Blut-ESR-Analyse: Norm und Interpretation der Ergebnisse

Sie fühlen sich normal, nichts gibt ernsthafte Bedenken... Und plötzlich, wenn Sie eine weitere Blutuntersuchung bestehen, stellt sich heraus, dass Sie die Sedimentationsrate der Erythrozyten (ESR) geändert haben. Lohnt sich die Sorge? Wie wichtig ist der Wert dieses Indikators und was ist in einer solchen Situation zu tun? Lassen Sie es uns gemeinsam herausfinden.

ESR-Analyse: Was ist das?

ESR (ROE, ESR) - die Sedimentationsrate der Erythrozyten - ist ein sehr wichtiges Merkmal, das indirekt auf entzündliche und pathologische Prozesse im Körper hinweisen kann, einschließlich solcher, die in latenter Form auftreten. Die ESR wird durch eine Reihe von Faktoren beeinflusst, darunter Infektionskrankheiten, Fieber und chronische Entzündungen. Wenn der Arzt das Ergebnis der ESR-Analyse erhält, das nicht den Standardwerten entspricht, verschreibt er immer eine zusätzliche Untersuchung, um die Ursache der Abweichung zu ermitteln.

Zur Bestimmung des ESR-Spiegels wird dem zur Analyse entnommenen Blut ein Antikoagulans (eine Substanz, die die Gerinnung verhindert) zugesetzt. Dann wird diese Zusammensetzung für eine Stunde in einen vertikal montierten Behälter gegeben. Das spezifische Gewicht der roten Blutkörperchen ist höher als das spezifische Gewicht des Plasmas. Deshalb setzen sich Erythrozyten unter dem Einfluss der Schwerkraft am Boden ab. Das Blut ist in 2 Schichten unterteilt. Plasma verbleibt in den oberen und roten Blutkörperchen sammeln sich in den unteren an. Danach wird die Höhe der oberen Schicht gemessen. Die Zahl, die der Grenze zwischen roten Blutkörperchen und Plasma auf der Röhrenskala entspricht, ist die Sedimentationsrate der Erythrozyten, gemessen in Millimetern pro Stunde.

Wenn ein Sedimentationsraten-Test für rote Blutkörperchen vorgeschrieben ist?

Die ESR-Bestimmung ist in folgenden Situationen erforderlich:

  • zur Diagnose und vorbeugenden Untersuchung;
  • den Zustand des Patienten während der Behandlung zu überwachen;
  • mit Infektionskrankheiten;
  • mit entzündlichen Erkrankungen;
  • mit Autoimmunerkrankungen;
  • in Gegenwart von onkologischen Prozessen im Körper.

Vorbereitung und Durchführung einer Blutentnahme

Die Analyse auf ESR erfordert keine spezielle Vorbereitung. Bevor Sie jedoch Blut spenden, müssen Sie einige einfache Regeln befolgen.

Erstens sollten Sie am Tag vor der Analyse keinen Alkohol trinken und 40-60 Minuten lang nicht rauchen. Zweitens kann man 4-5 Stunden vor dem Studium nicht essen, man kann nur stilles Wasser trinken. Drittens, wenn Sie Medikamente einnehmen, koordinieren Sie dies mit Ihrem Arzt, da es ratsam ist, die Einnahme von Medikamenten vor der Studie abzubrechen. Und vor allem: Versuchen Sie, vor dem Test eine emotionale und physische Überlastung zu vermeiden.

Analysetechnik

Die Sedimentationsrate der Erythrozyten wird nach einer von zwei Methoden bestimmt: der Panchenkov-Methode oder der Westergren-Methode.

Panchenkov-Methode

In einer in 100 Abteilungen unterteilten Kapillare wird eine fünfprozentige Lösung von Natriumcitrat (Antikoagulans) bis zur Markierung "P" gegossen. Danach wird die Kapillare bis zur Markierung „K“ mit Blut gefüllt (das Biomaterial wird vom Finger entnommen). Der Inhalt des Gefäßes wird gemischt und dann streng aufrecht gestellt. ESR-Werte nach einer Stunde.

Westergren-Methode

Die Westergren-Analyse erfordert Blut aus einer Vene. Es wird mit Natriumcitrat 3,8% in einem Verhältnis von 4: 1 gemischt. Eine weitere Option: Blut aus einer Vene wird mit Ethylendiamintetraessigsäure (EDTA) gemischt und dann mit demselben Natriumcitrat oder derselben Salzlösung im Verhältnis 4: 1 verdünnt. Die Analyse wird in speziellen Reagenzgläsern mit einer Skala von 200 mm durchgeführt. ESR in einer Stunde bestimmt.

Diese Methode ist in der globalen Praxis anerkannt. Der grundlegende Unterschied besteht in der Art der Röhren und der verwendeten Skala. Die Ergebnisse beider Methoden stimmen in normativen Werten überein. Die Westergren-Methode reagiert jedoch empfindlicher auf eine erhöhte Sedimentationsrate der Erythrozyten, und in dieser Situation sind die Ergebnisse genauer als die Analyse mit der Panchenkov-Methode.

Dekodierung der ESR-Analyse

Die Ergebnisse der Analyse der Erythrozytensedimentationsrate werden normalerweise innerhalb eines Arbeitstages erstellt, wobei der Tag der Blutspende nicht berücksichtigt wird. Kommerzielle medizinische Zentren mit eigenem Labor können das Testergebnis jedoch schneller liefern - innerhalb von zwei Stunden nach Einnahme des Biomaterials.

Sie haben also ein Formular mit dem Ergebnis der ESR-Analyse erhalten. Links sehen Sie diese Abkürzung (entweder ROE oder ESR) und rechts Ihr Ergebnis, angegeben in mm / h. Um herauszufinden, wie es der Norm entspricht, sollten Sie es mit den Referenzwerten (Durchschnittswerten) korrelieren, die Ihrem Alter und Geschlecht entsprechen. Die Indikatoren der ESR-Norm für Männer und Frauen unterschiedlichen Alters lauten wie folgt:

von 15 bis 50 Jahren

von 15 bis 50 Jahren

Die ESR-Rate ist bei Frauen etwas höher als bei Männern. Auch der Indikator ändert sich während der Schwangerschaft - dies ist ein natürlicher Prozess. Der Wert kann auch von der Tageszeit abhängen. Die maximale ESR wird normalerweise gegen Mittag erreicht.

ESR erhöht

Eine Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate kann aus verschiedenen Gründen verursacht werden. Betrachten Sie die wichtigsten:

  • Infektionskrankheiten - sowohl akut (bakteriell) als auch chronisch.
  • Entzündungsprozesse, die in verschiedenen Organen und Geweben auftreten.
  • Bindegewebserkrankungen (rheumatoide Arthritis, Lupus erythematodes, systemische Sklerodermie, Vaskulitis).
  • Onkologische Erkrankungen verschiedener Lokalisationen.
  • Myokardinfarkt (es kommt zu einer Schädigung des Herzmuskels, dies führt zu einer systemischen Entzündungsreaktion, die zu einer erhöhten ESR führt). Nach einem Herzinfarkt erreicht die ESR in etwa einer Woche ihren Höhepunkt.
  • Anämie Bei diesen Krankheiten nimmt die Anzahl der roten Blutkörperchen ab und die Sedimentationsrate beschleunigt sich.
  • Verbrennungen, Verletzungen.
  • Amyloidose - eine Krankheit, die mit der Anreicherung von pathologischem Protein in Geweben verbunden ist.

Bei gesunden Menschen kann jedoch eine erhöhte ESR beobachtet werden. Zum Beispiel bei Frauen während der Menstruation und Schwangerschaft. Einige Medikamente, zum Beispiel orale Kontrazeptiva, Theophyllin und die Aufnahme von synthetisiertem Vitamin A, beeinflussen das Ergebnis der Analyse..

ESR gesenkt

Ärzte stellen häufig eine Abnahme der Reaktion der Erythrozytensedimentationsrate bei Krankheiten wie Erythrozytose, Leukozytose, DIC und Hepatitis fest. Die ESR nimmt auch mit der Polyzythämie (eine Zunahme der Anzahl roter Blutkörperchen) und den dazu führenden Zuständen ab, beispielsweise chronische Herzinsuffizienz oder Lungenerkrankungen.

Ein weiterer Grund für die Abnahme der ESR ist die Pathologie, bei der Veränderungen in der Form der roten Blutkörperchen auftreten. Dies kann Sichelzellenanämie oder erbliche Sphärozytose sein. Diese Krankheiten erschweren die Sedimentation von Erythrozyten..

Darüber hinaus kann die ESR von „radikalen“ Vegetariern gesenkt werden, dh von solchen, die nicht nur Fleisch, sondern auch Lebensmittel tierischen Ursprungs essen.

Es ist zu beachten, dass der ESR-Test einer der unspezifischen Laborbluttests ist. Eine Zunahme der Erythrozytensedimentationsrate wird bei einer Vielzahl von Krankheiten festgestellt. Darüber hinaus kann dieser Indikator unter bestimmten Umständen und bei gesunden Menschen erhöht werden. Daher können die Ergebnisse nur dieser Studie nicht diagnostiziert werden. Um letzteres zu beschreiben, wird empfohlen, zusätzliche Tests durchzuführen, einschließlich einer quantitativen Analyse des C-reaktiven Proteins, der Leukozytenformel und des Rheumafaktors.

Die hohe Sedimentationsrate der Erythrozyten ist kein Grund zur Panik. Um unnötige Ängste zu vermeiden, ist es jedoch besser, einen Arzt zu konsultieren und Tests durchzuführen, um die Ursache für die Abweichung von der Norm herauszufinden und gegebenenfalls Maßnahmen zu ergreifen. Die Aufmerksamkeit für unsere Gesundheit sollte für jeden von uns obligatorisch sein..

Erhöhte ESR

Bei der Erstdiagnose ist eine Blutuntersuchung auf ESR - die Erythrozytensedimentationsrate - erforderlich.

Diese Studie hilft nur, den weiteren Verlauf der medizinischen Maßnahmen zu bestimmen. Unabhängig von den Ergebnissen der Analyse sind sie schließlich kein verlässliches Zeichen für Pathologien. Die Abweichung der ESR von der Norm zeigt nur indirekt an, dass möglicherweise ein Entzündungsprozess im Körper stattfindet oder sich eine Infektion entwickelt.

Der Wert der ESR-Forschung

Die Ergebnisse der Analyse sind sehr individuell. Ihre Abweichung nach oben hat viele Gründe. Es gibt keine spezifische Krankheit, bei der die ESR wächst.

Dieser Indikator wird als allgemein und unspezifisch angesehen, da die Antwort auf die Frage, ob es sich um eine gesunde oder kranke Person handelt, keine enthält.

Aber die Studie der Ergebnisse der Studie:

  • trägt zur beschleunigten und rechtzeitigen Durchführung zusätzlicher Tests bei;
  • In Kombination mit Daten aus anderen Analysen können Sie den Zustand des Körpers objektiv beurteilen.
  • ermöglicht kurzfristige Prognosen;
  • in der Dynamik gibt den Krankheitsverlauf an und wie richtig therapeutische Methoden ausgewählt werden. Die Annäherung der ESR an die Norm bestätigt, dass die vom Arzt verschriebenen Medikamente erfolgreich sind und sich der Patient erholt.

Standard-ESR-Werte hängen vom Alter und Geschlecht der Person ab.

Der Durchschnitt für Männer liegt im Bereich von 8 bis 12 Einheiten (Millimeter pro Stunde), für Frauen von 3 bis 20.

Mit zunehmendem Alter steigt die ESR und erreicht in ehrwürdigen Jahren 50 Einheiten..

Erhöhte ESR: Wachstumsraten

Für eine korrekte Diagnose ist es wichtig, um wie viel der ESR die Norm überschreitet. Abhängig davon können vier Abweichungsgrade unterschieden werden:

  • Die erste, die durch einen leichten Anstieg der ESR gekennzeichnet ist. Andere Blutwerte bleiben normal.
  • Die zweite - die Ergebnisse der Analyse zeigten einen Überschuss an ESR um 15–29 Einheiten. Dies signalisiert, dass es im Körper einen Infektionsprozess gibt, der sich bisher nur wenig auf seinen Allgemeinzustand auswirkt. Eine solche Situation ist typisch für Erkältungen. Wenn sie behandelt werden, wird sich die ESR in ein paar Wochen wieder normalisieren..
  • Drittens - eine Erhöhung der ESR beträgt mehr als 30 Einheiten. Diese Wachstumsrate wird als signifikant und schwerwiegend angesehen. In der Regel weist die Größe der ESR auf die Entwicklung gefährlicher entzündlicher oder nekrotischer Prozesse hin. Die Behandlung der Krankheit kann mehrere Monate dauern.
  • Viertens - ESR wird um 60 Einheiten oder mehr erhöht. Diese Situation spiegelt einen äußerst schwierigen und lebensbedrohlichen Zustand des Körpers wider. Eine sofortige und gründliche Behandlung ist erforderlich..

Ursachen für erhöhte ESR

Ein Anstieg der ESR kann das Ergebnis der gleichzeitigen Entwicklung einer oder sogar mehrerer Krankheiten sein. Sie können wie folgt klassifiziert werden:

  • Infektionen sind viral, bakteriell und pilzartig. Sie können relativ leicht sein, wie z. B. ARVI oder ARI. Oft kommt es jedoch zu einer ernsthaften Erkrankung, bei der der ESR die Norm mehrmals überschreitet und 100 mm / h erreicht. Beispielsweise:
    • Virushepatitis;
    • Grippe;
    • Pyelonephritis;
    • Lungenentzündung;
    • Bronchitis.
  • Neoplasmen sind sowohl gutartig als auch bösartig. Die ESR steigt signifikant an, aber der Leukozytenspiegel kann normal bleiben.

    Eine Erhöhung des Indikators ist bei Vorhandensein einzelner peripherer Formationen charakteristischer. Seltener tritt es auf, wenn Tumoren des lymphoiden und hämatopoetischen Gewebes vorliegen..

  • Rheumatologische Erkrankungen:
    • wahrer Rheuma;
    • Arthritis und Arthrose;
    • Spondylitis ankylosans (Spondylitis ankylosans);
    • alle systemische Vaskulitis;
    • Transformation von Bindegewebe diffuser Natur: Morbus Sjögren, Sharp-Syndrom, systemische Sklerodermie und Lupus erythematodes, Polymyositis.
  • Nierenerkrankungen und beeinträchtigte Harnwegsfunktion:
    • Hydronephrose;
    • Urolithiasis-Krankheit;
    • Nephroptose (herabhängende Niere);
    • Pyelonephritis (häufiger bei Frauen);
    • Glomerulonephritis.
  • Blutkrankheiten:
    • Hämoglobinopathie, nämlich Thalassämie und Sichelzellenanämie;
    • Anisozytose.
  • Schwere Zustände bei gleichzeitiger Erhöhung der Blutviskosität:
    • Darmverschluss;
    • Durchfall und Erbrechen;
    • Lebensmittelvergiftung.

In fast 20% der Fälle ist die Ursache für ein übermäßiges Wachstum der ESR die Vergiftung des Körpers und rheumatologische Erkrankungen. Diese Pathologien führen dazu, dass das Blut dicker und viskoser wird und sich die roten Blutkörperchen schneller absetzen..

Der größte Anstieg der ESR tritt auf, wenn infektiöse Prozesse vorhanden sind und sich im Körper entwickeln. Der Wert des Indikators steigt nicht sofort an, sondern nur ein oder zwei Tage nach Ausbruch der Krankheit. Wenn sich der Körper erholt, nimmt die ESR langsam ab. Es wird anderthalb Monate dauern, bis sich der Indikator wieder normalisiert.

Ein Anstieg der ESR tritt auch nach der Operation auf. Es kann Bedingungen nach dem Schock begleiten..

Falsche ESR

Das Überschreiten der ESR-Norm ist ohne das Vorhandensein von Krankheiten im Körper möglich. Es gibt eine Reihe natürlicher Ursachen:

  • Einnahme von hormonhaltigen Medikamenten;
  • allergische Reaktionen;
  • übermäßiger Gebrauch von Vitaminkomplexen, insbesondere Vitamin A;
  • Fehler in der Ernährung;
  • individuelle Eigenschaften des Körpers. Statistiken zeigen, dass fast 5% der Weltbevölkerung die Reaktion der Sedimentation roter Blutkörperchen beschleunigten;
  • ein Kind gebären. Bei schwangeren Frauen kann die ESR drei- oder mehrmals wachsen, was nicht als Pathologie angesehen wird.
  • unzureichende Aufnahme von Eisen durch den Körper, dessen Mangel;
  • Alter von 4 bis 12 Jahren. Während dieser Zeit, insbesondere bei Jungen, ist eine Erhöhung der ESR möglich, die mit der Entwicklung und Bildung des Körpers verbunden ist. Es gibt keine Infektionen oder Entzündungen.

Der übermäßige ESR-Überschuss ist in einigen Fällen mit bestimmten chronischen Erkrankungen verbunden. Diese beinhalten:

  • hoher Cholesterinspiegel im Blut;
  • kürzlich erfolgte Hepatitis-Impfung;

Ein hohes Maß an Fettleibigkeit führt auch dazu, dass sich rote Blutkörperchen schneller als nötig absetzen..

Merkmale der Erhöhung der ESR bei Männern und Frauen

Bei etwa acht Prozent der Männer wurde ein leichter Anstieg der ESR beobachtet. Und es wird nicht als Abweichung von der Norm angesehen. Die Erklärung liegt in den individuellen Eigenschaften des Körpers einer bestimmten Person. Der Wert des Indikators wird durch den Lebensstil und das Vorhandensein von schlechten Gewohnheiten wie Rauchen und Alkoholabhängigkeit beeinflusst.

Im weiblichen Körper kann eine erhöhte ESR aus relativ sicheren Gründen erklärt werden:

  • der Beginn kritischer Tage;
  • Einnahme von Hormonen, insbesondere Verhütungsmitteln;
  • Ernährungsmerkmale: Nach einer kalorienarmen Diät oder übermäßigem Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln kurz vor einer Blutuntersuchung;
  • Schwangerschaft.

Erhöhte ESR während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft treten Prozesse im weiblichen Körper auf besondere Weise auf. Die Proteinzusammensetzung des Blutes ändert sich ebenfalls etwas, was sich auf die ESR auswirkt.

Der Indikator kann auf 45 Einheiten springen, was nicht auf die Manifestation von Krankheiten hinweist.

Die ESR beginnt bereits in der zehnten Schwangerschaftswoche allmählich zu wachsen. Der höchste Wert wird normalerweise im dritten Trimester festgelegt.

Fast einen Monat nach der Geburt ist ESR ebenfalls überteuert. Die Ursache ist eine Anämie, die sich während der Schwangerschaft der Krümel entwickelte. Es provoziert eine signifikante Verdünnung des Blutes und erhöht die Sedimentationsgeschwindigkeit der roten Blutkörperchen.

Die Größe der ESR wird durch den Teint einer Frau beeinflusst. Bei dünneren werdenden Müttern steigt der Indikator stärker an als bei geschwollenen Frauen.

Eineinhalb Monate nach der Geburt des Babys kehrt die ESR schnell zur Normalität zurück..

Aber auch solche objektiven Prozesse sollten nicht ignoriert werden. Nur ein Arzt kann feststellen, wie normal eine Schwangerschaft ist und ob für die werdende Mutter alles in Ordnung ist.

Merkmale der Erhöhung der ESR bei Kindern

Die Ursachen für eine erhöhte ESR bei Babys unterscheiden sich nicht wesentlich von denen, die für Erwachsene charakteristisch sind. Am häufigsten manifestiert sich dieses Symptom als Folge von:

  • Infektionskrankheiten, einschließlich chronischer Krankheiten;
  • Rausch;
  • allergische Reaktionen;
  • Helminthiasis;
  • Stoffwechselstörungen;
  • Verletzungen von Gliedmaßen und anderen Körperteilen.

Infektiöse und entzündliche Prozesse bei Kindern manifestieren sich nicht nur im Wachstum der ESR. Es ändern sich auch andere Indikatoren, die anhand eines allgemeinen Bluttests ermittelt werden. Der Allgemeinzustand des Babys verschlechtert sich.

Ein leichter Anstieg der ESR kann durch ungefährliche Faktoren erklärt werden wie:

  • Verletzung der Ernährung durch eine stillende Mutter: In der Ernährung gibt es einen Überschuss an Nahrungsmitteln mit einem signifikanten Fettgehalt;
  • orale Medikamente einnehmen;
  • die Zähne des Babys sind geschnitten;
  • Es gibt einen Mangel an Vitaminen im Körper.

Es ist kontraindiziert für Eltern, deren Kinder einen Indikator über der etablierten Norm haben, in Panik zu geraten. Es ist notwendig, das Kind sorgfältig zu untersuchen und die Gründe zu ermitteln. Eine erfolgreiche Behandlung der Grunderkrankung hilft, die ESR in anderthalb Monaten zu normalisieren.

Behandlung für erhöhte ESR

Ein erhöhter ESR-Spiegel allein ist keine Pathologie, sondern deutet nur auf die Entwicklung einer Krankheit im Körper hin. Eine Normalisierung des Indikators ist daher erst nach Behandlung der Grunderkrankung möglich.

In einigen Fällen muss es nicht abgesenkt werden. Zum Beispiel wird ESR erst wieder normal, wenn:

  • Die Wunde wird heilen oder der gebrochene Knochen wird nicht heilen.
  • Der Verlauf der Einnahme eines bestimmten Arzneimittels endet.
  • Ein Baby wird im Mutterleib geboren.

Wenn die ESR während der Schwangerschaft erhöht wird, müssen Sie darüber nachdenken, wie Sie eine Anämie verhindern oder deren Folgen verringern können.

Frauen in einer „interessanten“ Position müssen für die Ernährung verantwortlich sein und alle Empfehlungen des Gynäkologen befolgen. Ihr Arzt kann Ihnen sichere Eisenpräparate und spezielle Nahrungsergänzungsmittel verschreiben..

In vielen Fällen ist es nur durch Eliminierung des Entzündungsprozesses möglich, den ESR an die Grenzen der Norm zu senken. Um die Ursache zu bestimmen, reicht eine allgemeine Blutuntersuchung nicht aus. Eine eingehendere Untersuchung des Körperzustands des Patienten ist erforderlich. Es kann von einem Allgemeinarzt verschrieben werden. Er kennt alle Untersuchungsprotokolle und Behandlungstaktiken.

Medikamente sollten nur auf ärztlichen Rat eingenommen werden. Selbst ausgewählte Medikamente bringen höchstwahrscheinlich nicht das gewünschte Ergebnis, sondern wirken sich nur negativ auf die inneren Organe aus und führen zu übermäßigen Bargeldkosten..

Wenn eine erhöhte ESR von einer leichten Temperatur begleitet wird, können Sie versuchen, dem Körper mit Kräutern und Naturprodukten zu helfen..

Es gibt viele nützliche Rezepte im Sparschwein der traditionellen Medizin. In einem von ihnen wird empfohlen, die gewöhnlichsten Rüben zu kochen. Richtig gekocht kann es den ESR in zehn Tagen senken.

Sie müssen drei kleine Rüben auswählen, sie gründlich waschen und die Schwänze nicht entfernen. Dann wird das Gemüse etwa drei Stunden lang gekocht. Die resultierende Brühe wird filtriert und an einem kalten Ort gelagert. Genug, um 50 Gramm Rote Beete pro Tag zu trinken. Ein Sud wird morgens auf nüchternen Magen eingenommen.

Aus Rüben gepresster Saft ist auch ein guter Weg, um das Blut zu reinigen. Es ist notwendig, es vor dem Schlafengehen in einem halben Glas zu trinken. Zehn Tage dieser Einnahme verbessern die Durchblutung..

Effektiv ist ein Werkzeug, das Zitronensaft und Knoblauch enthält. Einhundert Gramm des letzten müssen gemahlen werden. Dann mischen Sie die resultierende Aufschlämmung mit dem Saft von sechs bis sieben Zitronen. Stellen Sie das Getränk in den Kühlschrank und nehmen Sie abends einen Teelöffel, den Sie mit einem Glas kochendem Wasser verdünnen.

Frisch gepresste Zitrussäfte sind ebenfalls nützlich. Es ist ratsam, einen Teelöffel Honig hinzuzufügen.

Darüber hinaus kann der Arzt bestimmte Vitaminkomplexe empfehlen..

Es kommt vor, dass die Untersuchung keine schwerwiegenden Pathologien ergab und die ESR nicht abnimmt. In diesem Fall sollten regelmäßig vorbeugende Untersuchungen durchgeführt werden. Wenn negative Symptome auftreten, können Sie nicht alles von selbst loslassen, sondern ärztlichen Rat einholen. Vorbeugende Maßnahmen führen immer zu positiven Ergebnissen und tragen über viele Jahre zur Erhaltung der Gesundheit bei..

Entschlüsselung eines Bluttests: weiße Blutkörperchen und ESR. Erhöht, abgesenkt, normal?

Hohe ESR, erhöhte weiße Blutkörperchen: Ursachen

Anton Rodionov Kardiologe, Kandidat der medizinischen Wissenschaften, außerordentlicher Professor der Abteilung für Fakultätstherapie Nr. 1 der Ersten Staatlichen Medizinischen Universität Moskau Sechenov

Erhöhte weiße Blutkörperchen in einer Blutuntersuchung sind ein Symptom für eine Entzündung, fast jeder weiß das. Aber was tun als nächstes mit einer solchen Analyse? Anton Rodionov, der Autor des Buches „Transcripts of Analysen“, spricht ausführlich über erhöhte und erniedrigte weiße Blutkörperchen, die ESR-Rate und welche Rolle Antibiotika und Schmerzmittel hier spielen können.

Wenn ich mich verpflichten würde, ein Buch für Ärzte zu diesem Thema zu schreiben, würde ich wahrscheinlich ein gewichtiges Volumen von 500 Seiten oder vielleicht sogar mehr bekommen. Tatsache ist, dass es viele Krankheiten gibt, die mit einem Anstieg des Leukozytenspiegels (Leukozytose) oder einem Abfall des Leukozytenspiegels (Leukopenie) einhergehen. Um herauszufinden, woher der Patient eine Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate (ESR) hat, ist Kunstflug für den Therapeuten. Natürlich kann ich nicht über alle Krankheiten sprechen, die mit einer Änderung dieser Indikatoren einhergehen, aber wir werden trotzdem die Hauptgründe diskutieren.

Was bedeuten Leukozyten und ESR?

Weiße Blutkörperchen, sie sind weiße Blutkörperchen, ist die gebräuchliche Bezeichnung für Blutkörperchen, die sich in Aussehen und Funktion stark unterscheiden und dennoch bei dem wichtigsten Problem zusammenarbeiten - dem Schutz des Körpers vor Fremdstoffen (hauptsächlich Mikroben, aber nicht nur). Im Allgemeinen fangen Leukozyten Fremdpartikel ein und sterben dann mit ihnen ab, wobei biologisch aktive Substanzen freigesetzt werden, die wiederum die uns allen bekannten Entzündungssymptome verursachen: Schwellung, Rötung, Schmerz und Fieber. Wenn die lokale Entzündungsreaktion sehr aktiv ist und die weißen Blutkörperchen in großer Zahl absterben, tritt Eiter auf - dies ist nichts anderes als die „Leichen“ weißer Blutkörperchen, die mit einer Infektion auf das Schlachtfeld gefallen sind.

Innerhalb des Leukozyten-Teams gibt es eine Arbeitsteilung: Neutrophile und Monozyten sind hauptsächlich für Bakterien- und Pilzinfektionen verantwortlich, Lymphozyten und Monozyten für Virusinfektionen und Antikörperproduktion, Eosinophile für Allergien.

Auf dem Analyseformular sehen Sie, dass Neutrophile ebenfalls in Stich und Segment unterteilt sind. Diese Unterteilung spiegelt das "Alter" der Neutrophilen wider. Bandenstiche sind junge Zellen und segmentierte Zellen sind reife Erwachsene. Je mehr junge (Stich-) Neutrophile auf dem Schlachtfeld sind, desto aktiver ist der Entzündungsprozess. Dieses Knochenmark schickt die noch nicht voll ausgebildeten und ungebrannten jungen Soldaten in den Krieg.

Die Erythrozytensedimentationsrate (ESR) ist ein Indikator, der die Fähigkeit der roten Blutkörperchen charakterisiert, zusammenzukleben und auf den Boden des Röhrchens zu fallen. Diese Geschwindigkeit nimmt zu, wenn der Gehalt an entzündlichen Proteinen, hauptsächlich Fibrinogen, zunimmt. In der Regel wird ein Anstieg der ESR auch als Indikator für eine Entzündung angesehen, obwohl es andere Gründe für den Anstieg gibt, beispielsweise wenn die Anzahl der roten Blutkörperchen im Blut abnimmt (mit Anämie)..

Wenn Blutleukozyten erhöht sind

Zunächst ist zu beachten, dass die Laborstandards für Leukozyten nicht streng sind, dh Indikatoren, die um einige Zehntel von der in der Tabelle (oder auf dem Formular) angegebenen Norm abweichen, sind kein Grund zur Besorgnis. Weiße Blutkörperchen können während der Schwangerschaft, in der prämenstruellen Phase sowie nach dem Essen und nur abends leicht ansteigen. Deshalb bitten sie normalerweise um Fasten.

Ein signifikanter Anstieg der weißen Blutkörperchen ist immer ein ernstes Symptom, das geklärt werden muss. Es kann viele Gründe geben, aber es gibt drei Hauptgründe:

  • Infektionskrankheiten (akut und chronisch), und dies sind nicht nur akute Virusinfektionen der Atemwege und Lungenentzündung. Beispielsweise helfen bei Bauchschmerzen erhöhte weiße Blutkörperchen dabei, Blinddarmentzündung von Darmkolik zu unterscheiden.
  • onkologische Erkrankungen, einschließlich Tumoren des Blutsystems (Leukämie);
  • entzündliche Erkrankungen, zum Beispiel einige rheumatische.

Ein gewisser Hinweis wird durch eine Änderung der „Leukozytenformel“ gegeben, wie Ärzte das Verhältnis von Neutrophilen, Lymphozyten, Monozyten und Eosinophilen nennen. Ein Anstieg der Neutrophilen weist häufig auf eine bakterielle Infektion hin, Lymphozytose geht häufig mit einer Virusinfektion einher und Eosinophilie ist ein Zeichen für eine allergische Erkrankung oder eine helminthische Invasion.

Anzahl der weißen Blutkörperchen und Antibiotika

Übrigens folgt aus dem, was ich gerade geschrieben habe, paradoxerweise eine sehr wichtige These.

Sie werden dort definitiv Lymphozytose sehen und sich Sorgen machen, woher sie kommt! Sie werden sich beeilen, im Internet nach den Ursachen der Leukozytose zu suchen, Sie werden dort sicherlich die Schrecken über Leukämie finden, Sie werden zwei Nächte lang nicht schlafen, Sie werden sich für einen Hämatologen anmelden. Und Leukozytose war nur in diesem Fall ein "Zeuge" einer Virusinfektion. Darüber hinaus kann es nach einer Erkältung bis zu einem Monat im Blut verbleiben.

Und die zweite sehr wichtige Idee: Leukozytose ist keine Krankheit, sondern nur ein Symptom für eine Vielzahl von Erkrankungen. Daher die Schlussfolgerung, dass es sich lohnt, nicht nur Patienten, sondern auch viele Ärzte daran zu erinnern.

Tatsache ist, dass es kein universelles Antibiotikum für das "breite Wirkungsspektrum" gibt; Bei verschiedenen Infektionskrankheiten werden völlig unterschiedliche Medikamente und deren Dosierungen verwendet. In der Regel ein Versuch, eine Behandlung in einer Situation zu verschreiben, in der die Krankheit nicht gefunden wird, aber der Arzt sagt: „Sie haben irgendwo im Körper eine Infektion. ", Führt nur zu weiterer diagnostischer Verwirrung.

Tatsache ist, dass die Erreger von Infektionskrankheiten einfach nicht im Blutkreislauf schwimmen, sondern immer danach streben, sich irgendwo niederzulassen und ein Bild von einer bestimmten Krankheit zu erhalten. Ganz zu schweigen von der Tatsache, dass nicht jedes Fieber und weit entfernt von jeder Leukozytose Anzeichen einer bakteriellen Infektion sind, die tatsächlich durch Antibiotika beeinflusst werden sollte.

Ich wiederhole also, mit seltenen Ausnahmen, dass Sie keine Antibiotika einnehmen müssen, bis eine Antwort auf die Frage vorliegt, wie die Krankheit heißt, die wir behandeln.

Niedrige weiße Blutkörperchen

Ein paar Worte zum niedrigen Gehalt an weißen Blutkörperchen. Dies ist eine Situation, die immer bestimmte diagnostische Manöver erfordert, da die Hemmung der Hämatopoese ein ziemlich ernstes Symptom ist. Daher ist der Rat hier sehr einfach: Wenn die weißen Blutkörperchen unter dem Normalwert liegen, gehen Sie zum Arzt. Der Diagnosepfad ist möglicherweise nicht sehr einfach, muss jedoch ausgefüllt werden..

Übrigens kann einer der Gründe für die Abnahme der weißen Blutkörperchen seltsamerweise Pillen gegen Kopfschmerzen sein. Ja, banale Analgetika bei häufiger und regelmäßiger Anwendung können die Knochenmarkfunktion beeinträchtigen. Vergiss es nicht, diejenigen, die eine Handvoll Schmerzmittel schlucken.

Eine junge Frau kommt. Nichts stört, nur die weißen Blutkörperchen im Bluttest sind niedrig. In mehreren wiederholten Analysen wurde der Indikator von 15 Tausend / µl

  • Erhöhte Neutrophilen- oder Lymphozytenzahl> 90%, selbst bei normaler Anzahl weißer Blutkörperchen
  • Die Zunahme der Anzahl der Lymphozyten> 5.000 / ál
  • Verringerung der Leukozytenzahl um 50 mm / h
  • Fragen Sie bei medizinischen Fragen zuerst Ihren Arzt.

    ESR - was ist das, Interpretation von Analyseindikatoren, Abweichungen

    Die Erythrozytensedimentationsrate hilft, verschiedene Entzündungen und Pathologien im Körper effizient und pünktlich zu diagnostizieren. Dies ist Teil einer allgemeinen Blutuntersuchung. Überlegen Sie, aus welchen Gründen die Geschwindigkeit über oder unter der Norm liegt. Wie wird die ESR-Analyse durchgeführt? Welche Maßnahmen müssen zur Normalisierung der Geschwindigkeit ergriffen werden??

    Was ist ESR im Blut?

    Rote Blutkörperchen sind die schwersten Elemente im Blutplasma. Wenn das Reagenzglas mit Blut vertikal platziert wird, wird es in zwei Teile geteilt - ein Sediment aus braunen Erythrozyten, ein durchscheinendes Plasma. Rote Blutkörperchen haften zusammen und werden schwerer als die untersuchte Masse.

    Bei einer Blutuntersuchung wird die Geschwindigkeit der Sedimentbildung pro Stunde in Millimetern geschätzt. Verlangsamung, Beschleunigung bei einem Erwachsenen bedeutet die Entwicklung einer Krankheit. Eine Geschwindigkeitsänderung zeigt eine Reaktion auf eine bestimmte Behandlung an. Die Untersuchung der ESR im Rahmen einer allgemeinen Blutuntersuchung wird sicherlich bei Erwachsenen und Kindern durchgeführt.

    Normale und pathologische Indikatoren für ESR

    Die ESR-Rate hängt von Alter und Geschlecht ab. Die Tabelle zeigt, was ESR bei Kindern und gesunden Erwachsenen nach Alter sein sollte.

    KriteriumESR-Wert, mm pro Stunde
    Gesunde Neugeborene0-2
    1 bis 6 Monate11-16
    Schulalter1-8
    Männer1-9
    Frauen2-14

    Nach 50 Jahren im Männerblut gilt eine ESR von 15 mm / h als Norm.

    Wenn der ESR über dem Normalwert liegt

    Eine hohe Sedimentationsrate der Erythrozyten (ESR) bedeutet nicht immer eine ernsthafte Erkrankung. Dies kann als Folge von Hunger, strenger Ernährung und Wassermangel beobachtet werden. Die gleiche Aktion bewirkt die Aufnahme von fetthaltigen Lebensmitteln vor der Blutentnahme zur Analyse. Die rasche Ausfällung von Elementen führt zu neuerer körperlicher Aktivität, wenn Verhütungsmittel eingenommen werden. Unter den physiologischen Gründen werden auch allergische Reaktionen, eine unsachgemäße antiallergene Therapie, die Menstruationsdauer, die Geburt des Kindes und die dreiwöchige Nachgeburt bei Frauen unterschieden..

    ESR-Anstieg über 100 mm / h

    Ein Überschreiten der ESR von mehr als 100 mm / Stunde gegenüber dem Normalwert bedeutet, dass sich die Zusammensetzung des Blutes und seine physikalisch-chemischen Parameter geändert haben. Dies ist aufgrund der Entwicklung von Entzündungsreaktionen, rheumatologischen, onkologischen Erkrankungen und vor der Manifestation anderer Symptome möglich. Bei infektiösen Prozessen wächst die ESR innerhalb von 2-3 Tagen und nicht sofort. Der Grund für die Erythrozytensedimentationsrate von mehr als 100 mm / h kann sein:

    • Bronchitis;
    • ARVI;
    • Sinusitis;
    • Blasenentzündung;
    • Grippe;
    • Pyelonephritis;
    • Virushepatitis;
    • Tuberkulose;
    • Lungenentzündung;
    • Pilzläsionen.

    ESR während der Schwangerschaft

    Während der Schwangerschaft hängt die ESR vom Körperbau und der Dauer der Frau ab.

    • Übergewichtige Frauen in der ersten Hälfte der Schwangerschaft haben einen Indikator im Bereich von 17 bis 47 mm / Stunde, in der zweiten Hälfte - von 31 bis 69 mm / Stunde.
    • Für dünne, normalerweise 21-62 bzw. 39-64 mm pro Stunde in der ersten und zweiten Periode der Schwangerschaftsperiode des Babys.

    Die ESR hängt vom Hämoglobinspiegel ab. Der Durchschnittswert beträgt bis zu 45 mm / Stunde. Aufgrund des hohen Spiegels an Plasma, Globulinen und Cholesterin bei Frauen erreicht die ESR während der Schwangerschaft 55 mm / Stunde. Normalisiert sich innerhalb eines Monats nach Lieferung.

    Methoden zur Bestimmung der ESR im Blut

    Es werden verschiedene Methoden verwendet, um den ESR-Spiegel im Blut zu bestimmen. Die gebräuchlichsten Labormethoden sind: Panchenkova und Westergren. Die Methoden unterscheiden sich in der Methode der Probenahme des Materials und der Genauigkeit der Ergebnisse. Was ist ESR für Westergren und ESR für Panchenkov, welche anderen Methoden gibt es, die Unterschiede zwischen ihnen sind in der Tabelle dargestellt.

    MethodeEigenschaften
    PanchenkovaDem Finger wird Kapillarblut entnommen, auf Glas mit einem Antikoagulans 1 bis 4 gemischt und mit den aufgetragenen Teilungen in ein Glasröhrchen gegeben. Blut gerinnt nicht mehr. Innerhalb einer Stunde wird die Höhe der Säule aus getrenntem Plasma ohne rote Blutkörperchen gemessen.
    WestergrenNach internationalen Standards übernommen. Die Messskala in diesem Labortest ist genauer - mit einer großen Anzahl von Unterteilungen. Es wird venöses Blut entnommen. Das Messprinzip ist das gleiche wie bei der Panchenkov-Methode. Das Biomaterial wird mit Natriumcitrat gemischt..
    VintrobuUntersuchen Sie unverdünntes Blut mit einem Antikoagulans. Der Nachteil dieses Verfahrens ist die geringe Genauigkeit bei Werten von mehr als 60 mm / h aufgrund des Verstopfens des Röhrchens mit ausgefällten roten Blutkörperchen.

    Als Ergebnis der Studie wird die Entfernung bestimmt, die rote Blutkörperchen in 60 Minuten zurücklegen. Die ESR hängt von der Viskosität, der Plasmadichte und dem Durchmesser der Elemente ab. Heutzutage werden häufig automatisierte Zähler für Blutuntersuchungen verwendet, bei denen es nicht erforderlich ist, Biomaterial manuell zu verdünnen und die Sedimentänderung zu überwachen.

    Merkmale der Vorbereitung für eine Blutuntersuchung auf ESR

    Für eine ordnungsgemäße Blutentnahme für die ESR-Analyse können Sie ca. 4 Stunden vor dem Eingriff nichts essen. Ein ernsthaftes Fettfrühstück zeigt eine falsche Erhöhung der Rate. Luftblasen dürfen nicht in die Blutprobe gelangen. Bei der Blutentnahme aus einem Finger sollte die Punktion ausreichen, damit das Blut ohne Druck abfließen kann. Beim Auspressen werden die meisten roten Blutkörperchen zerstört, was zu unzuverlässigen Ergebnissen führt.

    Krankheiten, bei denen eine erhöhte ESR im Blut vorliegt

    Die häufigsten Ursachen für eine erhöhte ESR sind die Entwicklung von Infektionsprozessen in Geweben und Organen sowie entzündliche Erkrankungen. Zu den Faktoren, die zu einer hohen ESR im Blut führen, gehören:

    • bakterielle, pilzliche, virale Infektionen der Atemwege, des Harnsystems, häufig begleitet von Leukozytose;
    • Autoimmunerkrankungen, die das Blutplasma mit Immunkomplexen übersättigten (Lupus erythematodes, Vaskulitis, rheumatoide und rheumatoide Arthritis, Sklerodermie, thrombozytopenische Purpura);
    • Entzündung, begleitet von Gewebenekrose, wenn Proteinabbauprodukte in den Blutkreislauf gelangen (Krebs, eitrige, septische Erkrankungen, Myokardinfarkt, Lungentuberkulose);
    • endokrine Pathologien, die den Stoffwechsel verletzen (Diabetes mellitus, Thyreotoxikose, Hypothyreose);
    • Erkrankungen der Nieren, Leber, des Darms, der Bauchspeicheldrüse;
    • Hämoblastosen (Myelom, Leukämie, Lymphogranulomatose);
    • onkologische Degeneration des Knochenmarks;
    • Arsen, Bleivergiftung;
    • Nebenwirkungen von Drogen;
    • vergangene Verletzungen, postoperative Periode.

    Was sagt die verringerte ESR im Blut?

    Ein niedriger ESR bedeutet eine Abnahme ihrer Kombinationsfähigkeit aufgrund einer Änderung der Körperform, einer hohen Blutviskosität und einer Abnahme des pH-Werts. Dieser Blutzustand wird bei Krankheiten beobachtet:

    • reaktive Erythrozytose;
    • Verschlussikterus;
    • Erythrämie;
    • hohes Bilirubin;
    • Muskelatrophie;
    • Sichelzellenanämie;
    • Erschöpfung;
    • Epilepsie;
    • Hepatitis;
    • Anämie;
    • Vergiftung mit Quecksilber, Kalziumpräparaten;
    • Pathologie des Herzens, Blutgefäße;
    • unzureichende Durchblutung.

    Der Wert von ESR wird unter Vegetariern niedrig sein, wenn sie sich weigern, Fleisch und tierische Produkte zu essen.

    Bei niedriger ESR kann der Patient über Fieber, Tachykardie und Hyperthermie klagen.

    So stellen Sie die normale ESR wieder her

    Die Hauptaufgabe besteht darin, die Ursache der Pathologie zu identifizieren. Hierzu können zusätzliche instrumentelle Laboruntersuchungen erforderlich sein. Eine bestimmte Krankheit wird nach der Diagnose behandelt. Aus physiologischen Gründen (Menstruation, Schwangerschaft, Stillzeit) normalisieren sich Abweichungen des Analysewerts von der ESR-Norm nach dem Einfluss dieser Faktoren.

    Wenn die ESR im Blut reduziert ist

    Die häufigsten Ursachen für eine Abnahme der Sedimentationsrate der Erythrozyten sind physiologische Prozesse. Um den Indikator wieder normal zu machen, sollte man die Wirkung des provozierenden Faktors stoppen - Hunger, vegetarisches Essen, Einnahme von Kortikosteroiden, das Wasser-Salz-Gleichgewicht wieder normalisieren.

    Wenn die ESR im Blut erhöht ist

    Arzneimittel zur Verringerung der ESR sollten nach Diagnose der Krankheit, die sie verursacht hat, ausschließlich von einem Arzt verschrieben werden. Mit einem niedrigen Hämoglobinspiegel im Blut werden den Patienten B-Vitamine, Eisenpräparate und Folsäure verschrieben. Wenn eine rheumatische Erkrankung diagnostiziert wird, sind Kortikosteroide angezeigt..

    Volksheilmittel tragen zur Verbesserung des allgemeinen Wohlbefindens und der Blutzusammensetzung bei. Um die Sedimentationsrate der Erythrozyten zu normalisieren, können Sie nach Rücksprache mit Ihrem Arzt Rote-Bete-Saft, Honig, Tee mit Zitrone oder Himbeere, Lindeninfusion und Kamille probieren.

    Falsch positives Ergebnis

    Bei Frauen kann der ESR-Spiegel infolge vorübergehender hormoneller Störungen ansteigen. Die Analyse kann in solchen Fällen falsch positive Ergebnisse zeigen:

    • hoher Cholesterinspiegel;
    • nach Hepatitis B-Impfung;
    • Empfang von Verhütungsmitteln, Vitaminen der Gruppe A;
    • Fettleibigkeit;
    • älteres Alter.

    Das fehlerhafte Ergebnis ergibt sich aus einem Verstoß gegen die von der nicht sterilen Kapillare verwendete Blutentnahmetechnik. Bei Verdacht auf ein falsch positives Ergebnis wird empfohlen, die Analyse nach 7-10 Tagen erneut durchzuführen.

    Forscher am Labor für die Prävention von Störungen der reproduktiven Gesundheit am Institut für Arbeitsmedizin, benannt nach N.F. Izmerov.

    Bluttest erhöhte ESR, was es bedeutet

    Eine Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate wird als einer der häufigsten Zeugen des Entzündungsprozesses angesehen. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die ESR das Verhältnis zwischen Plasmaproteinen zu diesem bestimmten Zeitpunkt widerspiegelt. Während des Entzündungsprozesses erscheinen Akutphasenmarker im Blut, die einen Anstieg des Indikators verursachen. Warum die ESR bei Erwachsenen erhöht werden kann und was darin steht, werden wir in diesem Artikel betrachten.

    Was ist ESR??

    Das Prinzip der Bestimmung der Erythrozytensedimentationsrate basiert auf der Tatsache, dass die Dichte der roten Blutkörperchen die Dichte des flüssigen Teils des Blutplasmas übersteigt. In dieser Hinsicht erfolgt ihre Ablagerung in vitro allmählich - für einige Zeit bleiben rote Blutkörperchen noch in Suspension. Die Niederschlagsrate hängt von mehreren Faktoren ab, und der wichtigste ist die Fähigkeit der Blutzellen, zusammenzuhalten. Darüber hinaus wirken sich die folgenden Umstände auf die ESR aus:

    • die Anzahl der makromolekularen Verbindungen im Plasma - die Abhängigkeit ist direkt proportional;
    • der Wert des Membranpotentials (der Unterschied der elektrischen Ladung zwischen der Innen- und Außenseite ihrer Hülle) der roten Blutkörperchen selbst;
    • verschiedene biochemische Faktoren.

    Proteine ​​der akuten Phase treten im Blut während der Entwicklung von Entzündungen verschiedener Herkunft auf. Dazu gehören: C-reaktives Protein, Fibrinogen, Ceruloplasmin sowie von Plasmazellen produzierte Immunglobuline.

    ESR kann jedoch nicht als eindeutiger Indikator für Fehlfunktionen im Körper angesehen werden. In bestimmten Fällen und bei normalen Werten der Erythrozytensedimentationsrate kann ein schwerer Entzündungsprozess auftreten. Und seine Zunahme zeigt nicht immer das Vorhandensein einer Krankheit an. Normale ESR-Werte bei erwachsenen Männern sollten 15 mm / h und bei Frauen 20 mm / h nicht überschreiten. In einigen Quellen - 10 bzw. 15 mm / h.

    Verringerung der Sedimentationsrate von Erythrozyten: Ursachen im Zusammenhang mit Krankheiten

    Ein vollständiges Blutbild ist ein obligatorischer Labortest bei Beschwerden sowie das Bestehen jährlicher Vorsorgeuntersuchungen. Das Verhältnis verschiedener Proteinfraktionen ist in der Standardliste enthalten. Schließlich kann ein Anstieg der ESR die Entwicklung einer Vielzahl von pathologischen Zuständen signalisieren:

    1. Eindringen pathogener Mikroorganismen in den Körper - Bakterien, Viren oder Pilzinfektionen. In diesem Fall kann die ESR der einzige Indikator sein, der in der klinischen Blutanalyse geändert wurde, und die Symptome fehlen vollständig.
    2. Die Entwicklung einer Entzündungsreaktion - wie oben erwähnt. Neben dem Auftreten von Entzündungsproteinen können in diesem Fall verschiedene spezifische Substanzen, Entzündungsprodukte sowie Toxine sowohl endogenen als auch exogenen Ursprungs die Sedimentationsrate der Erythrozyten beeinflussen. Leider ist es unmöglich, die genaue Lokalisation des pathologischen Prozesses anhand der ESR-Werte zu bestimmen.
    3. Das Vorhandensein von Autoimmunerkrankungen - diese Gruppe umfasst Krankheiten, die durch eine Fehlfunktion des Immunsystems verursacht werden.
    4. Mit Zerstörung, Gewebenekrose verbundene Zustände: Myokardinfarkt, Verbrennungen, traumatische Verletzungen, Vergiftung mit erheblicher Vergiftung.
    5. Die Bildung von bösartigen Tumoren. Mit einem stetigen Anstieg der ESR ohne ersichtlichen Grund sollte bei Erwachsenen (insbesondere bei Personen, bei denen das Risiko besteht, Neoplasien zu entwickeln) eine umfassende Untersuchung einschließlich der Onkologie durchgeführt werden. Trotz der Tatsache, dass eine Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate sich nicht auf eine spezifische Lokalisierung des Prozesses vorbereiten kann. Ein besonders signifikanter Anstieg wird bei Knochenmarktumoren beobachtet..

    Unabhängig davon ist zu beachten, dass unter Bedingungen nach der Operation - in der postoperativen Phase - ein Anstieg der Erythrozytensedimentationsrate zu beobachten ist. Zwischen der Konzentration der roten Blutkörperchen und der ESR besteht ein umgekehrtes Verhältnis: Je weniger rote Blutkörperchen in einem Volumeneinheit enthalten sind, desto schneller setzen sie sich ab, da sie sich bei gleichen Ladungen der Membranen gegenseitig abstoßen und den Schwebezustand des anderen erhöhen. Daher ist bei Anämie, die von Erythropenie begleitet wird, normalerweise auch die ESR erhöht.

    Physiologischer Anstieg der ESR bei Erwachsenen

    Manchmal können Sie Menschen treffen, deren ESR im allgemeinen Bluttest stetig ansteigt, wobei andere Indikatoren im normalen Bereich bleiben und keine klinischen Manifestationen der Krankheit vorliegen. Und dies kann bei weitem nicht immer auf das Vorhandensein einer verborgenen Pathologie hinweisen. Es gibt einige physiologische Gründe, aus denen die Anzahl dieses Indikators zunehmen kann:

    • Umstrukturierung des weiblichen Körpers während der Menstruation;
    • Alter über 50 Jahre - in diesem Fall können die Normalwerte für Männer 20 mm / h und für Frauen 30 mm / h erreichen;
    • hormonelle Drogen nehmen;
    • Unterernährung - eine starke Abnahme des Körpergewichts;
    • der Prozess der Bildung von Immunität nach Impfungen oder Infektionen;
    • Fettleibigkeit, begleitet von einem Anstieg des Cholesterinspiegels im Blut.

    Es sei daran erinnert, dass nach einigen Berichten bis zu 5% der Menschen auf der Welt ein individuelles Merkmal in Form einer erhöhten Sedimentationsrate der Erythrozyten aufweisen, ohne dass es zu Beschwerden kommt.

    ESR während der Schwangerschaft

    Während der Schwangerschaft können viele Faktoren auftreten, die zu einer Erhöhung der ESR beitragen. Zuallererst sind dies Veränderungen in der Blutzusammensetzung - bei zukünftigen Müttern steigt der Gehalt an Fibrinogen und Cholesterin in der Mitte der Schwangerschaft an, während die Calciumkonzentration abnimmt, was, wie Sie wissen, die Sedimentationsrate der roten Blutkörperchen verringert. Zusätzlich zu den physiologischen Aspekten, die zu einer Erhöhung des Indikators beitragen, sollte beachtet werden, dass während der Schwangerschaft das Risiko für die Entwicklung bestimmter Krankheiten zunimmt, was zu einer noch stärkeren Erhöhung der ESR führen kann. Dazu gehören:

    • verschiedene Arten von Anämie, die häufig von Erythropenie begleitet werden;
    • Pyelonephritis, die nach allen Gesetzen der Entwicklung des Entzündungsprozesses auftritt;
    • Autoimmunerkrankungen - Im Falle einer Veranlagung für die Krankheit kann eine Schwangerschaft als Auslöser für ihre Manifestation dienen.
    • Infektionskrankheiten - Der Körper der werdenden Mutter wird während der Entwicklung des Babys anfälliger für das Eindringen verschiedener pathogener Mikroben. Daher müssen schwangere Frauen vorbeugende Maßnahmen ergreifen und sich regelmäßigen Untersuchungen unterziehen.

    Gemäß den Standardregeln wird Blut für eine allgemeine Blutuntersuchung während der Schwangerschaft viermal gespendet. In jedem Fall können jedoch zusätzliche Untersuchungen vorgeschrieben werden. Die ESR-Standards für werdende Mütter sind etwas anders: Wenn sie im ersten Trimester nicht weit von den Zahlen vor der Schwangerschaft entfernt sind, können die Normalwerte bis zum dritten Semester 40 mm / h erreichen.

    Wenn wir über eine Therapie sprechen, die mit einer erhöhten Anzahl von Erythrozytensedimentationsraten angewendet wird, sollte sie zunächst darauf abzielen, die Ursachen für dieses Ungleichgewicht zu beseitigen. Angesichts der Vielzahl von Faktoren, die die ESR beeinflussen, sollte der Schluss gezogen werden, dass die Behandlung nach einer detaillierten Untersuchung des gesamten Krankheitsbildes des Patienten durch den Arzt streng individuell erfolgt.

    ESR-Erythrozytensedimentationsrate: hohe und niedrige Werte, wie man sie reduziert

    Die Erythrozytensedimentationsrate (ESR) ist eine Art Bluttest, bei dem gemessen wird, wie schnell sich rote Blutkörperchen (rote Blutkörperchen) am Boden eines Blutröhrchens absetzen. Später in diesem Artikel erfahren Sie, wie ESR funktioniert, was sich auf das ESR-Niveau auswirken kann und wie es sich auf Ihre Gesundheit auswirkt..

    Der Artikel basiert auf den Ergebnissen von 63 wissenschaftlichen Studien.

    Die Autoren der Forschung werden im Artikel zitiert:
    • Unità Reumatologica, 2. Divisione Medicina, Ospedale di Prato, Italien
    • Harvard School of Public Health, Boston, Massachusetts, USA
    • Abbotsford Regional Hospital und Krebszentrum, Kanada
    • Universitätsklinikum Karolinsk, Karolinska-Institut, Stockholm, Schweden
    • Abteilung für klinische Medizin, Universität Aarhus, Dänemark
    • und andere Autoren.

    Bitte beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern (1, 2, 3 usw.) anklickbare Links zu von Experten geprüften Forschungsergebnissen sind. Sie können diesen Links folgen und sich mit der Hauptinformationsquelle für den Artikel vertraut machen..

    p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

    p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

    Was ist ESR (Erythrozytensedimentationsrate)?

    Typischerweise setzen sich rote Blutkörperchen (rote Blutkörperchen) relativ langsam ab. Ein schnelleres Absetzen als normale Werte kann auf eine Entzündung im Körper hinweisen. Eine Entzündung ist Teil der Reaktion des Immunsystems auf Probleme im Körper. Es kann eine Reaktion auf eine Infektion oder Verletzung sein. Eine Entzündung kann auch ein Zeichen für eine chronische Krankheit, eine Störung des Immunsystems oder andere Gesundheitsprobleme sein..

    p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->

    Die Erythrozytensedimentation (ESR) wurde 1897 vom polnischen Arzt Edmund Faustyn Biernacki (1866-1911) entdeckt. Die praktische Anwendung von ESR war zu diesem Zeitpunkt nicht bekannt und wurde daher von Ärzten häufig ignoriert. 1918 wurde jedoch festgestellt, dass sich die ESR bei schwangeren Frauen verändert, und 1926 entwickelte Westergren seine eigene Methode zur Bestimmung der ESR (Erythrozytensedimentationsrate). [P, P]

    p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

    Die Hauptfaktoren, die die ESR beeinflussen, sind Hämatokrit (der Anteil roter Blutkörperchen im Blut) und Blutproteine ​​wie Fibrinogen. [R].

    p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

    ESR in einer Blutuntersuchung

    Die Erythrozytensedimentationsrate (ESR) ist eine Blutuntersuchung, die auf Entzündungen überprüft. Es misst die Entfernung in Millimetern, in der sich rote Blutkörperchen in einer Stunde (mm / h) bewegen (absetzen). [P, P].

    p, blockquote 6.0,0,0,0 -> ESR IN VERSCHIEDENEN GESUNDHEITSBEDINGUNGEN

    Es gibt verschiedene Möglichkeiten für diese Messung, beispielsweise nach der Westergren-Methode, nach der Wintrobe-Methode oder nach MicroESR und automatisierten Methoden. [p, p, p]

    p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

    Westergren-Methode zur Berechnung des ESR

    Die Westergren-Methode gilt als Goldstandard bei der Messung des ESR. [R]

    p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

    Der Arzt mischt eine Blutprobe mit Natriumcitrat (im Verhältnis 4: 1). Anschließend füllt er die Mischung bis zu einer Marke von 200 mm in das Westergren-Katz-Rohr (Durchmesser 2,5 mm). Dann stellt er das Röhrchen aufrecht und lässt es eine Stunde lang bei Raumtemperatur (18-25 ° C) in dieser Position. Am Ende dieser Stunde misst der Arzt, wie weit sich die roten Blutkörperchen bewegt haben (aufgrund der Schwerkraft heruntergefallen). Dieser Abstand zeigt auch ESR (Erythrozytensedimentationsrate).

    p, blockquote 9,0,0,0,0 -> ESR-BESTIMMUNG DURCH WESTERGREN

    Bei der modifizierten Westergren-Methode verwendet der Arzt Essigsäure anstelle von Natriumcitrat. [p, p, p].

    p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

    Andere Methoden zur Berechnung des ESR

    Die Wintrobe-Methode ist weniger empfindlich als die Westergren-Methode und ihre Maximalwerte können irreführend sein. [p, p]

    p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

    Die Mikro-ESR-Methode ist schnell genug (ca. 20 Minuten) und beliebt zur Bestimmung der ESR bei Säuglingen, da für diesen Test nur sehr wenig Blut benötigt wird. Diese Studie ist auch nützlich für die Diagnose der Sepsis bei Neugeborenen. [p, p, p]

    p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

    Automatisierte Methoden sind schneller, einfacher anzuwenden und könnten bessere Prädiktoren für Autoimmunerkrankungen sein. Ihre Empfindlichkeit gegenüber den technischen Verfahren zur Gewinnung und Lagerung von Blut (Blutmischung, Röhrchengröße usw.) kann jedoch die Testergebnisse beeinflussen. [p, p, p, p, p, p, p, p]

    p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

    Was kann den Wert von ESR zeigen

    Entzündung

    Ein ESR-Test prüft, ob Sie eine Entzündung haben. [P] Bei Entzündungen im Blut treten einige Proteine ​​auf, wie z. B. Fibrinogen. Diese Proteine ​​lassen rote Blutkörperchen aneinander haften und Klumpen bilden. Dies macht so viel schwerer als einzelne rote Blutkörperchen und daher setzen sie sich schneller ab, was den Wert der ESR erhöht. [p, p, p]

    p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

    Ein hoher ESR zeigt somit eine Entzündung an. Je höher der ESR, desto höher die Entzündung. [p, p, p]

    p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

    Der ESR-Test ist jedoch nicht sehr empfindlich (daher kann er nicht alle Arten von Entzündungen bestimmen) und ist nicht sehr spezifisch, weshalb er keine spezifischen Krankheiten diagnostizieren kann. [R]

    p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

    Das Vorhandensein spezifischer Krankheiten

    Ein ESR-Test kann bei der Diagnose bestimmter Krankheiten helfen:

    • Rheumatische Polymyalgie (eine entzündliche Erkrankung, die Muskelschmerzen und Steifheit verursacht) [p, p, p]
    • Riesenzellarteriitis (Entzündung der Blutgefäße) [p, p, p, p, p]
    • Krebs [P, P]
    • Knocheninfektionen [p, p, p].
    • Subakute Thyreoiditis (Entzündung der Schilddrüse) [p, p, p]
    • Colitis ulcerosa [P]

    Der Verlauf einiger Krankheiten

    Die Bestimmung der ESR kann keine Krankheiten diagnostizieren, aber dieser Test kann den Fortschritt der Behandlung für bestimmte Krankheiten verfolgen [P]:

    p, blockquote 17,0,0,0,0 - ->

    • Herzkrankheit [p, p, p]
    • Krebs [P, P, P]
    • Rheumatoide Arthritis [p, p, p, p]
    • Systemischer Lupus erythematodes (SLE) [p, p, p]
    • Sichelzellenanämie [p, p, p]

    Eine Bedrohung für das Leben sehen

    ESR-Werte über 100 mm / h deuten wahrscheinlich auf schwerwiegende Erkrankungen wie Infektionen, Herzerkrankungen oder Krebs hin. [p, p, p, p]

    p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

    Ein Anstieg der ESR-Spiegel bei onkologischem Verdacht kann die Entwicklung eines bösartigen Tumors oder das Fortschreiten der Krankheit in Form des Auftretens von Metastasen vorhersagen. [p, p, p, p, p]

    p, blockquote 19,0,0,0,0 -> Hochempfindliches C-reaktives Protein (hs-CRP) wird vom Körper während einer Entzündung der Blutgefäßwände produziert. Je höher Ihr hs-CRP-Spiegel ist, desto höher ist Ihr Entzündungsgrad.

    Die Beziehung zwischen ESR und C-reaktivem Protein

    Während des Entzündungsprozesses produziert unsere Leber eine Substanz namens C-reaktives Protein (CRP). Eine Blutuntersuchung auf CRP überprüft, ob Sie eine Entzündung oder Infektion haben. Ein CRP-Wert von mehr als 10 mg / dl weist mit ziemlicher Sicherheit auf eine Infektion hin. [p, p, p]

    p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

    Weitere Informationen zu den Möglichkeiten zur Verringerung der C-reaktiven Proteinwerte finden Sie in diesem Artikel..

    Bei den meisten Blutuntersuchungen wird ein CRP-Test in Verbindung mit einem ESR-Test verwendet. [p, p, p].

    p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

    Die Analyse auf C-reaktives Protein (insbesondere auf seinen hochempfindlichen Testtyp) ist empfindlicher als ESR und liefert weniger falsch negative / positive Ergebnisse als ESR. [R]

    p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

    C-reaktives Protein wird am besten verwendet, um das Fortschreiten akuter Entzündungen und Infektionen zu überprüfen und zu verfolgen. [p, p, p]

    p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

    Die ESR-Erkennung wird am besten verwendet, um den Fortschritt chronischer Entzündungen und Infektionen zu überprüfen und zu verfolgen. [p, p, p]

    p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

    Korrelation von CRP und ESR bei verschiedenen Krankheiten

    Hoher ESR und hoher CRP

    • Systemischer Lupus erythematodes
    • Knochen- und Gelenkinfektion
    • Ischämischer Schlaganfall
    • Waldenstrom-Makroglobulinämie
    • Multiples Myelom
    • Nierenversagen
    • Niedriges Albumin im Blut

    Niedriger ESR und hoher CRP

    • Harnwegs-, Lungen- und Blutkreislaufinfektionen
    • Herzinfarkt
    • Venöse thromboembolische Erkrankung
    • Rheumatoide Arthritis
    • Niedriges Albumin im Blut

    Wie man Entzündungen und CRP reduziert

    Eine spezielle entzündungshemmende Diät und Bewegung zusammen können CRP (hochempfindlich) signifikant reduzieren. Nach 3 Wochen nach einer speziellen Diät und Bewegung stellten Wissenschaftler der University of California fest, dass der Gehalt an hochempfindlichem CRP bei Männern um durchschnittlich 39%, bei Frauen um 45% und bei Kindern um 41% abnahm.

    p, blockquote 25,0,0,0,0 -> PYRAMID ANTI-INFLAMMATORY DIET

    Die spezielle entzündungshemmende Diät konzentrierte sich auf natürliche Produkte, die von Natur aus reich an Ballaststoffen und arm an Salz und Zucker sind, sowie auf das Vorhandensein von frischem Obst, Gemüse und Vollkornprodukten in der Diät sowie auf magere Proteinquellen wie Hülsenfrüchte, Fisch, weißes Geflügel, Eiweiß und fettarme Milchprodukte. [P]

    p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

    p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

    Wann ist eine Analyse auf ESR (Erythrozytensedimentationsrate) durchzuführen?

    Ihr Arzt kann einen ESR-Test anordnen, wenn Sie die folgenden Symptome haben [P]:

    p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

    • Kopfschmerzen
    • Fieber
    • Gelenk- oder Schulterschmerzen
    • Schneller Gewichtsverlust
    • Anämie

    p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

    Normaler ESR

    In einem Alter unter 50 Jahren sind die normalen ESR-Werte: für Männer - 0-15 mm / Stunde, für Frauen - 0-20 mm / Stunde.

    p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

    In einem Alter von mehr als 50 Jahren sind die normalen ESR-Werte: für Männer - 0-20 mm / Stunde, für Frauen - 0-30 mm / Stunde.

    p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

    Für Kinder sollte der normale ESR-Wert weniger als 10 mm / Stunde betragen. [R]

    p, blockquote 32,0,1,0,0 ->

    Eine niedrige ESR ist normal und verursacht keine Symptome. [R]

    p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

    p, blockquote 34,0,0,0,0 -> EINFLUSS VON ENTZÜNDLICHEM ZYTOKIN IL-6, ANGEGEBEN VON EINER GROSSEN ANZAHL VERSCHIEDENER ENTZÜNDUNGEN BEI VERSCHIEDENEN ZELLEN UND GEWEBEN DES ORGANISMUS (http://www.ijbs.com/v08p1227.htm) )

    Was erhöht das Niveau der ESR

    Krankheiten

    Substanzen und Medikamente

    p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

    Was senkt ESR

    Wenn die Größe der roten Blutkörperchen kleiner wird, setzen sie sich langsamer im Reagenzglas ab, daher wird eine niedrigere ESR diagnostiziert. Bei verschiedenen Blutkrankheiten können sich Größe, Anzahl und Form der roten Blutkörperchen ändern..

    p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

    Die Liste der physiologischen Zustände, bei denen sich rote Blutkörperchen ändern können und gleichzeitig der ESR-Spiegel abnimmt:

    • Erkrankungen der roten Blutkörperchen: extreme Leukozytose, Erythrozytose, Sichelzellenanämie, Sphärozytose, Akanthozytose und Anisozytose. [p, p, p, p, p]
    • Proteinanomalien: Hypofibrinogenämie, Hypogammaglobulinämie sowie Dysproteinämie mit Hyperviskosität des Blutes. [p, p, p, p, p, p]
    • Der Gebrauch von Medikamenten: NSAIDs, Statine, Kortikosteroide, Schmerzmittel, Levamisol, Prednison. [p, p, p, p, p]

    p, blockquote 37,0,0,0,0 -> KRANKHEITEN VERSCHIEDENER KÖRPER FÜHREN ZU WACHSTUM VON PRO-ENTZÜNDLICHEN ZYTOKINEN UND ZUR HERSTELLUNG DER KOCHEN VON ENTZÜNDLICHEN PROTEINEN

    Erhöhte ESR bei bestimmten Krankheiten

    Rheumatische Polymyalgie

    Rheumatische Polymyalgie ist eine entzündliche Erkrankung, von der hauptsächlich Menschen über 50 Jahre betroffen sind. Die Krankheit verursacht Schmerzen und Steifheit in Nacken, Schultern, Oberarmen und Hüften oder Schmerzen im ganzen Körper. [p, p, p]

    p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

    Die ESR-Analyse wird häufig als diagnostisches Instrument für rheumatische Polymyalgie verwendet, um den Grad der Entzündung zu bestimmen. [p, p]

    p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

    In zahlreichen Studien mit einer Gesamtbeteiligung von 872 Personen, bei denen rheumatische Polymyalgie diagnostiziert wurde, zeigten die meisten Patienten ESR-Werte über 30 mm / h. Nur 6% bis 22% von ihnen zeigten eine ESR unter 30 mm / h. [p, p, p, p, p, p]

    p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

    Ein hoher ESR (> 30-40 mm / h) kann auf rheumatische Polymyalgie hinweisen. Ein normaler ESR-Wert kann diese Krankheit jedoch nicht ausschließen, sodass bei der Diagnose zusätzliche Tests erforderlich sind. [p, p, p, p]

    p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

    Temporale Arteritis oder Riesenzellarteriitis

    Temporale Arteritis oder Riesenzellarteriitis - diese Krankheit äußert sich in einer Entzündung der Blutgefäße. Es betrifft Menschen über 50 und ist häufiger bei Frauen. Symptome der Krankheit können Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen, Fieber, Augenschmerzen, Blindheit und sogar Schlaganfall sein. Dieser Zustand ist häufig mit rheumatischer Polymyalgie verbunden. [p, p, p, p, p]

    p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

    Eines der diagnostischen Kriterien für eine temporale Arteriitis ist ein ESR-Wert innerhalb oder über 50 mm / h. [p, p, p, p, p]

    p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

    In zahlreichen Studien (insgesamt 388 Personen mit temporaler Arteriitis nahmen teil) zeigten die meisten Patienten ESR-Werte über 40 mm / h. [p, p, p, p, p, p]

    p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

    Ein erhöhter ESR-Wert (> 40-50 mm / h) kann auf eine temporale Arteriitis hinweisen, niedrigere ESR-Werte (p, Blockquote 45,0,0,0,0,0 ->

    Erkrankungen des Herzens und des Herz-Kreislauf-Systems

    Eine große Anzahl von Studien mit 262.652 Personen zeigte, dass Menschen mit erhöhter ESR eine höhere Wahrscheinlichkeit hatten, an Herzinsuffizienz, Herzinfarkt oder Atherosklerose zu erkranken, als Menschen mit normalen ESR-Werten. [p, p, p, p, p, p, p]

    p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

    Andere Studien mit insgesamt 20.933 Teilnehmern zeigten, dass Menschen mit hoher ESR ein erhöhtes Risiko hatten, an Herzkrankheiten oder Schlaganfällen zu sterben. [p, p, p, p, p, p]

    p, blockquote 47,0,0,0,0 ->

    Eine andere Gruppe von Studien mit 484 Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Schlaganfall ergab bei den meisten dieser Personen einen Anstieg der ESR. [p, p, p]

    p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

    Zwei Studien (an denen 983 Patienten teilnahmen, die sich einer Herzoperation unterzogen hatten) ergaben, dass Patienten mit einer ESR von mehr als 40 mm / h häufiger in Krankenhäusern und auf Intensivstationen waren und ein erhöhtes Risiko hatten, während der Behandlung Nebenwirkungen zu entwickeln. [p, p]

    p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

    Krebs (bösartiger Tumor)

    Die Studie umfasste 239.658 schwedische Männer. Diejenigen, die ESR-Werte über 15 mm / h zeigten, hatten ein um 63% erhöhtes Risiko für Darmkrebs im Vergleich zu Männern, deren ESR unter 10 mm / h lag. [R]

    p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

    In einer Studie mit 5.500 Personen hatten Personen mit Gewichtsverlust, Anämie und hoher ESR eine 50% ige Chance, einen bösartigen Tumor zu diagnostizieren. Wer nur Gewichtsverlust und hohe ESR hatte, aber ohne Anämie, die Chance auf eine Krebsdiagnose war 33%. [R]

    p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

    In einer weiteren Studie mit 4.452 Frauen wurde eine mögliche Diagnose von Brustkrebs untersucht. Als Ergebnis dieser Arbeit wurde der Schluss gezogen, dass Frauen mit signifikant höheren ESR-Werten (> 35 mm / h) häufiger einen bösartigen Tumor haben als gesunde Frauen und Frauen mit einem gutartigen Tumor. [R]

    p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

    In zahlreichen Studien mit einer Gesamtbeteiligung von mehr als 1.200.000 Männern, bei denen Prostatakrebs diagnostiziert wurde, wurde eine Abhängigkeit festgestellt, die auf ein geringes Überleben und ein hohes Metastasierungsrisiko mit einer ESR von über 50 mm / h hinweist. [p, p, p]

    p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

    Zwei weitere Studien mit mehr als 1.477 Patienten, bei denen Nierenkrebs diagnostiziert wurde, ergaben ein erhöhtes Todesrisiko bei hoher ESR. [p, p]

    p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

    Bei 854 Patienten mit Morbus Hodgkin, Personen mit einer ESR über 30 mm / h, war die Krankheit in aktiver Form und sie zeigten ein höheres Sterberisiko. [p, p]

    p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

    In einer Studie mit 139 Patienten mit Hautkrebs waren ESR-Werte über 22 mm / h mit einem geringeren Überleben und einem höheren Metastasierungsrisiko verbunden. [R]

    p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

    In einem anderen wissenschaftlichen Experiment hatten 97 Patienten mit Blutkrebs erhöhte ESR-Werte, was nur eine 53% ige Überlebenschance für diese Krankheit ergab. [R]

    p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

    220 Patienten mit Magenkrebs (Männer mit einer ESR über 10 mm / h, Frauen mit einer ESR über 20 mm / h) hatten niedrigere Überlebensraten, große Metastasen und eine größere Tumorgröße im Magen. [R]

    p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

    In einer Studie an 410 Patienten mit einer bestimmten Art von Blasenkrebs (Urothelkarzinom) wurden ESR-Werte von mehr als 22 mm / h für Männer und 27 mm / h für Frauen mit Fortschreiten der Krankheit und Tod in Verbindung gebracht. [R]

    p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

    Patienten mit Hauterkrankungen (Dermatomyositis) und ESR-Werten über 35 mm / h hatten eine höhere Wahrscheinlichkeit, einen bösartigen Tumor zu entwickeln. [R]

    p, blockquote 60,0,0,0,0 ->

    Bei 94 Patienten mit Gliom (einem Gehirn- oder Rückenmarkstumor) zeigten ESR-Werte über 15 mm / h eine höhere Wahrscheinlichkeit des Todes. [R]

    p, blockquote 61,0,0,0,0 ->

    In einer Studie mit 42 Patienten mit multiplem Myelom war eine erhöhte ESR mit niedrigeren Überlebensraten verbunden. [R]

    p, blockquote 62,0,0,0,0 ->

    Patienten (189 Personen), bei denen Lungenkrebs und hohe ESR diagnostiziert wurden, zeigten im Vergleich zu Patienten mit niedriger ESR eine geringere Überlebenschance. [R]

    p, blockquote 63,0,0,0,0 ->

    Rheumatoide Arthritis

    Rheumatoide Arthritis ist eine Autoimmunerkrankung. Diese Krankheit ist gekennzeichnet durch Gelenkschmerzen, Steifheit und Schwellung. Ein Anstieg der ESR deutet häufig auf eine aktive Phase der rheumatoiden Arthritis oder des Fortschreitens der Krankheit hin. [p, p, p, p]

    p, blockquote 64,1,0,0,0 ->

    In einem 25-Jahres-Follow-up von 1.892 Patienten mit rheumatoider Arthritis zeigten 64% der Patienten im Vergleich zu gesunden Menschen einen erhöhten ESR-Wert. [R]

    p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

    Mehrere Studien mit 373 Personen und eine 2-Jahres-Studie mit 251 Patienten mit rheumatoider Arthritis ergaben, dass hohe ESR-Werte auf eine Verschlechterung der Krankheit oder eine Abnahme der Wirksamkeit ihrer Behandlung hinweisen. [p, p, p]

    p, blockquote 66,0,0,0,0 ->

    In einer anderen Studie wurden jedoch im 1. Jahr 159 Kinder mit rheumatoider Arthritis beobachtet, und in diesem Fall waren erhöhte ESR-Spiegel nicht mit dem Fortschreiten der Krankheit verbunden. [R]

    p, blockquote 67,0,0,0,0 ->

    Infektionen

    ESR-Werte von mehr als 70 mm / h bei Erwachsenen und nicht mehr als 12 mm / h bei Kindern können Knocheninfektionen entsprechen. [p, p, p, p]

    p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

    Menschen mit Diabetes mellitus (Typ-2-Diabetes) und einer ESR von mehr als 70 mm / h haben ein erhöhtes Risiko, an diabetischem Fuß und Osteomyelitis (Knocheninfektion) zu erkranken. [R]

    p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

    In einer Studie mit 61 Patienten mit unbehandelter Fußinfektion zeigten ESR-Werte über 67 mm / h die Entwicklung einer Osteomyelitis. [R].

    p, blockquote 70,0,0,0,0 ->

    Bei entzündlichen Erkrankungen - Spondylodiszitis - zeigten mehr als 90% der Patienten ESR-Werte im Bereich von 43 - 87 mm / h. [R]

    p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

    In einer Studie mit 259 Kindern, bei denen Beinschmerzen diagnostiziert wurden, mit ESR-Werten von nicht mehr als 12 mm / h und C-reaktivem Protein (CRP) über 7 mg / l, war die Wahrscheinlichkeit einer orthopädischen Infektion höher. [R]

    p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

    Bei Patienten nach einem Hüftersatz kann ein Anstieg der ESR auf eine postoperative Infektion hinweisen. [R]

    p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

    Eine Abnahme der ESR bei der Behandlung von Infektionen kann auf die Wirksamkeit dieser Behandlung und eine Verbesserung des Krankheitsgrades hinweisen. [p, p]

    p, blockquote 74,0,0,0,0 ->

    Systemischer Lupus erythematodes

    Systemischer Lupus erythematodes (SLE) ist eine Autoimmunerkrankung. Es kann die Gelenke, das Nervensystem, die Nieren, die Haut, das Herz und die Lunge betreffen. Menschen mit Lupus haben Perioden der Verbesserung ihres Zustands (Remission) und Perioden der Verschlechterung der Krankheit (Ausbrüche). [p, p, p]

    p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

    Bei Patienten mit einer aktiven Phase des systemischen Lupus erythematodes zeigt die ESR normalerweise hohe Werte. Ein solcher Anstieg der ESR bei Patienten mit Lupus kann einen Ausbruch der Krankheit bedeuten. [p, p]

    p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

    Sichelzellenanämie

    In zwei Studien mit 139 Kindern mit Sichelzellenanämie lag die normale ESR unter 8 mm / Stunde. Und ESR-Werte über 20 mm / h zeigten eine Krankheitskrise oder Infektion an. [p, p]

    p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

    Wenn Menschen mit Sichelzellenanämie eine hohe ESR (> 20 mm / h) haben, deutet dies auf eine Infektion oder eine Verschlechterung der Krankheit hin. [p, p, p]

    p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

    Colitis ulcerosa

    In einer Studie wurden 70. Jahre lang 240.984 gesunde Männer beobachtet. Die Männer mit einer höheren Erythrozytensedimentationsrate (ESR) als die normale ESR hatten ein höheres Risiko für Colitis ulcerosa. [R]

    p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

    Eine ESR über 15 mm / h kann einen Rückfall bei Patienten mit Colitis ulcerosa vorhersagen. [R]

    p, blockquote 80,0,0,0,0 ->

    Schilddrüsenentzündung (subakut)

    Subakute Thyreoiditis ist eine Entzündung der Schilddrüse. Die Krankheit verursacht Schmerzen und Schwellungen der Schilddrüse, Fieber und Müdigkeit. Bei den meisten Patienten mit subakuter Thyreoiditis liegen die ESR-Werte über 50 mm / h. [p, p, p, p, p, p, p]

    p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

    Ingwer und Jod können einen Ausbruch (Verschlimmerung) der subakuten Thyreoiditis verursachen, der die ESR erhöht. [p, p]

    p, blockquote 82,0,0,0,0 -> DIESE FIBRINGEWINDE, DIE ERYTHROCYTES VERBINDEN, BILDEN MIT PROTEIN - FIBRINOGEN

    Gründe für hohe ESR

    Erhöhtes Fibrinogen

    Der hohe Proteingehalt von Fibrinogen führt dazu, dass rote Blutkörperchen in ein Gerinnsel geklebt werden, wodurch sie schwerer werden, und rote Blutkörperchen beginnen sich schneller abzusetzen, wodurch die ESR erhöht wird. [R]

    p, blockquote 83,0,0,0,0 ->

    Eine Ernährung mit viel Eisen, Zucker und Koffein kann die Menge an Fibrinogen im Blut erhöhen (Studie mit 206 Personen). [R]

    p, blockquote 84,0,0,0,0 ->

    Es ist bekannt, dass Protein (Protein) notwendig ist, um gesunde Fibrinogenspiegel aufrechtzuerhalten. Im Falle eines Proteinmangels (z. B. Studien an Tieren) wird im Vergleich zu denen, die mit einer ausreichenden Menge an Protein gefüttert wurden, ein geringer Fibrinogenspiegel festgestellt. [R]

    p, blockquote 85,0,0,0,0 ->

    In einer Studie mit 16 Personen, die einen Protein-Shake erhielten oder die Ernährung in Bezug auf die Proteinspiegel in einen ausgewogenen Zustand brachten, gab es einen zweifachen Anstieg der Fibrinogenwerte im Vergleich zu den Werten vor Beginn der Studie. [R]

    p, blockquote 86,0,0,0,0 ->

    Hohe Triglyceride

    In einer Studie mit 101 Patienten wurde bei den meisten dieser Personen mit hohem Cholesterinspiegel und Triglyceriden eine erhöhte ESR festgestellt. [R]

    p, blockquote 87,0,0,0,0 ->

    Wenn Sie eine fettarme und kohlenhydratreiche Diät einhalten (normale „westliche“ oder städtische Diät), treten bei gesunden Erwachsenen erhöhte Bluttriglyceride auf. [p, p, p, p]

    p, blockquote 88,0,0,0,0 ->

    Eine fettarme, kohlenhydrat- und zuckerreiche Ernährung erhöht die Produktion von Lipoproteinen (VLDL) und Triglyceriden mit sehr geringer Dichte. [p, p, p]

    p, blockquote 89,0,0,0,0 ->

    In Ermangelung der erforderlichen körperlichen Aktivität (körperliche Inaktivität) und des gleichzeitigen Verzehrs von Nahrungsmitteln mit viel Zucker, einschließlich Fructose und Glucose, nehmen Triglyceride im Blut zu. [p, p, p]

    p, blockquote 90,0,0,0,0 ->

    Verhütungsmittel

    In einer Studie mit 42 gesunden Frauen, die orale Kontrazeptiva einnahmen, zeigten 45% einen signifikanten Überschuss an ESR. [R]

    p, blockquote 91,0,0,0,0 ->

    Alkoholkonsum

    Chronischer Alkoholkonsum (Alkoholismus) kann Entzündungen verursachen. [R]

    p, blockquote 92,0,0,0,0 ->

    In einer Studie mit 250 Personen mit alkoholischer Fettlebererkrankung und der Diagnose Alkoholismus wurden die höchsten ESR-Werte im Vergleich zu anderen Personengruppen gefunden, die Alkohol konsumierten. [R]

    p, blockquote 93,0,0,0,0 ->

    Alkohol kann auch die Makrozytose (große rote Blutkörperchen) stimulieren, bei der die ESR zunimmt. [p, p, p]

    p, blockquote 94,0,0,0,0 ->

    Rauchen

    Zigarettenrauchen führt zum Wachstum von freien Radikalen im Körper, die die Anzahl von entzündlichen Proteinen wie Fibrinogen erhöhen. Dies führt zu einer Erhöhung der ESR. [p, p]

    p, blockquote 95,0,0,0,0 ->

    In einer Studie mit 550 Patienten mit Arthritis wurde festgestellt, dass Raucher unabhängig von ihrem Gesundheitszustand oder ihrer Behandlung eine höhere ESR und niedrigere Immunglobulinspiegel aufwiesen. [R]

    p, blockquote 96,0,0,1,0 ->

    In einer Studie mit 105 gesunden Männern zeigten Raucher eine höhere ESR als Nichtraucher, während die Anzahl der Zigaretten bei der ESR keine Rolle spielte. [R]

    p, blockquote 97,0,0,0,0 ->

    Immunglobulin-Injektionen

    Hohe Dosen der Immunglobulininjektion erhöhten die ESR in einer 7-tägigen Studie an 63 Kindern mit Kawasaki-Krankheit. [R]

    p, blockquote 98,0,0,0,0 ->

    In einer weiteren 7-tägigen Studie mit 21 Patienten mit Autoimmunerkrankungen erhöhten hohe Dosen von Immunglobulininjektionen auch die ESR. [R]

    p, blockquote 99,0,0,0,0 ->

    p, blockquote 100,0,0,0,0 ->

    Die Vorteile einer erhöhten ESR (Erythrozytensedimentationsrate)

    Ein hoher ESR kann das Überleben bei Herzinsuffizienz verbessern.

    p, blockquote 101,0,0,0,0 ->

    In einer Studie mit 242 Personen mit chronischer Herzinsuffizienz waren erhöhte ESR-Werte mit einem höheren Überleben verbunden als Patienten mit niedrigen oder normalen ESR-Werten. [R]

    p, blockquote 102,0,0,0,0 ->

    Hohe ESR-Werte können das Überleben von Prostatakrebs verbessern.

    p, blockquote 103,0,0,0,0 ->

    In einer Studie mit 300 Patienten, bei denen Prostatakrebs diagnostiziert wurde, waren ESR-Werte zwischen 40 und 50 mm / h mit einem geringen Todesrisiko verbunden. [R]

    p, blockquote 104,0,0,0,0 ->

    p, blockquote 105,0,0,0,0 ->

    Niedriger ESR für Krankheiten

    Sichelzellenanämie

    Sichelzellenanämie ist eine erbliche Blutkrankheit. Menschen mit Sichelzellenanämie haben eine abnormale Form roter Blutkörperchen (in Form eines Halbmonds). Solche Zellen blockieren den Blutfluss in den Gefäßen und sterben schneller ab als normale Blutzellen, was zu einer Abnahme des Hämatokrits führt. [p, p, p]

    p, blockquote 106,0,0,0,0 ->

    Deformierte Sichelzellen setzen sich langsamer in einem Reagenzglas ab als normale normale rote Blutkörperchen. Folglich neigen Menschen mit Sichelzellenanämie dazu, eine niedrige ESR zu haben (p, blockquote 107,0,0,0,0,0 ->

    Bei 44 Kindern mit Sichelzellenanämie wurde bei Wohlbefinden ein „durchschnittlicher“ ESR-Wert von 7,9 mm / h ermittelt. [R]

    p, blockquote 108,0,0,0,0 ->

    Abnormale rote Blutkörperchen

    Rote Blutkörperchen (rote Blutkörperchen) können verschiedene Formen und Größen haben, was zu einer Verringerung ihrer Sedimentationsrate führt. Diese Bedingungen umfassen [p, p, p, p]:

    p, blockquote 109,0,0,0,0 ->

    • Spherozytose (rote Blutkörperchen sind kugelförmig)
    • Polyzythämie (erhöhte Produktion roter Blutkörperchen)
    • Akanthozytose (rote Blutkörperchen mit Spitzen)
    • Anisozytose (ungleichmäßige rote Blutkörperchen)
    • Mikrozytose (sehr kleine rote Blutkörperchen)

    Leukozytose

    Leukozytose ist ein Zustand des Körpers, bei dem eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen produziert wird, wodurch auch die ESR-Werte gesenkt werden. [p, p, p, p, p]

    p, blockquote 110,0,0,0,0 ->

    Hoher Fibrinogenspiegel

    Eine große Menge Fibrinogen fördert die Adhäsion roter Blutkörperchen und die Bildung von Klumpen, die sich aufgrund ihrer Schwere schneller abzusetzen beginnen und die ESR zunimmt. [R]

    p, blockquote 111,0,0,0,0 ->

    Bei Hypofibrinogenämie produziert der Körper weniger Fibrinogen als gewöhnlich, was die ESR verringert. [p, p, p, p]

    p, blockquote 112,0,0,0,0 ->

    p, blockquote 113,0,0,0,0 ->

    Vorteile niedriger ESR-Werte

    Niedrige ESR-Werte sagen ein längeres Überleben bei Magenkrebs voraus

    In einer Studie mit 220 Patienten mit Magenkrebs wurde festgestellt, dass Männer mit ESR-Werten unter 10 mm / h und Frauen mit ESR unter 20 mm / h höhere Überlebensraten hatten. [R]

    p, blockquote 114,0,0,0,0 ->

    p, blockquote 115,0,0,0,0 ->

    Möglichkeiten zur Reduzierung der ESR (Erythrozytensedimentationsrate)

    Infektionsprävention

    Ein gesunder Lebensstil und gute Hygiene können Ihren Körper vor Infektionen schützen. Und wie Sie wissen, fördert jede Infektion Entzündungen und eine Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate von ESR. Somit kann die Infektionsprävention dazu beitragen, einen Anstieg der ESR zu verhindern. [p, p]

    p, blockquote 116,0,0,0,0 ->

    Körperliche Aktivität reduziert die ESR

    Sport reduziert Entzündungen, indem er die Produktion von entzündlichen Zytokinen reduziert. [p, p, p]

    p, blockquote 117,0,0,0,0 -> PHYSIKALISCHE LAST UND ENTZÜNDLICHE ENTZÜNDUNG DER ENTZÜNDUNG

    In zwei Studien mit einer Gesamtbeteiligung von 1,054 Personen wurde festgestellt, dass leichte oder mäßige körperliche Aktivität die ESR-Werte senkte. [p, p]

    p, blockquote 118,0,0,0,0 ->

    In einer Tierstudie nahm die ESR mit zunehmender körperlicher Aktivität stärker ab. [R]

    p, blockquote 119,0,0,0,0 ->

    Spezielle Diäten reduzieren die ESR

    In einer randomisierten Studie mit 27 Personen reduzierten glutenfreie vegane Diäten und eine lakto-vegetarische Diät die ESR. [R].

    p, blockquote 120,0,0,0,0 ->

    In einer anderen wissenschaftlichen Studie mit 23 Personen, bei denen rheumatoide Arthritis diagnostiziert wurde, reduzierte 7-Tage-Fasten (kalorienarme Diät) den Wert des proinflammatorischen Zytokins IL-6 sowie den Gehalt an C-reaktivem Protein und ESR. [R].

    p, blockquote 121,0,0,0,0 ->

    Fischöl senkte die ESR-Werte in 2 randomisierten Studien mit 60 Personen. [p, p]

    p, blockquote 122,0,0,0,0 ->

    Vitamin A und Vitamin E verringerten die ESR bei Ratten. [R]

    p, blockquote 123,0,0,0,0 ->

    Abnehmen reduziert die ESR

    In einer Studie mit Frauen, bei denen rheumatoide Arthritis diagnostiziert wurde, führte der Gewichtsverlust zu einer Abnahme der ESR-Sedimentationsrate von C-reaktivem Protein und Erythrozyten. [P] Es ist bekannt, dass ein erhöhtes Körpergewicht (BMI von mehr als 25) unabhängig von bestehenden Krankheiten zu einem Anstieg von CRP und ESR führt.

    p, blockquote 124,0,0,0,0 ->

    ESR-reduzierende Substanzen

    Eine gesunde Mundhöhle ist mit einer niedrigeren ESR verbunden

    Bei 32 Patienten mit Zahnfleischerkrankungen trug die Behandlung innerhalb von 2 Monaten nach der Behandlung zu einer Abnahme der ESR bei. [R]

    p, blockquote 125,0,0,0,0 ->

    Einige Medikamente senken die ESR.

    Bei 64 operierten Patienten sanken die ESR-Werte, nachdem sie Propofol und Thiopental erhalten hatten. [R].

    p, blockquote 126,0,0,0,0 ->

    In 2 Metaanalyse-Studien wurde festgestellt, dass die Statinbehandlung bei Patienten mit rheumatoider Arthritis zu einer Abnahme der ESR führte. [p, p]