Die Norm von Kalzium im menschlichen Blut

Jeder weiß, wie wichtig Kalzium für das Funktionieren unseres Körpers ist. Deshalb versuchen wir, mehr Hüttenkäse, Käse, Vitamin D und biologische Nahrungsergänzungsmittel mit einer lebenswichtigen Makrozelle zu konsumieren. Es muss jedoch überprüft werden, was die Norm für Ca im Blut ist, wie viel es pro Tag konsumiert werden muss und wie gefährlich sein Überschuss ist.

Allgemeines Konzept

Calcium ist ein Erdalkalimetall, das in seiner Natur nicht in freier Form vorkommt. Es ist ein Strukturelement aus Kalk, Marmor und Gips. Dies ist ein gutes Beispiel dafür, wie eine Makrozelle in unserem Körper transformiert wird..

Trotzdem nimmt er am lebhaftesten an der Funktionsweise unseres Körpers teil. Erstens ist die Makrozelle ein Teil des Skeletts, zweitens trägt sie zu Muskelkontraktionen bei, drittens nimmt sie aktiv an der Reinigung der Körperzellen von Verschlackungen teil:

  • sorgt für das reibungslose Funktionieren des Herzens und der Blutgefäße;
  • beteiligt sich an fast allen Stoffwechselprozessen, einschließlich des Eisenstoffwechsels;
  • in Kombination mit Phosphor macht unsere Knochen und Zähne stark;
  • positive Wirkung auf das Nervensystem;
  • räumt die endokrinen Drüsen auf;
  • beeinflusst die Blutgerinnung.

Sein Spiegel wird durch spezielle Schilddrüsenhormone reguliert. Das Fehlen eines Makronährstoffs im menschlichen Körper äußert sich in der Zerstörung des Knochengewebes, der Verschlechterung von Zähnen und Nägeln sowie dem Haarausfall, da der Körper alle möglichen Wege findet, um das normale Funktionieren der Lebensprozesse sicherzustellen. So können Osteoporose und andere schwere Krankheiten auftreten.

Calcium insgesamt und ionisiert - was ist der Unterschied

Diese Makrozelle kommt im menschlichen Körper in zwei Formen vor: ionisiert und allgemein. Ungebundenes freies Kalzium wird ionisiert. Dies ist seine aktive Form, die den Stoffwechselfluss ermöglicht, Membranpotential, Kontraktionsfähigkeit und mehr bietet.

Total Ca ist eine inaktive Form des Makronährstoffs. Sein Hauptgehalt in Knochen beträgt bis zu 99%.

Was ist die Norm?

Calcium wird durch biochemische Analyse von Blut erkannt. Das ionisierte Calcium in der Blutnorm beträgt 1,13 bis 1,32 mmol / l und die Gesamtmenge 2,16 bis 2,51 mmol / l.

Die Norm für Kalzium im Blut bei Frauen beträgt 1400 mg, die Norm für Kalzium im Blut bei Männern beträgt 1200 mg. Diese Zahlen beziehen sich auf das Alter nach 45 Jahren. Es ist besonders wichtig, ein so wichtiges Makroelement für Frauen in der Zeit nach der Menopause wieder aufzufüllen, da dieses wichtige Makroelement aufgrund hormoneller Veränderungen verloren geht.

Bei schwangeren Frauen sollte die Aufnahme von Nahrungsmitteln, die Makronährstoffe enthalten, erhöht werden. Die Norm des Inhalts des Elements des Periodensystems im Blut schwangerer Frauen beträgt bis zu 1500 mg. Eine Frau, die unfreiwillig ein Kind trägt, gibt dem Baby viel Knorpel, Kollagen und Ca..

So bestimmen Sie den Kalziumspiegel

Eine Analyse des Kalziums im Blut wird morgens auf nüchternen Magen durchgeführt - nach acht Stunden Fasten. Körperliche Aktivität und Trinken werden derzeit nicht empfohlen. Drei Tage vor dem Test dürfen kalziumhaltige Lebensmittel nicht gegessen werden, um genaue Ergebnisse zu erzielen. Wenn diesem Verfahren Fluorographie, Rektaluntersuchung, Radiographie, Ultraschalluntersuchung oder physiotherapeutische Verfahren vorausgegangen sind, sind die Ergebnisse der Analyse unzuverlässig.

Im Labor wird die im Blutserum enthaltene Ca-Konzentration in drei Formen bestimmt: frei, derivativ und gebunden.

Das Ergebnis der Analyse des Ca-Gehalts im Blut muss unter Berücksichtigung der Altersmerkmale und des Geschlechts des Patienten interpretiert werden. Die Diskrepanz der erhaltenen Indikatoren mit bestehenden Standards bedeutet nicht das Vorhandensein von Pathologien. Medikamente, Schwangerschaft, geringe Mobilität und Langzeitdiäten können dies beeinflussen..

Was ist der Beweis für einen erhöhten und niedrigen Kalziumspiegel im Blut?

Ein Überschuss an Ca im Blut tritt auf aufgrund von:

  • Schilddrüsenerkrankung;
  • überschüssiges Vitamin D;
  • übermäßiges Essen von kalziumreichen Lebensmitteln;
  • Stoffwechselstörungen;
  • Nierenerkrankung
  • bestehende chronische Pathologien;
  • das Vorhandensein von bösartigen Tumoren;
  • Mangel an Magensaft;
  • physische Inaktivität.

Ein Anstieg von Ca äußert sich in folgenden Symptomen:

  • Schwäche und Schläfrigkeit;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • ständiger Durst;
  • Herzinsuffizienz;
  • Schmerzen im Bereich der Nieren und des Magens;
  • ein Gefühl von Knochenschmerzen und häufigen Kopfschmerzen.

Hypokalzämie - gesenktes Ca im Blut. Testergebnisse zeigen einen niedrigen Ca-Wert im Blut, wenn die Person:

  • krank mit Pankreatitis, Osteomalazie-Rachitis;
  • überträgt Krankheiten des Leber- und Gallensystems;
  • Antikonvulsiva einnehmen.

In diesem Fall werden folgende Symptome beobachtet:

  • das Nervensystem ist oft aufgeregt;
  • taube Muskeln des Gesichts;
  • Krämpfe im Bauch;
  • Herzrhythmus ist gestört;
  • Finger zittern.

Um das Kalziumgleichgewicht wiederherzustellen, müssen Sie richtig essen. Besondere Aufmerksamkeit sollte gewidmet werden: Milchprodukte, Hülsenfrüchte, Nüsse und Samen, Gemüse und Obst, Kräuter, Lachsfisch und Sardinen, Pflanzenöl, Schokolade, Kakao, Kleiebrot, Eier, Sesam.

Die Norm von Kalzium im Blut von Frauen

Vorsichtsmaßnahmen

Um den Kalziumspiegel im Blut aufrechtzuerhalten, muss eine Person einige vorbeugende Maßnahmen ergreifen, darunter:

  • Täglich viel Flüssigkeit trinken. Menschen, die unter einem Überschuss an Kalzium leiden, müssen mindestens 3 Liter Wasser pro Tag trinken. Dies ist notwendig, damit überschüssiges Kalzium auf natürliche Weise über die Nieren aus dem Körper ausgeschieden werden kann..
  • Der Kalziummangel im Blut kann mit Arzneimitteln gefüllt werden, die dieses Element enthalten. Darüber hinaus wird Menschen, die zu Hypokalzämie neigen, empfohlen, regelmäßig Lebensmittel wie Hüttenkäse und andere Milchprodukte, Meeresfrüchte und grünes Gemüse zu verwenden (Grünkohl ist sehr reich an Kalzium)..

Menschen, die unter überschüssigem Kalzium leiden, sollten ihre Ernährung sorgfältig überwachen. Sie müssen eine kleine Menge kalziumreicher Lebensmittel vollständig eliminieren oder konsumieren. Vitamin D wird nicht empfohlen..

Stattdessen sollte eine ausreichende Menge Flüssigkeit verbraucht werden. Von den Produkten werden solche Personen empfohlen: Kaffee, Salz, kohlensäurehaltige Getränke. Natürlich müssen Sie diese Produkte in Maßen konsumieren, da sie andere Krankheiten hervorrufen können, z. B. Magengeschwüre, Gastritis, Fehlfunktionen des Herz-Kreislauf-Systems.

Der menschliche Körper benötigt Kalzium, um richtig zu funktionieren. Ein Mangel oder eine Überfülle dieses Minerals kann die Person selbst schädigen, daher muss sie den Kalziumspiegel im Blut sorgfältig überwachen. Zur Kontrolle müssen Sie Blut für die Analyse spenden, den Empfehlungen Ihres Arztes folgen und vorbeugende Maßnahmen nicht vergessen.

Behandlung

Jede Abweichung von der Norm, die die Analyse für Calcium gesamt oder für ionisiertes Calcium ergab, wird als pathologisch angesehen.

Es ist erforderlich, die Konzentration des Minerals im Blut zu eliminieren und zu normalisieren.

Erhöhte Blutmineralwerte

Wenn der Arzt nach den Ergebnissen der Analyse feststellt, dass im Blut mehr Kalzium vorhanden ist, muss er die Hauptquelle für den Anstieg bestimmen, um die richtige Strategie zur Senkung des Minerals im Blut auszuwählen.

Sehr oft wird der Patient zum Endokrinologen weitergeleitet, um die Ursache zu bestimmen. Zusätzlich zur Identifizierung und Behandlung eines Pathologie-Provokateurs muss eine Person die folgenden medizinischen Empfehlungen einhalten, und solche Verfahren können verschrieben werden:

  1. Verwenden Sie große Mengen sauberen Wassers, um überschüssiges Mineral erfolgreicher und schneller aus dem Körper zu entfernen.
  2. Erhöhte Körperflüssigkeit durch intravenöse Infusion.
  3. Im Falle eines Versagens der gewählten Behandlungstaktik kann ein Hämodialyseverfahren erforderlich sein..

Die Auswahl der Medikamente und die Bestimmung ihrer optimalen Dosierungen erfolgt ausschließlich durch einen Facharzt auf der Grundlage von Patientenuntersuchungen.

Niedriges Blutmineral

Wenn die Konzentration des Minerals im Blut abnimmt, muss sie so schnell wie möglich erhöht werden, da sie an vielen physiologischen Prozessen des Körpers beteiligt ist, deren Verletzung zum Versagen einiger Organe und ihrer Systeme führen kann.

Diese Medikamente sind jedoch nur eine vorübergehende Maßnahme und es ist erforderlich, die Grundursache zu behandeln, weshalb das Mineral nicht absorbiert wird. Der Patient als zusätzliche Mineralquelle kann in seiner eigenen Ernährung nur die Menge an Lebensmitteln, die reich an ihm sind, sowie die Vitamine D und A erhöhen.

Mit Kalzium angereicherte Produkte sind wie folgt:

  1. Milch und Milchprodukte.
  2. Fetthaltiger Fisch und Fischprodukte.
  3. Gemüse und Bohnen.

Es ist erforderlich, auf die Verwendung der folgenden Reihe von Lebensmitteln und Getränken zu verzichten:

  1. Koffeinhaltige Getränke und Produkte.
  2. Produkte mit hohen Phytinsäurekonzentrationen.
  3. Alkoholhaltige Getränke und Tabak.

Vermeiden Sie auch Lebensmittel und Getränke, bei denen das Mineral nicht normal absorbiert werden kann. Dies sollte nach 30 Jahren und während der Schwangerschaft erfolgen. Auf diese Weise können sowohl ästhetische als auch physiologische Probleme vermieden werden..

Calciumnormen bei Frauen nach Alter

Um den Allgemeinzustand bei der Dekodierung der Analyse beurteilen zu können, ist es wichtig, das Alter des Patienten zu berücksichtigen. Nur unter Berücksichtigung der Altersgruppe können Abweichungen von den Normen festgestellt werden

Heute verwenden Ärzte die folgenden Standards als Durchschnittsindikatoren für Frauen:

  • Babys: 2-2,6 Einheiten.
  • Mädchen unter 2 Jahren: 2,24-2,76 Einheiten.
  • Mädchen unter 12 Jahren: 2,19-2,8 Einheiten.
  • Patienten von 13 bis 60 Jahren: 2,1-2,56 Einheiten.

Es ist anzumerken, dass Ärzte aufgrund von Abweichungen im Ca-Spiegel im Blut keine eindeutige Diagnose stellen. Um das vollständige Bild der Gesundheit einer Frau zu erhalten, müssen Sie den Kalziumspiegel in den Knochen bestimmen. Diese Studie ist notwendig, um herauszufinden, ob der Körper kein Kalzium aus den Knochen zugunsten anderer Systeme abgibt..

Eine erhöhte Kalziumrate im Blut weist häufig auf folgende Krankheiten hin: • Beeinträchtigte Schilddrüsenfunktion.

  • Onkologische Erkrankungen.
  • Sarkoidose.
  • Hoher Vitamin D..
  • Dehydration.
  • Leberpathologie.
  • Wirbelsäulentuberkulose.

Die häufigste Ursache für einen Anstieg des Blutkalziums bei Frauen ist eine Verletzung der Schilddrüse. Das Hormon, das von diesem Körper produziert wird und für die Verteilung von Kalzium im Körper verantwortlich ist. Infolge der Pathologie kommt es zu einer erhöhten Produktion des Hormons, und es beginnt nicht auf die Verteilung von Kalzium, sondern auf dessen Akkumulation im Blut zu wirken. Am häufigsten sind Frauen nach 40 Jahren mit diesem Problem konfrontiert..

Ein Anstieg des Ca im Blut ist gefährlich, da es sich im Urogenitalsystem, an den Wänden der Blutgefäße, in verschiedenen Organen und Geweben ablagert, was ausnahmslos zu unangenehmen und sogar gefährlichen Komplikationen führt.

Die Gefahr einer Senkung Eine Abnahme des Kalziumspiegels im Blut kann aus folgenden Gründen auftreten:

  • Mangel an Vitamin D.
  • Osteoporose.
  • Osteomalazie.
  • Verminderte Schilddrüsenfunktion.
  • Nierenpathologie.
  • Magnesiummangel.
  • Pathologie der Bauchspeicheldrüse.
  • Erschöpfung.
  • Pathologie der Nebenniere.
  • Genetische Krankheiten.

Ein Mangel an Kalzium im Körper führt zur Entwicklung vieler Pathologien. Herzmangel betrifft das Herz, das Nervensystem, die Blutgefäße und das Säure-Basen-Gleichgewicht des Blutes ist gestört. Darüber hinaus leiden die Knochen, Zähne und Haare einer Frau, was natürlich nur die emotionale und körperliche Verfassung beeinflussen kann.

Hoher Kalziumspiegel im Blut ist keine eigenständige Krankheit, und es ist einfach absurd, ihn zu reduzieren, ohne die wahre Ursache der Verletzung aufzudecken. Selbst wenn Sie alle kalziumreichen Lebensmittel von der Ernährung ausschließen, bringt dies Ihnen keine Gesundheit, sondern verschlimmert die Situation nur..

Die Diät kann vom behandelnden Arzt nur im Verlauf einer komplexen Therapie verschrieben werden..

Ca-Mangel kann durch schlechte Ernährung verursacht werden. Um den Gehalt dieses Spurenelements im Körper zu kontrollieren, müssen Sie dessen Verbrauchsrate nach Alter kennen. Ihr Kalziumspiegel ist normal, wenn Sie sich an die folgende tägliche Kalziumaufnahme-Tabelle halten:

  • Mädchen bis 6 Monate: 400 mg.
  • Mädchen unter 1 Jahr: 600 mg.
  • Mädchen von 1-10 Jahren: 800 mg.
  • Mädchen 10-18 Jahre alt: 1500 mg.
  • Frauen zwischen 18 und 30 Jahren: 1000 mg.
  • Frauen 30-50 Jahre alt: 1000 mg.
  • Schwangere und stillende Frauen: 1200 mg.
  • Frauen in den Wechseljahren: ohne Medikamente 800, mit Östrogen 1000, mit Vitamin D 800 mg.

Es ist besonders wichtig, den Kalziumspiegel im Körper von Frauen nach 50 Jahren zu überwachen. Um in diesem Moment keine Verletzung des Kalziumstoffwechsels zu bemerken, müssen Sie in den Wechseljahren unbedingt einen Frauenarzt aufsuchen

Die vom Arzt verschriebenen Medikamente beseitigen nicht nur die unangenehmen Symptome der Menopause, sondern schützen Sie auch vor Verletzungen des Kalziumspiegels im Blut.

Sie müssen auch den Kalziumspiegel für schwangere und stillende Frauen überwachen. Denken Sie daran, dass das Baby dieses Element benötigt. Seine Organe und Gewebe beginnen sich gerade zu bilden, und wenn Sie nicht genug von diesem Element mit der Nahrung essen, beginnt der Körper, es aus Ihren Knochen zu nehmen, was sich negativ auf Ihre Gesundheit auswirkt.

Indikationen für das Bestehen der Analyse sind die folgenden Bedingungen:

  • Schwangerschaft.
  • Pathologie des Verdauungstraktes.
  • Muskelschmerzen.
  • Onkologische Erkrankungen.
  • Osteoporose.
  • Vor der chirurgischen Behandlung.
  • Herzkreislauferkrankung.

Wenn Sie chronische Krankheiten haben, sollte diese Analyse mindestens zweimal im Jahr durchgeführt werden. Auf diese Weise können Sie den Kalziumspiegel rechtzeitig anpassen und gefährliche Komplikationen vermeiden..

Der normale Kalziumspiegel im Blut muss während des gesamten Lebens aufrechterhalten werden. Starke Abweichungen von den Normen sollten nicht zugelassen werden. Jede Frau sollte mindestens einmal im Jahr auf einen biochemischen Bluttest untersucht werden. Der weibliche Körper erfordert eine besondere Einstellung, da eine Frau in erster Linie eine Mutter ist. Um ein gesundes Kind zu gebären, zu gebären und zu erziehen, muss sie selbst gesund sein.

Abweichungen von der Norm und Ursachen

Wenn die Ergebnisse von den Referenzwerten für Gesamtkalzium und ionisierendes Kalzium abweichen, besteht die Hauptaufgabe darin, die Ursache der Verstöße zu ermitteln. Der Patient muss sich zusätzlichen Tests unterziehen, sich von einem Endokrinologen oder Kardiologen beraten lassen und außerdem eine Hardwarediagnose (Ultraschall) benötigen..

Schlechte Bewertungen

Ein verringerter Gesamtcalciumspiegel kann mit Hypoalbuminämie (niedriges Albuminprotein) verbunden sein, aber dieser Indikator beeinflusst nicht nur aktives Ca. Eine Verringerung der Menge an gebundenem und freiem Makronährstoff kann durch chronische Pathologien, akute Zustände und ungesundes Essverhalten verursacht werden.

Die Hauptursachen für Hypokalzämie sind:

  • schlechte Ernährung (Mangel an Produkten, die Kalzium und Vitamin D im Menü enthalten, zweifelhafte Ernährung, Hunger);
  • unzureichende Produktion von Nebenschilddrüsenhormon (primärer Hypoparathyreoidismus oder Pseudohypoparathyreoidismus);
  • Verletzung der Resorption im Dünndarm (Malabsorption);
  • chronische Pathologien des Nierenapparates (Nephritis, Pyelonephritis, Nierenversagen, Nephropathie usw.);
  • Säure-Base-Ungleichgewicht mit zunehmendem Säuregehalt (Azidose);
  • Verletzung des Mineralstoffwechsels und des Prozesses der Knochenbildung bei Säuglingen (Rachitis);
  • Veränderung des Hormonstatus bei Frauen in der Zeit nach der Menopause;
  • frühere Operationen an der Nebenschilddrüse und Schilddrüse;
  • Rückfall einer chronischen Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse);
  • gutartiges Wachstum von Geweben der Nebennierenrinde (Hyperplasie);
  • Krebserkrankungen mit Knochenmetastasen.

Eine Verletzung des Kalziumstoffwechsels kann durch den falschen Gebrauch von Medikamenten (Antitumor, Diuretikum, Antikonvulsivum, Hormon) verursacht werden..

Überbewertet

Einige Ursachen für Hyperkalzämie und Hypokalzämie haben eine gemeinsame Ätiologie (Ursprung), aber der Körper kann unterschiedlich auf die aufgetretenen Störungen reagieren. Zu den Faktoren, die eine Erhöhung der Calciumkonzentration hervorrufen, gehören:

  • übermäßige Synthese von Nebenschilddrüsenhormon (Hyperparathyreoidismus);
  • maligne Neoplasien, insbesondere Blutkrebs (Leukämie) und Lymphknotenkrebs (Lymphom);
  • übermäßige Schilddrüsenaktivität bei der Produktion bestimmter Arten von Hormonen (Hyperthyreose);
  • ein Überschuss an Vitaminen der Gruppe D im Körper;
  • Erkrankungen der Nieren, Nierentubuli, Glomeruli usw. chronischer Natur sowie eine Spenderorgantransplantation;
  • eine Verschiebung des Gleichgewichts des Säure-Base-Gleichgewichts mit der Anreicherung von Alkali im Blut (Alkalose) und der Alkalisierung des Körpers aufgrund der Entwicklung des Burnett-Syndroms;
  • unzureichende Sekretion von Hormonen der Nebennierenrinde (Hypokortizismus);
  • erhöhte Produktion von Wachstumshormon (Samotropin), sonst - Akromegalie;
  • erzwungene verlängerte Immobilisierung (stationärer Zustand) in der postoperativen Phase.

Wenn Konzentrationen bestimmt werden müssen?

Die Calciumanalyse ist ein allgemeines Konzept, das zwei Arten von Analysen umfasst: die Analyse auf ionisiertes Calcium und das Gesamtcalcium.

Die Bestimmung von Konzentrationen vom getrennt ionisierten Typ ist manchmal notwendig, da das Gesamtcalcium im Blut normal ist, aber die Rate des aktiven Minerals erhöht ist.

Eine Abweichung von der Norm nur eines Indikators ist jedoch eine Seltenheit. Oft ist die Konzentration der des gesamten Blutcalciums, die der ionisierten.

Die Notwendigkeit eines Kalziumtests ergibt sich aus den folgenden symptomatischen Manifestationen und pathologischen Zuständen:

  • Diagnose von Osteoporose;
  • Knochenschmerzen;
  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen;
  • onkologische Erkrankungen;
  • Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts;
  • Muskelgewebe Pathologie;
  • am Vorabend der chirurgischen Eingriffe.

Die Wirksamkeit und Zuverlässigkeit des Tests hängt weitgehend von der vorläufigen Vorbereitung ab. Der Patient muss vor der Einnahme des Materials zur Untersuchung der Calciumblutkonzentrationen die folgenden Bedingungen erfüllen:

  1. Bevor Sie den Kalziumtest bestehen, müssen Sie die Nahrung frühestens 8 Stunden vor dem Bestehen der Studie aufgeben. Es darf ausschließlich reines kohlensäurefreies Wasser ohne mineralische Verunreinigungen getrunken werden..
  2. 1 Tag vor dem Bestehen des Tests müssen fetthaltige und frittierte Lebensmittel aufgegeben werden, ausgenommen alkoholhaltige Getränke. Vermeiden Sie mineralstoffreiche Lebensmittel.
  3. Körperliche Übungen müssen 1,5 Tage vor der Blutentnahme begrenzt werden.
  4. 7 Tage vor dem voraussichtlichen Analysedatum müssen Medikamente abgesetzt werden, die die Endergebnisse beeinflussen können.

Die Liste der Medikamente, die die Konzentration eines Minerals im Blut beeinflussen, ist ziemlich umfangreich:

  1. Vitamin-Mineral-Komplexe, einschließlich Vit.A und Vit.D., Calcium- und Magnesiumsalze.
  2. Hormonelle Medikamente, die Nebenschilddrüsenhormon, Progesteron, Androgene und Östrogene beeinflussen können..
  3. Insulinpräparate.
  4. Lithiumpräparate.
  5. Diuretika.

Wenn es nicht möglich ist, diese Arzneimittel vollständig abzubrechen, sollten Sie Ihren Arzt darüber informieren und die genauen Dosierungen angeben.

Die durchschnittlichen Analysekosten für den Gesamtindikator in Moskau betragen 120 Rubel, die Mindestkosten für den Test betragen etwa 100 Rubel. Die Analyse eines ionisierten Minerals kostet durchschnittlich 400 Rubel. Die Mindestkosten betragen 120 Rubel.

Weiblicher Inhalt

Ionisiertes Kalzium bei Frauen sollte in einer Konzentration von ungefähr 1,15-1,27 mmol / l im Blut enthalten sein.

Die Analyse von Kalzium im Blut ist jedoch unter dem Gesichtspunkt der technischen Leistung und der Bestimmung der Konzentration freier Kalziumionen ziemlich kompliziert.

Aufgrund der Komplexität wird häufig der Gehalt aller drei Formen des Minerals im Blut bestimmt, eine solche Norm für Kalzium im Blut bei Frauen beträgt 1,5-2,15. Der Maximalwert, dem der Mineralgehalt im Blut entsprechen kann, beträgt 2,5 mmol / l.

Wenn eine Blutuntersuchung auf Kalzium niedrigere Werte zeigt, kann dies auf einen Mangel an Vit.D. hinweisen. Zusätzlich zum Mangel an diesem Vitamin kann eine Hypokalzämie durch die folgenden Faktoren ausgelöst werden:

  1. Eine Reihe von Medikamenten, die Calciumionen hemmen oder den Körper daran hindern, das Mineral aufzunehmen.
  2. Abweichungen des Verhältnisses von Säuren und Laugen des Körpers von der Norm.
  3. Pathologische Veränderungen der Schilddrüse und der Nebenschilddrüsen.
  4. Unausgewogene Ernährung, die Verwendung einer großen Anzahl von koffeinhaltigen Lebensmitteln und Getränken.
  5. Längere Immobilisierung.

Der Zustand, in dem der Mineralgehalt im Blut die Referenzwerte überschreitet, wird ebenfalls nicht als akzeptabel angesehen. Die folgenden Faktoren können eine hohe Konzentration eines Minerals bewirken:

  1. Übermäßiger Vitamin D-Gehalt.
  2. Sarkoidose, Hyperthyreose.
  3. Calcium-Prozessfehler.
  4. Gutartige und bösartige Tumorbildungen.
  5. Übermäßige Einnahme einer bestimmten Anzahl von Medikamenten.
  6. Pathologische Prozesse des Nervensystems.
  7. Spezifische genetische Veranlagung.

Bei Frauen, die ein Kind gebären, muss versucht werden, den Kalziumspiegel im Blut aufrechtzuerhalten. Andernfalls kann sich entweder der Fötus nicht normal bilden oder die Frau beginnt mit einer Hypokalzämie. Für eine Frau während der Schwangerschaft ist die Hypokalzämie mit folgenden Folgen verbunden:

  • Osteoporose;
  • Zahndegradation;
  • kosmetische Probleme.

Um einer Hypokalzämie vorzubeugen und die Gesundheit von Frauen und Föten zu erhalten, müssen Sie mineralstoffreiche Lebensmittel zu sich nehmen.

Es ist auch möglich, Medikamente zu verwenden, die die Rate erhöhen, jedoch nur im Falle eines tatsächlichen Bedarfs..

Wie man Kalzium im Blut normalisiert?

Es ist möglich, den Makronährstoffgehalt mit Hilfe von Ernährung und Medikamenten zu normalisieren. Die Wahl des Werkzeugs hängt von der festgestellten Ursache des Verstoßes ab.

Diät zur Erhöhung von Kalzium

Um den Ca-Gehalt zu erhöhen, ist Folgendes erforderlich:

  • Milchprodukte.
  • Mageres Fleisch.
  • Pflanzenfett.
  • Hühnereier.

Laktose hilft bei der Absorption von Ca, daher wird bei Patienten mit Laktasemangel ein Mangel dieses Elements beobachtet. Einige Lebensmittel tragen zum Auswaschen von Kalzium aus dem Körper bei oder beeinträchtigen dessen Absorption. Palmöl ist eine besondere Gefahr. Im Darm bindet Palmitinsäure Ca und bildet unlösliche Verbindungen. Diese Verbindungen werden zusammen mit dem Kot aus dem Darm ausgeschieden..

Wenn die Hypokalzämie aufgegeben werden sollte:

  • Süße kohlensäurehaltige Getränke.
  • Würste.
  • Geräuchertes Fleisch, Fisch.
  • Haferbrei.
  • Süßwaren.
  • Frittiertes Essen.
  • Schwarzer Kaffee.

Der Einsatz von Salz und Zucker, Alkohol wird ebenfalls minimiert..

Arzneimittelbehandlung

Calcium in Zubereitungen ist in verschiedenen Formen mit unterschiedlichem Verdaulichkeitsgrad enthalten:

  • Gluconat Das Schlimmste absorbiert. Von den Nieren angesammelt und provoziert die Bildung von Steinen.
  • Zitrat. Es ist an zweiter Stelle für die Verdaulichkeit.
  • Chelat. Es wird besser erworben als andere.

Bei der Auswahl von Medikamenten sollten Sie berücksichtigen, welche Form von Makronährstoff dieses Produkt enthält. Es gibt auch Calciumchlorid, das nur als intravenöse Injektion verwendet wird. Es zieht gut ein, wird aber nur in medizinischen Einrichtungen eingesetzt. Vitamin D hilft bei der Assimilation von Ca, daher sollten calciumhaltige Produkte auch Vitamin D enthalten.

Die beliebtesten Kalziumpräparate:

  • 21. Jahrhundert, Calcium, Magnesium, Zink + D3 (190 Rubel auf Iherb)
  • Calcium D3 Nycomed.
  • Calcepan.
  • Vitrum Sa D3.
  • Marine Kalzium.
  • Calcemin Advance.
  • Calciumchlorid (Injektion).

Im Falle einer schweren Überdosierung werden Medikamente verschrieben:

  • Diuretika (Furosemid).
  • Mittel mit hohem Magnesiumgehalt (Veropamil).
  • Glukokortikosteroide.

Bei der Einnahme dieser Medikamente ist es erforderlich, den Gehalt der Substanz mithilfe einer Blutuntersuchung zu kontrollieren. Dies verhindert den gegenteiligen Zustand - Hypokalzämie..

Calcium ist ein notwendiges Element zur Erhaltung des menschlichen Lebens. Sein Einfluss ist schwer zu überschätzen. Häufiger hat eine Person einen Mangel an Substanz als einen Überschuss. Die Aufrechterhaltung des erforderlichen Niveaus ist bei richtiger Ernährung möglich.

Symptome, um über Verstöße nachzudenken

Diese Blutuntersuchung wird auch gesunden Menschen verschrieben, um den Zustand des Kalziumstoffwechsels vorab zu bestimmen, beispielsweise während einer routinemäßigen körperlichen Untersuchung. Hier möchte ich den Leser jedoch noch einmal daran erinnern, dass es sich um den Kalziumspiegel im Blut handelt. Was in den Knochen passiert - man kann nur spekulieren und raten.

Oft wird ein ähnlicher Test für diagnostische Zwecke verwendet. Nehmen wir an, Sie sollten keinen Labortest durchführen, wenn sich die Symptome pathologischer Veränderungen im Körper selbst erklären?

Hier, zum Beispiel mit erhöhtem Kalzium im Blut (Hyperkalzämie), stellen Patienten fest, dass:

  • Verlorener Appetit;
  • Mehrmals am Tag tritt Übelkeit auf, manchmal kommt es zu Erbrechen;
  • Es gibt Probleme mit dem Stuhl (Verstopfung);
  • Im Magen - Beschwerden und Schmerzen;
  • Sie müssen nachts aufstehen, da Sie beim häufigen Wasserlassen nicht ruhig schlafen können.
  • Ständig durstig;
  • Knochen tun weh, Kopfschmerzen quälen oft;
  • Der Körper wird schnell müde, selbst eine minimale Belastung führt zu Schwäche und einem starken Leistungsabfall.
  • Das Leben wird grau, nichts gefällt und interessiert nicht (Apathie).

Eine Abnahme der Serum-Ca-Hypokalzämie, über die Sie nachdenken können, wenn es solche Anzeichen von Krankheit gibt:

  1. Krämpfe und Bauchschmerzen;
  2. Zittern der Finger der oberen Gliedmaßen;
  3. Kribbeln, Taubheitsgefühl im Gesicht (um die Lippen), Krämpfe der Gesichtsmuskeln;
  4. Herzrhythmusstörung;
  5. Schmerzhafte Muskelkontraktionen, insbesondere an Händen und Füßen (Karpopädischer Krampf).

Und selbst wenn eine Person keine Symptome aufweist, die auf eine Veränderung des Kalziumstoffwechsels hinweisen, die Ergebnisse jedoch alles andere als normal sind, werden dem Patienten zusätzliche Tests verschrieben, um alle Zweifel auszuräumen:

  • Ionisiertes Ca;
  • Der Gehalt des Elements im Urin;
  • Die Menge an Phosphor, da sein Metabolismus untrennbar mit dem Austausch von Kalzium verbunden ist;
  • Magnesiumkonzentration;
  • Vitamin-D;
  • Nebenschilddrüsenhormonspiegel.

In anderen Fällen sind die quantitativen Werte dieser Substanzen möglicherweise weniger wichtig als ihr Verhältnis, was die Ursache für den abnormalen Gehalt an Ca im Blut aufdecken kann (entweder ist es in der Nahrung unzureichend oder es wird übermäßig im Urin ausgeschieden)..

Bestimmen Sie gezielt den Kalziumspiegel im Blut von Patienten mit Nierenproblemen (akutes Nierenversagen und chronisches Nierenversagen, Tumor, Nierentransplantation), multiplem Myelom oder EKG-Veränderungen (verkürztes ST-Segment) sowie bei der Diagnose und Behandlung von bösartigen Prozessen in der Schilddrüse und Brustdrüse. Lunge, Gehirn, Hals.

Welche Bedingungen können das Bild von Kalzium stören?

Wenn Kalzium im Körper fehlt oder fehlt, ist es nicht immer möglich, es genau zu identifizieren, da die Ergebnisse der Analyse unter bestimmten Bedingungen erheblich verzerrt sind. Dazu gehören: Schwangerschaft, Stillen und schnelles Wachstum des Kindes. Die Bestimmung des Kalziumgehalts ist kompliziert, da in diesen Fällen das Gewebe aktiv umstrukturiert wird, wodurch sich die Kalziumaufnahme ständig ändert, ebenso wie das Bild im Blut. Der Serumindex in einem solchen Zeitraum kann bei derselben Person während der Blutentnahme in kurzen Intervallen erheblich variieren. Am häufigsten kann man nach Analysen unter solchen Bedingungen auf einen Kalziummangel stoßen, der eigentlich nicht vorhanden ist. Bei einer normalen täglichen Aufnahme eines Minerals hat der Körper genug davon, aber durch Bestehen von Tests ist es nicht immer möglich, dies zu bestimmen.

Der Ort des Kalziums im menschlichen Körper

Als Referenz. Calcium ist das häufigste anorganische Element im menschlichen Körper. Der Körper eines erwachsenen Mannes enthält durchschnittlich etwa 1,5 Kilogramm Ca, Frauen - etwa 1 Kilogramm.

Von all dieser Menge ist Ca jedoch nur 1% im Blut, die restlichen 99% befinden sich im Knochengewebe in Form schwerlöslicher Hydroxylapatitkristalle. Auch die Zusammensetzung der Kristalle umfasst Phosphoroxid. Normalerweise hat ein Erwachsener ungefähr 600 Gramm dieses Spurenminerals, wobei 85% des Phosphors in den Knochen zusammen mit Kalzium enthalten sind.

Hydroxylapatit- und Kollagenkristalle sind die Hauptstrukturkomponenten des Knochengewebes. Ca und P machen etwa 65% der gesamten Knochenmasse aus. Daher ist es unmöglich, die Rolle dieser Spurenelemente im Körper zu überschätzen..

Blutkalzium

Der Kalziumgehalt in Knochen und Blut kann variieren. Normalerweise kann ein kleiner Prozentsatz des Knochenkalziums mit dem Blutkalzium ausgetauscht werden. Dank dieses Prozesses kann ein Überschuss an Spurenelementen aus dem Blut entfernt werden, oder umgekehrt wird der Prozess des Ca-Rücktransports von den Knochen zum Blut sichergestellt (in Fällen, in denen der Serumgehalt gesenkt wird)..

Das gesamte Kalzium im Blut kann in drei Arten unterteilt werden:

  • ionisiertes Ca;
  • Calcium in Albumin-gebundener Form;
  • enthalten in anionischen Komplexen (Bicarbonate, Phosphate).

Normalerweise zirkulieren bei Erwachsenen ungefähr 350 Milligramm Kalzium im Blut, was 8,7 mmol entspricht. Die Konzentration des Spurenelements in mmol / l beträgt 2,5.

Etwa 45% dieser Menge sind mit Albumin verbunden, bis zu fünf Prozent befinden sich in anionischen Komplexen. Der Rest ist ionisiert, d. H. Frei (Ca2 +).

Wichtig. Es ist ionisiertes Kalzium, das physiologisch aktiv ist. Dies ist ein wesentlicher Teil der Gesamtmenge an Spurenelementen im Körper, die in allen Zellen vorhanden ist (Einheiten von nmol / l werden zur Messung der Konzentration in Zellen verwendet).

Es ist wichtig zu bedenken, dass der Indikator für die Calciumkonzentration in Zellen direkt vom Indikator für die Ca-Konzentration in der extrazellulären Flüssigkeit abhängt

Dies ist ein wesentlicher Bestandteil des gesamten Mikronährstoffs im Körper, der in allen Zellen enthalten ist (Einheiten von nmol / l werden zur Messung der Konzentration in Zellen verwendet).

Es ist wichtig zu bedenken, dass der Indikator für die Calciumkonzentration in Zellen direkt vom Indikator für die Ca-Konzentration in der extrazellulären Flüssigkeit abhängt

Beachtung. Es ist zu beachten, dass die Menge an ionisiertem Ca nicht vom Albuminspiegel abhängt. Daher ist bei Patienten mit niedrigem Proteingehalt im Blut der Gehalt an ionisiertem Calcium bei der Diagnose eines primären Hyperparathyreoidismus zuverlässiger.

Funktionen von Ca im Körper

Ionisiertes Kalzium im Blut spielt die Rolle eines Cofaktors, der für die volle Funktion der an der Aufrechterhaltung des hämostatischen Systems beteiligten Enzyme erforderlich ist (dh Kalzium ist am Blutgerinnungsprozess beteiligt und erleichtert den Übergang von Prothrombin zu Thrombin). Darüber hinaus ist ionisiertes Ca die Hauptquelle für Kalzium, die für die normale Umsetzung von Skelettmuskel- und Myokardkontraktionen, Nervenimpulsen usw. erforderlich ist..

Kalzium im Blut ist an der Regulation des Nervensystems beteiligt, hemmt die Freisetzung von Histamin, normalisiert den Schlaf (Kalziummangel führt häufig zu Schlaflosigkeit).

Der normale Kalziumspiegel im Blut gewährleistet die volle Funktion vieler Hormone.

Auch Kalzium, Phosphor und Kollagen sind die Hauptstrukturkomponenten des Knochengewebes (Knochen und Zähne). Ca ist aktiv am Prozess der Mineralisierung der Zähne und der Knochenbildung beteiligt.

Calcium kann sich an Stellen mit Gewebeschäden ansammeln, die Durchlässigkeit von Zellmembranen verringern, die Funktion der Ionenpumpe regulieren, das Säure-Base-Gleichgewicht des Blutes aufrechterhalten und am Eisenstoffwechsel teilnehmen.

Blutuntersuchung auf Kalzium: Indikationen, Transkription

Biochemische Analyse von Blut auf Kalzium - eine klinische Analyse, die die Konzentration des gesamten Kalziums im Serum bestimmt.

Das Konzept des Gesamtkalziums umfasst:

  1. Ionisiertes Kalzium macht 50% des gesamten Kalziums im Blut aus.
  2. An Proteine ​​gebundenes Calcium (hauptsächlich Albumin) - 40%.
  3. Calcium, das Teil anionischer Komplexe ist (assoziiert mit Lactat, Citrat, Bicarbonat, Phosphaten) - 10%.

Für das normale Funktionieren des Körpers ist es notwendig, dass der Kalziumspiegel innerhalb der Referenzwerte liegt, da er an vielen lebenswichtigen Prozessen beteiligt ist:

  1. Muskelkontraktion.
  2. Endokrine Drüsenfunktion.
  3. Blutgerinnung, Permeabilität der Zellmembranen.
  4. Knochensystem und Zähne.
  5. Nervenimpulsübertragung, Funktion des Nervensystems.
  6. Enzymaktivität, Eisenstoffwechsel im Körper.
  7. Normale Herzfrequenz, Herz-Kreislauf-System.

Ionisierter Calciumbluttest

Ionisiertes Kalzium ist Kalzium, das an keine Substanzen gebunden ist und frei im Blut zirkuliert. Er ist die aktive Form von Kalzium, die an allen physiologischen Prozessen beteiligt ist. Eine Blutuntersuchung auf ionisiertes Kalzium bewertet den Kalziumstoffwechsel im Körper. Diese Analyse muss in folgenden Fällen an die Patienten weitergegeben werden:

  1. Behandlung nach Wiederbelebung, Operation, ausgedehntem Trauma, Verbrennungen.
  2. Krebsdiagnose, Überfunktion der Nebenschilddrüse.
  3. Das Hämodialyseverfahren.
  4. Akzeptanz der aufgeführten Arzneimittel: Bicarbonate, Heparin, Magnesia, Calciumpräparate.

Ein Bluttest auf ionisiertes Calcium wird in Verbindung mit einer Bestimmung des Gesamtcalciumspiegels und des Blut-pH durchgeführt. Der Wert von ionisiertem Calcium steht in umgekehrter Beziehung zum pH-Wert des Blutes: Der Gehalt an ionisiertem Calcium steigt mit jeder Abnahme des pH-Werts um 0,1 Einheiten um 1,5 bis 2,5%.

Indikationen zur Analyse

Indikationen für eine biochemische Analyse von Blut auf Kalzium:

  1. Anzeichen von Hyperkalzämie und Hypokalzämie.
  2. Maligne Neubildungen (Brustkrebs, Lungenkrebs).
  3. Magengeschwür des Magens und des Zwölffingerdarms.
  4. Verminderte Albumin-Konzentration.
  5. Vorbereitung für die Operation.
  6. Muskelhypotonie.
  7. Hyperthyreose.
  8. Nierenerkrankung, Urolithiasis.
  9. Knochenschmerzen.
  10. Herz-Kreislauf-Pathologie (Verletzung des Gefäßtonus, Arrhythmie).
  11. Polyurie.
  12. Parästhesie.
  13. Krampfhaftes Syndrom.
  14. Diagnose und Screening von Osteoporose.

Symptome einer Hyperkalzämie: Adynamie (Immobilität), Asthenie, erhöhte Reflexe, Bewusstseinsstörungen, Orientierungslosigkeit, Schwäche, Kopfschmerzen, Erbrechen, akutes Nierenversagen, Herzinsuffizienz, Tachykardie, Extrasystole, Gefäßverkalkung.

Symptome einer Hypokalzämie: Kopfschmerzen ähnlich wie Migräne; Schwindel, Karies, Osteoporose, Nagelzerstörung, Haarausfall, trockene Haut, erhöhte Reflexe beim Übergang zu Tetanikkrämpfen, Schwäche, Blutgerinnung (verlängerte Gerinnungszeit), Angina pectoris, Tachykardie (erhöhte Herzfrequenz - Puls).

Hyperkalzämie ist eine pathologische Erkrankung, die bei einer Erkrankung des Körpers auftritt. Es gibt eine physiologische Hyperkalzämie - nach dem Essen und bei Neugeborenen nach dem vierten Lebenstag. Hypokalzämie wird viel häufiger diagnostiziert als überschüssiges Kalzium im Körper..

So bereiten Sie sich auf eine Blutuntersuchung auf Kalzium vor

Damit eine Blutuntersuchung auf Kalzium ein genaues Ergebnis liefert, muss eine einfache Vorbereitung für das Verfahren durchgeführt werden:

  1. Am Vorabend der Studie können Sie keinen Alkohol, keine frittierten und fetthaltigen Lebensmittel trinken.
  2. Am Tag vor der Blutentnahme ist es ratsam, schwere körperliche und emotionale Belastungen auszuschließen.
  3. 8-10 Stunden nach der letzten Mahlzeit wird auf nüchternen Magen Blut verabreicht. Es wird nur kohlensäurefreies Wasser empfohlen..
  4. Es wird nicht empfohlen, unmittelbar nach Fluorographie, rektaler Untersuchung, Radiographie, Ultraschalluntersuchungen oder physiotherapeutischen Eingriffen Blut zu spenden.

Faktoren, die die Analyse verzerren können

Die Einnahme von Medikamenten kann die Zuverlässigkeit des Ergebnisses einer Blutuntersuchung auf Kalzium beeinträchtigen. Es ist ratsam, die Einnahme von Medikamenten 1-2 Wochen vor der Blutentnahme für die Studie zu verweigern. Wenn es unmöglich ist, das Medikament abzubrechen, muss in Richtung eines biochemischen Bluttests auf Kalzium angegeben werden, welche Medikamente und in welchen Dosen der Patient einnimmt. Die folgenden Medikamente wirken sich auf Ihr Kalzium im Blut aus..

Erhöhen Sie den Kalziumspiegel: Vitamin A, Vitamin D, Testolacton, Tamoxifen, Nebenschilddrüsenhormon, Progesteron, Lithium, Isotretinoin, Ergocalciferol, Dihydrotachysterol, Danazol, Calusteron, Ca-Salze, Androgene, regelmäßige Anwendung von Diuretika.

Reduzieren Sie den Kalziumspiegel: Sulfate, Oxalate, Fluorite, Tetracyclin, Plikamycin, Phenytoin, Methicillin, Magnesiumsalze, Isoniazid, Insulin, Indapamid, Glucose, Glucagon, Gastrin, Fluorite, Östrogene, Ergocalciferol, Carboplatin Calcenazin, Carboplatin Calcenazin, Aminoglycoside, Alprostadil, Albuterol.

Normen

Interpretieren Sie die Ergebnisse der Studie, sollte ein Spezialist mit den entsprechenden Qualifikationen. Nur ein Arzt kann den Zustand des Patienten, die Abweichung von der normalen Blutuntersuchung auf Kalzium richtig einschätzen und die richtige Diagnose stellen. Und dementsprechend rechtzeitig, um eine angemessene Behandlung zu verschreiben.

Referenzwerte einer Blutuntersuchung auf Calcium gesamt:

  • Kinder unter 1 Jahr - 2,1-2,7 mmol / l;
  • Kinder von 1 bis 14 Jahren - 2,2-2,7 mmol / l;
  • Kinder ab 14 Jahren - Erwachsene - 2,2-2,65 mmol / l.

Erhöhte Werte

Hyperkalzämie weist auf folgende Krankheiten hin:

  • Akutes Nierenversagen.
  • Sarkoidose und andere granulomatöse Erkrankungen.
  • Iatrogene Hyperkalzämie.
  • Hereditäre hypokalziurische Hyperkalzämie.
  • Williams-Syndrom (idiopathische Hyperkalzämie des Neugeborenen).
  • Hypervitaminose D..
  • Milch-Alkali-Syndrom.
  • Hämoblastose (Leukämie, Lymphom, Myelom).
  • Nebennieren-Insuffizienz.
  • Immobilisierungshyperkalzämie (zur Behandlung von Verletzungen, angeborenen Hüftluxationen, Morbus Paget, Tuberkulose der Wirbelsäule).
  • Bösartige Tumore
  • Primärer Hyperparathyreoidismus (Adenom, Hyperplasie oder Nebenschilddrüsenkarzinom).
  • Thyreotoxikose.

Niedrigere Werte

Hypokalzämie wird bei solchen Krankheiten beobachtet:

  • Akute Pankreatitis mit Pankreasnekrose.
  • Chronisches Nierenversagen.
  • Leberversagen.
  • Hypovitaminose D mit Rachitis bei Kindern und Osteomalazie bei Erwachsenen (infolge von Essstörungen, verminderter Sonneneinstrahlung, Malabsorption).
  • Hypoalbuminämie bei nephrotischem Syndrom und Leberpathologie.
  • Hypomagnesiämie.
  • Pseudohypoparathyreoidismus (Erbkrankheit).
  • Primärer Hypoparathyreoidismus (X-chromosomales, erbliches Di-Georgi-Syndrom).
  • Sekundärer Hypoparathyreoidismus (Autoimmun infolge einer Operation).

Calcium: Rolle, Blutgehalt, ionisiert und allgemein, Ursachen für Zunahme und Abnahme

© Autor: Z. Nelli Vladimirovna, Doktor der Labordiagnostik, Forschungsinstitut für Transfusiologie und Medizinische Biotechnologie, speziell für VascularInfo.ru (über die Autoren)

Calcium im Körper ist ein intrazelluläres Kation (Ca 2+), eine Makrozelle, die in ihrer Menge den Gehalt vieler anderer chemischer Elemente spürbar übersteigt und die Erfüllung einer Vielzahl physiologischer Funktionsaufgaben gewährleistet.

Calcium im Blut macht nur 1% der Gesamtkonzentration eines Elements im Körper aus. Der größte Teil (bis zu 99%) wird von den Knochen und dem Zahnschmelz aufgenommen, wo Kalzium zusammen mit Phosphor im Mineral Hydroxylapatit - Ca vorhanden istzehn(RO4)6(ER)2.

Die Norm für Kalzium im Blut liegt zwischen 2,0 und 2,8 mmol / l (nach einer Reihe von Quellen zwischen 2,15 und 2,5 mmol / l). Ionisiertes Ca ist halb so viel - von 1,1 bis 1,4 mmol / l. Täglich (pro Tag) werden über die Nieren einer Person, die keine Krankheiten hat, 0,1 bis 0,4 Gramm dieses chemischen Elements ausgeschieden.

Blutkalzium

Blutkalzium ist ein wichtiger Laborindikator. Und der Grund dafür ist die Anzahl der Aufgaben, die dieses chemische Element löst, weil es im Körper wirklich viele physiologische Funktionen erfüllt:

  • Es nimmt an der Muskelkontraktion teil;
  • Zusammen mit Magnesium „kümmert“ es sich um die Gesundheit des Nervensystems (beteiligt sich an der Signalübertragung) sowie der Blutgefäße und des Herzens (reguliert die Herzfrequenz);
  • Es aktiviert die Arbeit vieler Enzyme, ist am Eisenstoffwechsel beteiligt;
  • Zusammen mit Phosphor stärkt das Skelettsystem, sorgt für Zahnfestigkeit;
  • Beeinflusst Zellmembranen und reguliert deren Permeabilität;
  • Ohne Ca-Ionen gibt es keine Reaktion von Blutgerinnung und Gerinnselbildung (Prothrombin → Thrombin);
  • Aktiviert die Aktivität bestimmter Enzyme und Hormone;
  • Es normalisiert die Funktionsfähigkeit einzelner endokriner Drüsen, beispielsweise der Nebenschilddrüse;
  • Beeinflusst den Prozess des interzellulären Informationsaustauschs (Zellempfang);
  • Verbessert den Schlaf, verbessert die allgemeine Gesundheit.

Es sollte jedoch beachtet werden, dass Kalzium all dies tut, vorausgesetzt, es ist im Körper normal. Über die Norm von Kalzium im Blut und seinen Verbrauch, abhängig vom Alter, werden die Tabellen wahrscheinlich besser sagen:

AlterDie Norm für Kalzium im Blut, mmol / l
Bis zu 10 Lebenstage1,90 - 2,60
10 Tage bis 2 Jahre2,25 - 2,75
2 bis 4 Jahre2,20 - 2,70
12 bis 18 Jahre alt2,10 - 2,55
Von 18 bis 60 Jahren2,15 - 2,50
60 bis 90 Jahre alt2,20 - 2,55
Über 90 Jahre alt2,05 - 2,40

Die Rate der Kalziumaufnahme pro Tag hängt von Alter, Geschlecht und Zustand des Körpers ab:

AlterTägliche Einnahme von Ca, mg
Bis zu sechs Lebensmonate200
6 Monate bis ein Jahr400
Von Jahr zu 4 Jahren600
Von 4 bis 11 Jahren1000
Von 11 bis 17 Jahren1200
17 bis 50 Jahre alteinhundert
50 bis 70 Jahre alt
Männer
Frauen

1200
1400
Über 70 Jahre alt1300
Schwangere und stillende FrauenBis zu 1500

Erhöhtes Kalzium im Plasma führt zu einer Hyperkalzämie, bei der der Phosphorgehalt im Blut abfällt und ein niedriger Spiegel zur Entwicklung einer Hypokalzämie führt, die mit einer Erhöhung der Phosphatkonzentration einhergeht. Beide sind schlecht.

Die Folgen dieser Zustände wirken sich auf den Betrieb vieler lebenswichtiger Systeme aus, da dieses Element viele Funktionen hat. Der Leser wird etwas später etwas über die Probleme erfahren, die eine Person mit einer Abnahme oder Zunahme des Kalziums erwartet, nachdem sie sich mit den Mechanismen der Regulierung von Ca im Körper vertraut gemacht hat.

Wie Kalzium reguliert wird?

Die Konzentration von Kalzium im Blut hängt direkt von seinem Austausch in den Knochen, der Absorption im Verdauungstrakt und der umgekehrten Absorption in den Nieren ab. Andere chemische Elemente (Magnesium, Phosphor) sowie einzelne biologisch aktive Verbindungen (Hormone der Nebennierenrinde, Schilddrüsen und Nebenschilddrüsen, Sexualhormone, die aktive Form von Vitamin D) regulieren die Konstanz von Ca im Körper3) Die wichtigsten davon sind jedoch:

Körper Kalziumregulation

  1. Nebenschilddrüsenhormon oder Nebenschilddrüsenhormon, das von den Nebenschilddrüsen unter Bedingungen erhöhter Phosphormengen und durch seine Wirkung auf das Knochengewebe (zerstört es), den Magen-Darm-Trakt und die Nieren intensiv synthetisiert wird, erhöht den Gehalt des Elements im Serum;
  2. Calcitonin - seine Wirkung ist dem Nebenschilddrüsenhormon entgegengesetzt, aber nicht antagonistisch (verschiedene Anwendungspunkte). Calcitonin reduziert die Ca-Spiegel im Plasma, indem es vom Blut zum Knochengewebe transportiert wird.
  3. Aktive Form von Vitamin D in der Niere3 oder ein Hormon namens Calcitriol erfüllt die Aufgabe, die Absorption eines Elements im Darm zu erhöhen.

Es ist zu beachten, dass sich Kalzium im Blut in Form von drei Formen befindet, die im Gleichgewicht (dynamisch) miteinander sind:

  • Freies oder ionisiertes Calcium (Calciumionen - Ca 2+) - es nimmt einen Anteil näher an 55 - 58% ein;
  • Ca assoziiert mit einem Protein, meistens mit Albumin - im Serum etwa 35 - 38%;
  • Komplexes Kalzium, es liegt im Blut zu ca. 10% vor und liegt dort in Form von Kalziumsalzen vor - Verbindungen des Elements mit niedermolekularen Anionen (Phosphat - Ca.3(RO4)2, Bicarbonat - Ca (NSO3), Citrat - Ca.3(VON6N.fünfÜBER7)2, Laktat - 2 (C.3N.fünfÜBER3) Ca).

Das Gesamtserum Ca ist der Gesamtgehalt aller seiner Spezies: ionisierte + verwandte Formen. Inzwischen ist die Stoffwechselaktivität nur für ionisiertes Kalzium charakteristisch, das im Blut etwas mehr (oder etwas weniger) die Hälfte beträgt. Und nur diese Form (freies Ca) kann der Körper für seine physiologischen Bedürfnisse verwenden. Dies bedeutet jedoch nicht, dass im Laborfall zur korrekten Bewertung des Kalziumstoffwechsels eine Analyse des ionisierten Kalziums durchgeführt werden muss, was bestimmte Schwierigkeiten beim Transport und der Lagerung von Blutproben mit sich bringt.

In solchen Fällen, jedoch unter normalen Proteinstoffwechsel, reicht es aus, eine einfachere und weniger mühsame Untersuchung durchzuführen - die Bestimmung des Gesamtcalciums im Blut, die ein guter Indikator für die Konzentration an ionisiertem und gebundenem Element ist (~ 55% - freies Ca)..

Gleichzeitig ist es bei einem verringerten Proteingehalt (hauptsächlich Albumin) erforderlich, die Methode zur Messung von ionisiertem Calcium zu verwenden, obwohl es möglicherweise keine Anzeichen für eine Verringerung der Ca-Menge im Plasma gibt, da es im normalen Bereich bleibt und für die Aufrechterhaltung sorgt Das allgemeine Niveau des Elements ist normal und erlaubt nicht die Entwicklung einer Hypokalzämie. In diesem Fall wird nur der Gehalt an gebundenem Ca reduziert - dieser Punkt sollte bei der Dekodierung des Bluttests berücksichtigt werden.

Der niedrige Albumingehalt bei Patienten mit chronischen Erkrankungen (Nieren- und Herzpathologie) ist die häufigste Ursache für eine Abnahme des Ca-Spiegels im Serum. Darüber hinaus nimmt die Konzentration dieses Elements bei unzureichender Nahrungsaufnahme oder während der Schwangerschaft ab - und in diesen beiden Fällen ist das Albumin im Blut normalerweise ebenfalls niedrig.

Normale Werte für Gesamt- und freies Kalzium im Blut weisen wahrscheinlich auf das Fehlen pathologischer Veränderungen des Kalziumstoffwechsels hin.

Metabolismus von Kalzium und anderen Elektrolyten im Körper

Ursachen für erhöhtes Kalzium

Eine Erhöhung des Kalziumspiegels (dh des Gesamtgehalts eines Elements im Blut) wird als Hyperkalzämie bezeichnet. Unter den Gründen für die Entwicklung dieser Erkrankung unterscheiden Kliniker hauptsächlich zwei Hauptgründe. Das:

  1. Hyperparathyreoidismus, begleitet von einer Zunahme der Nebenschilddrüsen infolge der Auslösung gutartiger Tumoren in der Region;
  2. Die Entwicklung von malignen onkologischen Prozessen, die den Zustand der Hyperkalzämie bilden.

Tumorbildungen beginnen, eine Substanz aktiv abzuscheiden, die in ihren biologischen Eigenschaften dem Nebenschilddrüsenhormon ähnlich ist - dies führt zu Knochenschäden und dem Eintritt des Elements in den Blutkreislauf.

Natürlich gibt es auch andere Ursachen für Hyperkalzämie:

  • Erhöhte Funktionsfähigkeit der Schilddrüse (Hyperthyreose);
  • Funktionsstörung der Nebennierenrinde (erhöhte Sekretion des adrenocorticotropen Hormons (ACTH) - Itsenko-Cushing-Krankheit, verminderte Cortisolsynthese - Addison-Krankheit) oder der Hypophyse (übermäßige Produktion von Wachstumshormon (STH) - Akromegalie, Gigantismus);
  • Sarkoidose (Beck-Krankheit) - obwohl bei dieser Pathologie die Knochen nicht so oft betroffen sind, kann dies zu Hyperkalzämie führen;
  • Tuberkulose, die das Skelettsystem beeinflusst (extrapulmonale Esslöffel);
  • Erzwungene Immobilität für eine lange Zeit;
  • Übermäßige Aufnahme von Vitamin D (in der Regel gilt dies für Kinder) im Körper, was Bedingungen für die Aufnahme von Ca in das Blut schafft und die Entfernung des Elements durch die Nieren verhindert;
  • Verschiedene hämatologische Pathologien (Erkrankungen des Lymphgewebes - Lymphome, ein bösartiger Tumor aus Plasmazellen - Myelom, neoplastische Erkrankungen des hämatopoetischen Systems - Leukämie, einschließlich Hämoblastose - Erythrämie oder echte Polyzythämie);
  • Zerstörung von Knochengewebe (Osteolyse) bei neoplastischen Prozessen unterschiedlicher Herkunft;
  • Nierentransplantation;
  • Dehydration (Dehydration);
  • Deformierende Osteose (Osteitis) oder Morbus Paget - die Art der Krankheit ist nicht vollständig verstanden;
  • Die Verwendung von Darreichungsformen von Östrogen oder Vitamin D in unzureichenden Dosen (Überdosierung);
  • Chronische Enterokolitis in fortgeschrittenen Fällen (Stadium 4).

Wenn niedrige Kalziumspiegel festgestellt werden?

Als häufigsten Grund für den geringen Gehalt eines Elements im Blut - Hypokalzämie - nennen Ärzte eine Abnahme des Proteinspiegels und vor allem des Albumins. In diesem Fall (wie oben angegeben) nimmt nur die Menge an gebundenem Ca ab, während ionisiertes Ca den normalen Bereich nicht verlässt und aufgrund dessen der Calciumaustausch weiter verläuft (reguliert durch Nebenschilddrüsenhormon und Calcitonin)..

Andere Ursachen für Hypokalzämie sind:

  1. Verminderte funktionelle Fähigkeiten der Nebenschilddrüsen (Hypoparathyreoidismus) und Produktion von Nebenschilddrüsenhormon in den Blutkreislauf;
  2. Die unbeabsichtigte Entfernung der Nebenschilddrüsen während einer Operation an der Schilddrüse oder die Synthese des Nebenschilddrüsenhormons wird aufgrund anderer Umstände (Operation aufgrund einer Aplasie der Nebenschilddrüsen oder Autoimmunisierung) verringert.
  3. Mangel an Vitamin D;
  4. CNI (chronisches Nierenversagen) und andere Nierenerkrankungen (Nephritis);
  5. Rachitis und Rachitis Tetanie (Spasmophilie) bei Kindern;
  6. Magnesiummangel (Mg) im Körper (Hypomagnesiämie);
  7. Angeborener Mangel an Reaktion auf die Wirkungen des Nebenschilddrüsenhormons, Immunität gegen seinen Einfluss (Nebenschilddrüsenhormon verliert in dieser Situation die Fähigkeit, die gewünschte Wirkung zu erzielen);
  8. Unzureichende Aufnahme von Ca mit der Nahrung;
  9. Hohe Phosphatwerte im Blut;
  10. Durchfall;
  11. Leberzirrhose;
  12. Osteoblastische Metastasen, die das gesamte Kalzium aufnehmen und dann das Wachstum des Tumors in den Knochen sicherstellen;
  13. Osteomalazie (unzureichende Mineralisierung der Knochen und deren Erweichung infolgedessen);
  14. Hyperplasie (übermäßige Proliferation von Geweben) der Nebennieren (häufiger Kortex als Medulla);
  15. Die Wirkung von Medikamenten zur Behandlung von Epilepsie;
  16. Akute Alkalose;
  17. Bluttransfusion von großen Blutmengen, die mit einem Citrat enthaltenden Konservierungsmittel gewonnen wurden (letzteres bindet Plasma-Calciumionen);
  18. Der akute Entzündungsprozess in der Bauchspeicheldrüse (akute Pankreatitis), der Anguss (eine Erkrankung des Dünndarms, die die Aufnahme von Nahrungsmitteln beeinträchtigt), der Alkoholismus - all diese pathologischen Zustände beeinträchtigen die normale Produktion von Enzymen und Substraten, was die Absorption von Substanzen im Magen-Darm-Trakt so notwendig macht, um dies sicherzustellen einige Arten des Stoffwechsels.

Symptome, um über Verstöße nachzudenken

Diese Blutuntersuchung wird auch gesunden Menschen verschrieben, um den Zustand des Kalziumstoffwechsels vorab zu bestimmen, beispielsweise während einer routinemäßigen körperlichen Untersuchung. Hier möchte ich den Leser jedoch noch einmal daran erinnern, dass es sich um den Kalziumspiegel im Blut handelt. Was in den Knochen passiert - man kann nur spekulieren und raten.

Oft wird ein ähnlicher Test für diagnostische Zwecke verwendet. Nehmen wir an, Sie sollten keinen Labortest durchführen, wenn sich die Symptome pathologischer Veränderungen im Körper selbst erklären?

Hier, zum Beispiel mit erhöhtem Kalzium im Blut (Hyperkalzämie), stellen Patienten fest, dass:

  • Verlorener Appetit;
  • Mehrmals am Tag tritt Übelkeit auf, manchmal kommt es zu Erbrechen;
  • Es gibt Probleme mit dem Stuhl (Verstopfung);
  • Im Magen - Beschwerden und Schmerzen;
  • Sie müssen nachts aufstehen, da Sie beim häufigen Wasserlassen nicht ruhig schlafen können.
  • Ständig durstig;
  • Knochen tun weh, Kopfschmerzen quälen oft;
  • Der Körper wird schnell müde, selbst eine minimale Belastung führt zu Schwäche und einem starken Leistungsabfall.
  • Das Leben wird grau, nichts gefällt und interessiert nicht (Apathie).

Eine Abnahme der Serum-Ca-Hypokalzämie, über die Sie nachdenken können, wenn es solche Anzeichen von Krankheit gibt:

  1. Krämpfe und Bauchschmerzen;
  2. Zittern der Finger der oberen Gliedmaßen;
  3. Kribbeln, Taubheitsgefühl im Gesicht (um die Lippen), Krämpfe der Gesichtsmuskeln;
  4. Herzrhythmusstörung;
  5. Schmerzhafte Muskelkontraktionen, insbesondere an Händen und Füßen (Karpopädischer Krampf).

Und selbst wenn eine Person keine Symptome aufweist, die auf eine Veränderung des Kalziumstoffwechsels hinweisen, die Ergebnisse jedoch alles andere als normal sind, werden dem Patienten zusätzliche Tests verschrieben, um alle Zweifel auszuräumen:

  • Ionisiertes Ca;
  • Der Gehalt des Elements im Urin;
  • Die Menge an Phosphor, da sein Metabolismus untrennbar mit dem Austausch von Kalzium verbunden ist;
  • Magnesiumkonzentration;
  • Vitamin-D;
  • Nebenschilddrüsenhormonspiegel.

In anderen Fällen sind die quantitativen Werte dieser Substanzen möglicherweise weniger wichtig als ihr Verhältnis, was die Ursache für den abnormalen Gehalt an Ca im Blut aufdecken kann (entweder ist es in der Nahrung unzureichend oder es wird übermäßig im Urin ausgeschieden)..

Bestimmen Sie gezielt den Kalziumspiegel im Blut von Patienten mit Nierenproblemen (akutes Nierenversagen und chronisches Nierenversagen, Tumor, Nierentransplantation), multiplem Myelom oder EKG-Veränderungen (verkürztes ST-Segment) sowie bei der Diagnose und Behandlung von bösartigen Prozessen in der Schilddrüse und Brustdrüse. Lunge, Gehirn, Hals.

Was ist gut für alle, die einen Test für Ca machen werden?

Bei Neugeborenen nach 4 Lebenstagen wird manchmal ein physiologischer Anstieg des Kalziums im Blut beobachtet, der übrigens auch bei Frühgeborenen auftritt. Darüber hinaus reagieren einige Erwachsene mit einer Erhöhung des Spiegels dieses chemischen Elements im Serum und der Entwicklung einer Hyperkalzämie auf die Therapie mit einzelnen Arzneimitteln. Diese Medikamente umfassen:

  1. Antazida;
  2. Pharmazeutische Formen von Hormonen (Androgene, Progesteron, Nebenschilddrüsenhormon);
  3. Vitamine A, D.2 (Ergocalciferol), D.3;;
  4. Ein Östrogenantagonist ist Tamoxifen;
  5. Zubereitungen, die Lithiumsalze enthalten.

Andere Medikamente können im Gegenteil die Calciumkonzentration im Plasma senken und einen Zustand der Hypokalzämie hervorrufen:

  • Calcitonin;
  • Gentamicin;
  • Antikonvulsiva;
  • Glukokortikosteroide;
  • Magnesiumsalze;
  • Abführmittel.

Darüber hinaus können andere Faktoren die Endwerte der Studie beeinflussen:

  1. Hämolisiertes Serum (Sie können nicht damit arbeiten, daher muss das Blut wieder entnommen werden);
  2. Falsche Testergebnisse aufgrund von Dehydration oder hohen Plasmaproteinspiegeln;
  3. Falsch-niedrig-Analyseergebnisse aufgrund von Hypervolämie (stark verdünntes Blut), die große Mengen an isotonischer Lösung erzeugen kann, die in eine Vene eingeführt wird (0,9% NaCl).

Und noch etwas, das nicht schadet, wenn man Leute kennt, die sich für den Kalziumstoffwechsel interessieren:

  • Kinder, die gerade geboren wurden, und insbesondere solche, die vorzeitig und mit geringem Gewicht geboren wurden, nehmen jeden Tag Blut für den Gehalt an ionisiertem Kalzium. Dies geschieht, um eine Hypokalzämie nicht zu verpassen, da sie sich schnell bilden kann und sich gleichzeitig nicht mit Symptomen manifestiert, wenn die Nebenschilddrüsen des Babys keine Zeit haben, ihre Entwicklung abzuschließen.
  • Serum und Ca im Urin sollten nicht als Beweis für die Gesamtkonzentration eines Elements im Knochengewebe herangezogen werden. Um den Gehalt an Knochen zu bestimmen, sollte man auf andere Forschungsmethoden zurückgreifen - Analyse der Knochenmineraldichte (Densitometrie);
  • Die Ca-Werte im Blut sind in der Kindheit normalerweise höher, während sie während der Schwangerschaft und bei älteren Menschen abnehmen.
  • Die Konzentration der Gesamtmenge des Elements (frei + gebunden) im Plasma nimmt zu, wenn der Albumingehalt zunimmt, und fällt ab, wenn der Gehalt dieses Proteins abnimmt. Die Albumin-Konzentration hat keinen Einfluss auf die Menge an ionisiertem Calcium - die freie Form (Ca-Ionen) bleibt unverändert.

Bei der Analyse sollte der Patient daran denken, dass Sie einen halben Tag (12 Stunden) vor dem Test und auch eine halbe Stunde vor der Studie nichts essen sollten, um schwere körperliche Anstrengungen zu vermeiden, nicht nervös zu sein und nicht zu rauchen.

Wenn eine Technik nicht ausreicht

Bei Änderungen der Konzentration des beschriebenen chemischen Elements im Blutserum und Anzeichen einer Beeinträchtigung des Ca-Metabolismus ist die Untersuchung der Aktivität von Calciumionen mit speziellen ionenselektiven Elektroden von besonderer Bedeutung. Es ist jedoch zu beachten, dass der Gehalt an ionisiertem Ca üblicherweise bei strengen Werten des Wasserstoffindex (pH = 7,40) gemessen wird..

Calcium kann auch im Urin nachgewiesen werden. Diese Analyse zeigt, ob viele Elemente über die Nieren ausgeschieden werden. Oder seine Ausscheidung liegt innerhalb normaler Grenzen. Die Menge an Kalzium im Urin wird untersucht, wenn anfänglich Abweichungen der Ca-Konzentration von der Norm im Blut festgestellt wurden.