Biochemischer Bluttest INR und PTI - was ist das??

Ein biochemischer Bluttest (Koagulogramm) umfasst eine spezielle Untersuchung und Analyse des Blut-PTI sowie eine INR-Analyse, die Indikatoren für den Zustand des Gerinnungssystems von menschlichem Blut sind.

PTI-Bluttest oder Prothrombin-Index, was ist das und warum wird es benötigt? Dies ist ein Test, dessen Dekodierung es Ihnen ermöglicht, das Vorhandensein von Blutgerinnungsfaktoren zu bestimmen. Dies geschieht durch Berechnung des Prozentsatzes der Zeit, während der der Koagulationsprozess des Patientenplasmas bis zur Koagulationsperiode des Kontrollplasmas abläuft. Oder das Verhältnis der Prothrombinzeit beim Menschen in Abwesenheit von Krankheiten zum Indikator des Subjekts.

INR oder das internationale normative Gerinnungsverhältnis, dessen Indikatoren und Höhe weltweit als einheitliche Definition akzeptiert werden, ist eine Blutuntersuchung für die Geschwindigkeit der Gerinnselbildung. Oder das Verhältnis der Prothrombinzeit des Tests zur Standardprothrombinzeit.

Koagulogramm (PTI-Analyse und INR-Analyse) - eine Studie eines Bluttests auf Prothrombin. Er ist ein Indikator, der den Gerinnungszustand des menschlichen Blutes kennzeichnet. Prothrombin ist ein komplexes Protein, dessen Produktionsprozess in der Leber unter direkter Beteiligung von Vitamin K stattfindet. Es wird als 2-Gerinnungsfaktor bezeichnet, da es als Vorbote von Thrombit angesehen wird, einem Protein, das die Bildung eines Blutgerinnsels stimuliert. Als Blutgerinnung wird angesehen, inwieweit es Gerinnsel bilden kann. Dies ist eine sehr wichtige Eigenschaft, da Sie damit ein Blutgerinnsel bilden können, das Blutungen und weiteren signifikanten Blutverlust verhindern kann..

Decodierung des Prothrombinindex oder PTI

Die Norm liegt zwischen 95 und 105% und hängt weitgehend von den verwendeten Reagenzien und ihrer Empfindlichkeit ab.

Die Hypokoagulation (schlechte Blutgerinnung und Neigung zum Verlust) wird bestimmt, wenn der Prothrombinindex im Verhältnis zur Norm unterschätzt wird. Der Grund wird als folgender angesehen:

  • unzureichende Mengen an Vitamin K, das die Synthese von Gerinnungsfaktoren ermöglicht;
  • Einnahme von Medikamenten, die die Gerinnung stimulieren können;
  • beeinträchtigte Synthese von Gerinnungsfaktoren, die mit einer Störung der Leberfunktion verbunden sind;
  • angeborene Störungen;
  • Fibrinogenmangel.

Die Hyperkoagulation (erhöhte Blutgerinnung) wird in Fällen bestimmt, in denen der Prothrombinindex höher als normal ist. Die Gründe sind:

  • angeborene Mängel der Gerinnungsfaktoren;
  • erworbene Mängel, deren Ursache in einer durch chronische Krankheiten beeinträchtigten Leberfunktion sowie einem nephrotischen Syndrom liegt;
  • die Verwendung von Antikoagulanzien;
  • die Anwesenheit von Heparin;
  • Onkologie (akute und chronische Leukämie);
  • die Verwendung von Antibiotika, Abführmitteln, Anabolika, Chinin, Nikotinsäure;
  • Langzeitanwendung von hormonellen Verhütungsmitteln.

Decodierungsanalyse INR

Die Laborbedingungen, unter denen sie durchgeführt werden, haben keinen Einfluss auf die Ergebnisse der INR-Studie. Sie sind direkt mit der Aktivität von Gerinnungsfaktoren spezifischer Blutproteine ​​verbunden.

Die Norm für Patienten mit verschiedenen Behandlungsformen variiert unter verschiedenen Bedingungen zwischen 0,85 und 4,5%.

Unerwünscht und extrem gefährlich über akzeptierte Grenzen hinaus.

Überschüsse deuten auf eine Abnahme der Gerinnbarkeit hin und können mit inneren oder äußeren Blutungen behaftet sein. Wenn die Indikatoren um mehr als 6 Einheiten erhöht werden, sprechen wir von der Notwendigkeit eines dringenden Krankenhausaufenthaltes, da das Blutungsrisiko extrem hoch ist.

Eine Abnahme des INR-Spiegels im Bluttest zeigt die folgenden Zustände des Patienten an:

  • Mangel an Vitamin K in der für den Körper notwendigen Menge;
  • Prothrombinmangel, der entweder angeborene oder erworbene Pathologie sein kann;
  • Im Falle einer Verletzung oder Nekrose gelangt eine übermäßige Menge an Gewebethromboplastitis in den Blutkreislauf.
  • Hyperkoagulation einer schwangeren Frau oder Frau bei der Geburt.

Es ist ein solcher biochemischer Bluttest wie ein Koagulogramm, der hilft, die Tendenz zur Thrombose am Vorabend chirurgischer Eingriffe zu bestimmen. Sowie Fälle von Thrombose- und Blutungsrisiko, sowohl äußerlich als auch innerlich, mit Gestose oder Plazenta-Insuffizienz.

Prothrombin-Index

Was ist ein Gerinnungssystem?

Das Blutstillungssystem ist sehr komplex und beinhaltet viele Gewebe- und Serumfaktoren. Sein Start sieht wirklich wie eine Kaskade aus: Es ist eine Kette von Reaktionen, deren nachfolgendes Glied durch zusätzliche Enzyme beschleunigt wird.

Ein vereinfachtes Blutgerinnungsschema sieht folgendermaßen aus: Thromboplastin wird aus dem geschädigten Endothel freigesetzt, wobei Calciumionen und Vitamin K beteiligt sind und Prothrombin aktiviert werden. Prothrombin wird in aktives Thrombin umgewandelt, was wiederum die Bildung von unlöslichem Fibrin aus löslichem Fibrinogen auslöst. Dieser Prozess wird durch das Stadium des Zurückziehens eines Blutgerinnsels abgeschlossen, d. H. Seine Verdichtung und die tatsächliche Blockierung des Schadens.

In jeder Phase sind viel mehr Faktoren an diesem Schema beteiligt. Insgesamt 13 Plasma- und 22 Thrombozyten.

Was ist INR und IPT im Blut, was zeigen sie an

Wenn der Prothrombinspiegel erhöht wird, können sich Blutgerinnsel in den Gefäßen bilden. Wenn der Spiegel reduziert wird, können Blutungen auftreten. Frauen sollten den Prothrombinspiegel überwachen, insbesondere nach 40 Jahren. In diesem Fall ist es möglich, Verstöße rechtzeitig zu erkennen und eine Pathologie zu verhindern. Dieser Zustand kann einen Herzinfarkt, Schlaganfall oder eine Thrombose verursachen..

PTI ist das Verhältnis der Gerinnungsperiode des Plasmas einer gesunden und untersuchten Person. Die Analyse zeigt den Gehalt an Prothrombin im Blut. Das Ergebnis wird als Prozentsatz ausgedrückt. Störungen der Leberfunktion führen häufig zu Störungen der IPT-Konzentration Die Leber bildet dieses Protein. Die Studie ermöglicht es daher, Blutkrankheiten und -störungen des Organs zu identifizieren. IPT wird auch Personen verabreicht, die sich einer Operation unterziehen werden.

Ein INR-Test ist ein Indikator für die Blutgerinnung. Die INR einer gesunden Person liegt zwischen 0,7 und 1,3. Die Norm des Indikators ist 1. Wenn der Patient Antikoagulanzien einnimmt, ermöglicht die INR-Analyse herauszufinden, ob die Dosierung von Arzneimitteln erhöht oder verringert werden sollte.

Bei einigen Pathologien kann die Synthese von Prothrombin reduziert oder erhöht werden. INRs bestimmen:

  • für Frauen in der Schwangerschaft;
  • vor der Operation;
  • während der Untersuchung von Patienten.

Damit sich das Blut während des Kreislaufs durch die Gefäße in einem flüssigen Zustand befindet und im Schadensfall mit Prothrombin versorgt wird, ist ein ganzer Komplex von Transformationen erforderlich.

Der Prothrombinindex bestimmt die Neigung des Patienten, zu bluten oder Blutgerinnsel zu entwickeln. Prothrombin wird unter Verwendung von Vitamin K in der Leber synthetisiert. Diese Substanz hält ein Gleichgewicht im Körper aufrecht, die Quick-Methode wurde entwickelt, um ihren Indikator zu bestimmen..

Wir verstehen die Ergebnisse, finden die Messwerte heraus

Dem menschlichen Blut sind zwei Zustände inhärent - flüssig und dick. Flüssiges Blut erfüllt die meisten lebenswichtigen Funktionen. Wenn es blutet, beginnt es sich zu verdicken, wodurch die Wunde schneller heilt.

Das von der Leber produzierte Protein Prothrombin beeinflusst die Blutgerinnungsrate. Dies ist der Hauptindikator für die Blutgerinnung, der mit einem Bluttest auf Prothrombinindex untersucht werden kann.

Was ist eine Blutuntersuchung für PTI

Eine Blutuntersuchung des Prothrombinindex ist ein wichtiger Aspekt bei der Untersuchung des Koagulogramms. Damit erhalten Sie Informationen darüber, wie schnell oder langsam Blut gerinnt.

Der während der Studie erhaltene Index zeigt das Verhältnis der Zeit, für die das Blutplasma zu gerinnen beginnt. Dieser Indikator wird als Prozentsatz gemessen..

In diesem Fall gibt es zwei Methoden zur Bestimmung der IPT:

  1. Schnelle Methode;
  2. Tugolukov-Methode.

Wie man die Ergebnisse versteht und was die Norm bedeutet

Die Norm in dieser Studie liegt im Bereich von 95% bis 105%. Wenn der IPT-Indikator unter die unten stehende Norm fällt, besteht der Verdacht auf eine Hypokoagulation des Blutes (schlechte Gerinnung). Eine solche Pathologie entwickelt sich vor dem Hintergrund folgender gesundheitlicher Probleme:

  • Vitamin K-Mangel
  • Mangel an Fibrinogen;
  • Beeinträchtigte Leberfunktion;
  • Langzeitanwendung einiger Medikamente;
  • Angeborene Blutungsstörung.

Wenn der PTI-Indikator jedoch über die Norm steigt, handelt es sich um eine Hyperkoagulation, dh eine erhöhte Blutgerinnung. Dieser Zustand kann auch nicht als gesund bezeichnet werden und tritt daher vor dem Hintergrund solcher Probleme im Körper auf wie:

  • Rezeption von Antikoagulanzien;
  • Onkologische Erkrankungen;
  • Antibiotika nehmen;
  • Die Verwendung von oralen Schutzmitteln gegen Schwangerschaft;
  • Missbrauch von Abführmitteln;
  • Leber erkrankung
  • Angeborene Gerinnungspathologien.

Es ist zu beachten, dass für Frauen, die in Position sind, separate Indikatoren für die Norm existieren. Da sich der hormonelle Hintergrund bei Frauen in diesem Zeitraum ändert, wird die Norm höher sein und zwischen 90% und 120% liegen..

Indikationen für die Studie

Es gibt eine ganze Liste von Krankheiten, bei denen es einfach notwendig ist, den Prothrombinspiegel ständig zu überwachen. Krankheiten umfassen:

  • Entzündung der Venenwände;
  • Schäden an Blutgefäßen und Schäden am Kreislaufsystem;
  • Hepatitis;
  • Krebs;
  • Herzinfarkt;
  • Schlaganfall und andere Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems;
  • Vorbereitung für invasive Operationen;
  • Krankheiten aus dem Bereich der Gynäkologie;
  • Gerinnungsprobleme

Wie ist das Verfahren

Die Methode zur Untersuchung der Flüssigkeit auf den PTI-Index ist wie folgt:

  1. Natriumcitrat wird in den Kolben gegeben, in den die Testflüssigkeit gegossen wird..
  2. Dann wird das zur Analyse gesammelte Testmaterial in den Kolben gegeben..
  3. In dem Kolben wird dickes Blut gebildet, d. H. Nicht gerinnen (aufgrund einer chemischen Reaktion mit Natriumcitrat). Mit einer Zentrifuge werden Blutzellen aus dem Kolben entfernt.
  4. Spezielle zusätzliche Chemikalien werden in den Kolben gegeben, die Zeit wird erfasst..
  5. Im Laufe der Zeit sollte sich ein Blutgerinnsel bilden, und dieser Zeitindikator steht für den IPI-Index.

Studienvorbereitung

Forschungsmaterial wird immer aus der Vene des Patienten entnommen. Um genaue Daten zu erhalten, müssen Sie sich ordnungsgemäß auf die Analyse vorbereiten.

Der Vorbereitungsplan besteht aus der Beachtung mehrerer wichtiger Punkte (er sollte ausnahmslos und unabhängig von der Geschlechtsklassifikation von allen Patienten befolgt werden):

Kommen Sie, um Blut auf leeren Magen und nur am Morgen zu spenden;

  • Das Abendessen am Vorabend muss ausgelassen werden;
  • Trinken Sie am Vorabend der Analyse keinen Alkohol.
  • Vor der Studie müssen Sie mit dem Rauchen aufhören. Es ist besser, sich einen ganzen Tag zu enthalten, aber Sie können dies nicht mindestens zwei Stunden vor der Einnahme der Testflüssigkeit tun.

Es ist nicht praktikabel, eine Analyse ohne diese Art der Vorbereitung durchzuführen, da die Ergebnisse ungenau und falsch sind! Sie sollten Ihren Arzt auch warnen, wenn:

  • Einige Medikamente werden eingenommen;
  • Es werden hormonelle und orale Verhütungsmethoden angewendet.
  • Verschiedene Sammlungen von Heilkräutern werden akzeptiert;
  • Gibt es allergische Reaktionen?.

Die beschriebene Blutuntersuchungsmethode kann weitgehend den allgemeinen Gesundheitszustand des Menschen anzeigen und auf das Vorhandensein von Pathologien hinweisen.

Sie sollten auf Ihre Gesundheit achten und diese ständig überwachen, insbesondere auf gefährdete Personen (angeborene Pathologien)..

Wenn Prothrombin untersucht wird

Die Gerinnungsanalyse (Koagulogramm) ist keine Routineuntersuchung, sie wird nicht allen Patienten hintereinander verschrieben. Der Test wird in folgenden Situationen durchgeführt:

  • Das Vorhandensein von Symptomen, die auf Gerinnungsprobleme hinweisen: häufiges Nasenbluten und andere Blutungen, Blutergüsse ohne ersichtlichen Grund, Zahnfleischbluten beim Zähneputzen, hämorrhagischer Hautausschlag.
  • Thrombophlebitis der Venen der unteren Extremitäten.
  • Untersuchung des Patienten vor jeder Operation.
  • Achten Sie darauf, schwanger zu untersuchen.
  • Kontrolle während der Behandlung mit Antikoagulanzien. Sie werden Patienten mit Arrhythmien nach Klappenersatz mit Thrombophlebitis verschrieben. Der Zweck dieser Medikamente ist es, die Gerinnungszeit des Blutes zu verlängern, es aber gleichzeitig in einem sicheren Bereich zu halten. In diesem Fall wird die PV um das 1,5- bis 2-fache erhöht, IPT und Prothrombin gemäß Quick werden reduziert, die INR wird erhöht (sicher auf 2-3)..
  • Bei Lebererkrankungen, um seine funktionelle Unzulänglichkeit zu klären.
  • Vor der Ernennung von östrogenhaltigen Hormonen sowie während ihrer Verabreichung.

Normale Leistung

Bei einem gesunden Erwachsenen kann die IPT-Rate zwischen 70% und 140% variieren, in einigen Fällen kann die Abweichung jedoch signifikanter sein und wird dennoch als normal angesehen. Zum Beispiel während eines Kurses bestimmter Medikamente. Gegenwärtig verwenden Ärzte die Quick-Match-Tabelle für PTI. Sie basiert auf zahlreichen Statistiken zu den Blutgerinnungsindizes gesunder Menschen und ist heute die relevanteste.

  • bis zu 6 80-100
  • 6-12 79-102
  • 12-18 78-110
  • 18-25 82-115
  • 25-45 78-135
  • 45-65 von 78 bis 140

Das ist interessant! Um die IPT zu berechnen, ist es notwendig, die Referenzprothrombinzeit durch die Prothrombinzeit des untersuchten Patienten zu dividieren und mit 100% zu multiplizieren.

Bluttestprotokoll von PTI

In den Fällen, in denen eine Person eine vorhergesagte kleine Blutung erwartet - vor einer Operation in ihrem Körper; während der Schwangerschaft vor der Geburt; in der postoperativen Zeit; Neben Krankheiten wie Krampfadern, vaskulärer Atherosklerose, Lebererkrankungen und Autoimmunerkrankungen wird menschliches Blut auf Gerinnungsfähigkeit untersucht.

Blutgerinnung ist die Fähigkeit, sich schnell von einer flüssigen Substanz in ein Gerinnsel zu verwandeln. Die Blutfunktionen im menschlichen Körper sind so, dass für ihre Ausführung ein flüssiger Zustand notwendig ist. Blut ist ein Transportmittel, das die Organe mit Nahrung und Sauerstoff versorgt, die Gewebetemperatur reguliert und den Körper vor Infektionen schützt. Wenn jedoch das Integumentar- und das innere Gewebe verletzt werden und Blutungen beginnen, beginnt das Blut zu gerinnen - es wird dicker und bildet Blutgerinnsel.

Die Blutverdickung und die Bildung von Blutgerinnseln im Blut erfolgt mit Hilfe eines komplexen Proteins - Prothrombin. Prothrombin wird in der Leber unter Beteiligung von Vitamin K gebildet und ist ein wichtiger zweiter Faktor bei der Blutgerinnung. Prothrombin-Vorbote von Thrombin.

Ein Bluttest-Transkript von PTI ist ein Prothrombin-Index - das Verhältnis der Zeit, für die das normale Blutplasma und das Plasma des Patienten koagulieren. Drücken Sie IPT als Prozentsatz aus. Wenn die IPT geringer als normal ist, besteht für den Patienten ein Blutungsrisiko. Wenn mehr als normal - die Gefahr von Thrombophlebitis und Schlaganfall.

Die praktizierende Medizin kennt verschiedene Methoden zur Bestimmung der Gerinnungszeit von Plasma. Unter anderem die Quick-Methode und die Tugopukov-Methode. Am häufigsten wird die Quick-Methode gewählt.

IPT wird als etwas veraltete Art der Untersuchung angesehen, ist jedoch weit verbreitet. Eine modernere Umfrage ist INR. Es wird empfohlen, diese Analyse von WHO-Experten durchzuführen, wenn die Einnahme von Arzneimitteln während der Behandlung mit indirekten Antikoagulanzien kontrolliert werden muss. Indirekte Antikoagulanzien werden aus Vitamin K synthetisiert. Diese Behandlung soll den Prothrombinspiegel im Blut senken und die Gerinnungszeit verlangsamen. Behandlung mit indirekten Antikoagulanzien bei Blutgerinnseln in den Venen - Thrombophlebitis, Thrombose, Lungenembolie, Komplikationen des Myokardinfarkts, Koronarinsuffizienz.

Ein INR-Bluttest hilft, die Dosis eines Arzneimittels anzupassen und die Wirksamkeit eines Behandlungsverlaufs zu bestimmen.

Ein Bluttestprotokoll von PTI ist eine notwendige Untersuchung zur Vorbereitung auf Operation und Geburt.

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Was ist Prothrombin?

Dies ist ein Glykoprotein, das in Leberzellen produziert wird, II Plasma-Gerinnungsfaktor.

Die Synthese von Prothrombin erfordert Vitamin K, daher ist einer der Gründe für seine Reduktion die unzureichende Aufnahme dieses Vitamins aus der Nahrung oder seine geringe Synthese im Darm.

Prothrombin ist ein inertes Protein, dessen Aktivierung unter Einwirkung des XII-Gerinnungsfaktors (internes System) oder unter Schädigung des Endothels (externer Mechanismus der Hämostase) erfolgt..

Die Norm für den Gehalt an Prothrombin im Blut beträgt 0,1-0,15 g / l. Die Quantifizierung in der Routinediagnostik wird jedoch nicht angewendet. Dies ist ein ziemlich instabiles Protein, es wird leicht zerstört und es ist schwierig, es in eine separate Fraktion aufzuteilen und zu berechnen.

In der Praxis werden hochwertige Prothrombintests verwendet, die den Gehalt im Blut nur indirekt widerspiegeln. Sie basieren auf der Berechnung des Zeitraums, für den Blut koaguliert, wenn Thrombokinase-Aktivatoren hinzugefügt werden (was wiederum Prothrombin aktiviert, es in Thrombin umwandelt und Thrombin die Umwandlung von Fibrinogen zu Fibrin katalysiert)..

Wenn wir also "Analyse auf Prothrombin", "Blut auf Prothrombin" sagen, bedeutet dies nicht, dass die Konzentration im Blut bestimmt wird, da beispielsweise Glucose, Hämoglobin oder Bilirubin untersucht werden. Das Ergebnis wird nicht in quantitativen Einheiten ausgegeben, sondern als Prozentsatz. Dieses Konzept charakterisiert den externen Mechanismus der Hämokoagulation im Allgemeinen und spiegelt die Aktivität des gesamten Prothrombinkomplexes wider (Faktoren II, V, VII, X)..

Was ist Prothrombin-Index? Die Norm der PTI bei Frauen und Männern

Der Prothrombinindex (IPT) ist neben der Prothrombinzeit (PV) und dem international normalisierten Verhältnis ein wichtiger Indikator für die Blutgerinnung. Diese Indikatoren werden in der diagnostischen Praxis verwendet, um die Ursachen von Blutungen und Thrombosen zu entschlüsseln..

Der Prothrombinindex zeigt das Verhältnis der Prothrombinzeit der normalen Referenzplasmaprobe (Prothrombinzeit ist normal) zur Prothrombinzeit der Patientenprobe. Es ist anzumerken, dass der PTI nur die PV des externen Faltweges auswerten kann.

Was ist der Prothrombinindex und seine Norm?

Der diagnostische Wert von zusammengesetzten Koagulogrammstudien kann nicht überschätzt werden. Anhand der Ergebnisse dieser Analyse können wir Rückschlüsse auf das Vorhandensein und die Schwere des Krankheitsverlaufs ziehen und den Behandlungsverlauf überwachen.

Das Entschlüsseln eines Koagulogramms ist ein mühsamer Prozess, der eine gründliche Kenntnis der Gerinnungsprozesse erfordert. Daher sollte die Dekodierung der Analyse und die Erstellung einer geeigneten Diagnose vom Arzt durchgeführt werden.

Die Gerinnungsanalyse wird in einem klinischen Labor durchgeführt. Hierzu wird eine venöse Blutprobe entnommen..

Vor der Studie wird dem Patienten nicht empfohlen, mindestens sechs Stunden vor der Studie Lebensmittel zu sich zu nehmen, um am Tag vor der Analyse auf fetthaltige und frittierte Lebensmittel zu verzichten.

Patienten, die bereits wegen Gerinnungsproblemen behandelt werden, wird empfohlen, die Einnahme ihrer Medikamente zwölf Stunden vor der Studie abzubrechen..

Der Prothrombinindex ist bei Männern und Frauen normal und liegt zwischen 95% und 105%..

Abweichung des Prothrombinindex vom Normalwert

Ein hoher oder niedriger PTI-Wert kann auf die Entwicklung einer Vielzahl von Krankheiten hinweisen. Die Art dieser Krankheiten ist in der Regel mit Gerinnungsprozessen oder mit der Synthese von Gerinnungsfaktoren durch die Leber verbunden.

Der Prothrombinindex wird erhöht mit:

  • Antikoagulanzien einnehmen;
  • einige Lebererkrankungen, bei denen die Sekretion der notwendigen Substanzen erhöht oder verringert ist (Hepatitis, Zirrhose);
  • Vitamin-K-Mangel und damit einhergehende unzureichende Synthese von Gerinnungsfaktoren;
  • disseminiertes intravaskuläres Gerinnungssyndrom (DIC);
  • erblicher oder erworbener Mangel an bestimmten Gerinnungsfaktoren;
  • signifikante Bluttransfusionen.

Eine Abnahme des Prothrombinindex kann auf folgende Pathologien hinweisen:

  • Konsum von Antihistaminika, oralen Kontrazeptiva, Mercaptopurin;
  • Polyzythämie (erhöhte Blutviskosität, die zu Hyperkoagulation führt);
  • das letzte Trimenon der Schwangerschaft und der postpartale Zustand;
  • Thrombose und Thromboembolie;
  • erhöhtes Thromboplastin im Blutkreislauf aufgrund von Gewebeschäden.

Die PTI-Werte während der Schwangerschaft

Frauen sollten in Bezug auf den Wert von IPT besonders vorsichtig und vorsichtig sein. Um sich im Voraus um die Gesundheit des ungeborenen Kindes zu kümmern, leitet der Arzt, der den Verlauf der Schwangerschaft überwacht, die Frau unbedingt zu einem Koagulogramm und anderen Tests

Normalerweise ist der Prothrombinindex während der Schwangerschaft etwas niedriger (die Prothrombinzeit ist erhöht), was kein gefährlicher Trend ist.

Solche Werte des Index erklären sich aus der normalen Veränderung des hormonellen Hintergrunds der Frau, der Bildung eines zusätzlichen Kreislaufs zwischen Mutter und Fötus sowie der Selbstvorbereitung des Körpers auf den Geburtsvorgang und einem möglichen starken Blutverlust.

Diese Komplikationen, einschließlich schwerwiegender innerer und äußerer Blutungen sowie Plazentaabbrüche, sind häufige Todesursachen sowohl für das Kind als auch für die Mutter.

Wenn der Prothrombinindex erhöht oder verringert wird, bedeutet dies, dass Sie dringend einen Arzt um Rat fragen müssen.

Bei niedrigen PTI-Werten müssen Frauen während der gesamten Dauer der Schwangerschaft Lebensmittel, die reich an Gerinnungsfaktoren sind, in ihre Ernährung aufnehmen. Für eine separate Interpretation der Ergebnisse der Analyse und Konsultation relevanter Spezialisten sollten Sie sich sofort an das Krankenhaus wenden.

Der Prothrombin-Index (PTI) sollte nicht nur von Frauen, die Mütter werden möchten, sondern auch von allen Personengruppen, die ihre Gesundheit überwachen, normal gehalten werden.

Vergessen Sie nicht, regelmäßig einen Arzt aufzusuchen, um vorbeugende Untersuchungen durchzuführen, regelmäßig Körpertests durchzuführen, eine Diät korrekt zusammenzustellen und Ihre eigene Gesundheit sorgfältig zu überwachen.

Die Früherkennung der Krankheit ist der halbe Erfolg ihrer Behandlung..

So bereiten Sie sich auf die Analyse vor

Um zuverlässige Ergebnisse zu erhalten, muss Blut zur korrekten Analyse gespendet werden. Die Blutentnahme erfolgt vor 11 Uhr, immer auf nüchternen Magen. Um sich auf die Analyse vorzubereiten, müssen Sie einige Empfehlungen befolgen:

Ungefähr drei Tage, nachdem Sie ins Krankenhaus gehen möchten, verzichten Sie auf fetthaltige und frittierte Lebensmittel. Über alkoholische Getränke kann keine Frage gestellt werden. All dies wird eine große Belastung für die Leber sein..

Drei Stunden vor der Blutspende sollten Sie nicht rauchen, da Nikotin zu einer Abnahme des Prothrombinindex führt.

Wenn Sie ständig Medikamente einnehmen, lehnen Sie diese sechs Stunden vor der geplanten Blutspende ab. Danach können Sie die Einnahme fortsetzen.

Es ist an diesem Tag oder vielmehr vor dem Bestehen der Analyse unmöglich, schwere körperliche Anstrengungen zu unternehmen.

Es ist unmöglich, Frauen während der Menstruation Blutproben zu entnehmen. Zu diesem Zeitpunkt sind die Indikatoren unzuverlässig.

Aus einer Vene wird Blut entnommen, danach in ein spezielles Röhrchen mit Kochsalzlösung gegeben, zentrifugiert und anschließend eine gründliche Untersuchung durchgeführt.

Wenn die Analyse geplant ist

In folgenden Situationen wird ein INR-Bluttest auf Gerinnbarkeit verschrieben:

  • vor der Operation;
  • während der Einnahme von Antikoagulanzien;
  • um keine Blutgerinnsel zu verursachen;
  • während der Schwangerschaft;
  • Krampfadern;
  • mit schlechter Gerinnbarkeit;
  • mit Erkrankungen des Herzens und der Durchblutung;
  • Mangel an Vitamin K;
  • Zirrhose.

Die INR-Analyse wird in verschiedenen medizinischen Einrichtungen durchgeführt. Die Testergebnisse sind gleich, auch wenn sie in verschiedenen Labors durchgeführt wurden. Mit einer INR-Analyse können Sie die Wirksamkeit der Behandlung von Patienten kontrollieren, denen Medikamente zur Blutverdünnung verschrieben werden: Finilin, Sinkumar usw..

Antikoagulanzien werden verwendet, wenn die Möglichkeit von Blutgerinnseln besteht, die bei solchen Krankheiten auftreten:

  • Herzinfarkt,
  • Thromboembolie,
  • Koronarinsuffizienz,
  • Lungenembolie,
  • Herzschwelle.

Wenn die INR einer Frau erhöht ist, ist sie anfällig für Blutungen und es ist notwendig, die Dosierung des Antikoagulans zu reduzieren. Wenn das Ergebnis reduziert wird, besteht für den Patienten das Risiko von Blutgerinnseln. In diesem Fall zeigt der Blutverdünner nicht die gewünschte Wirksamkeit, daher wird die Dosierung der Arzneimittel erhöht.

Abweichungen

Bei einer gesunden Person sollte der Prothrombinindex immer normal sein - von 78 bis 140%. Dies ist ein relativ konstanter Indikator. Daher ist bei Abweichungen von der Norm eine Diagnose und Identifizierung der Ursachen erforderlich..

Nach dem Studium der Ergebnisse können wir eine Reihe von Schlussfolgerungen ziehen:

  1. Bewertung des Risikos für Herzinfarkt, Schlaganfall und Venenthrombose bei Patienten mit Krampfadern;
  2. Beurteilen Sie das Verdauungssystem;
  3. Hinweis auf das Vorhandensein eines Tumors in der Bauchspeicheldrüse, der Leber und anderen Organen;
  4. Bestimmen Sie die Wirksamkeit von Arzneimitteln;
  5. Bestimmen Sie Vitamin K-Mangel oder Mangel.

Abweichungen von der Norm müssen behandelt oder weiter untersucht werden, um die Ursache festzustellen.

Wovon die Indexänderung abhängt

PTI ist in der Tat die Menge an Prothrombinprotein im Blut. Wenn es nicht ausreicht, besteht Blutungsgefahr.

Ursachen für reduzierte IPT:

  1. Vitamin K-Mangel
  2. Pathologische Veränderungen in der Leber;
  3. Der Mangel an Fibrinogen ist ein weiteres Blutprotein, das an der Gerinnung beteiligt ist.
  4. DIC;
  5. Übermäßige Menge an Heparin - eine Substanz, die in der Leber produziert wird und die Gerinnung reguliert;
  6. Amyloidose ist eine Verletzung des Proteinstoffwechsels, bei der bestimmte Gruppen von Proteinen im Komplex mit Polysacchariden in Organen und Geweben abgelagert werden.
  7. Nephrotisches Syndrom - Schädigung der Nieren;
  8. Pankreatitis - Entzündung der Bauchspeicheldrüse;
  9. Neubildungen in der Gallenblase;
  10. Leukämie und andere Blutgerinnungsstörungen;
  11. Darmerkrankungen und Dysbiose;
  12. Einnahme bestimmter Medikamente (Gerinnungsmittel);
  13. Angeborene Fehlbildungen der Blutgefäße;
  14. Pathologien in der Schilddrüse.

Eine Erhöhung des Prothrombinindex (Hyperkoagulation), die Blutgerinnsel und Verstopfung der Blutgefäße verursachen kann.

Die Gründe können folgende sein:

  • Vererbung;
  • Angeborene Blutungsstörungen;
  • Der erhöhte Gehalt an roten Blutkörperchen;
  • Onkologische Erkrankungen;
  • Heparinmangel;
  • Schwangerschaft (besonders im dritten Trimester);
  • Einnahme von Hormonen und anderen Arzneimitteln (Antikoagulanzien, Cumarine, Antibiotika, starke Abführmittel, Barbiturate, Kortikosteroide).

Wie schnell ist die Prothrombinzeit?

Um die Prothrombinzeit zu bestimmen, verwenden sie die sehr alte, aber zuverlässige und einfache Quick-Methode, die erstmals 1935 vorgeschlagen wurde. Dazu wird dem Patienten das Blutplasma entnommen und Thromboplastin zugesetzt, das die Aktivität der Blutplättchen nachahmt. Dieses Thromboplastin wird häufig von 5 gesunden Spendern mit normaler Blutgerinnung eingenommen..

Danach wird alles in einem Wasserbad erhitzt und dann wird Calciumchlorid zugegeben und geschüttelt. Es ist bekannt, dass das Vorhandensein von Kalzium ein sehr wichtiger Faktor für den zuverlässigen Betrieb des hämostatischen Systems ist und sich mit seinem Mangel die Blutgerinnung erheblich verschlechtert. Nach dem Schütteln gerinnt das Blut und dieser Vorgang dauert buchstäblich einige Sekunden. Infolgedessen fallen Fibrinfilamente heraus. Je schneller sie erscheinen, desto aktiver ist das Prothrombin.

Die Entschlüsselung der IPT in einem biochemischen Bluttest ist sehr einfach. Zur Berechnung des Prothrombinindex wird der normale Indikator für Spenderblut (in Sekunden) in den Zähler der Fraktion eingegeben und die Gerinnungszeit des Testbluts in den Nenner gesetzt. Bei einem gesunden Menschen liegt die zur Bildung eines stabilen Blutgerinnsels erforderliche Prothrombinzeit normalerweise zwischen 12 und 15 Sekunden. Der Prothrombinindex bei einer gesunden Person kann zwischen 78 und 142% liegen.

Eine ausführlichere Beschreibung finden Sie in unserem Artikel Prothrombinzeit.

Da es selbst für einen erfahrenen Labortechniker manchmal schwierig ist, die Prothrombinzeitindikatoren selbst mit einem Chronometer in der Hand bis zu einer Sekunde zu entschlüsseln, verwenden moderne Labors spezielle Analysegeräte, die den Moment der Fibrinbildung sehr genau erfassen, indem sie das Spektrum und die optische Dichte zum Zeitpunkt des Übergangs von der Lösung ändern gerinnen. Jetzt versteht jeder, was IPT-Analyse ist. Welche Indikationen gibt es für den Zweck dieser Studie??

Prothrombin. Norm und Interpretation von Analysen

Laut Quick's Prothrombin liegt die Norm je nach Labor zwischen 70 und 120% oder zwischen 78 und 142%. In diesem Zusammenhang sollten Sie sich auf die Normindikatoren konzentrieren, die auf dem Formular mit den Ergebnissen angegeben sind.

Als Referenz. Prothrombin, die Quick-Regel ist nicht geschlechtsabhängig.

Die Norm bei schwangeren Frauen entspricht auch Werten von 70 bis 120% oder von 78 bis 142%. In den letzten Monaten der Schwangerschaft ist ein leichter Anstieg der Werte zu beobachten.

Die Werte des international normalisierten Verhältnisses bei Erwachsenen liegen zwischen 0,8 und 1,2. Bei Patienten, die mit indirekten Antikoagulanzien behandelt werden, können sich die Werte von 2,0 auf 3,0 verschieben. Bei Patienten mit Klappenprothesen liegt die INR-Rate zwischen 2,5 und 3,5.

Beachtung. Die altersbezogenen Normen der INR sollten ebenfalls berücksichtigt werden. Für Babys bis zu drei Tagen liegt die Norm des international normalisierten Verhältnisses zwischen 1,15 und 1,35

Für Babys unter drei Tagen liegt die Norm des international normalisierten Verhältnisses zwischen 1,15 und 1,35.

Von drei Tagen bis zu einem Monat - von 1,05 bis 1,35.

Von einem Monat bis zu einem Lebensjahr - von 0,86 bis 1,22.

Von einem Jahr bis sechs Jahren - von 0,92 bis 1,14.

Von sechs bis elf Jahren - von 0,86 bis 1,2.

Von elf bis sechzehn Jahren - von 0,97 bis 1,3.

Ab dem 16. Lebensjahr unterscheidet sich die INR-Norm nicht mehr von der der Erwachsenen.

Beachtung. Bei der Bewertung der Prothrombinwerte mittels INR ist zu berücksichtigen, dass die Norm bei schwangeren Frauen von der Schwangerschaftswoche abhängt. Von der ersten bis zur dreizehnten Woche - von 0,8 bis 1,2

Von der ersten bis zur dreizehnten Woche - von 0,8 bis 1,2.

Vom dreizehnten bis zum einundzwanzigsten - von 0,56 bis 1,1.

Vom 21. bis zum neunundzwanzigsten - von 0,5 bis 1,13.

Vom 29. bis zum fünfunddreißigsten - von 0,58 bis 1,17.

Vom 35. - von 0,15 bis 1,14.

Wichtig. Die Indikatoren für die Prothrombinzeit sind nicht geschlechtsabhängig, weisen jedoch altersbedingte Schwankungen auf. Die Werte werden in Sekunden aufgezeichnet

Die Werte werden in Sekunden aufgezeichnet..

Für Babys bis zu drei Tagen liegt die PV-Norm zwischen 14,4 und 16,4.

Von drei Tagen bis zu einem Monat - von 13,5 bis 16,4.

Von einem Monat bis zu einem Lebensjahr - von 11,5 bis 15,3.

Von einem Jahr bis sechs Jahren - von 12,1 bis 14,5.

Von sechs bis elf Jahren - von 11,7 bis 15,1.

Von elf bis sechzehn Jahren - von 12.7 bis 16.1.

Als Referenz. Normale Prothrombinindexwerte liegen zwischen 93 und 107%.

PTI und Prothrombin

Infolge einer Reihe chemischer Transformationen zerfällt Prothrombin unter Bildung von Thrombin. Thrombin wiederum ist notwendig, um Fibrinogen in Fibrin umzuwandeln (und genau diese Fäden bilden die Grundlage eines Thrombus). Dementsprechend ist eine normale Blutgerinnung ohne Thrombin unmöglich, da es das allererste Glied im Kaskadenmechanismus der Bildung eines konstanten Thrombins ist. Natürlich sind die folgenden Links nicht weniger wichtig, da das Ausschalten eines dieser Links zu einer Verletzung der Blutgerinnung führt.

Streng genommen erlaubt uns der Prothrombinindex jedoch, nicht den Gehalt an Prothrombin im Blut selbst zu bewerten, sondern die Zeit, in der es alle Transformationen durchläuft. Es ist daher grundsätzlich falsch anzunehmen, dass dieser Indikator ausschließlich von Prothrombin abhängt. Sie wird durch die Kombination mehrerer Gerinnungsfaktoren (einschließlich Faktor II) bestimmt. Und für eine separate Definition von Prothrombin gibt es andere Studien.

Ursachen für Abweichungen von der Norm und Korrekturmethoden

Bei der Analyse von PTI-Blut kann die Norm bei Frauen schwanken. Wenn die IPT um mehr als 150% erhöht wird, weist dies auf die folgenden Gründe hin:

  1. Krankheiten mit Vitamin K-Mangel.
  2. ICE-Syndrom,
  3. Pathologien, bei denen Fibrin schlecht produziert wird.
  4. Erbkrankheiten, die durch eine Abnahme der Blutgerinnung gekennzeichnet sind.

Die IPT steigt, wenn eine Frau seit langer Zeit Medikamente wie Aspirin, Antibiotika, Anabolika, Heparin, Abführmittel, Nikotinsäure und Methotrexat einnimmt. Der PTI bei Frauen steigt mit 45-50 Jahren. Bei Frauen kann der Index aufgrund des Konsums hormoneller Medikamente steigen. Wenn der Patient eine Herzerkrankung hat, sollte die Verwendung von hormonellen Kontrazeptiva abgebrochen werden.

Wenn die IPT erhöht ist, müssen Sie eine Diät einhalten und einen gesunden Lebensstil führen. Es ist notwendig, Lebensmittel zu essen, die helfen, das Blut zu verdünnen:

  • Haferflocken (zum Frühstück);
  • Beeren;
  • Tomatensaft;
  • Zuckerrüben;
  • Ingwer;
  • Olivenöl;
  • Fisch fett;
  • Ananas.

Essen Sie mehr Obst und Gemüse und reduzieren Sie den Fleischkonsum. Das Kochen sollte gedämpft werden. Sie müssen oft essen, aber in kleinen Portionen. Trinke ausreichend Flüssigkeit.

Sollte von der Diät ausgeschlossen werden:

Wenn die IPT der Frau reduziert ist, ist Prothrombin übermäßig. Ein niedriger IPI tritt bei schwangeren Frauen mit Polyzythämie, Thrombose, Verdauungsstörungen, Dysbiose, Hypovitaminose, Krebs und Allergien auf. Gleichzeitig verschreiben Ärzte Warfarin, Heparin.

  • Fette
  • Buchweizen;
  • Roter Pfeffer;
  • Mehl;
  • geräucherte und salzige Lebensmittel;
  • Bohne.

Kranke Frauen sollten Fischöl, Knoblauch, Zitrusfrüchte, Ingwer, grünen Tee, Haferflocken und Beeren konsumieren.

INR-Blut: Messung, Dekodierung, Normen

Viele haben einen INR-Indikator für Blut gehört. Was meint er? Warum schenken ihm Ärzte so viel Aufmerksamkeit? Wie wichtig ist die Bestimmung der Blut-INR in der medizinischen Praxis? Lesen Sie darüber in unserem Artikel..

Was ist INR-Blut??

Die Abkürzung INR von Blut bedeutet ein international normalisiertes Verhältnis. Für eine Person, die nicht an der Medizin beteiligt ist, ist dies jedoch eine leere Phrase. Um die Essenz des INR-Blutes und seine Rolle im Körper zu verstehen, müssen Sie einen kurzen Ausflug in die Physiologie des Kreislaufsystems machen.

Der flüssige Zustand des Blutes im menschlichen Körper wird durch die koordinierte Arbeit der Gerinnungs- und Antikoagulationssysteme sichergestellt. Die Fließfähigkeit - eine wichtige Eigenschaft des Blutes - wird durch das Antikoagulanssystem bereitgestellt, und bei Blutungen wird die Gerinnung relevant. Wenn die Funktion dieser Systeme beeinträchtigt ist, hat eine Person vermehrt Blutungen (z. B. ständige Zahnfleischbluten beim Zähneputzen, häufiges Nasenbluten) oder eine Tendenz zur Thrombose - die Bildung von Blutgerinnseln, die durch Gefäße mit größerem Durchmesser „hindurchtreten“ und in Gefäßen mit kleinerem Durchmesser „stecken bleiben“ können Durchmesser. Es ist gefährlich, wenn sie in die Gefäße des Herzens und des Gehirns gelangen, da sie in diesen Fällen zu Herzinfarkten und Schlaganfällen und in der Folge zu Behinderungen führen.

Normalerweise befindet sich eine gesunde Person in einem Zustand leichter Hyperkoagulation, d.h. In einem gesunden Körper wird eine leicht erhöhte Arbeit des Gerinnungssystems beobachtet. In Abwesenheit von Krankheiten führt dieses Merkmal jedoch nicht zu akuten Gefäßkatastrophen (Herzinfarkt und Schlaganfall). Bei einigen Erkrankungen (und vor allem einem sehr häufigen Vorhofflimmern) steigt die bereits bestehende Tendenz zur Thrombose stark an. Ärzte haben dieses Merkmal seit langem bemerkt. Wenn eine Person Krankheiten hat, die mit einer erhöhten Thrombose einhergehen, verschreiben sie eine antithrombotische Therapie (Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmer), um Herzinfarkten und Schlaganfällen vorzubeugen. Ich möchte mich auf die Tatsache konzentrieren, dass diese Medikamente ausschließlich von einem Arzt verschrieben werden, da sie bei einer unabhängigen und unkontrollierten Behandlung schwerwiegende lebensbedrohliche Folgen haben können. Die Schwere dieser Medikamente hängt eng mit dem Konzept des INR-Blutes zusammen.

Da Antithrombotika, die Blutgerinnsel verhindern, das Blut verdünnen, ist es äußerst wichtig, das Blutbild zu überwachen, das die Menge an flüssigem Blut widerspiegelt. Der Hauptindikator ist INR-Blut. Die weit verbreiteten Indikatoren für PTV (Prothrombinzeit) und IPT (Prothrombinindex) treten langsam in den Hintergrund, da die Methode zur Bestimmung dieser Indikatoren die Verwendung jedes spezifischen Labors mit einem eigenen Reagenz mit individueller Empfindlichkeit umfasst. Daher können die Ergebnisse zwischen den Labors stark variieren. Der APTT-Indikator (aktivierte partielle Thromboplastinzeit) wird während der Behandlung mit Heparin (streng unter stationären Bedingungen) bestimmt. Der INR-Indikator für Blut wurde in die medizinische Praxis eingeführt, um die Indikatoren des Blutgerinnungssystems irgendwie zu standardisieren. Kein Wunder, dass die Abkürzung INR of Blood für International Normalized Ratio steht.

Das häufigste von Ärzten verschriebene Antithrombotikum ist Warfarin. Dies ist eine gut untersuchte Medizin mit einer umfangreichen Evidenzbasis. Aber gerade bei der Verwendung von Warfarin ist es so wichtig, die INR des Blutes zu bestimmen. Der Bereich der normalen Blut-INR-Werte während der Behandlung mit Warfarin beträgt 2,0-3,0. Wenn die INR des Blutes weniger als 2,0 beträgt, steigt das Risiko eines ischämischen Schlaganfalls. Wenn die INR des Blutes mehr als 3,0 beträgt, steigt das Risiko einer Gehirnblutung. Die folgende Grafik zeigt deutlich, inwieweit die INR-Werte von Blut ein minimales Risiko für gefährliche Komplikationen aufweisen (das sogenannte „therapeutische Fenster“)..

Übrigens liegt der INR-Wert von Blut bei einer Person, die kein Warfarin verwendet, zwischen 0,85 und 1,35.

Wo kann ich die INR von Blut messen??

Es gibt 3 Hauptmethoden zur Messung des INR-Blutes. Erstens: Sie gehen in die Poliklinik zum örtlichen Therapeuten, der Sie nach der erforderlichen Untersuchung zu einer Blutuntersuchung ernennt, die Sie entweder kostenlos in derselben Klinik oder auf eigene Kosten in einem privaten Labor spenden (dies hängt von den Fähigkeiten Ihrer Klinik ab). Die zweite Methode ist fast dieselbe, nur der Unterschied besteht darin, dass der Therapeut den INR-Bluttest für Sie in seinem Büro durchführt (vorausgesetzt, er verfügt über die geeignete Ausrüstung für diese Analyse). Der dritte Weg: das kleinste tragbare Gerät für die Untersuchung von INR-Blut zu kaufen. Natürlich ist dieses Gerät nicht billig, aber damit sind Sie jeden Tag sicher, zumal die Behandlung mit Warfarin in der Regel sehr lang und in einigen Fällen lebenslang ist. Daher kaufen Sie dieses Gerät für den Langzeitgebrauch, was einen großen Beitrag zu Ihrer Gesundheit und Lebensqualität leistet..

Es ist wichtig zu bedenken, dass Warfarin wie jedes Medikament mit anderen Medikamenten und Substanzen interagieren und seine Aktivität verändern kann. Dies ist wichtig zu berücksichtigen, da in diesem Fall eine Dosisanpassung erforderlich ist, um die INR des Blutes innerhalb von 2,0-3,0 zu halten. Unten finden Sie eine Tabelle der Warfarin-Wechselwirkungen.

Reihe von Arzneimittel- und Lebensmittelwechselwirkungen von Warfarin *

Medikamente, die die Aktivität von Warfarin erhöhenMedikamente, die die Aktivität von Warfarin reduzierenLebensmittelbeschränkungen
Amiodaron, anabole Steroide, Antabuse, Paracetamol, Bispeptol, Influenza-Impfstoff, Isoniazid, Lovastatin, Metronidazol, Miconazol, Norfloxacin, NSAIDs, Omeprazol, Ofloxacin, Propronolol, Salicylate, Tamoxifen, Tetracyclin, Thinroxin, Thyroxin Ciprofloxacin, ErythromycinAzathioprin, Barbiturate, Cabamazepin, Cholestyramin, Cyclosporin, Griseofulvin, Rifampicin, SucralfatAlkohol, Kräuter, grüner Tee, Ingwer, Knoblauch und mehr

* Plus Warfarin-Resistenz

Abschließend füge ich hinzu, dass es derzeit neue orale Antikoagulanzien (PLA) gibt, die einfach zu verwenden sind und nicht den mühsamen Prozess der Bestimmung der INR des Blutes anderer Indikatoren erfordern. Eine signifikante negative Seite dieser Medikamente sind ihre hohen Kosten. Die folgende Tabelle zeigt Beispiele für neue orale Antikoagulanzien.

Laborkontrolle der PLA

Kontrollierte IndikatorenDabigatranRivaroxabanApixaban
ThrombozytenKeine Kontrolle erforderlichKeine Kontrolle erforderlichKeine Kontrolle erforderlich
INRKeine Kontrolle erforderlichKeine Kontrolle erforderlichKeine Kontrolle erforderlich
APTTVBei einer Erhöhung um das 2-fache oder mehr erhöht sich das BlutungsrisikoKeine Kontrolle erforderlichKeine Kontrolle erforderlich
Prothrombin-ZeitKeine Kontrolle erforderlichLängere Zeiten können das Blutungsrisiko erhöhenKeine Kontrolle erforderlich

Autor: Therapeut A.V. Kosovo

Prothrombin, International Normalized Ratio, INR

Servicekosten:350 rub. * 700 rub. Dringend bestellen
Ausführungszeitraum:bis zu 1 cd 3-5 Stunden **
  • Blutstillungssystem (Screening) 1710 Rubel. Die Untersuchung des hämostatischen Systems ist einer der am häufigsten verwendeten Tests in der modernen Medizin. Die Untersuchung von Indikatoren, die die Blutstillung (Blutgerinnung) charakterisieren, ist für die Diagnose verschiedener Krankheiten (kardiovaskulär, geburtshilflich, genetisch) von großer Bedeutung
  • Chirurgischer Krankenhausaufenthalt 6080 Rubel. Das Programm richtet sich an Patienten, die sich auf einen Krankenhausaufenthalt in einem chirurgischen Krankenhaus vorbereiten. In diesem Programm enthaltene Labortests sind Standard für geplante Krankenhausaufenthalte im chirurgischen Krankenhaus der meisten Krankenhäuser. In einigen. Bestellen
  • Laboruntersuchung schwangerer Frauen im I, III-Trimester und bei der Registrierung für einen Zeitraum von 8810 Rubel. Bestellen
  • Chirurgischer Krankenhausaufenthalt (einschließlich Phänotypisierung roter Blutkörperchen durch Antigene des Rh (C, E, c, e) - und Kell (K) -Systems) 6930 Rubel. Das Programm ist für die Untersuchung vor der Operation vorgesehen. In diesem Programm enthaltene Labortests sind Standard für geplante Krankenhausaufenthalte im chirurgischen Krankenhaus der meisten Krankenhäuser. Das Programm umfasst allgemeine Kliniken. Bestellen
Dringend bestellen Als Teil des Komplexes, billiger. Mit diesem Service bestellenDer angegebene Zeitraum beinhaltet nicht den Tag der Entnahme des Biomaterials

Blut wird auf leeren Magen entnommen (mindestens 8 und nicht mehr als 14 Stunden Fasten). Sie können Wasser ohne Gas trinken. Wenn die Studie während der Einnahme von Medikamenten verschrieben wird, die die Blutgerinnung beeinflussen, sollte dies in der Richtung vermerkt werden.

Forschungsmethode: Gerinnung (Prothrombin nach Quick)

Prothrombin (gemäß Quick) ist ein Test, der den Zustand des externen Blutgerinnungsweges (Aktivität von Prothrombinkomplexfaktoren) widerspiegelt. Nach der internationalen Nomenklatur des Prothrombin-II-Faktors des Blutgerinnungssystems, eines Thrombin-Vorläufers. Der Test basiert auf der Bestimmung der Prothrombinzeit.

Das Ergebnis der Studie kann in verschiedenen Formen präsentiert werden: Prothrombinzeit, Prothrobin nach Quick und INR. Derzeit wird empfohlen, das Ergebnis in Form von INR (International Normalized Relationship) zu präsentieren. Der INR-Test wird vom WHO-Expertenausschuss, dem Internationalen Ausschuss für die Untersuchung von Thrombose und Hämostase und dem Internationalen Ausschuss für Standardisierung in der Hämatologie empfohlen.

MIC - der internationale Empfindlichkeitsindex von Thromboplastin (der Wert ist im Pass für die Reagenzien angegeben); PO - Prothrombin-Verhältnis (das Verhältnis der Werte der Prothrombinzeit des untersuchten Plasmas und der Prothrombinzeit des normalen Kontrollplasmas).

INDIKATIONEN FÜR DIE FORSCHUNG:

  • Diagnose des Blutgerinnungssystems.
  • Überwachung der Therapie mit indirekten Antikoagulanzien (z. B. Warfarin).

INTERPRETATION DER ERGEBNISSE:

Referenzwerte (Normoption):

ParameterReferenzwerteEinheiten
70-130%.
INR0,85 - 1,15

Die INR-Zielwerte für Patienten, die indirekte Antikoagulanzien einnehmen, liegen bei 2,0-3,0.

Eine inverse Korrelation wird zwischen dem Quick Prothrombin-Spiegel und dem INR-Spiegel beobachtet.

Eine Zunahme der INR oder eine Abnahme des Prothrombins nach QuickVerringerte INR oder erhöhtes Prothrombin gemäß Quick
  • Leber erkrankung
  • Konsum von Koagulopathie
  • Fibrinogenmangel, Prothrombin
  • Vitamin K-Mangel
  • Medikamente (Vitamin K-Antagonisten)
  • Das Vorhandensein unspezifischer Inhibitoren (monoklonale Antikörper usw.)
  • Hat keine klinische Bedeutung

Wir weisen Sie darauf hin, dass die Interpretation der Forschungsergebnisse, die Diagnose sowie die Ernennung der Behandlung gemäß Bundesgesetz Nr. 323-ФЗ „Über die Grundlagen des Schutzes der Gesundheit der Bürger in der Russischen Föderation“ vom 21. November 2011 von einem Arzt der entsprechenden Fachrichtung durchgeführt werden sollten.

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Die Untersuchung des hämostatischen Systems ist einer der am häufigsten verwendeten Tests in der modernen Medizin. Die Untersuchung von Indikatoren, die die Blutstillung (Blutgerinnung) charakterisieren, ist von großer Bedeutung für die Diagnose verschiedener Krankheiten (Herz-Kreislauf-, Geburtshilfe-, genetische Pathologie, systemische Erkrankungen, Erkrankungen des Blutsystems usw.), die Verhinderung von Komplikationen nach Operationen usw..

Das Programm enthält die Hauptindikatoren für das Blutsystem der Gerinnung und Antikoagulation (Antikoagulans).

Wir machen Sie darauf aufmerksam, dass die Interpretation der Forschungsergebnisse, die Diagnose und die Ernennung der Behandlung gemäß dem Bundesgesetz Nr. 323 „Über die Grundlagen des Schutzes der Gesundheit der Bürger in der Russischen Föderation“ von einem Facharzt durchgeführt werden muss.

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Das Programm richtet sich an Patienten, die sich auf einen Krankenhausaufenthalt in einem chirurgischen Krankenhaus vorbereiten. In diesem Programm enthaltene Labortests sind Standard für geplante Krankenhausaufenthalte im chirurgischen Krankenhaus der meisten Krankenhäuser. Einige medizinische Einrichtungen haben möglicherweise zusätzliche Prüfungsanforderungen. Wir empfehlen Ihnen daher, die Liste der erforderlichen Tests zu klären.

BEACHTUNG! Sie müssen einen Reisepass dabei haben, da das Programm einen HIV-Test enthält (wenn kein Reisepass vorliegt, wird die Analyse als anonym eingestuft und Sie können ihn nicht für einen Krankenhausaufenthalt vorlegen). Kinder unter 14 Jahren testen in Anwesenheit von Eltern (oder gesetzlichen Vertretern); Sie müssen eine Geburtsurkunde und den Reisepass des Elternteils (oder des gesetzlichen Vertreters) bei sich haben..

Forschungsergebnisse werden nur bei einem persönlichen Besuch bei CMD veröffentlicht.

Technik zum Sammeln von Urin in einer Vakuumröhre: Mischen Sie den im Behälter gesammelten Urin mit dem dünnen Ende des Halters. Setzen Sie den Deckel der Vakuumröhre in die Nadel des Halters ein, ohne den Halter vom Urin zu entfernen, und lehnen Sie ihn am Boden des Behälters an (entfernen Sie den Deckel nicht vom Schlauch!). Drücken Sie so, dass die Nadel des Halters die Kappe durchstößt, warten Sie, bis sich das Rohr gefüllt hat, und entfernen Sie es dann aus dem Halter. Lieferung ins Labor - innerhalb von 24 Stunden bei einer Temperatur von + 2 + 24.

Wir machen Sie darauf aufmerksam, dass die Interpretation der Forschungsergebnisse, die Diagnose und die Ernennung der Behandlung gemäß dem Bundesgesetz Nr. 323 „Über die Grundlagen des Schutzes der Gesundheit der Bürger in der Russischen Föderation“ von einem Facharzt durchgeführt werden muss.

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Das Programm ist für die Untersuchung vor der Operation vorgesehen. In diesem Programm enthaltene Labortests sind Standard für geplante Krankenhausaufenthalte im chirurgischen Krankenhaus der meisten Krankenhäuser. Das Programm umfasst allgemeine klinische Blut- und Urintests, biochemische Parameter, ein Koagulogramm (Hämostasiogramm), Marker für Infektionskrankheiten (Syphilis, HIV-Infektion, Virushepatitis B und C) sowie die Phänotypisierung von Erythrozyten durch Rh- und Kell-Antigene. Die Phänotypisierung roter Blutkörperchen ist bei der Bluttransfusion von großer Bedeutung für die Auswahl kompatibler Spender-Empfänger-Paare, die Verhinderung gefährlicher Komplikationen nach der Transfusion sowie für die Diagnose immunologischer Konflikte zwischen Mutter und Fötus während der Schwangerschaft. Einige medizinische Einrichtungen haben möglicherweise zusätzliche Prüfungsanforderungen. Wir empfehlen Ihnen daher, die Liste der erforderlichen Tests zu klären.

BEACHTUNG! Sie müssen einen Reisepass dabei haben, da das Programm einen HIV-Test enthält (wenn kein Reisepass vorliegt, wird die Analyse als anonym eingestuft und Sie können ihn nicht für einen Krankenhausaufenthalt vorlegen). Kinder unter 14 Jahren testen in Anwesenheit von Eltern (oder gesetzlichen Vertretern); Sie müssen eine Geburtsurkunde und den Reisepass des Elternteils (oder des gesetzlichen Vertreters) bei sich haben..

Forschungsergebnisse werden nur bei einem persönlichen Besuch bei CMD veröffentlicht.

Wir weisen Sie darauf hin, dass die Interpretation der Forschungsergebnisse, die Diagnose sowie die Ernennung der Behandlung gemäß Bundesgesetz Nr. 323-ФЗ „Über die Grundlagen des Schutzes der Gesundheit der Bürger in der Russischen Föderation“ vom 21. November 2011 von einem Arzt der entsprechenden Fachrichtung durchgeführt werden sollten.

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Biomaterial und verfügbare Fangmethoden:
Eine ArtIm Büro
Gefrorenes Plasma (Natriumcitrat)
Vorbereitung auf die Studie:

Blut wird auf leeren Magen entnommen (mindestens 8 und nicht mehr als 14 Stunden Fasten). Sie können Wasser ohne Gas trinken. Wenn die Studie während der Einnahme von Medikamenten verschrieben wird, die die Blutgerinnung beeinflussen, sollte dies in der Richtung vermerkt werden.

Forschungsmethode: Gerinnung (Prothrombin nach Quick)

Prothrombin (gemäß Quick) ist ein Test, der den Zustand des externen Blutgerinnungsweges (Aktivität von Prothrombinkomplexfaktoren) widerspiegelt. Nach der internationalen Nomenklatur des Prothrombin-II-Faktors des Blutgerinnungssystems, eines Thrombin-Vorläufers. Der Test basiert auf der Bestimmung der Prothrombinzeit.

Das Ergebnis der Studie kann in verschiedenen Formen präsentiert werden: Prothrombinzeit, Prothrobin nach Quick und INR. Derzeit wird empfohlen, das Ergebnis in Form von INR (International Normalized Relationship) zu präsentieren. Der INR-Test wird vom WHO-Expertenausschuss, dem Internationalen Ausschuss für die Untersuchung von Thrombose und Hämostase und dem Internationalen Ausschuss für Standardisierung in der Hämatologie empfohlen.

MIC - der internationale Empfindlichkeitsindex von Thromboplastin (der Wert ist im Pass für die Reagenzien angegeben); PO - Prothrombin-Verhältnis (das Verhältnis der Werte der Prothrombinzeit des untersuchten Plasmas und der Prothrombinzeit des normalen Kontrollplasmas).

INDIKATIONEN FÜR DIE FORSCHUNG:

  • Diagnose des Blutgerinnungssystems.
  • Überwachung der Therapie mit indirekten Antikoagulanzien (z. B. Warfarin).

INTERPRETATION DER ERGEBNISSE:

Referenzwerte (Normoption):

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Die INR-Zielwerte für Patienten, die indirekte Antikoagulanzien einnehmen, liegen bei 2,0-3,0.

Eine inverse Korrelation wird zwischen dem Quick Prothrombin-Spiegel und dem INR-Spiegel beobachtet.

Eine Zunahme der INR oder eine Abnahme des Prothrombins nach QuickVerringerte INR oder erhöhtes Prothrombin gemäß Quick
  • Leber erkrankung
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  • Medikamente (Vitamin K-Antagonisten)
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  • Hat keine klinische Bedeutung

Wir weisen Sie darauf hin, dass die Interpretation der Forschungsergebnisse, die Diagnose sowie die Ernennung der Behandlung gemäß Bundesgesetz Nr. 323-ФЗ „Über die Grundlagen des Schutzes der Gesundheit der Bürger in der Russischen Föderation“ vom 21. November 2011 von einem Arzt der entsprechenden Fachrichtung durchgeführt werden sollten.

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