Harnsäure im Blut

Harnsäure ist ein Abbauprodukt von Nukleinsäuren und Purinbasen unter dem Einfluss von Enzymen. Das meiste davon wird in den Magen-Darm-Trakt ausgeschieden, und das kleinere wird mit Urin durch die Nieren entfernt..

Purin-2,6,8-trion, ein Produkt des Metabolismus von Purinbasen, Trihydroxypurin, 2,6,8-Trioxypurin, heterocyclischem Harnstoff.

Harnsäure, UA, Harnsäure A..

Kolorimetrische photometrische Methode.

Mol / l (Mikromol pro Liter).

Welches Biomaterial kann für die Forschung verwendet werden??

Wie bereite ich mich auf das Studium vor??

  • Vor dem Testen 12 Stunden lang nicht essen.
  • Beseitigen Sie physischen und emotionalen Stress 30 Minuten vor der Studie..
  • Rauchen Sie vor dem Studium 30 Minuten lang nicht..

Studienübersicht

Harnsäure ist ein Produkt des Katabolismus von Purinbasen, aus denen die DNA und RNA aller Körperzellen besteht. Purine treten hauptsächlich nach dem natürlichen Tod von Zellen auf, und ein kleinerer Teil von ihnen stammt aus Nahrungsmitteln (mit Leber, rotem Fleisch, Hülsenfrüchten, Fisch) und Flüssigkeiten (mit Bier, Wein). Harnsäure wird durch Blut von der Leber (wo das Enzym Xanthinoxidase mit ihr interagiert) zu den Nieren transportiert, wo etwa 70% davon gefiltert und im Urin ausgeschieden werden, der Rest gelangt in den Magen-Darm-Trakt und wird mit dem Stuhl entfernt.

Wenn Harnsäure zu viel produziert wird oder nicht im Urin ausgeschieden wird, reichert sie sich im Körper an, was sich in ihrer hohen Konzentration im Blut (Hyperurikämie) äußert. Ständig erhöhte Harnsäurespiegel können die Ursache für Gichtentzündungen der Gelenke sein, in denen sich Harnsäurekristalle in der Gelenkflüssigkeit (Synovialflüssigkeit) ablagern. Darüber hinaus sind die Ablagerung von Urat und die Bildung von Steinen im Harnsystem auch eine Folge des hohen Harnsäurespiegels im Blut.

Ein Anstieg des Harnsäurespiegels wird durch einen erhöhten Zelltod (aufgrund einer Antitumor-Therapie) oder seltener durch eine angeborene Tendenz zur Erhöhung der Harnsäureproduktion verursacht. Eine unzureichende Ausscheidung von Harnsäure wird normalerweise durch eine Abnahme der Nierenfunktion verursacht, wenn sie betroffen sind. In vielen Fällen ist die genaue Ursache einer übermäßigen Anreicherung von Harnsäure unbekannt..

Beschleunigte Prozesse des Zelltods sowie eine Verringerung der Ausscheidungsrate von Harnsäure durch die Nieren verursachen Hyperurikämie - eine Erhöhung der Konzentration von Harnsäure im Blut. Infolgedessen lagert es sich in Gelenken und Weichteilen ab, Entzündungen gehen auf intraartikuläre Uratkristalle über. Zusätzlich bilden sich Steine ​​im Harnsystem.

Wofür wird die Studie verwendet??

  • Gicht diagnostizieren.
  • Zur regelmäßigen Überwachung des Zustands von Personen, die sich einer Bestrahlung und Chemotherapie unterziehen, kann ein häufiger Zelltod bei diesen Behandlungsarten zu einer erhöhten Konzentration von Harnsäure führen.

Wenn eine Studie geplant ist?

  • Bei Verdacht auf Gicht (das Hauptsymptom sind Gelenkschmerzen, meistens im großen Zeh).
  • Bei der Durchführung einer Antitumor-Therapie.
  • Bei der Überwachung der Ergebnisse der Gichtbehandlung.

Was bedeuten die Ergebnisse??

Fußboden

Referenzwerte

202,3 - 416,5 umol / l

142,8 - 339,2 umol / l

Ursachen für erhöhte Harnsäure

Die häufigsten Mechanismen für die Entwicklung von Hyperurikämie:

1) der häufige Tod einer großen Anzahl von Zellen und ihre ebenso intensive Erneuerung (in diesem Fall findet ein aktiver Austausch genetischer Informationen statt, und daher Nukleinsäuren, deren Abbauprodukte stickstoffhaltige Basen sind, und dann Harnsäure, die in großen Mengen gebildet wird).,

2) eine Abnahme der Filtrations- und Ausscheidungsrate von Harnsäure durch die Nieren.

Auf dieser Grundlage sind die Hauptgründe für die Erhöhung des Harnsäurespiegels:

  • maligne Neoplasien mit Metastasen, multiplem Myelom, Leukämie - fast alle onkologischen Erkrankungen sind durch unkontrolliertes Wachstum und Zellteilung gekennzeichnet,
  • Bestrahlung und Chemotherapie neoplastischer Prozesse im Körper,
  • chronisches Nierenversagen.

Andere, weniger häufige Ursachen für erhöhte Harnsäurespiegel sind:

  • akute Herzinsuffizienz,
  • hämolytische und Sichelzellenanämie,
  • Hypoparathyreoidismus,
  • Hypothyreose,
  • diabetische Ketoazidose,
  • Hyperlipidämie, Fettleibigkeit,
  • Verschlimmerung der Psoriasis,
  • Bleivergiftung,
  • Down-Syndrom,
  • Lesch-Nyhen-Syndrom.

Ursachen für niedrige Harnsäurespiegel:

  • Lebererkrankungen (Störungen im Prozess des Harnsäurestoffwechsels aufgrund eines Mangels oder einer Abnahme der Enzymaktivität),
  • Fanconi-Syndrom (Abnahme der tubulären Reabsorption von Harnsäure aufgrund eines Defekts in der Entwicklung von Nierentubuli),
  • Toxikose,
  • Alkoholismus,
  • Wilson-Konovalov-Krankheit,
  • Xanthurie (Harnsäure wird aufgrund eines Mangels an Xanthinoxidaseenzym nur wenig gebildet),
  • Syndrom der pathologischen Sekretion des antidiuretischen Hormons.

Was kann das Ergebnis beeinflussen?

  • Falsche Indikatoren können führen zu:
    • Stress, anstrengende Bewegung und purinreiche Diäten,
    • Steroide Isoniazid, Ethambutol, Ibuprofen, Indomethacin, Piroxicam.
  • Falsche Indikatoren tragen zu:
    • Low-Purine-Diät, Kaffee und Tee,
    • Allopurinol, Glucocorticoide, Imuran, Azathioprinöstrogene, Warfarin, große Dosen Acetylsalicylsäure, Chlorprotixen, Levodopa, Methyldopa, Kontrastmittel, Amlodipin, Verapamil, Vinblastin, Methotrexat, Spironolacton.
  • Die Harnsäurekonzentration schwankt tagsüber: morgens ist sie höher als abends.
  • Menschen mit Gicht und / oder Urolithiasis sollten purinreiche Lebensmittel (wie Fleisch, Fisch, Pilze usw.) meiden. Es ist notwendig, den Alkoholkonsum signifikant zu begrenzen, da dies die Ausscheidung von Harnsäure aus dem Körper verlangsamt.
  • Die Ergebnisse eines Harnsäuretests im Blut können nicht als 100% ige Grundlage für die Diagnose von Gicht dienen.
  • Normalerweise wird ein Drittel der gesamten Harnsäure von Bakterien der Darm-Biozönose verarbeitet.
  • Während der Schwangerschaft ist ein Anstieg der Harnsäure ein alarmierendes Zeichen für die mögliche Entwicklung von Präeklampsie und Eklampsie in naher Zukunft..
  • Ein hoher Harnsäurespiegel im Blut führt nicht immer zu schweren Symptomen, bei 10% der Erwachsenen ist die Hyperurikämie asymptomatisch. Menschen mit einer erblichen Veranlagung für Gicht, Steinbildung oder Nierenschäden sollten trotz fehlender Symptome von diesen Krankheiten abgehalten werden..
  • Einige Studien zeigen, dass übermäßige Mengen an Harnsäure das Risiko für Herzerkrankungen erhöhen. Es wird angenommen, dass dies eine Rolle im Verlauf von Diabetes mellitus spielt, bei der Verschlechterung des Lipidstoffwechsels, einem erhöhten Blutdruck und einer erhöhten Wahrscheinlichkeit von Schlaganfall und Eklampsie. Die unmittelbaren Folgen einer Hyperurikämie sind jedoch zwei Erkrankungen: Gicht und Urolithiasis.

Wer verschreibt die Studie?

Therapeut, Rheumatologe, Gynäkologe, Hepatologe, Onkologe, Nephrologe.

Harnsäure

Harnsäure ist das Endprodukt des Abbaus von Purinen im Dünndarm und in der Leber. Der Harnsäurespiegel hängt nicht nur von der Geschwindigkeit seiner Bildung und Ausscheidung aus dem Körper ab, sondern auch von Blutdruck, Gewicht, Alter, Größe, Geschlecht, Alkoholkonsum und Nierenfunktion.

Ein starker Anstieg der Harnsäuremenge im Blut (Hyperurikämie) ist üblicherweise mit einer Beeinträchtigung der Ausscheidungsfunktion der Nieren und des Purinstoffwechsels sowie mit einem beschleunigten Prozess des Abbaus von Nukleinsäuren verbunden.

Hyperurikämie tritt auch bei Psoriasis, Herzinsuffizienz, Polyzythämie, Typ-1-Glykenose, Sichelzellen- und hämolytischer Anämie sowie bei bösartigen Tumoren an verschiedenen Stellen auf. Verminderte Harnsäurespiegel sind mit Lebererkrankungen und einer beeinträchtigten Reabsorption dieser Substanz in den Nierentubuli verbunden.

Über dem normalen Harnsäurespiegel ist nicht immer eine medizinische Behandlung erforderlich. In einigen Fällen ist der Grund für die Zunahme eine Diät, die aus purinreichen Lebensmitteln (Trauben, Hülsenfrüchte, Sauerampfer, Tomaten) sowie intensiver körperlicher Aktivität besteht.

Symptome eines Anstiegs des Harnsäurespiegels im Blut

Wir empfehlen dringend, Blut für Labortests zu spenden, wenn Sie die folgenden Symptome bemerken:

  • die Bildung von Gichttofus;
  • häufige Anfälle von akuter Arthritis;
  • Nierenkolik;
  • Herzklopfen;
  • verminderte Urinausscheidung;
  • Bewegungsbeschwerden während des Tages;
  • das Auftreten von Flecken und Geschwüren auf der Haut einer unverständlichen Ätiologie.

So erhalten Sie genaue Harnsäuretestergebnisse?

Damit eine Blutuntersuchung das genaueste Ergebnis liefert, ist Folgendes erforderlich:

  • morgens auf nüchternen Magen Blut aus einer Vene spenden;
  • Essen Sie vor dem Test 24 Stunden lang keine fetthaltigen und frittierten Lebensmittel, keine purinreichen Lebensmittel oder alkoholischen Getränke.
  • Vermeiden Sie das Rauchen von Zigaretten, intensives körperliches Training im Fitnessstudio und starke emotionale Überlastung.

Sie sollten auch wissen, dass die Einnahme von Aspirin, Vincristin, Diuretika, Paracetamol, Pyrazinamid, Levodopa und Ascorbinsäure die Genauigkeit der Laborergebnisse beeinflusst. Sie müssen sich zuerst bei Ihrem Arzt nach dem Entzugsschema der oben genannten Arzneimittel erkundigen.

Ein rechtzeitiger Harnsäuretest ermöglicht es Ihnen, Gicht und Nierenfunktionsstörungen frühzeitig zu diagnostizieren und mit der Behandlung zu beginnen. In unserer Klinik können Sie schnell und schmerzlos die notwendigen Forschungsarbeiten zu einem erschwinglichen Preis durchführen..

ALLGEMEINE REGELN FÜR DIE VORBEREITUNG DER BLUTANALYSE

Für die meisten Studien wird empfohlen, morgens Blut auf leeren Magen zu spenden. Dies ist besonders wichtig, wenn eine dynamische Überwachung eines bestimmten Indikators durchgeführt wird. Das Essen kann sowohl die Konzentration der untersuchten Parameter als auch die physikalischen Eigenschaften der Probe direkt beeinflussen (erhöhte Trübung - Lipämie - nach dem Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln). Bei Bedarf können Sie nach 2-4 Stunden Fasten tagsüber Blut spenden. Es wird empfohlen, kurz vor der Blutentnahme 1-2 Gläser stilles Wasser zu trinken. Dies hilft, die für die Studie erforderliche Blutmenge zu sammeln, die Blutviskosität zu verringern und die Wahrscheinlichkeit der Gerinnselbildung im Reagenzglas zu verringern. Es ist notwendig, körperliche und emotionale Belastungen auszuschließen und 30 Minuten vor der Studie zu rauchen. Blut für die Forschung wird aus einer Vene entnommen.

Harnsäure im Blut - was ist das und warum steigt es auf?

Harnsäure ist immer im Blut vorhanden, und dieser Zustand wird Urikämie genannt. Ein Phänomen, bei dem Harnsäure bei einer Blutuntersuchung erhöht wird, wird als Hyperurikämie bezeichnet. Die Ursachen sind Stoffwechselstörungen, Erbkrankheiten. Die Symptome dieses Zustands werden durch die Kristallisation von Säure im Gewebe verursacht. Hypurikämie - verringerte Harnsäure (MK) im Vergleich zu normal.

Harnsäureeigenschaften

Das Zersetzungsprodukt von Aminosäuren, die Purinbasen enthalten, ist Harnsäure. Purine kommen mit pflanzlicher und tierischer Nahrung. Ihre Hauptbedeutung für den Körper ist der Aufbau von DNA-Molekülen in den Zellkernen..

Es gibt viele Purine in aktiv erneuernden und arbeitenden Organen sowie im Gewebe junger, wachsender Tiere. Die Bildung von MK im Körper erfolgt ständig in der Leber. Dieser Prozess verstärkt sich bei körperlicher Anstrengung, Hunger.

Säure wird normalerweise von den Nieren vollständig aus dem Blut ausgeschieden, aber bei einigen Krankheiten kann das Harnsystem nicht damit umgehen. In diesem Fall übertrifft die Analyse die Norm. Übermäßiger Verzehr von Nahrungsmitteln, die Aminosäuren mit Purinbasen enthalten, schädigt den Körper..

Nicht alle Purine führen zu einem Anstieg der MK-Spiegel. Die Gefahr der Kristallisation von Uraten steigt mit zunehmender Menge an Guanin, Adenin, Xanthin, Hypoxanthin in der Nahrung.

  • in der physiologischen Norm muss der Körper;
    • Stimulierung der Synthese von Adrenalin und Noradrenalin, die das Gehirn stärkt;
    • antioxidativer Schutz der Blutgefäße, um vorzeitiges Altern zu verhindern;
    • Ein neuroprotektiver Schutz, der eine Degeneration des Nervengewebes verhindert, verringert das Risiko für Alzheimer und Parkinson.
  • über die physiologische Norm hinaus auftritt;
    • Ablagerung von Uratkristallen in den Gelenken und Geweben, die eine Urolithiasis verursachen;
    • Eine Schädigung des Endothels der Blutgefäße, die Veränderungen in der Gefäßwand hervorruft, schafft die Voraussetzungen für die Entwicklung von Atherosklerose.

Normen

Normen für Blutuntersuchungen auf Harnsäure - dies sind die Mengen, bei denen die vorteilhaften Eigenschaften verwirklicht werden, die jedoch nicht zu negativen Veränderungen führen und keine Krankheiten hervorrufen.

Normen der Harnsäure im Blut:

  • Kinder unter 14 Jahren - von 120 - 320 μmol / l;
  • normal bei erwachsenen Männern / Frauen unter 60 Jahren;
    • Männer - von 210 - 420;
    • bei Frauen - 150 - 350;
  • bei Erwachsenen von 60 bis 90 Jahren;
    • Männer - 250 - 470;
    • Frauen - 190 - 430;
  • Erwachsene über 90 Jahre alt;
    • bei Männern - 210 - 490;
    • Frauen - 130 - 460.

Nach 60 Jahren ist der Unterschied in den Harnsäurewerten im Blut bei Männern und Frauen ausgeglichen, die normalen Werte dieser Werte unterscheiden sich kaum.

Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass vor Beginn der Wechseljahre das Vorhandensein von Östrogen zur Eliminierung von MK beitrug. Eine Abnahme ihres Spiegels bei Frauen nach der Menopause führt zu einem Anstieg der Harnsäure im Blut und zu einem Anstieg der Gicht im Vergleich zu Männern in der Altersgruppe von 55 bis 70 Jahren.

Analyse

Die biochemische Analyse von Harnsäure ist eine Blutuntersuchung, bei der venöses Blut zur Untersuchung seiner Zusammensetzung entnommen wird, um Rückschlüsse auf den Funktionszustand des Körpers zu ziehen.

Zur Bestimmung des MK-Spiegels wird Serum untersucht, bei dem die zellulären Elemente aus der Probe entfernt werden. Tests zum Fasten von Harnsäure werden nach dem Fasten nach 8 bis 14 Stunden durchgeführt. Normalerweise werden die Mahlzeiten zwischen 18 und 20 Uhr abgebrochen und erst nach der Analyse gegessen.

Vor dem Eingriff können Sie keine Medikamente einnehmen, Sie sollten auf körperliche Aktivität verzichten, keinen Alkohol einnehmen, am Vorabend eine Diät einhalten, die die Verwendung von Purinen ausschließt.

Gründe für den Anstieg

Was bedeutet es, wenn die Harnsäure in der Analyse erhöht wird, was diesen Zustand im Blut bei Erwachsenen verursacht, welche Symptome bei Frauen und Männern auftreten.

Die Ursachen für eine erhöhte Harnsäure sind:

  • Verletzungen der Filterfähigkeit der Nieren;
  • übermäßige Aufnahme von Purinen mit der Nahrung;
  • Zerstörung des eigenen Gewebes durch Freisetzung von Zerfallsprodukten erblichen Materials (DNA) in das Blut.

Wenn MK im Blut erhöht ist, kristallisieren seine Salze im Körper und lagern sich in Form von Uraten in den Gelenken und inneren Organen ab, was zu einer Verletzung ihrer Arbeit führt.

Eine Veränderung der MK im Körper wird hauptsächlich durch Krankheiten verursacht:

  • primär oder erblich:
    • Störung von Enzymen;
    • Lesch-Nyhan-Krankheit;
  • sekundär:
    • Gicht
    • Blutkrankheiten;
      • Anämie
      • Myelom;
      • Polyzythämie;
      • Leukämie;
      • Leukämie
    • Erkrankungen des Harnsystems;
      • Jade;
      • Nierenversagen;
      • geschrumpfte Niere;
      • Urämie
    • Hyperlipidämie;
    • Toxikose von schwangeren.

Signifikante Harnsäurespiegel im Blut weisen auf die Entwicklung einer Urolithiasis hin, die die Nieren und die Harnwege schädigt.

Genetische Gründe

Ein hoher Harnsäurespiegel kann mit erblichen Gründen verbunden sein, was eine Verletzung der mit dem X-Chromosom verbundenen Enzyme im Blut darstellt, weshalb sich Gicht bei Männern häufiger entwickelt als bei Frauen - das Verhältnis liegt bei etwa 20 zu 1.

Erbliche Merkmale, die zum Auftreten von Uraten führen:

  1. die Aktivität des Enzyms Phosphoribosyldiphosphat (FRDF) - Synthetase nimmt zu, wodurch die Bildung von Purinbasen im Körper zunimmt;
  2. Die Beteiligung von FRDF an der Wiederverwendung von Purinen für die DNA-Konstruktion ist verringert.
  3. Die Aktivität des Enzyms Hypoxanthin-Guanin-Phosphoribosyl-Transferase (HGFT) nimmt ab, was die Zerstörung von Purinen verstärkt.

Die mangelnde Aktivität des HGFT-Enzyms verursacht die Lesch-Nihan-Krankheit. Ein ähnlicher Anstieg der Harnsäure, der aus erblichen Gründen auftrat, wird bei Säuglingen im Blut nach etwa 5 bis 6 Lebensmonaten diagnostiziert, und ab den ersten Tagen erfordert die Krankheit die schwerwiegendste Behandlung.

Das Lesch-Nyhan-Syndrom manifestiert sich bei Kindern:

  • in der körperlichen Entwicklung hinter Gleichaltrigen zurückbleiben;
  • ein orangefarbener Hauch von Urin;
  • Erbrechen, Fieber, Reizbarkeit;
  • Selbstbeschädigung.

Was erhöht Harnsäure, was auf einen Überschuss der Norm in einer Blutuntersuchung hinweist?

Die Ursache für einen erhöhten Harnsäurespiegel bei Frauen im Blut kann das metabolische Syndrom sein - ein Zustand, der durch Fettleibigkeit, Typ-2-Diabetes und Bluthochdruck gekennzeichnet ist. Bei Männern wird nach 40 Jahren mit Gicht ein Überschuss an Harnsäure im Blut diagnostiziert.

Die Gründe für den Anstieg des MK-Niveaus können sein:

  • polyzystische Nierenerkrankung;
  • Psoriasis, Ekzem;
  • Down-Syndrom;
  • Herzkrankheit - Herzinfarkt, Ischämie;
  • endokrine Störungen - Diabetes, Hypoparathyreoidismus, Fettleibigkeit;
  • Bleinephropathie;
  • Diabetes;
  • Atherosklerose;
  • Akromegalie;
  • Leber erkrankung
  • Sarkoidose.

Fördern Sie das Auftreten von MK im Körper:

  • die Verwendung von Eiweißnahrungsmitteln;
  • Physiklabor;
  • Behandlung;
    • Zytostatika;
    • Barbiturate;
    • Diuretika;
    • Nikotinsäure;
    • Antitumormittel - Hydroxyharnstoff, Mechlorethamin;
    • Betablocker;
    • Kortikosteroide;
    • Theophyllin;
    • Metformin;
  • Hunger;
  • Alkohol trinken, vor allem Rotwein, Bier.

Niedriges Niveau

Wenn der Spiegel gesenkt wird und Symptome eines Harnsäuremangels auftreten, sind die Ursachen dafür, die eine sofortige Behandlung der Erkrankung im Blut erfordern, die folgenden Krankheiten:

  • Hepatozerebrale Dystrophie - eine erbliche Verletzung des Kupferstoffwechsels;
  • Xanthurie;
  • Hepatitis;
  • Hodgkin-Krankheit;
  • Defekte der Nierentubuli;
  • bronchogener Krebs;
  • Fanconi-Syndrom;
  • Lymphogranulomatose.

Die Reduktion wird durch die Verabreichung von Allopurinol, Salicylaten, Piperazin, Azathioprin und Probenecid erleichtert. Ein reduzierter MK-Spiegel wird bei einer proteinarmen Diät sowie bei einem geringen Gehalt an Aminosäuren mit Purinbasen in der Diät beobachtet.

Der Mangel an MK ist oft mit Erbkrankheiten verbunden, die schwer zu behandeln sind. Zu diesen Krankheiten gehört das Fanconi-Syndrom, das durch eine angeborene Dysfunktion der Nieren-Nephrone verursacht wird. Das erworbene Fanconi-Syndrom kann nephrotoxische Medikamente und einen Mangel an Vitamin D hervorrufen.

Hochgradige Symptome

Erhöhte Harnsäure wird manchmal versehentlich bei Tests festgestellt, da Veränderungen im Blut asymptomatisch lange dauern können.

Anzeichen einer Zunahme können sein:

  • allgemeine Aufschlüsselung;
  • Blutdruckunterschiede;
  • Arrhythmie;
  • verminderte Immunität;
  • das Auftreten von Flecken auf der Haut, Hautausschlägen, Rötungen der Ellbogen, Knie;
  • das Auftreten von Zahnstein auf den Zähnen;
  • Abnahme des täglichen Urinvolumens;
  • bei Kindern - Diathese, Neurodermitis, Psoriasis.

Aufgrund des hohen MK-Spiegels bilden sich in den Nieren Uratsteine. Eine erhöhte Ansammlung von Harnsäure im Blut junger Männer unter 40 Jahren kann Gicht verursachen.

Anzeichen von niedrigem Niveau

Anzeichen für einen Mangel an Harnsäure ist das Auftreten des Asthenischen Syndroms, das sich manifestiert:

  • Stimmungsschwankungen;
  • Gedächtnisschwäche;
  • die Schwäche.

Eine Abnahme des MK-Spiegels kann Folgendes verursachen:

  • Seh- und Hörbehinderung;
  • verminderte taktile Empfindlichkeit;
  • Schädigung des Nervengewebes mit Erstickung, in schweren Fällen Lähmung.

Behandlung

Die Behandlung eines Zustands, bei dem die Harnsäure erhöht ist, sollte auf die Ursache der Hyperurikämie im Blut gerichtet werden. Wenn die Harnsäure im Blut aufgrund einer Nierenverletzung, einer Erbkrankheit, erhöht ist, kann dieser Zustand erst behandelt werden, nachdem die Ursachen, die die Krankheit ausgelöst haben, festgestellt wurden.

Das Medikament der Wahl ist Allopurinol. Dieses Medikament kann nur wie von einem Arzt verschrieben angewendet werden, da es gefährliche Nebenwirkungen hat, die einen schwerwiegenden Zustand des Patienten bis zum Tod hervorrufen können.

  • Behindern Sie die Produktion von Harnsäure in der Leber, reduzieren Sie die Ablagerung von Urat in den Geweben der Arzneimittel Colchicin, Sulfinpyrazon, Probenecid, Benzobromaron, Fulflex, Urodan, Benemid.
  • Diuretika Torasemid, Diacarb, Furosemid stärken die Ausscheidung.

Bei Frauen ist ein Anstieg des Harnsäurespiegels im Vergleich zur Norm im Blut ein Risikofaktor für Bluthochdruck. Die Behandlung sollte von einem Arzt überwacht werden. Selbstmedikation kann den Zustand verschlechtern.

Diät- und Trinkregime

Wenn die Säure im Blut aus irgendeinem Grund zunimmt, hilft nicht nur die medikamentöse Behandlung, sondern auch die Korrektur der Ernährung, die Symptome zu beseitigen - einschließlich Milchprodukte, frisch gepresste Säfte, ausgenommen Rhabarber, Sauerampfer, gesalzenes Fettfleisch, geräuchert.

Durch eine Änderung der Art der Ernährung kann man den erhöhten Uratgehalt ausgleichen, die Ursache für die Anreicherung von Harnsäure beeinflussen. Pflanzliche Nahrung wird in die Ernährung aufgenommen. Es reduziert den Säuregehalt, alkalisiert den Körper und stoppt die Kristallisation von Uraten.

Tagsüber müssen Sie 2,5 Liter Wasser, Säfte und Fruchtgetränke trinken. Kaffee, Tee, alkoholische und kohlensäurehaltige Getränke sollten ausgeschlossen werden. Um Rückfälle bei der Erhöhung des MK zu vermeiden, müssen Diät und Trinkschema regelmäßig eingehalten werden.

Bei reduzierter Harnsäure im Körper ist es notwendig, die Proteinaufnahme mit der Nahrung zu normalisieren. Frauen sollten täglich 1 g Protein / 1 kg Gewicht erhalten, Männer - 2 g / 1 kg, Kinder - 1,5 g Protein / pro kg.

Erhöhte Harnsäure im Blut: Ursachen, Symptome und Behandlung

Harnsäure ist eine organische Verbindung, die durch Stoffwechselprozesse des Purinabbaus gebildet wird, ein Indikator für die Nierenfunktion ist und sowohl im Blut als auch im Urin gemessen wird.

  • Beim Verzehr von Nahrungsmitteln pflanzlichen und tierischen Ursprungs treten Prozesse des Purinstoffwechsels auf, durch die Harnsäureverbindungen gebildet werden.
  • im Prozess des Zerfalls ihrer eigenen Zellen.

Purine (Purinnukleotide) sind organische Substanzen, aus denen die Zellen lebender Organismen bestehen.

Die Hauptmenge an Harnsäure befindet sich in der Leber, im Gehirn, ist Teil des Blutes und ein wichtiger Bestandteil der Gesundheit:

  • besitzt antioxidative Eigenschaften, die die Oxidation und Zerstörung von Gefäßzellen und Herzzellen durch freie Radikale verhindern;
  • verlängert die Wirkung der Hormone Adrenalin und Noradrenalin, die sich im normalen Tonus des Herzens, der Blutgefäße und der gesteigerten Stimmung äußern;
  • verhindert die Entwicklung von Krebszellen.

Der Hauptteil der Harnsäureverbindungen wird von den Nieren sowie von Darmbakterien, die 15 bis 20% der Substanz verarbeiten, aus dem Körper ausgeschieden.

Die Norm bei Frauen und Männern nach Alter (Tabelle)

Der Gehalt an Harnsäureverbindungen hängt von vielen Faktoren ab: Geschlecht, Alter, Gewicht, Ernährung, Bewegung, genetische Veranlagung.

Alter JahreNorm, μmol / Liter
Kinder unter 14 Jahren140-200
Männer 14-50260-400
Frauen 14-50200-310
Nach 60300-600

Die Norm für Harnsäure im Blut bei Kindern beträgt unabhängig vom Geschlecht 140-200 μmol / Liter. Eine derart niedrige Analyserate ist darauf zurückzuführen, dass bei Kindern unter 14 Jahren eher Anabolismusprozesse (Zunahme der Zellzahl) als Katabolismus (Proteinabbau) vorherrschen.

Wenn im Körper eine erhöhte Konzentration an Harnsäure (Hyperurikämie) beobachtet wird, kristallisiert die Substanz in Form von Salzen (Uratsalzen) und stört das Muskel- und Knochengewebe: Sie setzt sich in den Gelenken ab und verursacht Entzündungen und Gelenkvergrößerungen. Es gibt also Gichtarthritis oder Gicht..

Ursachen für erhöhte Harnsäure im Blut


Es gibt angeborene und erworbene Ursachen für erhöhte Harnsäurespiegel über dem Normalwert:

1. Angeborene (erbliche) Ursachen für ein erhöhtes Blutbild sind genetisch bedingte Krankheiten:

  • erbliche idiopathische familiäre Hyperurikämie;
  • Lesch-Nyhan-Syndrom.

Bei Erbkrankheiten wird eine Hyperurikämie als Folge der Unzulänglichkeit einer Reihe von Enzymen beobachtet, die die Prozesse des Purinstoffwechsels steuern (z. B. das Enzym Hypoxanthin)..

2. Erworbene Gründe. Erhöhte Harnsäure im Blut kann durch physiologische Ursachen (aktiver Zerfall von Purinen) oder einen pathologischen Zustand der inneren Organe verursacht werden.

Zu den Faktoren, die den Purinstoffwechsel und einen übermäßigen Anstieg der Harnsäure aktivieren, gehören:

  • Alkoholmissbrauch;
  • Ernährung mit Proteinprodukten tierischen Ursprungs;
  • körperliche Aktivität, Kraftübungen;
  • längeres Fasten;
  • Langzeitanwendung von Arzneimitteln, die die Ausscheidung von Harnsäureverbindungen beeinflussen (Ethambutol, Pyrazinamid, Levadop, Salicylate usw.).

Auch unter den Ursachen für erhöhte Harnsäurespiegel im Blut werden folgende Krankheiten unterschieden:

  • Entzündungen der Nieren (Glomerulonephritis, Pyelonephritis, Nephritis) und Nierenversagen, bei denen sich die Fähigkeit des Körpers, Blutplasma zu filtern, verschlechtert;
  • Verletzungen des endokrinen Systems (Diabetes, Azidose, Hypothyreose);
  • Blutkrankheiten (Hämolyse, Polyzythämie);
  • onkologische Prozesse (Leukämie, Lymphom);
  • Fettleibigkeit;
  • Lebererkrankung (Hepatitis, Zirrhose);
  • Gallenblasenentzündung (Cholezystitis);
  • dermatologische Erkrankungen (Psoriasis);
  • schwere allergische Reaktionen;
  • Toxikose bei schwangeren Frauen.

In einigen Fällen kann Harnsäure bei schweren Infektionskrankheiten wie Scharlach, Tuberkulose sowie Lungenentzündung im Blut ansteigen.

Symptome


Anzeichen der Krankheit treten in der Regel mit einem signifikanten Anstieg der Konzentration an Harnsäureverbindungen auf. Bei Erwachsenen, insbesondere bei Männern nach 50 Jahren, sind die Symptome eines erhöhten Harnsäurespiegels wie folgt:

  • Schmerzen in den Gelenken der großen Zehen und in den Fersen beim Gehen;
  • das schmerzhafte Gelenk entzündet sich und wird rot;
  • Schmerzen beim Wasserlassen;
  • Schmerzen im Bauch und im unteren Rücken;
  • häufige Kopfschmerzen;
  • Anstieg des Blutdrucks;
  • schnelle Zahnsteinbildung;
  • beeinträchtigte Gehirnfunktion (Gedächtnisstörung, schlechte Laune, Nervosität);
  • chronische Müdigkeit.

Bei erhöhten Purinstoffwechselraten bilden sich Salzablagerungen (Tofus oder Gichtknoten) in den Gelenken der Zehen und Hände. Im fortgeschrittenen Stadium können größere Gelenke betroffen sein, einschließlich Ellbogen, Knie und auch der Wirbelsäule.

Bei Säuglingen und Kindern im Alter von 10 bis 12 Jahren äußert sich eine erhöhte Harnsäure hauptsächlich in Hauterkrankungen (Dermatitis, Diathese, Psoriasis)..

Behandlung

Um den Harnsäurespiegel im Körper zu senken, ist es notwendig, Medikamente in Kombination mit einer Diät anzuwenden. Eine umfassende Behandlung zielt ab auf:

  • Beseitigung der Krankheitssymptome mit entzündungshemmenden Medikamenten;
  • Beseitigung von Uraten;
  • Normalisierung des Stoffwechsels.

Medikamente, die den Harnsäurespiegel senken, werden je nach Wirkung in Gruppen eingeteilt:

  • Ausscheidung von Harnsäure mit Urin (Probenecid, Natriumbicarbonat, Sulfinpyrazon);
  • Ausscheidung von Metaboliten aus Geweben in das Blutplasma (Cinchoven);
  • verminderte Aktivität des Purinstoffwechsels, wodurch die Menge der produzierten Säure abnimmt (Allomaton, Allopurinol);
  • Diuretika, die die Nieren aktivieren (Furosemid, Mannit, Lasix).

Diät


Die richtige Ernährung ist eine wichtige Voraussetzung für die Aufrechterhaltung eines optimalen Harnsäurespiegels im Blut. Die Behandlungstabelle 6, die aus komplexen Kohlenhydraten besteht, reduziert die Bildung von Purinstoffwechselprodukten und erhöht deren Eliminationsrate.

Lebensmittel mit erhöhtem Harnsäuregehalt sollten aus purinarmen Lebensmitteln bestehen, da Purinverbindungen in tierischen Lebensmitteln den menschlichen Körper negativ beeinflussen.

Wenn der Harnsäureindex erhöht wird, dürfen folgende Produkte essen:

  • Gemüse (Rüben, Kartoffeln, Zwiebeln, Karotten, Kohl, Gurken, Tomaten, Zucchini, Auberginen);
  • Gemüsebrühen;
  • Getreide (Buchweizen, Reis, Hirse, Haferflocken usw.);
  • Milchprodukte (fettarmer Hüttenkäse und Käse, Kefir, Joghurt);
  • Backwaren (Schwarz-, Weißbrot, Keksgebäck, Kleieprodukte);
  • Butter;
  • Früchte und Beeren (insbesondere Äpfel, Birnen, Aprikosen);
  • Nüsse, getrocknete Früchte;
  • Obst- und Gemüsesäfte, Zitronentee, Kompotte, Gelee, Kwas.

Produkte, deren Aufnahme in die klinische Ernährung in begrenzten Mengen empfohlen wird:

  • Eier (1 Stück pro Tag);
  • Huhn, Truthahn (2-3 mal pro Woche);
  • fettarmer Fisch (bis zu 3 mal pro Woche);
  • eingelegtes und gesalzenes Gemüse (3-4 mal pro Woche);
  • Grüns (Sauerampfer, Spinat, Petersilie).

Wenn die Harnsäure im Blut erhöht ist, ist es verboten, Folgendes zu verwenden:

  • fettiges Fleisch, Innereien;
  • tierische Fette (Fett, Schmalz);
  • Würste;
  • Fisch- und Fleischkonserven, geräuchertes Fleisch;
  • Fleisch- und Fischbrühen;
  • Bohnen;
  • Schokolade, Kakao;
  • starker Tee, Kaffee;
  • Alkohol (vor allem Bier).

Um die Harnsäure im Blut mit Hilfe der medizinischen Ernährung zu reduzieren, ist es nicht nur notwendig, die Ernährung streng zu überwachen, sondern auch diese Regeln zu befolgen:

  • essen Sie nur gekochtes Fleisch (Geflügel);
  • Während der Verschlimmerung der Symptome ist es notwendig, die Ernährung streng einzuschränken und nur Gemüse (in Form von Eintöpfen, Suppen usw.) und Obst zu konsumieren.
  • viel Wasser trinken (bis zu 2 Liter pro Tag);
  • 4 mal täglich nach 3-4 Stunden in kleinen Portionen essen.

Behandlung mit Volksheilmitteln


Alternative Rezepte sind eine zusätzliche Methode, mit der Sie Harnsäure aus dem Körper entfernen können. Zu diesem Zweck werden in der Regel Heilkräuter verwendet, die harntreibend wirken und zur Senkung des Harnsäurespiegels beitragen..

Preiselbeerblätter. Getrocknete Preiselbeerblätter enthalten B-Vitamine, Ascorbinsäure, Tannine und flüchtige Bestandteile. Die Pflanze trägt zur aktiven Arbeit von Leber und Nieren bei und wirkt harntreibend, choleretisch und entzündungshemmend..

Zur Vorbereitung der Infusion sollten 2 Esslöffel der getrockneten Pflanze mit einem Glas kochendem Wasser gegossen und 30 Minuten lang infundiert werden. Es ist notwendig, die Infusion einen Monat lang dreimal täglich in einem Drittel eines Glases zu verwenden. Nach 5-7 Tagen können Sie den Behandlungsverlauf wiederholen.

Kräuterernte. Folgende Heilkräuter werden zur Sammlung benötigt:

  • Klettenwurzel (aktiviert den Stoffwechsel) - 50 Gramm;
  • Weizengraswurzel (hilft, Harnsäureverbindungen aus dem Körper zu entfernen) - 40 Gramm;
  • violette Trikolore (entzündungshemmend und choleretisch) - 60 Gramm;
  • Veronica officinalis (enthält Carotin, Ascorbin, Äpfelsäure, Milchsäure, Zitronensäure und hilft beim Auflösen von Gicht-Tofus-Kristallen) - 40 Gramm.

Mahlen Sie alle Zutaten und lagern Sie sie an einem dunklen Ort in einem Glas.

Um einen Sud vorzubereiten, benötigen Sie 40 Gramm Kräuter, einen Liter Wasser. Nachdem die Mischung gekocht hat, sollten Sie ein kleines Feuer machen und die Brühe weitere 15 Minuten kochen. Wenn die Flüssigkeit abgekühlt ist, die Brühe abseihen und dreimal täglich vor den Mahlzeiten ein Glas konsumieren. 3 Wochen Behandlungskurs.

Birkenblätter. Die Harnsäure im Blut nimmt nach regelmäßiger Anwendung eines Abkochens von Birkenblättern ab. Die Zusammensetzung der Blätter umfasst ätherische Öle, Nikotinsäure, Flavonoide und Phytoncide, die zur normalen Funktion der Nieren beitragen, Schwellungen reduzieren und toxische Substanzen entfernen.

Um das Produkt zuzubereiten, müssen Sie einen Esslöffel Birkenblätter in einem Glas Wasser brauen und 10 Minuten köcheln lassen. Eine Brühe sollte einen Monat lang dreimal täglich vor den Mahlzeiten in einem Drittel eines Glases verzehrt werden.