhöhten Gehalt eines biologischen Komplexes im Blut hervorrufen.

Die Krankheit geht mit einer Zunahme der Produktion von Schilddrüsenhormonen einher. Infolgedessen tritt im Körper eine starke Verletzung aller Stoffwechselprozesse auf, einschließlich des Eisenstoffwechsels. Die Pathologie führt zu einem Anstieg der Synthese von Schilddrüsenhormonen, was zu Symptomen wie Reizbarkeit, Nervosität, Schlafstörungen, Veränderungen der Herzfrequenz, Zittern der Gliedmaßen, Gewichtsverlust und anderen führt.

Bei einem anhaltenden Anstieg des Proteinkomplexes beim Menschen kann eine kardiale Hämochromatose auftreten. Gleichzeitig wächst das Organ an Größe, sein Gewebe wird dichter, nimmt eine bräunliche, rostige Farbe an. Die Erkrankung geht mit der Entwicklung einer Kardiosklerose einher. Während dieser Krankheit wird eine dystrophische Veränderung der Struktur der Muskelfasern, eine Proliferation des Fasergewebes festgestellt.

Diese Pathologie beinhaltet eine Blutkrankheit, die eine Erhöhung der Blutmenge der roten Blutkörperchen im Blutkreislauf verursacht. Die Krankheit betrifft in den meisten Fällen das männliche Geschlecht und ist äußerst selten (nicht mehr als 5 Fälle pro Million Menschen). Der Hauptgrund für das Auftreten ist eine Veränderung der Struktur eines bestimmten menschlichen Knochenmarksenzyms. Unterscheiden Sie zwischen wahrer Polyzythämie und falschem Typ.

Bei einigen Patienten manifestiert es sich in Form von Zahnfleischbluten, Gicht, vergrößerter Milz, Juckreiz und anderen Symptomen. Die Untersuchung der Blutzusammensetzung zeigt einen hohen Gehalt an Ferritin und roten Blutkörperchen..

Die Ferritinrate steigt mit Pathologien wie Hepatitis, Hepatom (primärer Leberkrebs), Alkoholzirrhose, obstruktivem Ikterus und Organnekrose. Bei solchen Patienten wird ein durchschnittlicher oder signifikanter Anstieg der Menge des Proteinkomplexes im Blut diagnostiziert..

Entzündungs- und Infektionskrankheiten

Ein hoher Eisengehalt wird häufig durch verschiedene Infektionen ausgelöst, die mit der Entwicklung des Entzündungsprozesses einhergehen. Diese beinhalten:

  • rheumatoide Arthritis - eine systemische Pathologie, die das Bindegewebe betrifft und hauptsächlich kleine Gelenke schädigt;
  • Osteomyelitis - eitrig-nekrotische Veränderungen der Knochenstruktur, des Knochenmarks und des umgebenden Gewebes durch pathogene Mikroorganismen;
  • Lungenentzündung - eine Entzündung des Lungengewebes, die durch den negativen Einfluss verschiedener Krankheitserreger hervorgerufen wird;
  • Erkrankungen des Harnsystems infektiösen Ursprungs.

Zusätzlich zu den oben beschriebenen Krankheiten kann ein Anstieg des Ferritins systemischen Lupus erythematodes, Verbrennungen, Lymphogranulomatose, erbliche Pathologien, die durch eine beeinträchtigte Eisenspeicherung im Körper gekennzeichnet sind, Leukämie und andere Zustände hervorrufen. Oft wird bei einer Erhöhung der Konzentration des Proteinkomplexes eine Alkoholabhängigkeit diagnostiziert.

Was bedeutet es, wenn das Level erhöht wird?

Eisen ist eine Substanz, die giftig und gefährlich für den Körper ist und nicht mit Körperflüssigkeiten ausgeschieden werden kann. Ein Überschuss dieses Spurenelements sammelt sich im Herzen, in der Leber und in den Gelenken an und schädigt diese im Laufe der Zeit.

Hohe Krankheitskrankheiten

Die Ursachen für ein erhöhtes Serumferritin können die folgenden Krankheiten sein:

  • Erbkrankheiten, die mit einer beeinträchtigten Eisenspeicherung verbunden sind;
  • Lebererkrankungen (Hepatitis, alkoholische Zirrhose, obstruktiver Ikterus, Gewebenekrose, Hepatom);
  • Leukämie (myeloblastisch oder lymphoblastisch);
  • Lymphogranulomatose;
  • infektiöse und entzündliche Erkrankungen (rheumatoide Arthritis, Osteomyelitis, Lungenentzündung, Harnwegsinfektionen);
  • systemischer Lupus erythematodes;
  • Krebstumoren;
  • Blutkrankheiten (Polyzythämie, Anämie);
  • Verbrennungen;
  • Hyperthyreose;
  • Legionärskrankheit.

Ein anhaltend erhöhter Spiegel dieses Proteins weist auf das Vorhandensein chronischer Entzündungsprozesse im Gewebe des Körpers hin. Oft wird dieser Zustand bei Alkoholismus beobachtet..

Erhöhte Anzahl und Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Mit Hämochromatose verbundene Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems betreffen am häufigsten Männer. Bei Frauen besteht das Risiko einer Herzerkrankung infolge einer Hämochromatose nur in den Wechseljahren. Und das ist verständlich: Während der Menstruation wird überschüssiges Eisen aus dem weiblichen Körper ausgeschieden.

Aufgrund erhöhter Ferritinspiegel kann sich eine kardiale Hämochromatose entwickeln - eine Krankheit, bei der der Herzmuskel eine charakteristische rostbraune Farbe annimmt, dichter wird und sich vergrößert..

In diesem Fall tritt Kardiosklerose auf - das Wachstum von fibrösem Gewebe. Anschließend nimmt die kontraktile Funktion des Myokards aufgrund atrophischer oder dystrophischer Veränderungen der Muskelfasern ab.

Normalerweise verschreibt der Arzt nach dem Nachweis einer erhöhten Ferritinkonzentration die folgenden Tests:

  • die gesamte Eisenbindungskapazität des Serums zu bestimmen;
  • Gentest für Hämochromatose;
  • EKG- und Holter-Herzuntersuchung.

Wenn das Risiko einer koronaren Herzerkrankung besteht, zeigt die Analyse einen Anstieg der ESR und der weißen Blutkörperchen. Andere charakteristische Änderungen werden sich bemerkbar machen:

  • eine Erhöhung der Serumeisenmenge auf 54–72 μmol / l;
  • eine Abnahme der gesamten Eisenbindungskapazität des Serums;
  • niedriger Transferringehalt;
  • Hyperglykämie;
  • Dysproteinämie;
  • Erhöhung des Transferrinsättigungskoeffizienten durch Eisen auf 60–90%.

Bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen müssen Sie den Eisengehalt im Körper unter Kontrolle halten. Der Arzt wird eine geeignete Therapie verschreiben, um die Ferritinkonzentration im Bereich von 70 bis 80 µg / l zu halten.

Dies wirkt sich positiv auf die Dynamik der Behandlung offenbarter Erkrankungen des Herzens oder der Blutgefäße aus, verringert das Risiko eines Schlaganfalls oder Herzinfarkts, verlängert die Dauer und verbessert die Lebensqualität.

Herz-Kreislauf-Erkrankungen können sowohl eine Folge als auch eine Ursache für einen Anstieg des Eisenspiegels im Körper sein. Beispielsweise wird bei Kreislaufstörungen, die mit Herzinfarkten und Schlaganfällen verbunden sind, bei Patienten ein starker Anstieg des Serumferritins beobachtet.

Weitere nützliche Informationen zur Hämochromatose finden Sie im Video:

Wie man den Ferritinspiegel erhöht

Um das Problem zu lösen, müssen Medikamente verwendet werden, die viel Eisen enthalten. Es ist viel besser, wenn sie in Kombination mit Vitaminen oder Mineralstoffen eingenommen werden. So können Sie den Körper mit Substanzen füllen, die ihm fehlen. Denken Sie daran, all dies kann nur von einem Arzt verschrieben werden.

Sie können sich an eine spezielle Diät halten, mit deren Hilfe der Ferritinspiegel erhöht wird. In den folgenden Produkten ist eine große Menge Eisen enthalten:

Zitrusfrüchte und Granatapfel.

Eine kleine Menge Eisen kann aus anderen Lebensmitteln gewonnen werden: Reis, Fleisch, einschließlich Huhn, Äpfel und Kohl.

Besonders viel Eisen ist in der Rinderleber sowie im Eigelb enthalten. Indem Sie all dies in Ihre tägliche Ernährung aufnehmen, können Sie das Blut schnell mit Eisen auffüllen.

Warten Sie nicht, bis all diese gesundheitlichen Probleme auftreten, da die Produkte dann möglicherweise unbrauchbar werden. Die Ernährung sollte immer gesund und voll sein. Geben Sie zum Zeitpunkt der Behandlung Kaffee und Tee auf, die Sache ist, dass sie viel Tannin und Polyphenol enthalten, sie wiederum verlangsamen die Aufnahme von Eisen im Körper.

Darüber hinaus müssen Sie bedenken, dass die Hauptgarantie für die Gesundheit ein gesunder Lebensstil ist. Dies kann auf elementare Präventionsmaßnahmen zurückgeführt werden:

  1. Verbringen Sie jeden Tag so viel Zeit wie möglich an der frischen Luft. Es ist besonders nützlich, morgens, nach dem Schlafengehen und abends zu Fuß zu gehen, bevor Sie ins Bett gehen möchten..
  2. Ihr Essen sollte immer vollständig sein, es sollten keine schädlichen und leeren Lebensmittel darin sein.
  3. Schwangere sollten ins Krankenhaus kommen und Blut zur Vorbeugung spenden, das gilt auch für Kinder. Somit wird es möglich sein, das Problem viel früher zu identifizieren, als es sich bemerkbar macht..
  4. Wenn Sie auf Probleme stoßen, zögern Sie nicht, einen Arzt aufzusuchen.

Sie müssen verstehen, dass Sie Arzneimittel mit Eisengehalt nur für einen bestimmten Zeitraum und gemäß den Anweisungen eines Arztes kaufen müssen. Sie müssen zu Hause keine Vorräte an Medikamenten anlegen, Sie sollten diese nicht nach Ihrem Ermessen einnehmen.

Anstatt den Ferritinspiegel zu normalisieren, können Sie zu dessen Akkumulation führen, wonach sich irreversible Prozesse zu entwickeln beginnen. Die Regel für eine erfolgreiche Behandlung ist die Einhaltung aller Empfehlungen des Arztes und keine Initiative.

Die Hauptfolge eines Ferritinmangels im Blut ist die Entwicklung einer Anämie sowie eines Eisenmangels. In diesem Fall liegt das charakteristischste Symptom dieser Erkrankung in übermäßigem Haarausfall. In diesem Fall kaufen viele Frauen teure Shampoos, Balsame, Masken usw., und nur wenige Leute denken, dass Sie sich vielleicht nur einer Untersuchung unterziehen müssen..

Der Ferritinspiegel im Blut hängt vom Lebensstil einer Person ab. Schließlich müssen Sie zugeben, dass Sie niemand zwingen wird, das richtige Essen zu sich zu nehmen. Bleiben Sie daher gesund, nur so können Sie solche unangenehmen Probleme vermeiden.

Wie man Blutferritin erhöht

Um die Proteinwerte zu erhöhen, muss der Eisenmangel ausgeglichen werden. Die Taktik der Behandlung wird vom behandelnden Arzt festgelegt. Der Patient sollte alle Empfehlungen genau befolgen. Nach Abschluss der Therapie wird ein wiederholter Bluttest auf Ferritin durchgeführt. Positiv ist die Dynamik eines Anstiegs des Indikators auf Normalwerte.

Es ist optimal, einen integrierten Ansatz zur Korrektur von Eisenmangel anzuwenden: richtige Ernährung, biologische Zusatzstoffe und Medikamente. Lassen Sie uns jede der Methoden genauer betrachten.

Ernährung

Im Durchschnitt wird die pro Tag benötigte Eisenmenge durch folgende Werte beschrieben:

  • Frau - 17 mg,
  • männlich - 12 mg.

Leber, Buchweizen, Haselnüsse, Pflaumen sowie Meeresfrüchte und Eier sollten der Ernährung hinzugefügt werden

Es ist wichtig, nicht nur die notwendigen Lebensmittel zu essen, sondern dies auch regelmäßig zu tun. Vermeiden Sie Snacks und nehmen Sie sich genügend Zeit für das komplette Frühstück, Mittag- und Abendessen

Es ist zu beachten, dass der menschliche Körper aus Produkten tierischen Ursprungs nicht mehr als 10% des ankommenden Eisens aufnimmt. Der Prozentsatz der Assimilation aus pflanzlichen Produkten erreicht 2% nicht. Um die Prozesse der Mikroelementassimilation zu aktivieren, wird empfohlen:

  • den Mangel an Vitaminen, Makro- und Mikroelementen ausgleichen;
  • fermentierte Lebensmittel konsumieren. Aufgrund des Anstiegs des Säuregehalts im Verdauungstrakt nimmt der Assimilationsgrad zu;
  • verbrauchen Vitamin C..

Biologische Zusatzstoffe

Es ist zulässig, Zusatzstoffe als vorbeugende Maßnahmen gegen Eisenmangelanämie zu verwenden. Der Vorteil von Additiven ist ihre komplexe Zusammensetzung. In ihnen sind neben Eisenionen auch Vitamine, Makro- und Mikroelemente enthalten..

Medikamente

Alle Arzneimittel auf Eisenbasis bestehen aus zwei- oder dreiwertigen Ionen. Was ist ihr Unterschied??

Es ist bekannt, dass für die vollständige Assimilation dreiwertiger Eisenionen die Aufnahme von Aminosäuren notwendig ist. Dadurch können sie schneller an das Knochenmark abgegeben werden und den Stoffwechsel beschleunigen. Ascorbinsäure hat einen ähnlichen Effekt für zweiwertige Ionen..

Die Form des verwendeten Arzneimittels, die Dosierung und die Dauer der Behandlung werden vom Arzt nach einer umfassenden Laboruntersuchung des Patienten festgelegt. Die bevorzugte Form sind Tabletten. Ihre Verwendung ist jedoch für Menschen mit Pathologien des Verdauungssystems nicht akzeptabel. In diesem Fall wird der Arzt Injektionen des Arzneimittels verschreiben.

Die Verwendung hoher Dosierungen von Arzneimitteln erfolgt bis zur Wiederherstellung der Laborparameter. Danach führt der Arzt wiederholte Tests durch und passt die Dosierung an, um sie zu verringern.

Ferritin im Blut, was zu möglichen Abweichungen von der Norm führen wird

Ferritin - ein Protein, das die Funktion hat, Eisen in einer für den menschlichen Körper ungiftigen und biologisch vorteilhaften Form zu speichern.

Es kommt in allen Körperzellen vor, seine größte Konzentration findet sich jedoch in den Zellen des Gehirns, der Milz und der Leber. Darüber hinaus ist es Teil des Blutes.

Aus diesem Grund können Sie durch die Analyse der Blutserumkonzentration dieses Proteins indirekt die Eisenmenge im Körper identifizieren und pathologische Zustände wie Anämie oder Hämochromatose diagnostizieren.

Wir werden genauer untersuchen, was Ferritin in einer Blutuntersuchung ist, was die Zahlen gegenüber diesem Indikator bedeuten und welche Krankheiten in der Diagnostik angezeigt werden.

Zweck und Eigenschaften von Ferritin

Der Hauptzweck des Tumormarkers Ferritin:

  1. Diagnose eines Nierenzellkarzinoms (in Kombination mit der Definition der AFP-Analyse);
  2. Überwachung des Fortschritts des Nierenzellkarzinoms;
  3. Krebs der Bauchspeicheldrüse, der Brust, der Lunge, der Schilddrüse, der Hoden, des Neuroblastoms;
  4. Identifizierung einer Eisenmangelanämie, Beurteilung des Zustands des Depots (versteckte Reserve) von Eisen im Körper;
  5. Überwachung der Veränderung des Spiegels im Körper während der Behandlung von Patienten mit Eisenmangelanämie.

Der Tumormarker Ferritin ist ein wasserlöslicher Komplex aus Eisenhydroxid mit Apoferritinprotein. Es kommt in allen Geweben vor, aber in der größten Menge - in der Leber, der Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts (wo es im Zytoplasma von Zellen konzentriert ist), die hauptsächlich in den zellulären Elementen des phagozytischen mononukleären Systems lokalisiert ist. Ferritin liefert zusammen mit Transferrin den Transport von Eisen aus dem Magen-Darm-Trakt zu verschiedenen Geweben, die Eisen ablagern, einschließlich Knochenmark. Apoferritin akzeptiert im Darm absorbiertes Eisen, sorgt für die Speicherung in den Leberzellen sowie für den Prozess der Mobilisierung von Eisen, falls erforderlich, um die Erythropoese aufrechtzuerhalten.

Das Molekulargewicht von Apoferritin beträgt 445 kDa. Die kugelförmige Proteinhülle besteht aus 24 Untereinheiten, von denen jede ein Molekulargewicht von 18,5 bis 19 kDa aufweist. Die äußere Partikelgröße von Ferritin beträgt 12,4-13 nm, der innere Hohlraum 7-8 nm. Elektronenmikroskopische Untersuchungen zeigten das Vorhandensein von 6 Kanälen in der Hülle, die sich im Inneren ausdehnen. Der Ferritinkern besteht aus Mizellen des Eisenphosphatkomplexes mit kristalliner Struktur. Jedes Ferritinpartikel kann bis zu 4000 Eisenatome absorbieren.

Trotz der Tatsache, dass sich der größte Teil des Ferritins in den Gewebezellen befindet, werden kleine, aber klinisch signifikante Mengen im Blutserum gefunden. Serumferritin wird in konstantem Verhältnis zu den gesamten Eisenspeichern im Körper ausgeschieden. Der Gehalt an Ferritin im Blut wird durch den Grad der aktiven Sekretion von Ferritin aus Leberzellen bestimmt.

Die Bestimmung der Serumferritinkonzentration im Blut ist ein direkter Test zur Abschätzung der Eisenspeicher im Körper, mit dem zwischen einem absoluten Eisenmangel (z. B. aufgrund eines chronischen Blutverlusts) und einem relativen Eisenmangel aufgrund einer Verletzung der Freisetzung von Eisen aus dem Depot in das Blut unterschieden werden kann. Gleichzeitig ist Ferritin nicht nur ein eisenhaltiges Protein, sondern auch ein Akutphasenprotein (das charakteristisch auf akute entzündliche, nekrobiotische Prozesse reagiert)..

Wie man den Ferritinspiegel senkt

Die Hauptbehandlung sollte vom behandelnden Arzt verordnet werden. Wenn bei Ihnen die oben aufgeführten Probleme auftreten, müssen Sie unbedingt das Krankenhaus aufsuchen und Tests durchführen. Je nachdem, was das Ergebnis zeigt, hängen weitere Aktionen ab. Um den Pegel zu senken, können die folgenden Maßnahmen empfohlen werden:

  1. Lebensmittel mit hohem Kalziumgehalt.
  2. Reis ist sehr nützlich, mit ihm können Sie alle Giftstoffe und überschüssigen Spurenelemente aus dem Körper entfernen..
  3. In einigen Fällen kann eine Blutspende verwendet werden..
  4. Einnahme von Hepatoprotektoren sowie zinkhaltigen Arzneimitteln.

Andere Medikamente können verschrieben werden, alles hängt von der Schwere der Krankheit und der Gefahr für das Leben und die Gesundheit des Patienten ab..

Wenn Ferritin erhöht ist

Hoher Ferritinspiegel kann nicht nur nicht lebensbedrohliche Pathologien bedeuten, sondern auch schwere Krankheiten, die sofortige ärztliche Hilfe erfordern. Der Arzt kann vermuten:

  1. Einnahme von eisenhaltigen Medikamenten. Ferritin wird in diesem Fall aufgrund des erhöhten Bedarfs des Körpers an der Verwendung von ankommendem Eisen erhöht. Normalerweise wird dies 2-3 Wochen nach Beginn der Medikation beobachtet.
  2. Infektionen, einschließlich Atemwege (Influenza, ARVI-Gruppe), Urogenital, Osteomyelitis.
  3. Nichtinfektiöse entzündliche Erkrankungen (rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes, Colitis ulcerosa, Morbus Crohn).
  4. Erbliche Stoffwechselstörungen (Porphyrie, Hämochromatose, Thalassämie, mikrosphärozytische und megaloblastische Anämie, Hämolyse).
  5. Lebererkrankungen (Fetthepatose, alkoholische Erkrankung, Virushepatitis, Leberzirrhose, Leberzellkrebs).
  6. Hodgkin-Lymphom (Lymphogranulomatose).
  7. Myelogene und lymphoblastische Leukämie.
  8. Hyperthyreose.

Wenn Ferritin erhöht ist, was bedeutet es bei einem Erwachsenen?

Zu den Ursachen eines stabil hohen Proteingehalts gehört eine Erbkrankheit - die Hämochromatose. Bei dieser Pathologie wird Eisen im menschlichen Körper absorbiert und reichert sich im Überschuss an. Was verursacht die Manifestation von sekundären Pathologien: Zirrhose, Diabetes, Arthritis und Herzerkrankungen. Die Prognose des Ergebnisses wird durch die Aktualität der Diagnose und das Alter des Patienten bestimmt. Je früher die Tatsache der Hämochromatose festgestellt wird, desto schneller wird die unterstützende und vorbeugende Behandlung ausgewählt..

Ein Überschuss des Testwerts wird auch nach mehreren Transfusionen von gespendetem Blut an den Empfänger festgestellt. Und auch vor dem Hintergrund einer langen Einnahme von Medikamenten auf Eisenbasis und mit ihrer intramuskulären Verabreichung.

Bei Patienten mit einigen infektiösen (schwere Lungenentzündung, Osteomyelitis, eitrige Arthritis, Pyodermie) und Autoimmunerkrankungen (SLE, rheumatoide Arthritis) wird eine Abweichung des Kriteriums von der Norm nach oben festgestellt

Es ist wichtig zu verstehen, dass hohe Ferritinwerte einen starken Eisenmangel im menschlichen Körper maskieren.

Übermäßige Ursachen sind auch Lebererkrankungen, insbesondere mit Alkoholmissbrauch. Wenn die Schilddrüse versagt und die Menge der von ihr ausgeschiedenen Hormone die Norm überschreitet, steigt auch Ferritin an.

Ein ähnlicher Zustand ist auch für eine hämolytische Anämie charakteristisch, wenn rote Blutkörperchen aktiv zusammenbrechen und Inhalte in den systemischen Kreislauf abgeben.

Mit Ausnahme der oben genannten Gründe sollte der Patient eine erweiterte Diagnose von malignen Neoplasien erhalten. Bei onkologischen Läsionen des Knochenmarks, der Brustdrüsen und des Lymphsystems liegt der Wert des beschriebenen Kriteriums deutlich über den Normalwerten.

Ferritin während der Schwangerschaft. Eigenschaften

Neben der Hauptfunktion der Eisenspeicherung fördert Ferritin bei schwangeren Frauen auch die Bindung von Eisen an Transferrin und dessen Transport von der Mutter zum Fötus. Laut offiziellen WHO-Statistiken sind etwa 51% der schwangeren Frauen von Anämie unterschiedlicher Schwere betroffen

Daher ist es wichtig, dass alle Frauen, die ein Kind tragen, regelmäßig eine Blutuntersuchung durchführen und Hämoglobin und Ferritin überwachen

Dies liegt an der Tatsache, dass eine Anämie während der Schwangerschaft zu einer Komplikation ihres Verlaufs führt. Es kann eine schwere Gestose verursachen, ein frühes Abfließen von Fruchtwasser, erhöht die Wahrscheinlichkeit eitrig-septischer Komplikationen bei Wochenbett. In der postpartalen Phase erhöht eine Anämie das Risiko einer Hypogalaktie.

Sehr wichtig! In der Müttersterblichkeitsstatistik sind etwa 40% der Fälle auf Anämie zurückzuführen.

Für ein Kind ist der Eisenmangel einer Mutter mit Folgendem behaftet:

  • Unterernährung;
  • Hypoxie sowie ein erhöhtes Risiko für schwere Erstickung;
  • intrauterine Infektion (aufgrund einer Abnahme der Immunabwehr).

Nach der Geburt liegen die Eisenspeicher bei solchen Kindern bei etwa 50 (oder weniger)% der Normalwerte. In dieser Hinsicht bleiben solche Babys in ihrer Entwicklung zurück (es gibt eine Verzögerung in der mentalen und psychosomatischen Entwicklung)..

Normale Ferritinwerte bei schwangeren Frauen

Während der Schwangerschaft wird Ferritin reduziert aufgrund von:

  • Multiple Schwangerschaft;
  • Unterernährung;
  • das Fehlen eines Zeitraums von 2 Jahren bei früheren Geburten (oder mehr als 3 Geburten in der Geschichte);
  • Blutungen (auch während einer früheren Schwangerschaft);
  • Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, die die Eisenaufnahme behindern;
  • parasitärer Befall;
  • onkologische Erkrankungen.

Wie und warum eine Analyse durchführen

Die Patienten werden nur im Labor auf Ferritinspiegel getestet. Eine spezielle Vorbereitung ist hierfür nicht erforderlich. Das Material für die Studie wird am Morgen eingenommen, Sie können vorher nicht essen. Damit die Ergebnisse so genau wie möglich sind, muss das Röhrchen immer sauber und trocken sein, sonst können Sie es nicht herausfinden.

Indikationen für die Ernennung von Labortests:

  1. Wenn das Hämoglobin noch keine reduzierten Werte erreicht hat, kann ein latenter Eisenmangel festgestellt werden.
  2. Wenn Nierenversagen diagnostiziert wurde. Somit können Eisenreserven überwacht werden..
  3. Wenn die Behandlung bereits verschrieben wurde, können Sie auf diese Weise steuern, wie effektiv sie ist. Die Einnahme eisenhaltiger Medikamente sollte nach fünf Tagen zu normalen Ergebnissen führen. Wenn die Tests zeigen, dass sich nichts geändert hat, sind die Medikamente nicht wirksam und sollten durch andere ersetzt werden.
  4. Eine Analyse ist erforderlich, um chronische Anämie von Anämie zu trennen, bei der einfach nicht genug Eisen vorhanden ist.

Bei Verdacht auf Malignität wird ein Tumormarker verwendet. Wenn eine große Menge Eisen festgestellt wird, werden zusätzliche Tests vorgeschrieben..

Was bedeutet Ferritin in einer Blutuntersuchung?

Der Serumferritinspiegel ermöglicht es Ihnen, die Eisenspeicher zu beurteilen. Die erhöhte Konzentration weist auf das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses im Körper des Patienten hin.

Normale Plasma-Ferritinspiegel hängen vom Alter und Geschlecht des Patienten ab. Sie sind in der Tabelle dargestellt:

Ferritinspiegel, mcg / l

1 bis 2 Monate

2 bis 5 Monate

5 Monate bis 15 Jahre

Mädchen über 15 Jahre und Frauen

Jungen über 15 Jahre und Männer

In einigen Labors können die Referenzwerte von Serumferritin von den in der Tabelle angegebenen Daten abweichen. Dies ist auf die Eigenschaften der verwendeten Methoden und Reagenzien zurückzuführen. Daher sollten Sie sich bei der Dekodierung des Bluttests auf die Werte der Norm konzentrieren, die in dem Labor angewendet wurde, in dem sie durchgeführt wurde.

Erhöhtes Serumferritin wird in folgenden Fällen nachgewiesen:

  • Hämochromatose (Bronzediabetes, Pigmentzirrhose) - eine Erbkrankheit, die durch eine Verletzung des Eisenstoffwechsels verursacht wird;
  • Leberpathologie (zu den häufigsten bei Erwachsenen gehört die alkoholische Hepatitis);
  • Infektions- und Entzündungskrankheiten (Infektionen der Atemwege, Osteomyelitis usw.);
  • systemische Erkrankungen (rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes);
  • Verbrennungen;
  • akute Formen von Leukämie;
  • Hodgkin-Lymphom;
  • Brustkrebs;
  • längeres Fasten;
  • orale Empfängnisverhütung.

Bei Patienten mit folgenden Erkrankungen wird ein niedriger Plasma-Ferritinspiegel beobachtet:

  • latenter Eisenmangel;
  • Eisenmangelanämie;
  • Zöliakie.

Ferritin gehört zur Gruppe der Akutphasenproteine, die einen komplexen vorimmunen (unspezifischen) Schutz einer Person vor pathogenen Mikroorganismen bieten.

Eine Analyse von Ferritin während der Schwangerschaft ermöglicht es Ihnen, den Zustand eines latenten Eisenmangels bei einer Frau rechtzeitig zu diagnostizieren und die erforderliche Therapie durchzuführen, die wiederum die Entwicklung einer Eisenmangelanämie in der Zukunft und eine Reihe von Komplikationen verhindert, zu denen eine Anämie bei schwangeren Frauen führen kann.

Bei einem erhöhten oder verringerten Ferritinspiegel im Blutserum werden Patienten andere Laborstudien verschrieben, um die genaue Ursache der diagnostizierten Veränderung zu ermitteln. Am häufigsten werden folgende Indikatoren ermittelt:

  • Hämoglobin, Anzahl roter Blutkörperchen, Bestimmung der Anzahl roter Blutkörperchen, Anzahl weißer Blutkörperchen und Anzahl weißer Blutkörperchen (allgemeiner Bluttest);
  • Retikulozytenzahl;
  • Serumeisen;
  • der Gehalt an B-Vitaminen;
  • OZHSS (die allgemeine Eisenbindungsfähigkeit von Blutserum);
  • Nierentests (Harnstoff, Kreatinin, Reberg-Test);
  • Lebertests (Enzyme, Bilirubin);
  • Erythropoetin;
  • C-Peptid;
  • Schilddrüsenhormone;
  • Alpha-Amylase.

Diagnose von Verstößen

Die Gründe für die Änderung des Ferritinspiegels sind ausreichend. Um dies zu beheben, müssen wir zuerst diagnostizieren und richtig diagnostizieren.

Zunächst sammelt der Arzt die Anamnese eines Patienten. Bei Eisenmangelanämie nennt eine Frau die charakteristischen Symptome Schwäche, erhöhte Müdigkeit, Depression des Zustands, Blässe der Haut. Unter den Blutuntersuchungen ist die erste, die auf ein mögliches Ungleichgewicht in Ferritin hinweist, eine allgemeine Blutuntersuchung. Er wird auf eine unzureichende Anzahl roter Blutkörperchen und Hämoglobin hinweisen, um eine vollständige und ununterbrochene Funktion des Körpers zu gewährleisten..

Zur Bestätigung verschreibt der Arzt einen weiteren Test, mit dem die Anzahl der Ferritine im Blut berechnet werden kann. Seine reduzierte Menge weist auf eine langjährige Anämie und ein Dekompensationsstadium hin.

Um Ergebnisse zu erzielen, muss Blut aus einer Vene in einen leeren Magen entnommen werden. Vor dem Eingriff dürfen Sie nur kohlensäurefreies Wasser trinken.

Die biologische Bedeutung von Ferritin

Ferritin ist ein eisenhaltiger Globulinproteinkomplex (Eisenhydroxid, kombiniert mit dem Rest von Phosphorsäure + Apoferritin), wasserlöslich, in allen Geweben des Körpers, aber mehr in Leber und Muskeln, und dient bei zusätzlichem Bedarf als Reserveversorgung mit Eisen. Das Molekül dieses eisenhaltigen Proteins ähnelt einer Walnuss: Die Schale besteht aus Apoferritin, im Inneren befinden sich kompakt gelegte Fe-Atome.

Ferritin von Leberparenchymzellen und Makrophagen liefert lösliche ungiftige und leicht verfügbare Rohstoffe für die Synthese von Hämoglobin, das an der Übertragung von Sauerstoff auf Gewebe beteiligt ist. Serumferritin wird von Leberzellen im Verhältnis zur Gesamtreserve an Fe ständig produziert, daher wird es den Hauptindikatoren, die den Gesamtgehalt (einschließlich der Reserve) an Eisen im Körper angeben, angemessen zugeordnet.

Ferritin transportiert zusammen mit dem eisenbindenden Protein Transferrin Fe aus dem Magen-Darm-Trakt in andere Gewebe, in denen Eisen für die zukünftige Verwendung abgelagert werden kann: Im Darm absorbiertes Eisen wird von Apoferritin aufgenommen, das es zur Lagerung in die Leberzellen oder zum Knochenmark transportiert, um die Erythropoese aufrechtzuerhalten und sicherzustellen.

Warum wenig Ferritin?

Eisenmangel im Körper führt dazu, dass Hämoglobin nicht in der richtigen Menge produziert wird, der Ferritinspiegel nimmt ab. Das Blut enthält nicht vollständig Sauerstoff, wodurch sich eine Anämie zu entwickeln beginnt. Im Leben wird dieser Zustand Anämie genannt und spiegelt genau wider, was passiert. Bei einem gesunden Menschen ist Hämoglobin normal, wodurch die Zellen vollständig mit Sauerstoff versorgt werden können.

Wichtig! Wenn der Hämoglobinspiegel gesenkt wird, gibt es keine ausreichenden Bedingungen für den Sauerstofftransfer, wodurch der Körper mit Kohlendioxid gefüllt wird, was wiederum die Entwicklung von Hypoxie hervorruft.

Bis das Hämoglobin auf 100 Gramm pro Liter Blut abfällt, sind die Symptome einer Abnahme des Ferritins nicht erkennbar. Mit dem Auftreten von Schwindel, Atemnot und Reizbarkeit kann jedoch beurteilt werden, dass das Ferritin niedrig wurde. Die Bedingung sollte ein guter Grund sein, eine medizinische Einrichtung zu besuchen. Ferritinmangelindikatoren sind spezifisch und charakteristisch ausschließlich für schwere Anämie:

  1. In den Mundwinkeln treten kleine Wunden auf..
  2. Auf der Zunge ein Gefühl von Unbehagen und Brennen.
  3. Die Form der Nägel ähnelt einem Löffel.
  4. Es gibt einen unwiderstehlichen Wunsch, Ton oder Kreide zu essen.

Alle diese Symptome deuten darauf hin, dass der Ferritinspiegel niedrig geworden ist..