Was bedeutet eine Blutuntersuchung auf AFP bei Männern und Frauen??

Die Diagnose aller Arten von Krankheiten umfasst die Untersuchung vieler verschiedener Blutparameter, wodurch zusätzlich Anomalien im Körper bei Erwachsenen und Kindern sowie die intrauterine Entwicklung beim Fötus identifiziert werden können. Eine dieser Analysen ist AFP, dessen Indikatoren mit Entwicklungsstörungen zunehmen. Darüber hinaus kann es die Bildung bestimmter Arten von Tumoren bestimmen..

Was ist das?

Das erste Alpha-Fetoprotein-Protein (AFP) wurde von amerikanischen Wissenschaftlern im Serum von Embryonen sowie bei Erwachsenen in der ersten Hälfte des 20. Jahrhunderts entdeckt. Es erhielt seinen Namen wegen seiner Spezifität für Embryonen..

Bisher ist dieser Indikator für schwangere Frauen von größtem Interesse, da seine Konzentration im Blut schwerwiegende Pathologien und Störungen bei der Entwicklung des Fötus bestimmen kann. Lassen Sie uns nun sehen, was der ACE-Bluttest bedeutet und wie die Ergebnisse der Studie zu verstehen sind..

Eigenschaften von AFP und seine Bedeutung für den Körper

Alpha-Fetoprotein wird in Form eines speziellen Proteins präsentiert, das aus den Geweben des Embryos gebildet wird - dem Dottersack, den Darmzellen und den Hepatozyten. Nur Spuren davon sind im Blut eines Erwachsenen zu finden, und der Fötus weist eine hohe AFP-Dichte auf, die durch die von ihm ausgeführten Funktionen bestimmt wird. Bei einem intrauterinen Fötus ähnelt dieser Indikator Albumin bei Erwachsenen, bindet und überträgt verschiedene Nährstoffe, Hormone, erfüllt eine Schutzfunktion des Babygewebes vor der Immunität seiner Mutter.

Eines der Hauptmerkmale von AFP ist seine Fähigkeit, mehrfach ungesättigte Fettsäuren zu binden. Dank dieser Komponenten werden Zellmembranen aufgebaut, Prostaglandine synthetisiert - biologisch aktive Substanzen, da sie nicht vom Gewebe des Embryos oder im Körper der Mutter gebildet werden können. Sie können nur mit Nahrung von außen kommen, daher ist das Vorhandensein bestimmter Trägerproteine ​​erforderlich, um sie an ihren vorgesehenen Ort zu bringen. Was bedeutet ein AFP-Bluttest??

Es sollte je nach Gestationsalter in der richtigen Konzentration sein, da es einen signifikanten Einfluss auf den Fötus hat. In den Anfangsstadien, in denen sich der Fötus entwickelt, wird AFP unter Verwendung des Corpus luteum des Eierstocks der Mutter produziert. Während sich die Schwangerschaft entwickelt, steigt seine Konzentration im Blut an und erreicht bis Woche 13 signifikante Werte.

Zum Zeitpunkt der Geburt eines Kindes produziert sein Körper Albumin, das die Funktion des fetalen Proteins übernimmt, und die AFP-Spiegel beginnen im ersten Lebensjahr allmählich abzunehmen. Bei Erwachsenen ist die Norm für sie nur die Erkennung ihrer Spuren, und mit einer Zunahme der Indikatoren können wir über schwerwiegende Pathologien sprechen. Somit ist AFP ein Marker, der nicht nur während der Schwangerschaft, sondern auch zur Identifizierung von Pathologien innerer Organe bei Erwachsenen erforderlich ist.

Wie bereits erwähnt, wird die Analyse zur Bestimmung des AFP als Screening-Indikator für den Verlauf der Schwangerschaft ohne Pathologien verwendet, die sich mit einer Vielzahl von Missbildungen und angeborenen Syndromen ändern. Sie müssen sich jedoch daran erinnern, dass es notwendig ist, einen Studienkomplex durchzuführen, um ein genaues Ergebnis über das Vorhandensein oder Fehlen einer Pathologie zu erhalten.

Was könnte AFP noch bedeuten??

Überlegen Sie, was dies bei einem AFP-Bluttest bei Männern bedeutet.

Ein leichter Anstieg des Alpha-Fetoproteins bei Erwachsenen weist in der Regel auf Anomalien in der Aktivität der Leber hin, wobei ein signifikanter Überschuss der Norm die Entwicklung von bösartigen Tumoren anzeigt.

Indikatoren wie das Stadium des Tumors, seine Größe oder Wachstumsrate oder vielmehr aggressive Tumoren gehen nicht mit einem merklichen Anstieg der Rate dieses Proteins einher, was nicht für differenziertere Karzinome gilt, was den Grad des Anstiegs des AFP nicht beeinflusst. Dennoch gibt es Fälle, in denen bei etwa der Hälfte der Patienten mit Leberkrebs der AFP-Index bereits 1-3 Monate vor dem Auftreten der ersten Symptome dieser Krankheit erhöht ist. Wir haben gelernt, was ein ACE-Bluttest bedeutet. Wie bereite ich mich auf diese Studie vor??

Indikationen zur Analyse

Um den AFP-Spiegel im Serum zu bestimmen, müssen Sie die folgenden Hauptindikationen haben:

• Das Vorhandensein einer vermuteten pränatalen Pathologie, dh das Vorhandensein von Chromosomenerkrankungen, Störungen der Gehirnentwicklung, Defekten anderer Organe.

• Wenn hepatozelluläres Karzinom und die Diagnose von Metastasen anderer Arten von Leberkrebs ausgeschlossen sind.

• Wenn Genitaltumoren ausgeschlossen sind.

• Überwachen Sie gegebenenfalls die Wirksamkeit der Antitumor-Therapie von Anfang bis Ende.

Wenn die Krebsentwicklung bei Lebererkrankungen stark zunimmt, wird eine Analyse durchgeführt, die den Gehalt an Alpha-Fetoprotein bestimmt, wodurch Neoplasien in einem frühen Stadium der Entwicklung erkannt werden können. Was bedeutet AFP bei einer Blutuntersuchung bei Frauen??

Der AFP-Test während der Schwangerschaft ist eine Screening-Studie, die während des Zeitraums der Erhöhung des Niveaus bei der werdenden Mutter durchgeführt wird - zwischen 15 und 21 Wochen.

Die obligatorische Bestimmung des AFP bei einer schwangeren Frau ist erforderlich bei:

  • konsanguine Ehe;
  • das Vorhandensein einer genetischen Veranlagung;
  • bereits in der Familie der Kinder mit angeborenen Anomalien vorhanden;
  • Erstgeburten weißer als 35 Jahre;
  • Einnahme toxischer Medikamente oder Röntgenuntersuchung der werdenden Mutter in der frühen Schwangerschaft.

Vorbereitung auf die Analyse?

Um eine Analyse zur Bestimmung der AFP-Konzentration zu bestehen, müssen Sie:

  • Beenden Sie die Einnahme von Medikamenten 10-14 Tage vor der Analyse.
  • sollten fetthaltige, frittierte und salzige Lebensmittel aus Alkohol aufgeben und nach 21:00 Uhr nicht mehr essen;
  • Führen Sie in zwei Tagen keine starke körperliche Anstrengung durch, heben Sie keine Gewichte;
  • Die Analyse wird auf nüchternen Magen durchgeführt. Es ist nur die Verwendung von nicht mehr als einem Glas Wasser zulässig.
  • Vor der Analyse ist das Rauchen eine halbe Stunde lang verboten.

Während einer Blutuntersuchung auf AFP entnimmt der Patient etwa 10 ml Blut aus einer Vene. Das Protein wird unter Verwendung eines Enzymimmunoassays bestimmt.

Norm und Pathologie bei schwangeren Frauen

Normative Indikatoren für die Alpha-Fetoprotein-Dichte hängen von vielen Faktoren ab: Alter, Geschlecht, Schwangerschaft bei Frauen. Bei Kindern bis zu einem Jahr ist dieses Niveau höher als bei Erwachsenen, aber mit zunehmendem Alter nimmt es ab, bei Mädchen ist es höher. Ab dem Alter von einem Jahr wird sowohl bei Jungen als auch bei Mädchen die AFP-Konzentration im Bluttest (was bedeutet, dass sie während der Schwangerschaft für viele interessant ist) gleich.

Während der Schwangerschaft sollte der AFP-Spiegel dem Gestationsalter entsprechen. Schauen wir uns die Normen für das Verhältnis von Gestationsalter und AFP-Spiegel im Blut an: in den ersten 12 Wochen = weniger als 15 Einheiten / ml und in den letzten Wochen = 100-250 Einheiten / ml.

Jeder andere

Bei nicht schwangeren Frauen, Männern und Kindern ist der AFP-Wert wie folgt: für Jungen bis zu einem Monat alt - 0,5 - 13600 IE / ml; bei Mädchen unter 1 Monat - 0,5 - 15740 IE / ml; bei Jungen bis zu einem Jahr - bis zu 23,5 IE / ml; bei Mädchen bis zu einem Jahr - bis zu 64,3 IE / ml; nach einem Jahr bei Kindern sowie bei erwachsenen Frauen, die nicht in Position sind, und bei Männern - nicht mehr als 6,67 IE / ml.

Es muss berücksichtigt werden, dass Indikatoren der AFP-Norm von den Methoden zur Bestimmung des Proteins im Serum abhängen können. Bei Verwendung bestimmter automatischer Analysegeräte kann es zu niedrigeren AFP-Werten kommen, aber sowohl der Laborassistent als auch der behandelnde Arzt sollten immer davor warnen.

Was bedeutet AFP bei einer Blutuntersuchung??

Krebs ist eine sehr häufige Krankheit. Lassen Sie uns genauer überlegen, wie Sie es bestimmen können..

Bei erhöhtem Blut-AFP sind Pathologien möglich:

  • Leberzellkarzinom;
  • Keimzelltumoren der Hoden;
  • Teratome;
  • metastasierender Leberschaden;
  • Lebererkrankungen - Zirrhose, Entzündung, Alkoholschaden, chirurgischer Eingriff;
  • angeborene Immunschwäche, Ataxie-Teleangiektasie;
  • Pathologien während der Schwangerschaft - Missbildungen, Wahrscheinlichkeit einer Frühgeburt, Mehrlingsschwangerschaft.

Während der Schwangerschaft kann die Bestimmung von AFP viele Pathologien der Bildung des Fötus aufdecken. Dies sind Anomalien in der Entwicklung des Nervensystems, wie ein Mangel an Gehirn, Trennung der Wirbel, Hydrozephalus; aus dem Harnsystem - polyzystisch, Nierenmangel; Nabelbruch, Abweichungen der vorderen Bauchdecke; Fehlbildung des Knochengewebes, Osteodysplasie; intrauterines Teratom. Was bedeutet AFP in einer Blutuntersuchung (z. B. 108,9-Wert)??

Nicht nur ein erhöhter AFP-Spiegel im Blut ist ein Zeichen für Anomalien, sondern auch ein niedrigeres, was auf das Vorhandensein von Chromosomenanomalien hinweist - Down, Edwards, Patau-Syndrom; gefrorener Fötus; Fettleibigkeit bei einer schwangeren Frau; Störungen der Plazenta - zystische Drift.

Schlussfolgerungen

Nachdem wir alle Arten von Pathologien untersucht haben, die mit Abweichungen vom normalen AFP-Spiegel im Blut verbunden sind, kommen wir zu dem Schluss, dass sowohl die Erhöhung als auch die Senkung des AFP-Spiegels ein Grund für die weitere Überwachung des Gesundheitszustands des Patienten sind und die Notwendigkeit einer weiteren Untersuchung erforderlich macht.

Wenn bei Erwachsenen Abweichungen vom normalen Wert festgestellt werden, bedeutet dies, dass die Wahrscheinlichkeit einer onkologischen Erkrankung sowie einer Leberpathologie wahrscheinlich ist. In dieser Situation sind zusätzliche Untersuchungen erforderlich, einschließlich einer Blutuntersuchung auf Tumormarker, Leberenzyme und einer Ultraschalluntersuchung der inneren Organe. Sie sollten sich auch an spezialisierte Spezialisten (Urologen, Onkologen, Hepatologen) wenden..

Wir haben untersucht, was ein AFP-Bluttest bedeutet..

Alpha - Fetoprotein: Was ist es, warum wird es benötigt, normale Werte in der Analyse und Abweichungen

Zusätzlich zu solchen bekannten biochemischen Lebensgrundlagen, die Proteine, Fette und Kohlenhydrate sind, finden sich im menschlichen Körper verschiedene Kombinationen molekularer Strukturen, und diese Verbindungen gehören zu Zwischenklassen von Substanzen.

Eine dieser großen Gruppen sind Glykoproteine ​​oder komplexe Proteine, die zusätzlich zur Aminosäuresequenz die für Kohlenhydrate oder für Zucker charakteristische Struktur enthalten.

Solche Verbindungen umfassen antivirale Proteine ​​- Interferone, verschiedene Antikörper oder Immunglobuline, die eine Schutzfunktion im menschlichen Körper ausüben.

Es gibt auch Transportglykoproteine ​​- dies ist Transferrin, das Eisen trägt, Ceruloplasmin, das Kupfer in unserem Blut trägt. Diese Verbindungen umfassen gonadotrope Hormone der Hypophyse und verschiedene Bestandteile des Bindegewebes.

Unter solchen Verbindungen gibt es jedoch Substanzen, die Tumormarker sein können, beispielsweise Fetoprotein oder Alpha-Fetoprotein. Diese Analyse wird häufig für verschiedene Screening-Studien verschrieben. Wir werden herausfinden, was es ist und welche Rolle Tumormarker wie AFP bei der Diagnose verschiedener Neoplasien und Zustände spielen..

Wo und wann wird AFP hergestellt??

Was ist Alpha-Fetoprotein? Es wird im menschlichen Embryo oder im Embryo gebildet. Dieser Marker beginnt im fetalen Dottersack zu synthetisieren, und wenn dieser Sack verschwindet, beginnt er sich in der Leber des Embryos und in den Zellen seines Magen-Darm-Trakts zu bilden.

Die Synthese dieses komplexen Hormonproteins wird ab dem Ende des ersten Monats der fetalen Entwicklung aktiviert. Das Molekulargewicht dieser Verbindung ist durchschnittlich, nicht mehr als 70 Kilodalton, und es zerfällt innerhalb von 5 Tagen im peripheren Blut des Fötus.

In seiner Struktur ist dieses Glykoprotein dem adulten Albumin im Plasma sehr ähnlich und erfüllt eine ähnliche Funktion im Körper des Embryos. Es besteht darin, den Protein- oder onkotischen Druck des Blutplasmas aufrechtzuerhalten, wodurch der Austausch von Substanzen vom arteriellen Gewebe zu den Kapillaren und umgekehrt vom venösen Teil der Kapillare zu den Venen sichergestellt wird.

Darüber hinaus kann der normale Gehalt an Fetoprotein den wachsenden Fötus vor einem Immunkonflikt mit dem Körper der Mutter schützen. Dieses Protein kann mütterliche Östrogene binden und neutralisieren, die den Fötus während der gesamten Schwangerschaft schädigen können..

Beim Fötus wird die höchste Konzentration dieser Verbindung normalerweise im dritten oder vierten Monat der Entwicklung beobachtet. Dann nimmt eine große Konzentration ab und ist zum Zeitpunkt der Geburt bereits unbedeutend. Im ersten Jahr des unabhängigen Lebens zeigt eine Blutuntersuchung, dass die Konzentration mit der eines Erwachsenen vergleichbar ist und weniger als 10 mg pro Liter beträgt. Bei einer schwangeren Frau steigt auch der Indikator für diesen Marker im Blut. Er gelangt vom ungeborenen Kind durch die Plazenta in den mütterlichen Blutkreislauf.

Ärzte müssen berücksichtigen, dass die Intensität des Alpha-Fetoprotein-Austauschs zwischen fötalem Gewebe und Fruchtwasser sowie sein Auftreten im mütterlichen Blut weitgehend von der Arbeit der Nieren des ungeborenen Kindes, seines Magens und Darms sowie vom Zustand der Plazenta und der Durchlässigkeit der vorhandenen Barriere abhängt.

Bei einer Schwangerschaft einer Frau wird die AFP-Analyse im Blut der Mutter sehr positiv und steigt bereits ab der 9. Schwangerschaftswoche an. Die höchsten Raten bei einer schwangeren Frau sind nach 33 Wochen normal, und nach 34 Wochen zeigt eine Blutuntersuchung auf AFP eine Abnahme der Werte, der Gehalt an diesem Glykoprotein nimmt ab.

Die Bestimmung der Konzentration dieses Proteins ist ein wichtiger Indikator für den Zustand des Fötus, der Indikator ist jedoch nicht spezifisch. Wenn also schwerwiegende Verstöße in der Entwicklung des Fötus auftreten, wie z. B. offene Defekte im Neuralrohr, gelangt sein Blutplasma in das Fruchtwasser, und dies ist der Grund für die Erhöhung seiner Konzentration bei Frauen.

Was sagt die Änderung der Fetoproteinkonzentration im Blut aus??

Es ist klar, dass diese Verbindung in der Geburtshilfe und Gynäkologie für die umfassende Überwachung der Schwangerschaft sehr wichtig ist. Sehr oft weist eine Änderung der Konzentration einer Substanz wie eines Oncomarker-AFP bei schwangeren Frauen auf die Entwicklung verschiedener geburtshilflicher Komplikationen bei der Mutter hin. Daher und insbesondere in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft muss seine Studie zusammen mit Plazentahormonen und Ultraschall unbedingt umfassend sein. Nur in diesem Fall kann es zuverlässig das Gestationsalter, fetale Missbildungen und Mehrlingsschwangerschaften bestimmen.

Es gibt einen klassischen "Triaden" - oder Dreifachtest, bei dem eine Alpha-Fetoprotein-Analyse zusammen mit einer Untersuchung des Spiegels von Choriongonadotropin oder hCG bei Frauen sowie mit freiem Östriol durchgeführt wird. Dieser Test wird normalerweise für das Gestationsalter zwischen 15 und 20 Wochen verschrieben und ist sehr zuverlässig bei der Identifizierung schwerer und häufig mit Lebensanomalien des Fötus unvereinbarer.

Aber warum wird diese Verbindung als Tumormarker Alpha-Fetoprotein bezeichnet, weil sie nicht auf das Auftreten von Krebs und die Entwicklung eines Tumors im Fötus hinweist? Ja das stimmt. Diese Verbindung ist ein Tumormarker bei Erwachsenen. Und bei erwachsenen Patienten tritt dieses Glykoprotein während der Entwicklung von Lebertumoren wie dem hepatozellulären Karzinom auf. Ein Anstieg dieses Glykoproteins weist auch auf eine chronische Leberpathologie hin, beispielsweise eine langfristige parenterale Hepatitis B und C bei intravenösen Drogenabhängigen. Warum verschreibt der Arzt einen AFP-Test??

Was sind die Hauptindikationen für die AFP-Forschung??

Es mag den Anschein haben, dass Alpha-Fetoprotein zur Diagnose bei Erwachsenen und Kindern verwendet wird, aber nur die Kinder fallen am häufigsten aus der Diagnoseliste heraus, da diese Verbindung in der Geburtshilfe zur pränatalen oder pränatalen Diagnose von Entwicklungsstörungen verwendet wird und bei erwachsenen Patienten diese Analyse vorgeschrieben ist die folgenden Krankheiten und Zustände:

· Das Vorhandensein von Metastasen in der Leber und verdächtigen ähnlichen Formationen,

· Routinemäßige Überwachung von Risikogruppen, zu denen Patienten mit Leberzirrhose oder chronischer Hepatitis gehören,

Während der Überwachung der Behandlung von Neoplasmen der Leber und des Keimgewebes (Hodentumoren),

· Beurteilung der Qualität der Behandlung von Hepatozellulärem Karzinom,

· Zur Diagnose von sogenannten trophoblastischen Tumoren, zum Beispiel Chorionepitheliom.

Was sind die normalen Referenzwerte dieser Indikatoren und was zeigt die Dekodierung der Analyseergebnisse für verschiedene Altersgruppen??

Normalwerte und deren Abweichungen

Vielleicht ist die AFP-Norm eine der heterogensten in der Laborpraxis. Wir müssen das Geschlecht, das Alter der Person und Frauen berücksichtigen, die einen separaten Schwangerschaftszustand haben.

Betrachten Sie die Hauptindikatoren für Alpha-Fetoprotein bei gesunden nicht schwangeren Frauen und Mädchen:

  • Bei Mädchen unter 4,3 Wochen & lt, 15740,
  • von 4 Wochen bis zu einem Jahr & lt, 64,3,
  • Mädchen von einem Jahr bis 8 - weniger als 7,29,
  • Mädchen ab 8 Jahren sowie nicht schwangere Frauen - weniger als 7,29 Einheiten / l

Bei schwangeren Frauen unterscheiden sich die Alpha-Fetoprotein-Spiegel radikal:

  • bis zu 12 Wochen & lt, 15,
  • bis zu 19 Wochen - Wachstum bis 95, Bereich 15 - 95,
  • bis zu 27 Schwangerschaftswochen - bis zu 140 im Bereich von 52 bis 140,
  • im Zeitraum 31 - 32 Wochen - Fluktuation des Glykoproteins 100 - 250, die höchsten Raten.

Ferner nimmt die AFP-Konzentration weiter ab..

Die Norm bei Männern ist nicht so anfällig für Abweichungen:

  • bis zu 4,3 Wochen & lt, 13600 Einheiten,
  • von 4 Wochen bis zu einem Jahr & lt, 23.5,
  • ab einem Jahr 7.29 und darunter.

Berücksichtigen Sie Abweichungen von der Norm, sowohl in Richtung der Erhöhung als auch der Verringerung des Niveaus:

Erhöhter AFP

Der AFP ist unter den folgenden geburtshilflichen Bedingungen erhöht, was die Pathologie der fetalen Entwicklung betrifft:

  • offene Anomalien der Entwicklung des Neuralrohrs, zum Beispiel Anenzephalie oder Mangel an Gehirn,
  • verschiedene Optionen für Hernien,
  • Unterentwicklung oder Atresie der Speiseröhre und des Zwölffingerdarms,
  • Meckel-Syndrom oder eine ganze Reihe von erblichen Anomalien, einschließlich mehrerer Finger, Unterentwicklung der Blase, zystische Prozesse in Leber, Nieren und Bauchspeicheldrüse.

Ein Anstieg des AFP bei schwangeren Frauen kann auch auf eine fetale Lebernekrose infolge des Infektionsprozesses hinweisen.

Bei erwachsenen Patienten tritt eine Wertsteigerung auf aufgrund von:

  • primärer Leberkrebs und bei Vorhandensein eines metastasierenden Prozesses nähert sich die Zuverlässigkeit 100%,
  • verschiedene Hodenkrebserkrankungen bei Männern und Eierstöcke bei Frauen, und die Sensitivität der Analyse erreicht in diesem Fall 75%,
  • Bei malignen Neubildungen des Magens, der Lunge der Bauchspeicheldrüse und des Darms ist eine Erhöhung der Werte nicht signifikant.

Außerdem können Patienten verschiedene somatische, nicht krebsartige Erkrankungen haben. Dies sind Prozesse in der Leber, wie Leberzirrhose und chronische Hepatitis, chronische alkoholische Lebererkrankung.

AFP-Reduktion

Es gibt jedoch eine Pathologie, die zu niedrigeren Werten des AFP-Tumormarker-Tests führt. Folgende Erkrankungen und Zustände in der Geburtshilfe führen dazu:

  • Down-Syndrom oder Trisomie für 21 Chromosomenpaare,
  • zystische Drift,
  • fetaler Tod,
  • auch Trisomie für 18 Chromosomenpaare oder Edwards-Syndrom.

Schließlich können AFP-Tests geringer sein als erwartet, wenn eine Frau einer erhöhten Schwangerschaft ausgesetzt ist.

Wenn ein erwachsener Patient an Krebs leidet, ist nach Entfernung des Tumors oder der richtigen Behandlung eine Verringerung des Niveaus der Tumormarker möglich. Dies ist ein günstiges Symptom. Schließlich können wir bei einem wiederholten Anstieg der Werte von einem Rückfall des Tumors oder vom Auftreten von Fernmetastasen sprechen.

Im letzteren Fall steigt bei Metastasen in der Leber der adulte Spiegel dieses Plasmaglykoproteins auf 500 Einheiten pro Milliliter. Es ist jedoch erforderlich, eine Studie über CEA oder krebsartig-embryonales Antigen durchzuführen. Es ist diese gemeinsame Definition von 2 Tumormarkern, die hilft, den metastatischen Prozess von primärem Leberkrebs zu unterscheiden.

Jetzt wissen wir, was AFP in einer Blutuntersuchung ist und was die Abweichungen dieser Verbindung von den Referenzwerten bedeuten. Es muss nur gesagt werden, dass die Bestimmung eines adulten isolierten Alpha-Fetoproteins fast nie ein wertvolles diagnostisches Kriterium ist. Der Arzt muss immer die Daten anderer Labor- und instrumenteller Forschungsmethoden berücksichtigen, um die richtige Diagnose und rechtzeitige Behandlung zu ermitteln.

21 Ursachen für Veränderungen des Alpha-Fetoproteinspiegels im Blut

Die Diagnose von Krebs steht nicht still. Es wurden verschiedene Substanzen gefunden, die mit einer bestimmten Art von Tumor spezifisch zunehmen. Sie werden üblicherweise Tumormarker genannt. Alpha-Fetoprotein wird also nicht nur zur Diagnose von Leberkrebs eingesetzt. Zusätzlich wird Alpha-Fetoprotein für andere Zwecke bestimmt. Für welche genau? Unten wird es geschrieben.

Warum wird Alpha-Fetoprotein im Blut bestimmt??

Alpha-Fetoprotein verstehen

Fetoprotein (AFP, Alpha-Fetoprotein) ist in seiner Struktur ein Glykoprotein. Sein Molekulargewicht beträgt 70 Kilodalton. Alpha-Fetoprotein ähnelt in seiner Struktur einem Albuminmolekül. Darüber hinaus wirkt Alpha-Fetoprotein ähnlich wie Albuminfunktionen. Die Hauptfunktion von Albumin, einem Blutprotein, ist die Übertragung verschiedener Substanzen.

Wo wird produziert?

Alpha-Fetoprotein wird normalerweise von embryonalen Zellen synthetisiert. Wie oben erwähnt, führt es die Übertragung verschiedener Nährstoffe im Blut des Fötus durch. Darüber hinaus verhindert Alpha-Fetoprotein den Einfluss des Immunsystems der zukünftigen Mutter auf den Fötus.

Zu Beginn der fetalen Entwicklung des Fetus wird AFP im Dottersack synthetisiert. Es ist ein Organ im Embryo, das eine Hämatopoese durchführt. Ab der dreizehnten Woche reift die Leber im Embryo, der beginnt, AFP zu synthetisieren.

Welche Änderungen anzeigen

Angesichts der Tatsache, dass Alpha-Fetoprotein ein Oncomarker ist, kann eine Abweichung von der Norm seines Blutspiegels bei Erwachsenen auf bösartige Erkrankungen hinweisen. Der Mechanismus besteht darin, dass einige Tumoren im Verlauf ihrer Transformation embryonalen Ursprungs werden. Daher können sie verschiedene Arten von embryonalen Proteinen produzieren.

Die Bestimmung des Alpha-Fetoproteinspiegels bei werdenden Müttern ist ebenfalls von nicht geringer Bedeutung..

Warum nehmen schwangere Frauen Blut für Alpha-Fetoprotein??

Während der Schwangerschaft nimmt die Menge an Alpha-Fetoprotein im Blut der werdenden Mutter proportional zum Alter des Fötus zu. Daher spiegelt der Blutspiegel einer schwangeren Frau die Entwicklung des Kindes wider.

In Anbetracht all dessen wird deutlich, dass Alpha-Fetoprotein einer der Indikatoren ist, die auf eine Pathologie der fetalen Entwicklung hinweisen, einschließlich chromosomaler Erkrankungen.

Alpha-Fetoprotein ist also im sogenannten "Dreifachtest" enthalten. Zusätzlich treten Östriol und hCG (Choriongonadotropin) ein. Es wird in der zwanzigsten Schwangerschaftswoche durchgeführt. Es ist jedoch kein vollständig zuverlässiger Indikator. Dies bedeutet, dass es sich im Falle der Erkennung erhöhter Werte lohnt, zusätzliche Studien durchzuführen, um die Diagnose zu klären..

Bei einer Krankheit wie dem Down-Syndrom wird festgestellt, dass der Alpha-Fetoprotein-Spiegel unter dem Normalwert liegt.

Tipps zur Analysevorbereitung

Das Material, in dem Alpha-Fetoprotein bestimmt werden kann, ist Blutserum, Liquor cerebrospinalis und Fruchtwasser. Am häufigsten verwendetes Blut.

Es gibt keine besonderen Ereignisse, um sich auf die Analyse vorzubereiten. Es ist wichtig, dass das Serum zur Bestimmung von Alpha-Fetoprotein geeignet ist. Daher lohnt es sich, Blut auf leeren Magen zu spenden oder nach vier Stunden Fasten zu spenden.

Einige empfehlen auch, eine halbe Stunde vor der Blutentnahme auf das Rauchen zu verzichten..

Es gibt eine Reihe von Faktoren, die die Ergebnisse der Studie verfälschen können. Zum Beispiel kann das Vorhandensein einer zukünftigen Mutter von Typ-1-Diabetes zu einer Unterschätzung des Spiegels dieses embryonalen Proteins beitragen. Es wird auch angemerkt, dass dieser Indikator bei Personen der mongolischen Rasse unterdurchschnittlich sein wird, während er bei der Negroid-Rasse im Gegenteil höher sein wird.

Erklärung der Indikatoren

Norm

Es wird als normal angesehen, wenn der Alpha-Fetoproteinspiegel im Blut eines erwachsenen gesunden Menschen 15 Nanogramm pro Milliliter (ng / ml) nicht überschreitet..

Nachfolgend finden Sie eine Tabelle mit der Norm für Alpha-Fetoprotein, abhängig von der Dauer der Schwangerschaft.

GestationsalterNorm
Bis zur zwölften WocheBis zu 15 ng / ml
Zwölfte bis fünfzehnte Woche15 - 60 ng / ml
Fünfzehnte bis neunzehnte Woche15 - 95 ng / ml
Neunzehn - vierundzwanzig Wochen27 - 125 ng / ml
Vierundzwanzigste - achtundzwanzigste Woche52 - 140 ng / ml
Achtundzwanzig bis dreißig Wochen67 - 150 ng / ml
Zweiunddreißigste Woche100 - 250 ng / ml

Die Tabelle zeigt, dass der maximale Gehalt an Alpha-Fetoprotein im Blutserum einer schwangeren Frau in der dreißigsten bis zweiunddreißigsten Woche bestimmt wird.

Abweichung von der Norm

Wie bereits erwähnt, spielen abnormale Alpha-Fetoprotein-Spiegel eine wichtige Rolle bei der Diagnose bösartiger Erkrankungen und in der geburtshilflichen Praxis. Im Folgenden werden Fälle beschrieben, in denen der Gehalt an Alpha-Fetoprotein im Blut zunimmt oder abnimmt.

Absenkstufe

Am häufigsten ist eine Abnahme des Alpha-Fetoproteins wichtig für die Diagnose der fetalen Entwicklung. Ein Indikator unterhalb der Norm zeigt an, dass sich das Kind nicht so entwickelt, wie es sollte.

In folgenden Fällen wird eine Abnahme des Alpha-Fetoproteinspiegels im Blut festgestellt:

  • chromosomale Pathologie. Dazu gehören beispielsweise Trisomie wie das Down-Syndrom, Edwards, Patau;
  • Mukoviszidose - der Embryo entwickelt sich nicht, der Trophoblast wird in Vesikel umgewandelt, die sich über die Gebärmutter hinaus erstrecken können;
  • fetaler Tod.

Auch eine Abnahme des Alpha-Fetoproteins kann ein günstiges Zeichen für die Beurteilung der Wirksamkeit der Krebstherapie sein.

Erhöhtes Alpha-Fetoprotein

Die Liste der Zustände, bei denen der Alpha-Fetoprotein-Spiegel zunimmt, ist umfangreicher als bei seiner Abnahme. Sie sind in drei Untergruppen unterteilt: bösartige Erkrankungen, geburtshilfliche Pathologie und andere Erkrankungen.

Zu den bösartigen Erkrankungen, bei denen der Alpha-Fetoproteinspiegel ansteigt, gehören:

  • Leberkrebs (hepatozelluläres Karzinom);
  • Teratom;
  • Magen- und Darmkrebs;
  • Lungenkrebs;
  • Tumoren des endodermalen Sinus;
  • Eierstockkrebs;
  • Hodenkrebs.

Alpha-Fetoprotein nimmt mit der geburtshilflichen Pathologie zu:

  • Fehlbildungen des Zentralnervensystems beim Fötus;
  • Verletzung der Plazentaentwicklung;
  • Hydrozephalus;
  • Fehlgeburt - das Risiko einer spontanen Fehlgeburt;
  • Pathologie der Entwicklung des Harnsystems;
  • Verletzung der Bildung von Knochengewebe im Fötus.

Darüber hinaus gibt es andere Bedingungen, unter denen der Spiegel dieses embryonalen Proteins hoch sein wird:

  • Verletzung der Leber mit Hepatitis verschiedener Ursachen;
  • Morbus Crohn - Schädigung des Dünn- oder Dickdarms;
  • Leberzirrhose;
  • chronisches Nierenversagen;
  • eine Reihe von Erbkrankheiten, zum Beispiel das Wiskott-Aldrich-Syndrom.

Wo kann ich einen Alpha-Fetoprotein-Test bekommen??

Eine Analyse des Alpha-Fetoproteins kann in der Klinik, an die Sie geografisch angeschlossen sind, kostenlos durchgeführt werden. Bei schwangeren Frauen kann Alpha-Fetoprotein dort nachgewiesen werden, wo es während der Schwangerschaft beobachtet wird..

Mit finanziellen Möglichkeiten können Sie gegen eine Gebühr eine Analyse für Alpha-Fetoprotein durchführen. Im Durchschnitt liegt der Preis zwischen 500 und 1000 Rubel.

Fazit

Alpha-Fetoprotein ist eine embryonale Verbindung, die normalerweise im Fötus produziert wird. Darauf können Sie den Entwicklungsprozess des Kindes im Körper der Mutter verfolgen. Im Falle einer Abweichung von der Norm können Sie so die Pathologie rechtzeitig erkennen und die Entwicklung irreversibler Folgen verhindern. Alpha-Fetoprotein ist auch ein spezifischer Marker für die Entwicklung von Tumoren, hauptsächlich Leberkrebs.

Alpha-Protein-Analyse

Im Blut eines jeden Menschen gibt es viele seiner Bestandteile, die für bestimmte Funktionen verantwortlich sind. Neben den bekannten roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen und Blutplättchen (die immer ihr numerisches Gleichgewicht halten müssen) enthält es auch Hormone, Proteine ​​und andere Komponenten. Alle von ihnen haben bestimmte Standards in Bezug auf ihr Niveau, und eine Zunahme oder Abnahme ist ein Zeichen für eine Art Abweichung. Das heutige Thema ist AFP gewidmet. Sie werden herausfinden, was es ist, was seine Herkunft ist, akzeptable Inhaltsstandards und die Gründe für Abweichungen in der Analyse.

Was bedeutet diese dreistellige Abkürzung AFP? Hinter ihr befindet sich Alpha-Fetoprotein, ein Protein. Seine wachsende Bedeutung im Blut wird bei schwangeren Frauen und bei Menschen mit bestimmten Krankheiten, einschließlich Krebs, festgestellt.

In vivo wird bei Mädchen während der Schwangerschaft ein Anstieg des AFP beobachtet, da dieses Protein im Gewebe des Fötus synthetisiert wird und für das Baby äußerst wichtig ist.

Eine Blutuntersuchung auf Alpha-Fetoprotein ist angezeigt:

  • Zur Diagnose und Kontrolle der Therapie und ihrer Wirksamkeit im Primärstadium von Leberkrebs;
  • Zur Diagnose und Kontrolle der Behandlung und ihrer Wirksamkeit bei Keimzelltumoren;
  • Patienten mit hohem Risiko für Leberkrebs
  • Patienten mit der Diagnose einer Leberzirrhose, um die Entwicklung des pathologischen Prozesses zu überwachen und eine Malignität der Organzellen zu verhindern;
  • Während der Schwangerschaft zur Früherkennung von Defekten im Fötus;
  • Überwachung des Zustands des Fötus während seiner Entwicklung.

Analyserate

Alpha-Protein (auch AFP genannt) ist im Blut einer erwachsenen gesunden Person immer vorhanden. Die Norm bei Männern und Frauen außerhalb der Schwangerschaft beträgt bis zu 10 (ng / ml). Es gibt eine andere Maßeinheit - ME / ml, und in diesem Fall fällt der normale Indikator auf 8.

Ein Anstieg des AFP ist meist ein Zeichen für Tumorerkrankungen wie:

  • Primärer Leberkrebs (dies ist Hepatoblastom oder hepatozellulärer Krebs);
  • Eierstock- oder Hodenkrebs.

Ein Anstieg des Alpha-Fetoproteinspiegels kann auch Folgendes anzeigen:

  • Lebermetastasen;
  • Bronchogenes Karzinom;
  • Brustkrebs
  • Magenkrebs;
  • Darmkrebs;
  • Bauchspeicheldrüsenkrebs.

Wenn der Anstieg des AFP-Proteins vorübergehend war, ist dies wahrscheinlich ein Zeichen für eine gutartige Erkrankung, z. B. Fetthepatose, Adenom oder Leberzysten, knotige Hyperplasie der Leber, Cholezystitis, Cholelithiasis oder das Ergebnis einer aktiven Leberregeneration, die zur Wiederherstellung des Organs aufgrund der Wirkung von antibakteriellen und antiviralen Mitteln erforderlich war Vorbereitungen.

Schwangerschaftsanalyse

Alpha-Fetoprotein ist ein spezifisches fötales Protein, das heißt, es wird von den Zellen des Dottersacks oder der fötalen Leber produziert. Sein Wert ist sehr wichtig, denn für einen nicht geformten Organismus steht AFP für:

  • Ein Mittel zum Transport von Proteinen und Fetten aus dem Körper der Mutter, das für das Wachstum und die Entwicklung des ungeborenen Kindes notwendig ist;
  • Ein Protein, das ein Tensid synthetisiert, das die Lungenbläschen umhüllt, damit das Baby nach der Geburt selbstständig atmen kann.
  • Ein Schutzmechanismus für den Fötus vor den negativen Auswirkungen mütterlicher Hormone (Östrogene);
  • Ein Element, aufgrund dessen der normale Blutdruck in den Gefäßen des Fötus aufrechterhalten wird, sodass er im Mutterleib leben und sich richtig entwickeln kann.

Die wichtigste Funktion des Alpha-Proteins manifestiert sich jedoch, wenn das Immunsystem der Mutter beginnt, den Embryo abzustoßen, da es sich für den Körper um einen Fremdkörper handelt. AFP hilft, den Fötus zu überleben und die natürliche Immunsuppression des Körpers der Mutter zu verringern, wodurch eine spontane Fehlgeburt verhindert wird.

Unter modernen Lebensbedingungen wurden sehr oft Kinder mit abnormaler Entwicklung und genetischen Mutationen im Körper geboren. Die besten Wissenschaftler der Welt haben fruchtbar an diesem Thema gearbeitet und intrauterine Methoden zur pränatalen Diagnose vorgeschlagen, die es bereits im Anfangsstadium der Schwangerschaft ermöglichen, Pathologien zu identifizieren und die Geburt von rechtlich inkompetenten Babys zu verhindern, die später selbst leiden und ihre Angehörigen belästigen.

Zum ersten Mal wird eine solche Analyse einem Mädchen im ersten Trimester gezeigt. Es ist am optimalsten, es in der zehnten bis elften Woche durchzuführen. Die Genauigkeit der Ergebnisse beträgt bei korrekter Durchführung mehr als 90%, aber die Zuverlässigkeit der Analyse wird immer zusätzlich durch Ultraschall, hCG-Analyse, Amniozentese usw. bestätigt..

Sie beziehen sich enger auf die AFP-Analyse in solchen Situationen, in denen:

  • Das Kind wurde von Blutsverwandten gezeugt;
  • Eine Frau hat bereits ein Kind mit einem Defekt oder einer erblichen Pathologie bekommen;
  • Die erste Schwangerschaft erfolgte erst nach 35 Jahren;
  • Der weibliche Körper wurde durch Gift, Strahlung oder einen anderen physikalischen Faktor negativ beeinflusst;
  • In diesem Paar gab es bereits Fälle von Totgeburten oder Fehlgeburten;
  • Das Paar war zuvor als unfruchtbar angesehen worden;
  • Eine Frau wurde kurz vor oder nach der Befruchtung mit starken Drogen behandelt;
  • Einer der Elternteile hat eine genetische Mutation oder eine erbliche Pathologie;
  • Eine Röntgenaufnahme der frühen Schwangerschaft wurde durchgeführt..

Blut zur Analyse auf Alpha-Protein wird aus einer Vene entnommen, zehn Milliliter Material reichen aus. Damit die Ergebnisse nicht falsch sind, sollten Sie sich kurz vor dem Eingriff darauf vorbereiten. In nur zwei Wochen müssen Sie die Einnahme von Medikamenten abbrechen, da das Vorhandensein ihrer Bestandteile im Blut das Ergebnis verzerren kann. 24 Stunden vor dem Test müssen Sie auf eine leichte, fettfreie Ernährung umstellen, ausgenommen frittierte, salzige und würzige Speisen sowie alkoholische Getränke. In den letzten 48 Stunden sollten Sie emotionale Ruhe und körperlichen Frieden bewahren. Sie können nicht harte Arbeit, Sportunterricht und sogar allgemeine Reinigung tun. Das Abendessen vor dem Analysetag sollte spätestens um neun Uhr abends sein. Sie kommen mit leerem Magen ins Labor, es darf reines klares Wasser verwendet werden, aber nicht mehr als ein Glas.

Die AFP-Rate für die Schwangerschaft pro Woche ist in der Tabelle angegeben:

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AFP-Tumormarker

Die Analyse zur Bestimmung des Spiegels bestimmter Tumormarker ermöglicht die Bestimmung von Krebs im Frühstadium zusammen mit anderen diagnostischen Methoden. In diesem Artikel geben wir Informationen über einen der Tumormarker - AFP. Wir werden versuchen, die Fragen „AFP-Tumormarker - was ist das? Welche Pathologien verändern die Konzentration im Blut? “

Was ist AFP - Tumormarker?

Oncomarker sind eine Art Proteinzellen, die eine Reaktion des Körpers auf das Vorhandensein und Wachstum von Krebszellen im Körper sind, oder ein bösartiger Tumor selbst produziert diese Art von Molekül. Heute gibt es mehr als 200 Namen von Tumormarkern. Die Anzahl der Tumormarker kann durch Bestehen einer Blutuntersuchung überprüft werden.

Mit Tumormarkern können Sie nicht nur Krebszellen erkennen, sondern auch die Dynamik nach der Krebsbehandlung beobachten und deren Wiederauftreten verhindern..

In der Medizin werden Tumormarker in Typen unterteilt: den ersten und den zweiten. Die erste Art von Tumormarkern umfasst diejenigen Proteine, die direkt vom bösartigsten Tumor im Blut produziert werden. Die zweite Art von Tumormarkern wird von gewöhnlichen gesunden Zellen als Reaktion des Immunsystems auf das Vorhandensein unspezifischer Zellen im Körper produziert. Da Tumormarker des ersten Typs bei der Diagnose aussagekräftiger sind, wird zunächst ihre Konzentration im Blut überprüft. Danach werden Tumormarker des zweiten Typs untersucht..

AFP-Tumormarker (Alpha-Fetoprotein, α-Fetoprotein) ist ein Marker des ersten Typs. Histologisch handelt es sich um ein Zweikomponentenprotein (Glykoprotein). Es wird hauptsächlich in der Gallenblase, der Leber und dem Darm des Embryos während der Ontogenese (intrauterine Entwicklung des Fötus) produziert. Sowohl bei nicht schwangeren Frauen als auch bei Männern überschreitet die Alpha-Fetoprotein-Norm 15 ng / ml nicht und wird in der Leber synthetisiert.

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Die Rolle dieses Proteins bei der korrekten Bildung des Fötus ist von unschätzbarem Wert. Es hat Funktionen wie:

  • Transport von Zellen. Bei einem Erwachsenen führt Albumin diese Aufgabe aus;
  • Es steuert die Produktion von Östrogen während der Schwangerschaft;
  • Schützt den Fötus vor den negativen Auswirkungen des Immunsystems. Während der Schwangerschaft nimmt das Immunsystem den Embryo als Fremdkörper wahr und greift ihn mit dem Ziel der Abstoßung an. In diesem Fall dient das AFP-Protein als eine Art Barriere für den Fötus..

Es ist zu beachten, dass der Spiegel dieses Proteins genau dem Gestationsalter entsprechen sollte. Normalerweise wird nach 13 Wochen der höchste AFP-Spiegel beim Fötus beobachtet, wenn wie bei einer schwangeren Frau nach 30 bis 32 Wochen eine hohe Konzentration im Blut festgestellt wird. Und um zu wachsen, beginnen die Werte dieses Proteins ab 10 Wochen ab dem Tag der Empfängnis. Am Ende des ersten Lebensjahres eines Kindes wird der α-Fetoproteinspiegel mit dem Spiegel dieses Proteins im Blut eines Erwachsenen verglichen.

In der Gynäkologie kann zusammen mit der Genetik eine Abweichung von den Normen des AFP-Spiegels in Kombination mit anderen Arten von Hormonen auf das Vorhandensein von Anomalien bei der Entwicklung des Fötus hinweisen, chromosomale Mutationen.

In der Onkologie kann bei nicht schwangeren Frauen und Männern ein hoher AFP-Spiegel auf Leber-, Gebärmutter-, Brustdrüsen- und Lungenkrebs hinweisen. Das Vorhandensein dieses Markers im Blut zeigt an, dass der Körper versucht, Krebszellen zu bekämpfen. Zusätzlich zu Krebs kann eine Änderung des α-Fetoproteinspiegels auf das Vorhandensein einer Leberzirrhose sowie auf Hepatitis hinweisen.

Eine Zunahme oder Abnahme der Konzentration des AFP-Tumormarkers im Blut kann nicht vollständig auf das Vorhandensein von Krebstumoren hinweisen, und noch mehr kann sie nicht anhand der gegebenen Indikationen, Größen und des Ausmaßes der Ausbreitung der Pathologie beurteilt werden. Um eine genaue Diagnose zu erstellen, müssen umfangreichere diagnostische Maßnahmen durchgeführt werden..

Was ist der Zweck der Überprüfung des AFP-Niveaus??

Die Gründe, warum es notwendig wird, die Menge an α-Fetoprotein im Blut zu überprüfen, sind mehrere:

  • Schwangere in bestimmten Stadien der Schwangerschaft zur rechtzeitigen Erkennung von Anomalien im Fötus, das Vorhandensein von Chromosomenmutationen;
  • Als zusätzliches Instrument zur Diagnose von Leber-, Bauchspeicheldrüsen-, Hoden-, Lungen-, Dickdarm- und anderen niedriggradigen Krebsarten;
  • Sie können das Vorhandensein metastatischer Prozesse im Körper beurteilen.
  • Zusätzlich zu Krebs kann AFP auf Hepatitis, Leberzirrhose, Verstopfung der Gallenwege, Gallensteinerkrankungen und Leberschäden aufgrund von Alkoholabhängigkeit hinweisen.
  • Das Niveau des AFP-Tumormarkers im Blut kann eine Art Indikator nach einer Krebsbehandlung sein. Anhand seines Blutgehalts kann man die Dynamik der Krankheit sowie den Erfolg der gewählten Behandlungstaktik beobachten. Auch ein plötzlicher Anstieg des α-Fetoproteinspiegels kann auf einen Rückfall hinweisen.

Es ist zu beachten, dass die Konzentration dieses Proteins bei Krebs mehr als 400 IE / ml erreicht. Bei nicht-onkologischen Pathologien sind diese Zahlen um ein Vielfaches geringer.

Selbst ein hoher α-Fetoproteinspiegel in der 16. Schwangerschaftswoche ist möglicherweise nicht unbedingt ein Indikator für Mutationen im Baby und ein niedriger Spiegel - das Vorhandensein eines Down-Syndroms. Diese Tatsache kann jedoch nicht ignoriert werden. Zusätzliche Diagnose erforderlich.

Wann steigt der AFP??

Ein signifikanter Anstieg des α-Fetoproteinspiegels im Blut kann auf Pathologien hinweisen wie:

  • Krebsschädigung der Leber in 90% der Fälle;
  • Das Vorhandensein von Krebs der Eierstöcke, Brust, Lunge, Darm;
  • Das Vorhandensein metastatischer Prozesse im Körper - in 10% der Fälle;
  • Das Vorhandensein von pathologischen Prozessen in der Leber (Leberzirrhose, Hepatitis, Alkoholvergiftung, Leberschädigung);
  • Eine schwangere Frau hat einen fetalen Krebs, Anomalien in der Entwicklung der fetalen inneren Organe (Harnorgane, Speiseröhre, Darm, Knochen). Das Risiko einer Fehlgeburt ist ebenfalls hoch, pathologische Veränderungen in der Plazenta sind möglich.

In diesen Fällen nimmt der AFP ab?

Eine Abnahme des α-Fetoproteinspiegels ist auch ein Grund für den Verdacht auf das Vorhandensein einer Reihe von Krankheiten:

  • Mutationen in den Chromosomen des Fötus (Down-Syndrom, Edwards, Patau);
  • Während der Entwicklung des Fötus besteht die Möglichkeit eines fetalen Todes. In der Medizin wird dieses Phänomen "gefrorene Schwangerschaft" genannt;
  • Wenn eine Frau während der Schwangerschaft stark an Übergewicht zugenommen hat, kann auch der AFP-Spiegel sinken.
  • Hemmung der fetalen Entwicklung aufgrund der Proliferation von Chorionzotten.

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Regeln für die Einreichung der Analyse

Die Vorbereitungsphase für die Analyse ist wichtig für eine zuverlässige Leistung. Die Empfehlungen lauten wie folgt:

  1. Einen Tag vor dem Eingriff ist es besser, auf Alkohol sowie fetthaltige, gebratene und geräucherte Gerichte ganz zu verzichten.
  2. Es ist besser, eine Analyse auf nüchternen Magen oder zumindest nicht früher als 4 Stunden nach der letzten Mahlzeit durchzuführen.
  3. Vermeiden Sie eine Stunde vor dem Eingriff physische und emotionale Überlastungen.
  4. Rauchen Sie eine halbe Stunde vor dem Test nicht.
  5. Experten empfehlen, mindestens 8 Stunden vor dem Eingriff keine B-Vitamine einzunehmen.

Die Kosten für die Analyse sind normalerweise vernachlässigbar und diese Art der Laboruntersuchung kann in jedem Krankenhaus durchgeführt werden..

Norm AFP Tumormarker

Im Durchschnitt werden die Ergebnisse der Analyse 1-3 Tage nach der Blutentnahme veröffentlicht. Die Entschlüsselung der Ergebnisse muss von einem Arzt durchgeführt werden, der Geschlecht, Alter, Begleiterkrankungen usw. des Patienten berücksichtigt..

Die Normen des Tumormarkers sind wie folgt:

MännerFrauen
AlterBis zu 1 Monat.Ab 1 Monat bis zu 1 JahrMehr als 1 JahrBis zu 1 Monat.Ab 1 Monat bis zu 1 JahrMehr als 1 Jahr
Norm (IE / ml)0,5 bis 136000,5 bis 23,50,9 bis 6,670,5 bis 157400,5 bis 64,30,9 bis 6,67

Bei schwangeren Frauen:

Schwangerschaft (wöchentlich)1-1212-1515-1919-2424-2828-3030-32
Norm (IE / ml)0,5-1515 - 6015-9527 - 12552-14067 - 150100 - 250

Neben der Maßeinheit ME / ml wird auch ng / ml verwendet. Wenn die Ergebnisse in ng / ml angegeben wurden, können Sie sie mit der folgenden Formel in IE / ml übersetzen: 1 ng / ml * 0,83 = IE / ml.

Abweichungen von den medizinischen Normen gelten als Pathologie und Anlass für eine eingehendere Untersuchung. In folgenden Fällen sind jedoch geringfügige Abweichungen von der Norm zulässig:

  1. Wie medizinische Untersuchungen zeigen, ist der Gehalt an α-Fetoprotein bei der Negroid-Rasse höher als bei Menschen, die der Mongoloid-Rasse angehören.
  2. Wenn eine Person die Tests einige Tage nach einer viralen oder bakteriellen Infektion bestanden hat, kann diese Tatsache auch die Wirksamkeit der Tests beeinträchtigen.
  3. Bei Mehrlingsschwangerschaften geben Ärzte Anomalien im AFP-Tumormarker zu, die jedoch geringfügig sind.

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Schlussfolgerungen

Aus alledem können wir schließen, dass die Analyse zur Bestimmung des Niveaus des AFP-Tumormarkers nur indirekt das Vorhandensein von Anomalien in der fetalen Entwicklung anzeigen kann. In jedem Fall müssen Sie in bestimmten Stadien der Schwangerschaft mehrere Screening-Studien durchlaufen.

Es sollte auch beachtet werden, dass in der Onkologie der AFP-Tumormarker und jede andere Art von Tumormarker nicht als diagnostisches Instrument verwendet wird, sondern nur eine der Indikationen für eine mögliche Krebserkrankung ist. Am häufigsten wird seine Wachstumsdynamik beobachtet, um die Wirksamkeit der Krebsbehandlung zu bewerten.

AFP-Tumormarker: Was ist das, Entschlüsselung, Norm

Der Tumormarker Alpha-Fetoprotein ist ein Zweikomponentenprotein (Glykoprotein), das die Gallenblase, das Darmepithel und die Leber des Embryos produziert. Der von den Zellen des Embryos produzierte Oncomarker ist für ihn sehr wichtig, da AFP für den Fötus Albumin für einen Erwachsenen ähnlich ist. Es führt die folgenden Funktionen aus:

  1. Transportiert Moleküle;
  2. Schützt den Fötus vor den negativen Auswirkungen des Immunsystems einer schwangeren Frau;
  3. Kontrolliert die Wirkung von Östrogen bei Frauen auf die kindliche Entwicklung.

Ohne dieses Protein ist eine vollständige Onkogenese des Babys nicht möglich. Bei Erwachsenen kann der AFP jedoch aufgrund der Onkologie von Brust, Bauchspeicheldrüse oder Leber erhöht sein, da maligne Zellen embryonal ähnlich sein können.

Was ist AFP?

Was ist der AFP-Tumormarker, der bekannt sein muss, da der Fetoproteinspiegel nicht nur bei malignen Neoplasien leicht ansteigen kann, sondern auch das Wachstum des Tumormarkers aufgrund einiger Pathologien verschiedener Organe zunehmen kann. In der Onkologie wird AFP (Alpha-Fetoprotein) als Tumormarker eines Tumors in der Brustdrüse, Leber und Bauchspeicheldrüse angesehen. Im Gegensatz zu anderen Tumormarkern hängt der AFP-Spiegel nicht vom Stadium der Pathologie, dem Grad seiner Malignität und der Größe des Tumors ab. Daher wird die Studie bei Krebs notwendigerweise durch andere diagnostische Maßnahmen ergänzt.

Mithilfe eines AFP-Tests in Kombination mit einem Bluttest auf menschliches Chorionhormon (hCG) bestimmen Ärzte die Anomalien und Pathologien des Fötus, die während seiner Entwicklung vorhanden sein können, sowie Genmutationen. Während der Forschung ist es notwendig, das genaueste Gestationsalter zu kennen, da zu verschiedenen Zeiten eine niedrige und hohe AFP-Konzentration auftreten kann. Die Blutuntersuchung auf Tumormarker hilft bei der Beurteilung der Behandlungsqualität und der Überlebenschancen von fünf Jahren.

Indikationen für die Studie

Die AFP-Tumormarker-Studie wird sowohl für schwangere als auch für nicht schwangere Frauen durchgeführt. Was der Tumormarker in einem bestimmten Fall zeigt, erfahren Sie mehr. Bei Frauen, die nicht schwanger sind, kann ein Anstieg des AFP durch eine Reihe der folgenden Gründe ausgelöst werden:

  • Tumor in den Eierstöcken:
  • primäres Neoplasma in der Leber;
  • Plattenepithelkarzinom der Speiseröhre;
  • Brustkrebs
  • Metastasierung des Onkoprozesses zu anderen Organen.

Die Ursache kann auch ein gutartiger Tumor sein. Die Vorlage eines AFP-Tests ist nicht nur zur Diagnose der Krankheit erforderlich, sondern auch zur Überwachung der Entwicklung der Krankheit sowie zur Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung.

Schwangere sollten sich Laborforschungsmethoden unterziehen, um mögliche Anomalien bei der Entwicklung des Fötus rechtzeitig zu erkennen. Obligatorische Indikation für die Blutentnahme und deren Untersuchung zum AFP-Spiegel sind:

  • das Vorhandensein eines Kindes bei einer Frau mit einer Fehlbildung sowie mit chromosomalen Mutationen (zum Beispiel mit dem Vorhandensein eines Down-Syndroms);
  • Vorgeschichte einer Fehlgeburt oder Schwangerschaft nach Unfruchtbarkeitsbehandlung;
  • Eine schwangere Frau hat in der Vergangenheit ein totes Kind.

Durch die frühzeitige Diagnose fetaler Anomalien mithilfe von AFP können Sie rechtzeitig entscheiden, eine Schwangerschaft abzubrechen oder sich auf die Behandlung und Aufklärung eines Kindes mit einer angeborenen Krankheit einzustellen, wenn eine Frau beschließt, die Schwangerschaft fortzusetzen.

Bei der Analyse des Tumormarkers muss das Gestationsalter genau bestimmt werden, da in verschiedenen Stadien der fetalen Entwicklung der AFP-Spiegel unterschiedlich ist.

So bereiten Sie sich auf das Bestehen dieser Analyse vor

Zur Untersuchung wird Blut aus einer Vene entnommen. Damit das Ergebnis so zuverlässig wie möglich ist, muss die Analyse für den AFP-Tumormarker korrekt durchgeführt werden:

  • Führen Sie morgens eine Blutspende auf nüchternen Magen durch.
  • Einen Tag vor der Blutentnahme sollten Sie fetthaltige, geräucherte und gewürzte Lebensmittel und acht Stunden vor der Analyse ablehnen - aus Lebensmitteln im Allgemeinen.
  • Am Vorabend der Studie können Sie physisch und emotional nicht überarbeiten.
  • Es ist verboten, einige Tage vor der Analyse alkoholische Getränke zu trinken.
  • Es ist besser, mehrere Stunden lang nicht zu rauchen und vor dem AFP-Test keine Medikamente einzunehmen (wenn es unmöglich ist, die Einnahme von Medikamenten auszuschließen, müssen Sie dem Laborassistenten Zeit, Dosis und Namen des eingenommenen Arzneimittels mitteilen).
  • Wasser vor der Analyse kann in unbegrenzten Mengen getrunken werden.

Wie Sie sehen, gibt es keine ernsthaften Einschränkungen, und die Einhaltung der oben genannten Regeln ermöglicht es, dass die Ergebnisse korrekt sind..

Ergebnisse entschlüsseln

Versuchen Sie nicht, die Ergebnisse der Studie selbst zu entschlüsseln. Die Entschlüsselung von AFM-Tumormarkern sollte von einem hochqualifizierten Spezialisten durchgeführt werden, nur er weiß genau, wann der Spiegel dieses Proteins steigt oder fällt. In einer staatlichen Poliklinik kann es in der Regel bis zu drei Tage dauern, bis das Ergebnis entschlüsselt ist, während in Privatkliniken das Ergebnis an einem Tag fertig ist. Der Tumormarkerwert in verschiedenen Labors kann in IE / ml oder ng / ml gemessen werden.

Norm für Oncomarker von Alpha-Fetoprotein

Dank des Festphasen-Chemilumineszenz-Enzym-gebundenen Immunosorbens-Assays können Normalwerte bestimmt werden. Die Rate hängt von Alter und Geschlecht ab. Bei der Analyse bei Männern lauten die normalen Indikatoren wie folgt (in IE / mg Blut):

  • bis zu einem Monat - 0,5 - 13600;
  • von einem Monat bis zu einem Jahr - 0,5 - 23,5;
  • nach einem Jahr - 0,9 - 6,67.

Bei Frauen lautet die AFP-Norm wie folgt:

  • bis zu einem Monat - 0,5 - 15740;
  • von einem Monat bis zu einem Jahr - 0,5 - 64,3;
  • nach einem Jahr und bei Erwachsenen ohne Schwangerschaft - 0,9 - 6,67.

Bei schwangeren Frauen hängt die Tumormarkerrate vom Gestationsalter in Wochen ab:

  • 1-12 - 0,5-15;
  • 12-15 - 15 - 60;
  • 15-19 - 15 - 95;
  • 19-24 - 27 - 125;
  • 24-28 - 52-140;
  • 28-30 - 67 - 150;
  • 30-32 - 100 - 250.

In verschiedenen Labors kann die Norm einen kleinen Unterschied aufweisen. Wenn die Analyse zeigt, dass das AFP-Blut höher als normal ist, müssen Sie einen Arzt konsultieren und sich einer vollständigen Untersuchung unterziehen, einschließlich Ultraschall, Magnetresonanztomographie, Radiographie und Blutuntersuchungen auf andere Tumormarker. Vergessen Sie nicht, dass während der Schwangerschaft einige diagnostische Maßnahmen kontraindiziert sein können.

Über dem Level

Ein Anstieg des AFP bei nicht schwangeren Frauen in neunzig Prozent der Fälle bedeutet Leberkrebs, zehn Prozent das Auftreten von Metastasen, Eierstockkrebs, bösartige Neubildungen in Brust oder Bauchspeicheldrüse, Darm und Lunge. Zusätzlich zu onkologischen Pathologien weist ein Anstieg des Tumormarkers manchmal auf eine biliäre Zirrhose, eine Verschlimmerung der chronischen Hepatitis, eine Beeinträchtigung der Leberfunktion während des Alkoholismus, chirurgische oder mechanische Verletzungen der Leber sowie die Entwicklung eines Wiskott-Aldrich-Syndroms hin.

Wenn der AFP bei einer Frau während der Geburt eines Kindes erhöht ist, deuten diese 85 Prozent darauf hin, dass bei der Bildung des Neuralrohrs des Embryos eine Anomalie vorliegt. Ein Anstieg des Tumormarkers kann auch ein Indikator für eine onkologische Erkrankung des Fötus, Mutationen in seinen Harnorganen, Mangel an Nieren, Darm und Speiseröhre sein. Der Tumormarker kann mit der Gefahr einer spontanen Abtreibung, Plazentapathologien oder mit einer unvollständigen Bildung des Skelettsystems im Fötus zunehmen.

Verminderte Rate

Eine Abnahme des Blutspiegels dieses Proteins kann während Genmutationen im Embryo auftreten, beispielsweise mit Patau-, Edwards- oder Down-Syndrom. Bei einer schwangeren Frau kann die AFP fallen, wenn die Schwangerschaft gestoppt ist und das Kind gestorben ist, sowie mit einer abnormalen Proliferation von mit Fruchtwasser gefüllten Chorionzotten (diese Pathologie führt zu einem Stillstand der fetalen Entwicklung). Bei schwerer Adipositas oder Diabetes bei einer schwangeren Frau sinkt auch der Tumormarker.

Was kann die Ergebnisse beeinflussen

In der Regel ist bei Menschen mit schwarzer Haut die AFP-Norm im Blut höher als bei hellhäutigen Menschen. Endokrine Erkrankungen sowie Mehrlingsschwangerschaften können das Niveau beeinflussen. Eine Zunahme oder Abnahme dieses Tumormarkers ist kein Grund für Selbstdiagnose und Selbstmedikation. Der Untersuchungs- und Behandlungsplan sollte ausschließlich vom Arzt erstellt werden..