PTI-Bluttest

Ein Blutgerinnungstest ist eine ziemlich wichtige Studie, mit deren Hilfe die Ursache einer Reihe schwerwiegender Krankheiten ermittelt werden kann. Es hilft, Thrombosen oder Blutungen rechtzeitig zu verhindern..

PTI (Prothrombin-Index) - was ist das? Zum Zeitpunkt der Studie können Sie in einer Blutuntersuchung bestimmen, wie lange das Plasma einer bestimmten Person koaguliert, und den Wert mit den festgelegten Normen vergleichen. Das Verhältnis dieser Differenz wird in Prozent umgerechnet. Die zulässige Norm im Blut beträgt 78–142%, der Prothrombinindex nach Quick - 95–105%.

Prothrombin ist ein Protein, das eine Vorstufe von Thrombin ist. Und Thrombin spielt wiederum eine wichtige Rolle bei der Thrombose. Prothrombin wird in der Leber produziert. Vitamin K trägt dazu bei. Wenn Vitamin K nicht ausreicht, können Blutungen aufgrund einer Verringerung der Prothrombinmenge ausgelöst werden..

Wann ist die Analyse abgeschlossen?

In folgenden Fällen ist eine Gerinnungsanalyse erforderlich:

  • vor der Operation;
  • für Patienten, die Antikoagulanzien zur Vorbeugung von Thrombosen verwenden;
  • während der Schwangerschaft;
  • Gerinnungspatienten mit Krampfadern;
  • bei Menschen, die an Störungen des Herz-Kreislauf-Systems leiden;
  • mit einem Mangel an Vitamin K;
  • mit Zirrhose.

Folgende Spezialisten können eine solche Analyse zuordnen:

  • Traumatologe;
  • Therapeut;
  • Kinderarzt;
  • Kardiologe;
  • der Chirurg;
  • Lungenarzt.

Wie man eine Analyse macht

Bevor Sie sich für eine Analyse an eine medizinische Einrichtung wenden, müssen Sie sich vorbereiten.

  • Um das genaueste Ergebnis zu erhalten, ist es besser, eine Analyse auf leeren Magen im Zeitraum von 8 bis 11 Stunden durchzuführen. Idealerweise sollte das Intervall zwischen der letzten Mahlzeit und der Durchführung der Analyse 8 bis 14 Stunden betragen. Bitte beachten Sie: Diese Zeit sollte 14 Stunden nicht überschreiten.
  • Am Tag zuvor sollten Sie keine fetthaltigen, würzigen Lebensmittel essen, sondern auf alkoholische Getränke verzichten. Eine Stunde vor der Analyse darf nicht geraucht werden.
  • Gegenanzeigen beziehen sich auf Medikamente. Wenn Sie während des Kurses bestimmte Medikamente einnehmen, sollten Sie die Analyse verschieben, bis die Behandlung abgebrochen wird. Es gibt Situationen, in denen Medikamente nicht unterbrochen werden können. In solchen Fällen muss der Patient alle Informationen über die Dosierung und den Namen der Arzneimittel bereitstellen.

Zur Analyse wird Blut aus einer Vene entnommen. Sie geht mit Natriumcitrat in ein Reagenzglas. Dann wird unter Verwendung einer Zentrifuge das Plasma von den Blutzellen getrennt..

Ergebnisse entschlüsseln

Gründe für die niedrige Rate:

  • Vitamin K-Mangel.
  • Leber erkrankung.
  • Vererbung.

Erhöhter Prozentsatz aufgrund von:

  • Angeborene Gerinnungsprobleme.
  • Vitamin K-Mangel.
  • Heparin.
  • Onkologische Erkrankungen.
  • Verwendung von Breitbandantibiotika.

Die Norm bei schwangeren Frauen

Der Prothrombinindex während der Schwangerschaft steigt auf einen Indikator von 90-120%. Dies kann auf hormonelle Veränderungen im Körper einer schwangeren Frau zurückgeführt werden.

Eine Analyse der IPT, insbesondere während der Schwangerschaft, ist zwei- bis viermal wichtig. Im letzten Trimester sollte großer Wert darauf gelegt werden, da vor der Geburt nur noch sehr wenig Zeit verbleibt und die Dynamik verfolgt werden muss.

Wenn der Prozentsatz auf 150 steigt, kann dies zu einer Gefahr der Plazentaablösung führen. Wenn die Rate unter 90% fällt, kann während oder nach der Geburt mit starken Blutungen gerechnet werden.

Wenn eine schwangere Frau in einem Prozentindikator Fehlfunktionen aufweist, geben Sie die stationäre Überwachung im Entbindungsheim nicht auf. Es ist wichtig, dass die werdende Mutter unter der Aufsicht von Spezialisten steht.

Schnellanzeigen

Für zusätzliche Untersuchungen des Magen-Darm-Trakts sowie der Leber wird eine schnelle Analyse durchgeführt.

In den folgenden Fällen wird eine schnelle Analyse durchgeführt:

  1. Wenn die Koagulation unterbrochen ist.
  2. Es gibt Lebererkrankungen.
  3. Es gibt einen Prozess der erhöhten Thrombose.
  4. Mit einer Krankheit wie Blutkrebs.
  5. Bei Vitamin-K-Mangel.

Welche Grenzen sind akzeptabel:

  • Bis zu 6 Jahre alt - 80–100.
  • 6 bis 12 - 79–102.
  • Von 12 bis 18 - 78–110.
  • 18 bis 25 - 82–115.
  • 25 bis 45 - 78–135.
  • 45 bis 65 - 78–142.

Die Norm für Frauen und die Norm für Männer sind unabhängig vom Alter identisch.

Prothrombinzeit - ein Indikator, der die Sekunden widerspiegelt, für die das Plasma nach Zugabe der erforderlichen Mischung koaguliert.

  • Bei Kindern, insbesondere Neugeborenen, beträgt dieser Indikator 14 bis 18 Sekunden.
  • Für Erwachsene beträgt die normale Rate 10-15. Der optimale Wert der Prothrombinzeit liegt zwischen 9 und 12 Sekunden.

INR - international normalisierte Haltung

INR ist eine spezielle Methode, mit der das Endergebnis eines Prothrombintests kontrolliert wird. Die Anwendung dieser Methode wird von Vertretern internationaler Gesundheitsorganisationen dringend empfohlen..

Dank der Ergebnisse, die der Spezialist nach dieser Studie erzielt, kann er nachverfolgen, wie effektiv die Behandlung mit synthetischen Wirkstoffen ist.

  • Die INR-Rate beträgt 0,85–1,15.
  • Wenn es sich um die Behandlung oder Prävention von Venenthrombosen, Lungenerkrankungen oder Deformationen der Herzklappen handelt, kann die INR-Rate 3,0 erreichen.

Prothrombin erhöht

Wenn das Prothrombin gemäß Quick erhöht wird, was könnte ein solches Ergebnis verursachen und welche Maßnahmen sollten ergriffen werden? Ein Prothrombin-Score von mehr als 150% zeigt einen Anstieg an.

Folgende Faktoren können dazu führen:

  1. Viele Krankheiten sind durch eine Abnahme von Vitamin K gekennzeichnet.
  2. ICE-Syndrom.
  3. Beschwerden, die die normale Produktion von Fibrin beeinträchtigen.
  4. Vererbung und andere Pathologien, die zur Gerinnung führen können.
  5. Medikamente können bei längerem Gebrauch zu einer Erhöhung des Indikators führen, zum Beispiel:
    1. Aspirin.
    2. Breitbandantibiotika.
    3. Heparin.
    4. Anabol.
    5. Abführmittel.
    6. Methotrexat.
    7. Nikotinsäure.

Am häufigsten steigt Prothrombin im weiblichen und männlichen Teil der Bevölkerung im Alter von 45-50 Jahren an. Dieser Indikator bei Frauen kann aufgrund des Einsatzes von Hormonen erhöht sein..

Wenn eine Frau an einer schweren Herz-Kreislauf-Erkrankung leidet, sollte die Anwendung hormoneller Antibabypillen dringend abgebrochen werden. Sie können sie durch ein Analogon in Form von Kerzen oder einem Vaginalring ersetzen.

Was tun mit einer erhöhten Prothrombinrate?

Wie kann man Prothrombin reduzieren? Diese Kategorie von Menschen muss sich an eine bestimmte Ernährung und einen bestimmten Lebensstil halten..

Sie müssen so viele Lebensmittel wie möglich essen, die zur Blutverdünnung beitragen. Es ist wichtig zu verstehen, dass es eine Reihe von Lebensmitteln gibt, die zu einer Blutverdickung führen können..

Liste der wesentlichen Bestandteile zur Senkung des Prothrombinspiegels:

  • Jeder kennt Haferflocken. Haferflocken stabilisieren nicht nur die Verdauung, sondern verhindern auch eine Verdickung des Blutes. Idealerweise sollten Sie dieses Gericht als Frühstück essen. Wenn Sie möchten, können Sie Brei mit frischen Beeren hinzufügen.
  • Tomatensaft, besonders wenn er aus frischem Gemüse selbst zubereitet wird. Viele machen einen groben Fehler, indem sie dem Saft Salz hinzufügen..
  • Rote Beete ist ein ideales Gemüse, das zur Reduzierung von Prothrombin beiträgt.
  • Was für eine Diät ohne Ingwer! Es kann zu Tee hinzugefügt werden. Ingwerwurzel verdünnt Blut, wirkt Blutgerinnseln entgegen.
  • Leinsamenöl, Oliven.
  • Fisch fett. Derzeit kann es in Form von Kapseln in Apotheken gekauft werden. Dies ist eine großartige geruchs- und geschmacksneutrale Option..
  • Beim Kochen wird empfohlen, Apfelessig zu verwenden.
  • Eine Ananas. Es reicht aus, viel zu essen, um nützliche Prozesse im Körper zu starten.

Welche Regeln sollten während einer Diät beachtet werden:

  1. Bevorzugen Sie Gemüse, Obst und frische Beeren.
  2. Fleisch kann auf dem Tisch vorhanden sein, jedoch in minimalen Dosen.
  3. Fleisch kann durch Fisch ersetzt werden.
  4. Begrenzen Sie das Backen.
  5. Am besten im Wasserbad kochen.
  6. Sie müssen öfter essen, aber dosiert.
  7. Achten Sie darauf, regelmäßig zu trinken.

Was zu essen und zu trinken ist verboten:

  • Geräuchertes Fleisch.
  • Fettige, reichhaltige Suppen.
  • Dosen Essen.
  • Alkoholische Getränke.

Vermindertes Prothrombin

Wenn der Prothrombinindex gesenkt wird, kann dies auf eine übermäßige Aktivität des Prothrombinproteins hinweisen. Eine Abnahme kann bei schwangeren Frauen, bei Patienten mit Polyzythämie (dies ist eine erhöhte Blutviskosität) und bei Patienten mit Venenthrombose beobachtet werden.

Eine Abnahme des Indikators kann auf folgende Krankheiten hinweisen:

  • Magen-Darm-Erkrankungen.
  • Dysbakteriose.
  • Prothrombinmangel.
  • Hypovitaminose.
  • Onkologische Erkrankungen.
  • Allergische Reaktion.

Am häufigsten ist eine Abnahme dieses Indikators auf die Ernährung zurückzuführen und findet sich bei Vertretern der starken Hälfte der Menschheit. Es sind Männer, die sich für Fleischprodukte entscheiden und wenig Gemüse und Obst konsumieren.

Was tun, wenn das Prothrombin gesenkt wird??

Normalerweise verschreiben Spezialisten ihren Patienten die Verwendung von Medikamenten wie Heparin und Warfarin.

In Verbindung mit einer medikamentösen Behandlung müssen Sie Ihre Ernährung überwachen. Hier ist eine Liste von Produkten, die für die Verwendung mit einem niedrigen Prothrombinspiegel nicht empfohlen werden:

  • Tierische Fette.
  • Buchweizenbrei.
  • Rüben, Rotkohl, roter Pfeffer.
  • Bäckereiprodukte.
  • Essiggurken und geräuchert.
  • Grün.
  • Hülsenfrüchte.

Ausfälle von Prothrombin können zu Blutungen führen. Sie können verhindert werden, wenn die richtigen Lebensmittel als vorbeugende Maßnahme in Ihre Ernährung aufgenommen werden:

  • Fisch und Fischöl.
  • Zwiebel und Knoblauch.
  • Zitrusfrüchte, insbesondere Zitrone.
  • Ingwerwurzel.
  • Grüner Tee und Kakao.
  • Haferflocken.
  • Preiselbeeren, Himbeeren oder Feigen.

Fibrinogen

Fibrinogenprotein wird von der Leber produziert. Er ist es, der an Thrombosen teilnimmt. Die Analyse auf Prothrombinindex und Fibrinogenprotein charakterisiert Einheiten einer Kette.

Wenn Thrombin aktiviert wird, führt dies zu einer Änderung des Fibrinogens. Und er wiederum wird in Fasern umgewandelt - Fibrin. Diese untrennbaren Fasern erscheinen in Form eines Blutgerinnsels, das bereits eine direkte Rolle bei der Blockierung des Gefäßes spielt.

Das Protein Fibrinogen erreicht seinen Höhepunkt in den ersten Tagen nach Schlaganfall, Herzinfarkt, Entzündung und Grippe. Ein Anstieg dieses Indikators kann bei Rauchern, schwangeren Frauen, Menschen mit Erkrankungen des endokrinen Systems und bei längerem Gebrauch von Hormonmedikamenten beobachtet werden.

Beim Menschen wird eine Abnahme des Fibrinogenproteins beobachtet:

  • mit Leber- und Magen-Darm-Erkrankungen;
  • Mangel an Vitamin B12;
  • während der Schwangerschaft Toxikose;
  • während der Verabreichung von Anabolika;
  • bei der Einnahme einer bestimmten Gruppe von Arzneimitteln.

Die einzige wirksame Prävention einer Krankheit ist die Ablehnung von schlechten Gewohnheiten, die richtige Ernährung, dosierte körperliche Aktivität und die rechtzeitige Untersuchung.

Blutteststandards für PTI

Bei einigen Krankheiten und Zuständen verschreibt der Arzt dem Patienten eine Blutuntersuchung für die IPT. Typischerweise ist diese Blutuntersuchung vor der Operation, der Geburt, in der postoperativen Phase für einige Krankheiten erforderlich, die mit der Pathologie der Blutgerinnung verbunden sind. Was ist eine solche Studie - ein biochemischer Bluttest für PTI?

Bluttest für PTI

Die Blutgerinnungsfähigkeit wird als seine Fähigkeit bezeichnet, sich von einem flüssigen Zustand in ein Gerinnsel umzuwandeln. Der flüssige Zustand des Blutes ist notwendig, um seine Hauptfunktionen im Körper zu erfüllen: Transport von Sauerstoff und Nährstoffen zu Organen und Geweben, Regulierung der Körpertemperatur und Schutz vor Infektionen. Bei einem Trauma des inneren oder integumentären Gewebes des Körpers beginnt jedoch eine Blutung. In diesem Moment manifestiert sich eine sehr wichtige Eigenschaft des Blutes - die Gerinnbarkeit. Aufgrund der Gerinnbarkeit wird das Blut dicker und bildet ein Blutgerinnsel, das den Blutverlust verhindert.

Die Blutverdickung und die Bildung von Blutgerinnseln erfolgt mit Hilfe eines speziellen Blutproteins - Prothrombin. Prothrombin ist eine Vorstufe von Thrombin, die einen direkten Einfluss auf die Bildung von Blutgerinnseln hat. Es wird in der Leber unter Beteiligung von Vitamin K produziert. Prothrombin wird als zweiter Gerinnungsfaktor bezeichnet..

Ein biochemischer Bluttest auf PTI (Prothrombin-Index) ist einer der Hauptindikatoren des Koagulogramms. Ein Koagulogramm ist eine spezielle Studie, anhand derer Indikatoren bestimmt werden, die den Zustand des Blutgerinnungssystems anzeigen.

Der Prothrombinindex ist der Prozentsatz der Gerinnungszeit des Blutplasmas des Patienten zur Gerinnungszeit des Kontrollblutplasmas.

Indikationen zur Analyse

Indikationen für die Ernennung eines biochemischen Bluttests für PTI sind folgende Krankheiten und Zustände:

  • Gerinnungskrankheiten, einschließlich Krampfadern;
  • Arteriosklerose von Blutgefäßen;
  • einige Autoimmunerkrankungen;
  • Leber erkrankung
  • Screening-Tests des Blutgerinnungssystems;
  • Zustände, die mit einem Mangel an Vitamin K einhergehen;
  • Antiphospholipid-Syndrom;
  • Gerinnungskontrolle bei längerer Therapie mit indirekten Antikoagulanzien.

Aufgrund der Tatsache, dass Prothrombin in der Leber mit Hilfe des Prothrombinindex produziert wird, kann der Arzt den Zustand dieses Organs und des menschlichen Verdauungssystems beurteilen.

Analysevorbereitung

Blut sollte auf leeren Magen entnommen werden. Wenn eine solche Bedingung nicht erfüllt werden kann, ist es wichtig, dass ab dem Zeitpunkt der letzten Mahlzeit mindestens 4-6 Stunden vergehen. Wenn der Patient Medikamente einnimmt, die die Blutgerinnung beeinflussen, muss er den Arzt informieren, der die Überweisung zur Analyse schreibt..

Decodierungsanalyse

Häufiger wird die Quick-Methode verwendet, um den Prothrombin-Index zu bestimmen. Die PTI-Norm im Bluttest beträgt 78-142%.

Abweichungen von der Norm dieses Indikators für die Blutgerinnung weisen auf die Möglichkeit der Entwicklung bestimmter Krankheiten und menschlicher Zustände hin.

Reduzierter Wert

Eine reduzierte IPT weist auf eine Blutungsneigung (Hypokoagulation) hin und wird bei folgenden Pathologien beobachtet:

  • Mangel an Vitamin K, notwendig für die Entwicklung von Gerinnungsfaktoren; dieser Zustand tritt bei Darmkrankheiten, Dysbiose auf;
  • Lebererkrankungen, bei denen die Synthese von Gerinnungsfaktoren beeinträchtigt ist;
  • angeborener Mangel an bestimmten Gerinnungsfaktoren;
  • schwerer erblicher oder erworbener Mangel an Fibrinogen im Blut;
  • akutes DIC-Syndrom - Verletzung des hämostatischen Systems (Blutgerinnung und Blutgerinnung);
  • überschüssige Heparinspiegel im Blut (endogenes Antikoagulans);
  • Amyloidose - eine Verletzung des Proteinstoffwechsels;
  • nephrotisches Syndrom - Pathologie der Nieren;
  • Krebs der Gallenblase, Bauchspeicheldrüse;
  • chronische Pankreatitis;
  • akute und chronische Leukämie.

Es ist niedriger als die Norm bei Blutuntersuchungen, wenn bestimmte Medikamente eingenommen werden, z. B. Antibiotika, Acetohexamid, Cumarine.

Erhöhter Wert

Ein erhöhter Prothrombinindex weist auf einen hohen Grad an Blutgerinnung (Hyperkoagulation) hin und kann ein Symptom für die Entwicklung der folgenden Krankheiten sein:

  • angeborener oder erworbener Mangel an Gerinnungsfaktoren;
  • Polyzythämie - eine Zunahme der Anzahl roter Blutkörperchen im Blut;
  • die Anfangsstadien der Thrombose - die Bildung von Blutgerinnseln in den tiefen Venen;
  • bösartige Neubildungen;

Ein Anstieg des Prothrombinindex wird im letzten Schwangerschaftstrimester bei Einnahme bestimmter Medikamente (Kortikosteroide, Barbiturate, orale Kontrazeptiva, Mercaptopurin) beobachtet..

Eine kompetente Entschlüsselung einer Blutuntersuchung auf IPT kann nur von einem erfahrenen Arzt durchgeführt werden. Darüber hinaus wird er die Ergebnisse anderer Untersuchungen des Patienten, seinen Allgemeinzustand, berücksichtigen.

PTI-Bluttest - was es ist, die Norm, wie und wo durchzuführen

Ein Bluttest für PTI ist ein Labortest für den Prothrombinindex.

Wie der Name schon sagt, handelt es sich um einen digitalisierten Zustand von Blutgefäßen, bei dem die Tendenz besteht, Blutgerinnsel oder Blutungen zu bilden.

Möglich wird dies durch die Untersuchung der Menge an Prothrombinprotein im Labor, die sich letztendlich in ein Blutgerinnsel verwandelt.

Was zeigt diese Blutuntersuchung??

Ein PTI-Blutbild ist einer der wichtigsten biochemischen Tests. Es wird häufig vor der Operation verschrieben, um die Gerinnungsfähigkeit des Blutes sowie bestimmte Erkrankungen des Körpers zu bestimmen..

Referenz! Koagulierbarkeit ist die Fähigkeit des Blutes, von einem flüssigen in einen dicken Zustand überzugehen.

Flüssiges Blut zirkuliert in unserem Körper: Sein Hauptzweck ist die Übertragung von Nährstoffen und Sauerstoff auf Zellen und Gewebe. Darüber hinaus trägt Blut zur Aufrechterhaltung der normalen Körpertemperatur bei und erfüllt eine Schutzfunktion - diese Aufgabe liegt bei weißen Blutkörperchen - weißen Blutkörperchen.

In welchem ​​Fall ist eine Blutgerinnung erforderlich:

  • Stellen Sie sich einen Kratzer oder Abrieb vor, der sich beispielsweise durch Katzenspiele am Arm bildet.
  • Einige Zeit blutet die Wunde, aber nach ein paar Minuten bildet sich eine trockene rote Kruste und die Haut beginnt sich zu straffen.
  • So können Sie die Blutgerinnung live verfolgen.

Wunden sind unterschiedlich: groß und klein, äußerlich und innerlich, spontan und aufgrund mechanischer Beanspruchung.

Sie treten während der Bildung von Geschwüren und Fisteln in den inneren Organen oder auf der Haut, Erosion, während chirurgischer Eingriffe, mit Verletzungen (Frakturen) und anderen Umständen auf.

Wenn in diesem Moment das Blut nicht zu gerinnen beginnt, kommt es zu starken Blutungen (äußerlich oder innerlich), und aufgrund eines starken Blutverlusts kann eine Person sterben.

Warum beginnt Blut zu gerinnen? Es enthält ein spezielles Protein - Prothrombin. Er trägt zur Bildung von Blutgerinnseln bei und beugt Blutungen vor.

Wichtig! Die Leber ist an der Synthese von Prothrombin beteiligt und Vitamin K stimuliert seine Produktion.

PTI ist also ein Prothrombinindex (ICD-Code -10 A05).

Dies ist eine digitale Bezeichnung für die Blutgerinnungsfähigkeit, die nach Erhalt des Analyseergebnisses mit der Norm verglichen wird. Umfangreiche Blutgerinnungsanalyse, d.h. Die Untersuchung aller Blutelemente, die mit diesem Prozess zusammenhängen, wird als Koagulogramm bezeichnet, und sein Schlüsselindikator ist IPT.

Der PTI-Index (Quick) wird als Prozentsatz gemessen. Um dies zu bestimmen, wird das Verhältnis der Zeitdauer, für die Blut gerinnt, zum Standardindikator bestimmt und mit 100% multipliziert.

Vitamin K: Was ist es und was sind seine Quellen?

Vitamin K ist ein fettlösliches Vitamin, das an der Blutgerinnung beteiligt ist. Es wird auch Phyllochinon genannt. Seine Funktionen sind nicht darauf beschränkt..

Vitamin K ist an vielen Prozessen im Körper beteiligt:

  • Stimuliert die Arbeit der Muskeln;
  • Erhöht die Infektionsresistenz des Körpers (Schutzfunktion);
  • Es nimmt an der Normalisierung der Verdauung teil;
  • Stimuliert die Produktion von Verdauungssaft;
  • Fördert die schnelle Wundheilung;
  • Stärkt die Blutgefäße;
  • Beteiligt sich an der Bildung und Stärkung von Knochen;
  • Synthetisiert Knochenprotein;
  • Reguliert Redoxprozesse.

Zu den Vitamin K-Quellen gehören viele Produkte pflanzlichen und tierischen Ursprungs: Spinat, Salat, Kohl aller Art, Gurken, Tomaten, Zucchini, Bohnen, Getreide, Hühnereier und Hühnerfleisch, Rindfleisch, Lammfleisch, Schweinefleisch, Kalbfleisch, Schweineleber und Kabeljau.

Referenz! Für die richtige Aufnahme von Vitamin K ist eine geringe Menge Fett im Darm erforderlich..

Normalerweise sollte die tägliche Aufnahme von Phyllochinon 300-500 µg betragen.

Die Funktionen von Vitamin K im menschlichen Körper werden im Video beschrieben:

Was ist INR?

INR - international normalisierte Haltung.

In einigen Kliniken kann sich die Norm für IPT ändern, daher wird auch INR verwendet. Dies ist ein standardisierter Test, der zur Kontrolle der Blutgerinnung bei der Einnahme von Antikoagulanzien verwendet wird..

Referenz! Typischerweise werden PTI- und INR-Analysen gleichzeitig durchgeführt..

Die INR-Norm bei gesunden Menschen liegt zwischen 0,8 und 1,2 Einheiten.

Antikoagulanzien führen zu einer Hypokoagulation, d.h. Die Abnahme der Blutgerinnungsfähigkeit kann daher die INR zwei- bis dreimal erhöhen. Dies tritt normalerweise nach einer Herzoperation mit Krampfadern auf..

Diese Analyse erleichtert die Überwachung von Patienten erheblich: Wenn beispielsweise die INR verringert wird, kann der Schluss gezogen werden, dass die Blutgerinnung erhöht ist und Antikoagulanzien unwirksam sind, was für einige von ihnen tödlich sein kann..

Wenn eine Hypokoagulation erforderlich ist?

Bei einer Reihe von Patienten wird es als normal angesehen, wenn die INR erhöht wird und die IPT jeweils unter dem Normalwert liegt. Um diesen Zustand - Hypokoagulation - zu erreichen, werden indirekte Antikoagulanzien lebenslang verschrieben.

Die Patienten sollten ständig auf zwei Arten untersucht werden..

Was sind die Bedingungen für eine Hypokoagulation??

  • Vorhofflimmern (INR 2 bis 3);
  • Lungenembolie (2 bis 3);
  • Nach einer Herzoperation von 2 bis 3 mit Mitralklappenersatz von 2,5 bis 3,5;
  • Herzfehler - von 2 bis 3;
  • Venenthrombose - von 2 bis 3;
  • Gefäßerkrankungen - von 3 bis 4,5.

Beachtung! Wenn mit diesen Eigenschaften des Körpers die INR unter die Untergrenze fällt, wird die Medikamentendosis erhöht, wenn sie über die Norm steigt, werden sie reduziert.

INR dekodieren

Wie viel sollte ein INR-Indikator für eine erwachsene gesunde Person sein? Das optimale Niveau liegt zwischen 0,8 und 1,2 Einheiten. Mehr als 5 Einheiten sind mit Blutungen behaftet, ein Indikator unter 0,5 - mit Thrombose.

Wichtig! Für die bevorstehende Operation sollte der INR-Wert zwischen 0,85 und 1,25 liegen.

Wenn der INR-Wert über 6 Einheiten liegt, ist ein dringender Krankenhausaufenthalt erforderlich..

In welchen Fällen wird im Video eine Blutuntersuchung für INR verschrieben:

Norm PTI

Normalwerte werden nach Alter und Geschlecht bestimmt. Wenn also Blutkrankheiten im Zusammenhang mit seiner Gerinnbarkeit vermutet werden oder während zukünftiger Operationen, wird ein biochemischer Bluttest verschrieben.

Außerdem kann die Norm in verschiedenen Kliniken aufgrund der Verwendung unterschiedlicher Reagenzien geringfügig variieren. Bei Patienten mit einer Reihe von Diagnosen und Merkmalen (mit Krampfadern nach dem Infarkt nach einer Herzoperation) liegt die Norm ebenfalls leicht im Widerspruch zu den allgemein anerkannten.

Wichtig! Laut Statistik weisen etwa 50% der Bevölkerung Abweichungen in Bezug auf Prothrombin auf.

Unter Frauen

Normale Indikatoren bei Männern und Frauen mittleren Alters sind ungefähr gleich und liegen im Bereich von 78 bis 140% (nach der Quick-Methode), bei anderen Methoden zwischen 95 und 105%. Signifikante Abweichungen von diesen Werten gelten als Pathologie..

Bei Frauen kann ein leichter Anstieg des Prothrombins im Blut mit Menstruation, Schwangerschaft und hormonellen Medikamenten verbunden sein.

Bei Männern

Die PTI-Rate bei Männern ist ähnlich wie bei weiblichen Indikatoren - von 78 bis 140%.

In Kindern

Die PTI-Norm bei Kindern liegt bei 70-100%.

In der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft, insbesondere im dritten Trimester, können die PTI-Raten leicht ansteigen. Sie gehen jedoch in der Regel nur geringfügig über die Norm hinaus. In der Regel zeigt die Analyse ein Intervall von 90-120%, d.h. näher an der oberen Grenze.

Während der Schwangerschaft wird allen Frauen ein Koagulogramm zugewiesen, das Folgendes umfasst:

  • PTI;
  • INR (international normalisiertes Verhältnis);
  • APTT (aktivierte partielle Thromboplastinzeit);
  • Fibrinogen.

Wichtig! Wenn der Prothrombinindex einer schwangeren Frau auf 150% steigt, besteht das Risiko einer Plazentaunterbrechung. Eine Abnahme des Indikators auf 80 oder weniger Prozent weist auf eine mögliche Blutung während oder nach der Schwangerschaft hin.

Daher wird empfohlen, die Analyse nicht nur während der Geburt des Kindes, sondern auch nach der Geburt durchzuführen. Laut Statistik sterben 10% der Frauen, die den Prothrombinspiegel während der Schwangerschaft nicht überwachen, während der Geburt an Blutungen.

Normtabelle nach Alter

AlterNorm
0-6 Jahre alt80-100%
6-1279-102%
12-1878-110%
18-2582-115%
25-4578-135%
45-6578-140%

Die Normen der Indikatoren bei der Analyse des Koagulogramms sind im Video dargestellt:

Wovon die Indexänderung abhängt?

PTI ist in der Tat die Menge an Prothrombinprotein im Blut. Wenn es nicht ausreicht, besteht Blutungsgefahr.

Ursachen für reduzierte IPT:

  1. Vitamin K-Mangel
  2. Pathologische Veränderungen in der Leber;
  3. Der Mangel an Fibrinogen ist ein weiteres Blutprotein, das an der Gerinnung beteiligt ist.
  4. DIC;
  5. Übermäßige Menge an Heparin - eine Substanz, die in der Leber produziert wird und die Gerinnung reguliert;
  6. Amyloidose ist eine Verletzung des Proteinstoffwechsels, bei der bestimmte Gruppen von Proteinen im Komplex mit Polysacchariden in Organen und Geweben abgelagert werden.
  7. Nephrotisches Syndrom - Schädigung der Nieren;
  8. Pankreatitis - Entzündung der Bauchspeicheldrüse;
  9. Neubildungen in der Gallenblase;
  10. Leukämie und andere Blutgerinnungsstörungen;
  11. Darmerkrankungen und Dysbiose;
  12. Einnahme bestimmter Medikamente (Gerinnungsmittel);
  13. Angeborene Fehlbildungen der Blutgefäße;
  14. Pathologien in der Schilddrüse.

Eine Erhöhung des Prothrombinindex (Hyperkoagulation), die Blutgerinnsel und Verstopfung der Blutgefäße verursachen kann.

Die Gründe können folgende sein:

  • Vererbung;
  • Angeborene Blutungsstörungen;
  • Der erhöhte Gehalt an roten Blutkörperchen;
  • Onkologische Erkrankungen;
  • Heparinmangel;
  • Schwangerschaft (besonders im dritten Trimester);
  • Einnahme von Hormonen und anderen Arzneimitteln (Antikoagulanzien, Cumarine, Antibiotika, starke Abführmittel, Barbiturate, Kortikosteroide).

Abweichungen

Bei einer gesunden Person sollte der Prothrombinindex immer normal sein - von 78 bis 140%. Dies ist ein relativ konstanter Indikator. Daher ist bei Abweichungen von der Norm eine Diagnose und Identifizierung der Ursachen erforderlich..

Nach dem Studium der Ergebnisse können wir eine Reihe von Schlussfolgerungen ziehen:

  1. Bewertung des Risikos für Herzinfarkt, Schlaganfall und Venenthrombose bei Patienten mit Krampfadern;
  2. Beurteilen Sie das Verdauungssystem;
  3. Hinweis auf das Vorhandensein eines Tumors in der Bauchspeicheldrüse, der Leber und anderen Organen;
  4. Bestimmen Sie die Wirksamkeit von Arzneimitteln;
  5. Bestimmen Sie Vitamin K-Mangel oder Mangel.

Abweichungen von der Norm müssen behandelt oder weiter untersucht werden, um die Ursache festzustellen.

In welchen Fällen wird ernannt?

Für schwangere Frauen wird ein PTI-Bluttest verschrieben. Die Häufigkeit wird vom behandelnden Arzt festgelegt.

Regelmäßige Studien sind ebenfalls erforderlich:

  • Bei der Einnahme von Gerinnungsmitteln;
  • Mit Leberzirrhose;
  • Mit onkologischen Erkrankungen;
  • Mit Thromboembolie;
  • Mit Hepatitis;
  • Mit angeborenen Fehlbildungen der Blutgerinnung (Leukämie);
  • Mit Krampfadern;
  • Bei Verletzungen des Herzens und der Blutgefäße;
  • Mit gynäkologischen Erkrankungen;
  • Bei Magen-Darm-Erkrankungen, die mit einem Vitamin-K-Mangel verbunden sind;
  • Mit Autoimmunerkrankungen;
  • Mit Atherosklerose;
  • Mit Antiphospholipid-Syndrom;
  • In der bevorstehenden Operation;
  • Nach einer Herztransplantation mit künstlicher Herzklappe;
  • Nach einem Schlaganfall und Herzinfarkt;
  • Bei der Einnahme von Hormonen, einschließlich oraler Kontrazeptiva;
  • Bei Menschen über 50 Jahren.

Vor der Operation und während der Schwangerschaft ist eine obligatorische PTI-Analyse erforderlich.

Prinzip und Methodik der biochemischen Forschung

Eine Blutuntersuchung auf PTI ist wie folgt:

  1. Ein Gerinnungsmittel (normalerweise Natriumcitrat) wird in ein sauberes leeres Röhrchen gegeben;
  2. Das Blut des Patienten wird dem Arzneimittel in einem Verhältnis von 9: 1 (9 Teile Blut pro 1 Teil Gerinnungsmittel) zugesetzt. Infolgedessen wird Gerinnungsblut gebildet, weil Das Medikament bindet Calciumionen. Das Rohr muss sofort umgedreht werden, damit sich kein Gerinnsel bildet.
  3. Blutzellen werden durch Zentrifugation aus der Lösung entfernt;
  4. Calciumchlorid und Thromboplastin werden in das Röhrchen gegeben;
  5. Die Prothrombinzeit wird berechnet - der Zeitraum, in dem sich ein Gerinnsel bildet..

Das Ergebnis wird mit 100% multipliziert und erhält den Prothrombinindex.

Wie zu bestehen?

Die Analyse wird in jedem bezahlten Labor durchgeführt. Für die Untersuchung von IPT und INR wird Blut aus einer Vene entnommen. Fasten am Morgen.

Eine spezielle Vorbereitung für die Analyse ist ebenfalls erforderlich:

  • Letzte Mahlzeit - am Abend des Vortages, spätestens um 22:00 Uhr;
  • Am Tag vor der Analyse sind alle Getränke (Saft, Tee, Kaffee) und Alkohol mit Ausnahme von reinem Wasser ausgeschlossen.
  • 2 Stunden vor der Analyse können Sie nicht rauchen;
  • Es ist ratsam, die Einnahme von Medikamenten, Kräuterkochungen und oralen Kontrazeptiva 7-10 Tage vor der Analyse abzubrechen. Wenn dies nicht möglich ist und eine Gefahr für die Gesundheit besteht, sollten Sie Ihren Arzt über die Einnahme bestimmter Medikamente informieren.

Nach der Blutentnahme wird dem Patienten empfohlen, seine Hand zu halten, sich am Ellbogen zu beugen und einige Minuten zu sitzen. Wenn Sie sich normal fühlen - es gibt keine Übelkeit, Schwindel, "fliegt" vor Ihren Augen - können Sie nach Hause gehen.

Was ein biochemischer Bluttest ist und wie man ihn richtig durchführt, wird im Video beschrieben:

Was kann das Ergebnis beeinflussen.?

Damit das Ergebnis zuverlässig ist, müssen Faktoren berücksichtigt werden, die es verzerren können.

Eine Abweichung von der Norm kann mit einer Schwangerschaft, der Einnahme von hormonellen und anderen (Antikoagulanzien, Cumarinen, Antibiotika) Medikamenten, Kortikosteroiden und oralen Kontrazeptiva, Mercaptorunin und Barbituraten sowie Kräuterkochungen verbunden sein.

Beachtung! Verzerrte Ergebnisse werden erzielt, wenn der Patient die Regeln zur Vorbereitung der Analyse nicht befolgt hat (frühstückte, am Abend zuvor Alkohol trank oder andere Getränke als Wasser trank)..

Auch die korrekte Blutentnahme und die korrekte Dekodierung können das Ergebnis beeinflussen. Daher sollten Auszubildende und unerfahrene Laborassistenten nicht ohne Aufsicht von Spezialisten untersucht werden dürfen.

Nach dem Mischen des Blutes mit dem Gerinnungsmittel muss der Schlauch umgedreht werden, damit sich kein Gerinnsel bildet. Das erhaltene Blut muss innerhalb von 2 Stunden analysiert werden.

Entschlüsselung

Der Arzt führt innerhalb von 2 Stunden nach der Blutentnahme eine Studie durch. Das Ergebnis ist eine bestimmte Zahl, ausgedrückt als Prozentsatz, die den Prothrombinindex angibt.

Wenn das Ergebnis höher oder niedriger als normal ist, muss der Patient darüber informiert werden, und eine Reihe anderer diagnostischer Verfahren wird vorgeschrieben, um die Diagnose zu stellen..

Wann nehmen??

Stellen Sie sicher, dass Sie während der Schwangerschaft, während der Gerinnungstherapie, bei einer Reihe von Krankheiten sowie bei Personen, die das 40. Lebensjahr vollendet haben, Tests durchführen.

Kosten

Die Kosten der Ergebnisse hängen vom Status und dem Ruf der Klinik ab, in der sie hergestellt werden. Im Allgemeinen ist der Preis niedrig - von 300 bis 600 Rubel.

Einige staatliche medizinische Einrichtungen bieten kostenlose Analysen bei Vorliegen einer obligatorischen Krankenversicherung an. Dies verlangsamt jedoch das Studium und die Diagnose erheblich, was für eine Reihe von Krankheiten nicht akzeptabel ist.

Merkmale der Studie bei Frauen

Besondere Aufmerksamkeit ist schwangeren Frauen bei schwangeren Frauen zu widmen. Normalerweise sollte der Indikator 90-120% betragen.

Wenn der Spiegel 150% überschreitet, werden dringend Antikoagulanzien verschrieben, um eine Plazentaunterbrechung zu verhindern. Wenn die Tests einen Index unter 80% zeigen, werden Gerinnungsmittel verschrieben, um das Risiko einer Geburt und einer postpartalen Blutung zu verringern.

So bereiten Sie sich auf das Testen vor?

In der Regel erfährt der Patient innerhalb weniger Tage von der bevorstehenden Analyse, in der er sich darauf vorbereiten kann. Die Vorbereitung ist wie folgt:

  • Informieren Sie den Arzt im Voraus über die Einnahme von Antikoagulanzien, Gerinnungsmitteln, Antibiotika, oralen Kontrazeptiva und anderen Arzneimitteln.
  • Geben Sie für eine Woche fetthaltige Lebensmittel auf;
  • Geben Sie für einen Tag alle Getränke auf, insbesondere Alkohol.
  • 2 Stunden vor der Analyse, um mit dem Rauchen aufzuhören;
  • Hören Sie 2 Tage vor der Analyse auf, Saunen und Bäder zu besuchen.
  • Die letzte Mahlzeit ist spätestens 8 Stunden vor der Analyse erlaubt;
  • Sie müssen im Voraus ins Labor kommen.
  • 20-30 Minuten müssen Sie in einem ruhigen Zustand sitzen, ohne Musik, Nachrichten lesen und unnötige emotionale Umwälzungen;
  • Trinken Sie 3-5 Minuten vor der Blutentnahme ein Glas sauberes Wasser.

Die besten Kliniken und Hämatologen

Wer ist Hämatologe??

Viele wissen nicht, was diese Spezialisten behandeln. In der Regel erhält der Hämatologe einen Termin vom Therapeuten und anderen Ärzten.

Referenz! Das Tätigkeitsfeld der Hämatologen beschränkt sich auf Erkrankungen des Blutes, der Milz und des Knochenmarks.

Der Hämatologe ist spezialisiert auf Erkrankungen des Blutes und der blutbildenden Organe.

Was der Hämatologe mit dem Arzt behandelt, erfahren Sie im Video:

Die besten Ärzte Russlands

Kiryushchenko Petr Alexandrovich, Moskau

Der Leiter der Gruppe für klinische Hämostasiologie am NCAC IN UND. Kulakova. Geburtshelfer-Gynäkologe, Hämatologe, Hämostasiologe.

Referenz! Die Hämostasiologie ist ein noch engerer Bereich im Zusammenhang mit der Untersuchung der Blutgerinnbarkeit..

Facherfahrung - 29 Jahre. Peter Alexandrovich ist Autor von mehr als 180 Lehrmitteln und Monographien und spricht häufig auf wissenschaftlichen und praktischen Konferenzen in Russland und anderen Ländern.

Der Arzt ist spezialisiert auf die Diagnose, Prävention und Behandlung von Komplikationen im Zusammenhang mit der Blutgerinnung während und nach der Schwangerschaft und chirurgischen Eingriffen.

Kvasova Elena Vladimirovna, St. Petersburg:

  • Hämatologe, Nephrologe, Kardiologe.
  • Es wirkt auf dem Gebiet von Erkrankungen des Herzens, der Blutgefäße, des Blutes und der Organe, in denen Blutzellen und Nieren gebildet werden..
  • Ein Arzt der höchsten Qualifikationskategorie. Berufserfahrung - 22 Jahre.

Elena Vladimirovna - Autorin von mehr als 10 Arbeiten zur Diagnose und Behandlung von Non-Hodgkin-Lymphomen.

Udaleva Vera Yurievna, St. Petersburg

Hämatologe der höchsten Qualifikationskategorie mit 26 Jahren Erfahrung, Kandidat der medizinischen Wissenschaften. Spezialisiert auf die Diagnose und Behandlung von Blutkrankheiten.

Auf Rechnung von Vera Yurievna - mehr als 40 wissenschaftliche Arbeiten. Sie nimmt an medizinischen Forschungen teil, hat Auszeichnungen des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation und des Gesundheitskomitees der Verwaltung von St. Petersburg.

Mironov Sergey Leonidovich, Rostow am Don:

  • Kardiologe, Hämatologe der höchsten Kategorie. Berufserfahrung - mehr als 30 Jahre.
  • Aufgrund von Sergey Leonidovich zahlreiche Zertifikate in Kardiologie, Hämatologie, Ultraschalldiagnostik, über 60 medizinische Publikationen in russischen und ausländischen Quellen.
  • Der Spezialist nimmt an zahlreichen Kongressen von Kardiologen und Therapeuten im In- und Ausland teil.

Mitglied des Präsidiums der Gesellschaft für Kardiologie der Region Rostow, Europäische Gesellschaft für Kardiologie, freiberuflicher beratender Arzt des Regionalbüros für Forensische Medizin in Rostow.

Volkova Svetlana Anatolyevna, Nischni Nowgorod

Therapeut, Hämatologe der höchsten Kategorie, Kandidat der medizinischen Wissenschaften, außerordentlicher Professor. Studierte im Ausland an den besten Institutionen Europas.

Autor von über 80 wissenschaftlichen Publikationen, Berufserfahrung - 25 Jahre.

Die besten hämatologischen Kliniken

Forschungsinstitut für klinische und experimentelle Lymphologie, Nowosibirsk

Eine große multidisziplinäre medizinische Einrichtung in Nowosibirsk, auf deren Grundlage sich ein klinisch-diagnostisches Labor befindet.

Hier werden biochemische und allgemeine Blut- und Urintests, Hämostasestudien, immunogenetische und serologische Untersuchungen von PCR und ELISA durchgeführt..

Die Klinik verwendet hochwertige Reagenzien, fortschrittliche Geräte sowie erstklassige Spezialisten.

Traditions Medical Center, St. Petersburg:

  • Das Zentrum führt einen allgemeinen, bio- und immunochemischen Bluttest bei Erwachsenen und Kindern jeden Alters durch..
  • Sie führen auch immunologische, zytologische, morphologische und histochemische Studien durch, führen DNA-Diagnosen durch, diagnostizieren bakterielle, parasitäre Erkrankungen und Virusinfektionen, entnehmen Proben für allergische Reaktionen, untersuchen den Gehalt an Hormonen und Tumormarkern, spezifischen Markern und Markern für Autoimmunerkrankungen.

Zusätzlich zur Blutentnahme im Labor gehen die Brigaden nach Hause.

Multidisziplinäres medizinisches Zentrum "Med Garant", Balashikha

Das Zentrum führt alle Arten von medizinischer Forschung durch: mehr als 3.000 Labortests sowie CT, MRT, Ultraschall, Röntgen, EKG und andere moderne diagnostische Methoden.

Die Analysen werden in allen Bereichen durchgeführt: Analyse bakterieller Infektionen, genetische und serologische Studien, Biochemie, Analyse von Hormonen, Marker für Osteoporose, allgemeine klinische und zytologische Studien, immunologische und allergologische Studien und andere.

Klinisches Diagnoselabor KDL, Moskau, Barnaul, Wladiwostok, Tjumen und andere

KDL-Niederlassungen befinden sich in ganz Russland.

Labortests werden sowohl in der Klinik als auch zu Hause durchgeführt..

Beliebteste Studien:

  1. Koagulogramm,
  2. Screening,
  3. Diabetesdiagnose,
  4. Brustkrebs,
  5. Blutkrankheiten,
  6. biochemische und allgemeine Blutuntersuchung,
  7. Labormarker für Gefäßerkrankungen,
  8. rheumatologisch,
  9. Analyse auf Antikörper und andere.

Diagnoselabor "Hemohelp", Nischni Nowgorod und andere

Im Labor wird eine Blutuntersuchung in allen Bereichen durchgeführt: klinische, isoserologische, koagulologische Forschung, biochemische, immunologische, hormonelle und andere Arten. Analysekosten - ab 50 Rubel.

Medizinisches Zentrum "Diamed", Ulan-Ude

Die Stadt hat 10 Kliniken in verschiedenen Bereichen. Alle Arten der Diagnostik biologischer Medien (Blut, Kot, Urin), Screening auf den Nachweis von infektiösen, sexuell übertragbaren und anderen Krankheiten werden durchgeführt. Forschungskosten - ab 100 Rubel.

Eine Blutuntersuchung des PTI ermöglicht es Ihnen, eines der Hauptmerkmale des Blutes zu bestimmen - die Fähigkeit zur Gerinnung.

Es muss während der Schwangerschaft vor der bevorstehenden Operation durchgeführt werden und Prothrombin regelmäßig auf einige Krankheiten untersuchen. Die Blutentnahme wird unter normalen Laborbedingungen durchgeführt und die Ergebnisse sind in 2 Stunden fertig.

Beachtung! Bei unzureichenden oder übermäßigen Proteinmengen kann eine Gerinnungs- oder Antikoagulationstherapie erforderlich sein..